Ultrasonido de las articulaciones de la cadera para recién nacidos y bebés.

El contenido

El examen de ultrasonido de las articulaciones de la cadera en recién nacidos y bebés es un método bastante preciso que permite establecer ciertas anomalías de desarrollo del sistema musculoesquelético a una edad muy temprana.

Las patologías pueden ser diferentes, pero una cosa las une a todas: cuanto antes es posible encontrarlas y comenzar el tratamiento, más favorables son las predicciones para la salud del bebé. Eso muestra tal ultrasonido, a quién se le asigna y cuáles son las reglas, lo diremos en este artículo.

Sobre diagnósticos

El ultrasonido de la TBS (articulaciones de la cadera) se incluye en la primera prueba de detección, que se realiza para niños a la edad de 1 mes. Este estudio es realizado por niños de forma gratuita. A cualquier edad, tal examen de diagnóstico puede ser designado por un especialista en ortopedia, si sospecha un desarrollo visual de un niño con ciertas anomalías en el desarrollo de las articulaciones.

Este estudio con la ayuda de ultrasonidos permite evaluar el estado de las articulaciones, su posición y tamaño. Más a menudo a una edad temprana ocurre la subluxación de la articulación de la cadera y los precursores. La dislocación completa menos común. Todas estas etapas se diagnostican fácilmente cuando se realiza un procedimiento de examen no invasivo e indoloro con ultrasonido.

En la displasia de cadera, el médico podrá determinar con precisión la gravedad de la patología, que es necesaria para el nombramiento de un régimen de tratamiento exacto. El peligro de abandonar una ecografía de rutina de las articulaciones de la cadera reside en el hecho de que la patología existente puede pasar inadvertida durante mucho tiempo. El tratamiento tardío o la falta de él pueden llevar a consecuencias muy graves: cojera, trastornos del movimiento, discapacidad.

El Ministerio de Salud de Rusia recomienda un estudio para todos los bebés. Pero especialmente en necesidad de ello:

  • bebés prematuros;
  • niños de la familia que tienen parientes con patologías conjuntas;
  • niños que estaban en una presentación de nalgas durante el embarazo;
  • bebés nacidos y paridos en grandes ciudades, en áreas con condiciones ambientales desfavorables;
  • bebés nacidos de embarazo acompañados de bajo nivel de agua, toxicosis severa, deficiencia de vitaminas y anemia.

En cuanto a la dirección dirigida a tal examen, la mayoría de las veces se da en presencia de tales síntomas:

  • Los pliegues de la piel en las piernas del recién nacido no son simétricos;
  • La dilución de las caderas del bebé es difícil, limitada;
  • Las articulaciones al mover las piernas crean un crujido o un clic;
  • las piernas del bebé no solo están en buena forma, el médico lo califica de hipertonía;
  • el niño no nació solo; es uno de gemelos o trillizos;
  • Trauma de nacimiento y trastornos neurológicos fueron encontrados en el bebé;
  • Las extremidades tienen diferentes longitudes.

Como se hace

Ultrasonido TBS: es un ultrasonido clásico, basado en las propiedades de las ondas ultrasónicas para penetrar el tejido, reflejado desde la superficie de los órganos, articulaciones, huesos y cavidades de fluidos. La señal de retorno va al monitor y forma una imagen que el médico descifra.

El procedimiento se realiza en un sofá estándar. El niño se pone de lado. El médico doblará las piernas en las articulaciones de la cadera y, al mismo tiempo, aplicará el sensor a la región pélvica del bebé. Ambas articulaciones se examinan alternativamente.

El procedimiento no dura más de 10-15 minutos, es indoloro y completamente seguro para el niño. Los padres no pueden preocuparse: los efectos dañinos del ultrasonido, nada más que especulaciones, no confirmadas por las estadísticas científicas y médicas.

Los niños de 2 a 8 meses de edad no se consideran sometidos a un procedimiento de diagnóstico. Es durante este período que la osificación de la cabeza femoral está osificada activamente, aparecen áreas de oscurecimiento y, por lo tanto, el diagnóstico pierde un porcentaje sustancial de precisión.

¿Necesito entrenamiento?

Lo único que los padres deben hacer antes de una ecografía de este tipo es alimentar al niño lo mejor posible. Cuanto más tranquilo y silencioso esté el bebé durante el examen, más exactos serán los resultados que obtendrá el médico.

Los expertos recomiendan alimentar al niño media hora antes de someterse al procedimiento de diagnóstico.

Mamá también necesita llevar consigo un pañal con el que hizo el sofá en la oficina, un chupete y un sonajero para distraer la atención del pequeño si él, sin embargo, decide "mostrar el carácter". La ropa del bebé debe ser fácil de desabrocharse y quitarse.

Descifrado

La posición de las articulaciones y la cabeza femoral no solo se evalúa visualmente. Para determinar su condición, se utiliza una medida de ángulo especial de acuerdo con la tabla de gráficos. Hay un ángulo alfa y un ángulo beta.

  • Alfa se refiere al desarrollo de la parte ósea de la fosa vetosa.
  • Beta describe el espacio cartilaginoso dentro de la cavidad de la vena.

Para los niños sanos, se considera normal si el ángulo Alfa es más de 60 grados y el ángulo Beta es menos de 55 grados.

Se admite un ligero exceso de la norma de 55 grados, una articulación de este tipo se considera normal, madura. Pero si el ángulo Beta es de 77 grados, el médico pondrá bajo custodia una sospecha de dislocación o sublimación. También la patología está indicada por el ángulo Alfa, que está en el rango de 43 grados.

La norma de los ángulos en la tabla es la siguiente.

Ángulo "alfa"

Beta Angle

Protuberancia ósea

Conclusión

Mas de 60 grados

Dentro de 55 grados

Aplanado

Articulación madura saludable

50-59 grados

Menos de 55 grados, apretado en el muslo.

Redondeado

Articulación fisiológicamente inmadura.

50-59 grados

Menos de 55 grados

Redondo, casi plano.

Retraso en la osificación

43-49 grados

Menos de 77 grados

Aplanado

Prognosis adversa

43-49 grados

Más de 77 grados

Aplanado o plano

Descentralización inicial

Menos de 43 grados

No cubre la cabeza

Plano

Descentración, inmadurez total de la articulación.

Durante el crecimiento del niño, los indicadores pueden cambiar, esto es lo que el médico tendrá en cuenta durante la ecografía. Si el niño ya tiene cuatro meses, el método de examen más preciso y exacto será una radiografía.

Si se encuentran problemas, los médicos intentan examinar la estructura del hueso pélvico al mismo tiempo. Muy a menudo, la patología de la articulación de la cadera se refleja en ella.

En conclusión, el médico puede ser lacónico y preferiría limitarse a la designación alfanumérica del tipo de articulación que se encuentra en el niño. Recuerde que una articulación sana siempre se conoce como 1A o 1B.

Si la conclusión indica que se ha encontrado una articulación 2A o 2B, esto significa que el niño tiene signos de inmadurez fisiológica, que se transmitirá por sí sola con gran probabilidad, pero aún requerirá la observación de un ortopedista pediátrico.

Articulación 2C - una articulación con signos de pre-dislocación. Se requiere la observación obligatoria de un médico y la implementación de todas sus recomendaciones. 3A y 3B - juntas de subluxación. La patología más grave es una articulación de 4 tipos. Así es como se indica la articulación de la cadera con signos de dislocación (displasia).

Recomendaciones generales

Muchas madres que se enfrentan a diagnósticos, como la inmadurez de las articulaciones de la cadera en un recién nacido, notan que no debería haber ninguna razón para el pánico. En la gran mayoría de los casos, solo se requiere una visita ortopédica sistemática para el monitoreo. Madurar las articulaciones de forma independiente.

La mayoría de las madres dicen que un masaje recetado por un médico, ejercicios terapéuticos especiales y suplementos de calcio ayudaron a enfrentar el problema detectado por ultrasonido a una edad temprana. Sus madres les dan a sus bebés leche materna, es decir, aumentan la dosis de calcio en su propia dieta, comienzan a tomar preparaciones de calcio especialmente.

Se recomienda a los niños que lleven pañales anchos, usando pañales más grandes que el tamaño requerido, para que las piernas estén más a menudo en un estado diluido.

Los padres a menudo señalan que la ecografía de la TBS está estrechamente relacionada con el fenómeno del diagnóstico excesivo: los médicos a menudo se "reaseguran", lo que revela la inmadurez fisiológica de las articulaciones en casi cada segundo niño durante la evaluación.

Para obtener más información sobre el método de examen de ultrasonido de las articulaciones de la cadera para recién nacidos y bebés, vea el siguiente video.

Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

El embarazo

Desarrollo

Salud