Clases y características de la ecografía infantil.

La ecografía es un método bastante común para diagnosticar diversas enfermedades y afecciones en la infancia. Permite una forma no invasiva de obtener suficientes resultados informativos. El ultrasonido no tiene restricciones de edad y, por lo tanto, se realiza tanto para un recién nacido en el hospital de maternidad como para bebés en cualquier momento de su vida, por razones médicas y como parte de un estudio de detección integral.

Acerca de qué tipos de ultrasonido de los niños pueden mostrar cómo preparar al niño para el diagnóstico de ultrasonido y si puede causar daño, le informaremos en este material.

El ultrasonido fue puesto en servicio por los médicos hace poco más de 20 años. La esencia del método consiste en la capacidad de las ondas ultrasónicas de reflejarse de manera diferente desde diferentes medios: líquidos o paredes de los órganos internos. La señal ultrasónica genera un sensor especial. También recibe la señal reflejada y devuelta y proyecta la imagen en el monitor del escáner.

El equipo siempre está equipado con programas complejos que le permiten analizar la imagen, evitando cálculos matemáticos largos y difíciles. El tamaño de los órganos, el volumen y la estructura le permite establecer con algoritmos matemáticos especiales de alta precisión incorporados en el programa para escáneres ultrasónicos.

El ultrasonido, que produce una imagen en blanco y negro, se llama bidimensional. A veces es necesario no solo inspeccionar algo, sino también evaluar la funcionalidad. Esta necesidad a menudo surge cuando se evalúa el trabajo de los vasos sanguíneos. Luego hacer un ultrasonido con doppler. El estudio dúplex proporciona una imagen en color. Si lo desea, también puede realizar una ecografía tridimensional en color en color, pero esa necesidad se debe principalmente a las mujeres embarazadas que desean conocer el género y observar la apariencia del feto. Aunque el ultrasonido tridimensional no está contraindicado para los niños, de hecho, no es necesario.

El ultrasonido se divide de acuerdo con su propósito previsto para emergencias y planeado. La emergencia se lleva a cabo para establecer un diagnóstico preciso en presencia de quejas objetivas. La investigación planificada se lleva a cabo en el marco de la evaluación obligatoria recomendada por el Ministerio de Salud: en 1 mes, y luego al registrar a un niño en una institución educativa. Un estudio exhaustivo de detección incluye un ultrasonido del cerebro, articulaciones de la cadera, abdomen, vejiga y riñones.

Al solicitar una escuela, se realiza una ecografía del corazón, órganos abdominales, riñones y vejiga en el niño. Si es necesario, ecografía del espacio retroperitoneal y órganos superficiales: la glándula tiroides, la glándula timo (glándula timo), etc.

Vamos a hablar sobre los principales tipos con más detalle.

NSG es una ecografía de las estructuras cerebrales. Se lleva a cabo una investigación informativa para niños desde el nacimiento y hasta el momento en que se prolongan y se cierran sobre la cabeza de la "primavera". La movilidad de los huesos del cráneo y la presencia de los llamados "resortes" le permiten inspeccionar las estructuras cerebrales con un sensor conectado al área de un "fontan" grande. Si se requiere una evaluación del suministro de sangre al cerebro: exploración dúplex, se utiliza un sensor adicional para examinar la columna cervical y los vasos sanguíneos del cuello.

El método hace posible evaluar la simetría de los hemisferios, el estado de la corteza cerebral, ciertas partes del órgano que son importantes para el desarrollo y funcionamiento normal. A través de la ecografía, se puede detectar isquemia, hemorragia cerebral, hidrocefalia, dilatación ventricular, neoplasia y edema. Además, se recomienda un examen neurosonográfico después de una caída y golpear la cabeza para excluir lesiones cerebrales traumáticas.

Los órganos abdominales son una gran lista de los órganos internos más importantes. El estudio evalúa la condición del hígado, el estómago, la vesícula biliar y los conductos biliares, el esófago, el páncreas, el bazo, parte de los asas intestinales, los grandes vasos abdominales, así como los riñones y la vejiga.

No todas las anomalías, incluidas las congénitas, se manifiestan de inmediato. Algunos en las primeras etapas de los niños no aparecen casi nada, y aprender acerca de su presencia solo será posible con un ultrasonido cuidadoso.

La ecografía preventiva tiene como objetivo eliminar las malformaciones de los órganos internos. Luego, el niño puede recibir este tipo de estudio en cualquier momento si presenta síntomas como indigestión, estreñimiento frecuente o diarrea, vómitos, mal aliento, impurezas en las heces, color anormal de la orina y su olor agudo, hemostasia alterada, pérdida de peso inexplicable o Por el contrario, aumento de peso anormal.

Especialmente se muestra el diagnóstico de bebés prematuros, bebés nacidos con bajo peso al nacer o bebés muy grandes. Los problemas con el tracto digestivo que tienen, según las estadísticas, con mucha más frecuencia.

Un niño sano será suficiente investigación de los órganos abdominales, que incluyen los riñones y la vejiga. Pero a veces hay situaciones en las que es necesario examinar el sistema urinario. Si el niño tiene dolor al orinar, cambios en la cantidad y el color de la orina, la aparición de un fuerte olor del líquido excretado por los riñones, cuando la temperatura aumenta en combinación con los síntomas anteriores, y si los resultados de los análisis de orina en el laboratorio son malos, el médico definitivamente realizará una ecografía.

El estudio permite establecer la estructura de los riñones, la pelvis, su posible expansión, el estado de los uréteres y la vejiga. Ciertos cambios en la ecogenicidad de los órganos del sistema permitirán al médico juzgar la presencia de procesos inflamatorios en un lugar específico del sistema urinario, lo que facilitará en gran medida la tarea del médico que planificará el tratamiento.

Dado el aumento constante en el número de enfermedades renales, el Ministerio de Salud recientemente decidió agregar este tipo de ecografía a un estudio de detección en niños. No solo en 1 mes, sino en año y medio.

Este tipo de diagnóstico también se incluye en la evaluación de los bebés, pero también se puede prescribir fuera del examen de rutina si el ortopedista ve que el bebé tiene problemas con la maduración de las articulaciones. La ecografía le permite establecer la condición de la articulación, la exactitud de su ubicación con respecto al eje, la presencia de subluxación, la pre-dislocación o la dislocación.

En el caso de las patologías de TBS, la puntualidad es extremadamente importante: cuanto más pronto se detectan las desviaciones, más favorable es el pronóstico para una cura completa. El diagnóstico tardío en caso de rechazo de la madre a la ecografía en el marco de la detección puede llevar a la discapacidad del bebé.

Este tipo de ultrasonido tiene el mayor valor para los bebés prematuros, para los bebés nacidos en familias donde los familiares tienen patologías conjuntas, para los niños que en el estómago de su madre preferían sentarse en el sacerdote, estaban en presentación pélvica, así como en los pequeños residentes de las grandes ciudades con pobres Estado de la ecología, niños con lesiones en el parto y gemelos y gemelos.

El sensor durante el estudio se aplica a las articulaciones derecha e izquierda, con flexión simultánea de las piernas. Es indoloro y bastante rápido.

Es difícil enumerar en un solo artículo todas las situaciones en las que se puede asignar una ecografía. Entonces, si los niños no analizan los testículos, se combina una ecografía del escroto con una ecografía de la cavidad abdominal y el espacio retroperitoneal para determinar la ubicación de las glándulas sexuales. Las niñas pueden realizarse ecografías de los órganos pélvicos en casos de sospecha de malformaciones de los órganos genitales internos, enfermedades ginecológicas de carácter inflamatorio y no inflamatorio.

Si el niño tiene sobrepeso, se le puede mostrar un estudio de la glándula tiroides y, en caso de palidez severa y arritmias, se realiza una ecografía del corazón y los vasos sanguíneos.

No siempre se requiere entrenamiento especial. La ecografía infantil difiere de la de un adulto en que el niño no siempre puede acostarse con calma y darle al médico la oportunidad de examinar y describir todo con cuidado. Por lo tanto, la preparación más importante es la psicológica. Si el bebé tiene una edad razonable y puede entender lo que la mamá le explica, debe decirle a la migaja que el examen que viene no le causará dolor ni molestia. Los bebés menores de un año se prueban mejor durante el sueño.

Antes de la neurosonografía, el niño debe ser alimentado, alimentado y satisfecho. Las posibilidades de que un bebé así se duerma son mayores. Pero se recomienda hacer una ecografía abdominal con el estómago vacío, porque en el proceso de la digestión, muchos órganos del tracto gastrointestinal pueden cambiar su forma y tamaño. La única excepción es el ultrasonido de la vesícula biliar, que se realiza con una carga: el niño necesita "iniciar" los procesos de formación y salida de la bilis, por lo que se recomienda darle un desayuno de cholerex: un plátano o crema agria.

El diagnóstico por ultrasonido de la vejiga requiere un llenado previo: el niño debe recibir una bebida obligatoria de 15 a 20 minutos antes de visitar el consultorio del médico.

No se requiere preparación antes de una ecografía de las articulaciones de la cadera, antes de una ecografía del escroto.

Desde el punto de vista del Ministerio de Salud, no hay absolutamente ninguna diferencia entre una ecografía para un paciente adulto y un diagnóstico similar para un niño. Por lo tanto, los médicos que han recibido una educación adecuada pueden hacer una ecografía para los niños.Pero un matiz importante radica en las peculiaridades de la fisiología de los niños: sus órganos internos crecen intensamente y, por lo tanto, el límite de edad de un médico que ha recibido una educación terapéutica convencional puede ser percibido como una patología. Es por esta razón que se recomienda realizar un examen de ultrasonido de un niño en centros médicos especializados y clínicas donde trabajan los pediatras.

Hay algunas diferencias en el propio equipo. Para la ecografía pediátrica, se utilizan sensores pediátricos especiales, su resolución es alta, al igual que la frecuencia de radiación. Los sensores convencionales le permiten inspeccionar el órgano interno a una distancia de hasta 30 centímetros desde el punto de aplicación del sensor. Los sensores para niños le permiten ver el cuerpo a una distancia de 15 centímetros, pero la calidad de la imagen resultante será mucho mayor.

El mismo médico, incluso si es el titular de la categoría profesional más alta, es poco probable que pueda evaluar todos los órganos internos y realizar todos los tipos de ultrasonido con la misma precisión. Entonces, en los centros especializados para niños hay una llamada especialización interna: un médico se especializa en neurosonografía, él sabe todo sobre ella y el otro es un excelente especialista en el campo de la ecografía cardíaca, y los mejores cardiólogos confían en su opinión. Este es otro argumento a favor de pasar una ecografía infantil en instituciones médicas especiales para niños.

Esta pregunta es la más importante para los padres. Los rumores de que el ultrasonido es perjudicial a veces hacen que las mamás y los papás se nieguen a realizar la prueba de detección recomendada, especialmente la detección. Al diagnosticar, como se desprende de la descripción de la esencia del método, no se utilizan radiación electromagnética ni ondas X de rayos X, y por lo tanto no hay razón para hablar sobre el daño del ultrasonido como tal.

La información sobre el peligro del diagnóstico no nació de cero: el método joven (tiene algo más de 20 años) todavía no tiene datos estadísticos sobre los efectos a largo plazo de la ecografía. Los primeros niños que hicieron una ecografía tienen ahora solo 20 años o un poco más. Para que la medicina basada en la evidencia obtenga evidencia de efectos adversos, se necesita información sobre el estado de salud de los pacientes en la edad adulta y la vejez. Mientras que los datos sobre los peligros del método no lo son. Es por eso que la ecografía se recomienda para mujeres embarazadas y bebés.

A veces, el daño es más porque los padres se niegan a examinar a un niño con este método de hecho, la patología pasa desapercibida hasta que se descuida lo suficiente y no aparecen síntomas de ella. Entonces, después de una serie de cartas oficiales de oncólogos, neurólogos y cirujanos de niños que se enfrentan a estos casos "descuidados", el Ministerio de Salud decidió introducir diagnósticos de ultrasonido en estudios de detección complejos.

Acerca de por qué es necesario realizar una ecografía para los niños del primer año de vida, consulte a continuación.