Blefaritis en niños

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El término "blefaritis" en oftalmología se usa para denotar la inflamación de los párpados. Esta enfermedad puede ser causada por varias razones y tiene una naturaleza diferente del curso. A menudo, la blefaritis se diagnostica en niños, incluidos los recién nacidos y los bebés.

Clasificación

De acuerdo con el cuadro clínico característico y las condiciones de aparición de blefaritis, oftalmólogos. Hay varios tipos de ello:

  • Escamoso, o liso. Se manifiesta por hiperemia y aumento de la hinchazón en los bordes de los párpados. Una característica distintiva de esta forma de blefaritis es la formación de escamas peculiares, que son partículas de epitelio glandular descamado;
  • ulcerado Existe un proceso inflamatorio purulento, localizado en los folículos pilosos de las pestañas. La patología se caracteriza por la formación de úlceras a lo largo del borde del párpado;
  • Meibomiano En esta forma de la enfermedad, las glándulas sebáceas específicas de los párpados (meibomio) producen una mayor cantidad de secreción de grasa, mientras que su salida disminuye, lo que se convierte en la causa del bloqueo de la glándula y, como resultado, su aumento patológico;
  • Rosácea. La forma de blefaritis, que se caracteriza por la aparición en los siglos de pequeños nódulos gris-rojo, coronados con pústulas. Estos síntomas también se pueden combinar con el acné rosado;
  • demodectico Típicamente, el agente causante de esta forma de blefaritis es un parásito, un ácaro del hierro. Su hábitat son las glándulas sebáceas y meibomianas de los párpados, así como los folículos pilosos. En la mayoría de los casos, los niños pequeños padecen esta enfermedad debido al incumplimiento de las normas de higiene personal.

Etiología de la enfermedad

La causa más común del proceso inflamatorio en el grosor de los párpados en los niños es la secreción excesiva de las glándulas sebáceas ubicadas en el grosor de los párpados. Las gotas de la sustancia secretada se acumulan en los bordes de los párpados, creando condiciones favorables para la reproducción de la microflora patógena.

A menudo seborreica se une a la blefaritis dermatitis. Esta condición se manifiesta. Un tipo de separación de la piel seca en la cara y el cuero cabelludo. También puede haber una serie de signos de una reacción alérgica.

Además, las causas de la inflamación de los párpados en los niños a menudo se convierten en un incumplimiento elemental de las normas de higiene personal, cejas, tratamiento analfabeto de los trastornos visuales funcionales, anemia crónica de diversas etiologías, falta de vitaminas, enfermedades inflamatorias de la cavidad oral y nasofaringe, procesos inflamatorios crónicos en una de las secciones gastrointestinales. tracto

Además, la blefaritis puede ser uno de los signos de la presencia en el cuerpo del niño de una infección o invasión helmíntica.

No solo los síntomas, sino también las tácticas de la terapia adicional dependen del tipo de patógeno del proceso patológico.

El curso clínico de la blefaritis en niños.

Uno de los principales síntomas de la blefaritis es la picazón severa en los párpados. Los padres pueden notar que el niño se rasca los ojos constantemente, a pesar de las repetidas solicitudes de los adultos para que no hagan esto. Objetivamente, puede notar enrojecimiento e hinchazón de los bordes de los párpados, así como lagrimeo constante. El niño se quejará constantemente de picazón severa o dirá que tiene una partícula en el ojo.

Cuando la blefaritis escamosa en la zona de crecimiento de las pestañas puede aparecer la aparición de pequeñas escamas. La piel debajo de ellos tendrá signos de inflamación.

Para las formas ulcerativas de la enfermedad se caracteriza por la formación de costras purulentas en los párpados. Si el niño intenta peinarlos, quitará las escamas junto con las pestañas, y en el lugar donde había una costra, aparecerá una pequeña úlcera que puede sangrar.

Además de los síntomas locales, el niño puede tener signos de malestar general. Si no se le proporciona asistencia calificada de manera oportuna, en el futuro la enfermedad puede volverse crónica y tener un efecto negativo en la enfermedad. vista bebe Además, el proceso inflamatorio puede extenderse a estructuras orgánicas vecinas y provocar la aparición de patologías oftalmológicas más graves.

Diagnósticos

El oftalmólogo hace el diagnóstico basándose en las quejas subjetivas del niño, en un examen objetivo de los párpados, en la recolección de la anamnesis y en la detección de enfermedades asociadas, así como en los resultados de las pruebas de laboratorio. Celebrado en paralelo Visometría y biomicroscopía ocular.. Además, el médico tratante puede ordenar un estudio de las capacidades refractivas del ojo del niño para identificar la posible forma latente de hipermetropía (hipermetropía), miopía (miopía) y astigmatismo.

Si un especialista sospecha de un bebé con blefaritis demodéctica, los cilios del niño se someten a un análisis de laboratorio detallado.

Para confirmar la blefaritis de naturaleza infecciosa, se realiza un frotis bacteriológico de conjuntiva. Con el fin de refutar o confirmar la invasión helmíntica como una posible causa del desarrollo de la enfermedad, se examina una muestra de heces de un niño en busca de gusanos.

A veces, un niño que padece esta enfermedad requiere la consulta de especialistas limitados, por ejemplo, un inmunólogo, un gastroenterólogo, un endocrinólogo, un otorrinolaringólogo y otros.

Si hay un curso crónico de blefaritis, que se acompaña de hipertrofia (crecimiento patológico del tejido) de los márgenes de los párpados, se debe permitir que un especialista tenga una neoplasia maligna en el cuerpo del paciente, como el carcinoma de células escamosas y basales del siglo. Para confirmar o negar este diagnóstico, es necesario realizar Biopsia seguida de examen histológico de la biopsia.

¿Cómo tratar la blefaritis en niños?

Para el tratamiento de enfermedades utilizando métodos modernos que sean los más efectivos. Las tácticas de tratamiento siempre están determinadas solo por un oftalmólogo. Para hacer esto, es necesario establecer la causa exacta y la forma de la enfermedad.

Hay que recordar que el tratamiento de la blefaritis no debe limitarse únicamente a la extracción primaria de síntomas. Es imposible dejar de tomar los medicamentos voluntariamente sin consultar primero con un oftalmólogo, para no provocar el desarrollo de recaídas y la transición de la enfermedad a la forma crónica.

Durante la terapia, el médico puede plantear la cuestión de la conveniencia de utilizar no solo agentes antibacterianos locales, sino también terapia con antibióticos en general. Esto suele asociarse con la aparición de abscesos (cápsula fibrosa con exudado purulento). En este caso, se pueden prescribir los siguientes medicamentos: oxacilina, ampicilina, sulbactam, amoxicilina y otros. También puede ser necesaria la apertura quirúrgica del absceso.

Con un curso prolongado de la enfermedad, las tabletas de tetraciclina se administran por vía oral, el curso del tratamiento suele ser de 1-1.5 meses. Además del principal efecto terapéutico, la destrucción del agente infeccioso, también es posible notar su efecto sobre la actividad secretora de las glándulas meibomianas. Cualquier agente antibacteriano se aplica estrictamente por recomendación de un médico después de la identificación preliminar de la fuente del patógeno, por lo que la automedicación con antibióticos "a ciegas" probablemente no dará el resultado deseado.

Los medicamentos tópicos que contienen corticosteroides en su composición no se usan durante largos períodos para evitar efectos secundarios.

Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos se utilizan en caso de signos de blefaroconjuntivitis crónica de naturaleza no infecciosa. Muy a menudo en esta situación se recetan medicamentos. Indokollir o diclofenaco.

Conocido en Rusia, el pediatra Komarovsky dedicó uno de sus programas a este tema.

De todos modos, la clave para el tratamiento exitoso de la blefaritis es el cumplimiento estricto de todas las recomendaciones médicas. Recordar no automedicarse o experimentar Con varios métodos cuestionables de la medicina tradicional.

Como ustedes saben, la mejor cura para la enfermedad - su prevención. Lo principal - la observancia de la higiene personal.

El oftalmólogo pediátrico hablará sobre las causas de la inflamación ocular en niños menores de un año en el siguiente video.

Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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