Niño halyazion

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El término "chalazión" proviene de la lengua griega y se traduce literalmente como "granizo". Por esto se entiende un aumento patológico en la glándula meibomiana. El cuadro clínico, especialmente en las primeras etapas de desarrollo, del proceso patológico es muy similar a otra enfermedad oftalmológica: la cebada. El tratamiento de esta enfermedad es muy largo y con frecuencia sucede que las terapias conservadoras no son tan exitosas.

Cuáles deberían ser las acciones de los padres cuando aparecen los primeros síntomas de chalazión en un niño, cuál es el secreto del tratamiento exitoso y cómo evitar las recaídas, lo diremos en este artículo.

Que es

En el cartílago de los párpados superiores e inferiores, la persona tiene glándulas sebáceas específicas con un sistema ramificado de conductos llamado meibomiano. Su localización más precisa: la parte interna de la piel de los párpados cerca del borde ciliar. Los conductos de las glándulas meibomianas se abren en la zona de crecimiento de las pestañas. En promedio, cada persona tiene alrededor de 35-50 glándulas de este tipo en el párpado superior y 20-30 en el párpado inferior.

Las glándulas de Meibomio producen un secreto especial, que es uno de los componentes estructurales de la película lagrimal que humecta los ojos. Además, el secreto es necesario para lubricar la córnea e hidratar los bordes de los párpados. Realiza el papel de un peculiar. Amartizer en el mecanismo de contacto de los bordes de los párpados con la superficie de los ojos. Además, la secreción de grasa de la glándula meibomiana regula el nivel de humedad del ojo con el líquido lagrimal, evitando que se evapore en exceso.

Cuando la glándula meibomiana se inflama, sus conductos se bloquean, lo que inevitablemente conduce a la interrupción de la salida normal de la secreción de grasa. Poco a poco, comienza a acumularse dentro de la glándula, lo que provoca su aumento gradual. El área de acumulación del secreto se convierte en un sello redondo, separado de los tejidos vecinos por una cápsula de tejido conectivo.

En el curso de numerosos estudios, se descubrió que el chalazión consiste en tejido de granulación, así como en muchas células epitelioides y gigantes. Si el patógeno patógeno llega allí, puede desarrollarse Proceso inflamatorio purulento que termina con la formación de un absceso. (exudado purulento, aislado de tejidos cercanos por una cápsula densa de tejido conectivo). En este caso, aparecerán signos pronunciados de inflamación en la zona de formación del chalazión: hinchazón y enrojecimiento de la piel, dolor.

A veces sucede que un chalazión se abre paso sin ninguna intervención. En su lugar puede formarse una fístula, que es un canal que conecta la cápsula de chalazión y la superficie de la piel del párpado. Las granulaciones (áreas de crecimiento de tejido) aparecen cerca de la abertura cutánea de la fístula. La piel en esta zona se inflama y es muy sensible.

El desarrollo de la enfermedad es bastante largo y tiene una naturaleza recurrente (la reaparición de tal consolidación), en cuyo caso el tratamiento conservador puede ser largo y no dar el resultado deseado.

Entonces, el único método efectivo para ayudar a deshacerse de los restos de chalazión extirpación quirúrgica. Pero a pesar de esto, en las primeras etapas del tratamiento, la mayoría de los oftalmólogos prefieren la terapia con medicamentos para la enfermedad, considerando el método operatorio como una medida extrema, especialmente si el paciente es un niño.

Características del tratamiento

Existe una creencia persistente en el entorno médico de que la formación de un chalazión se produce bajo la influencia de la misma microflora patógena que la cebada. De esto se deduce que la terapia de la enfermedad debe dirigirse primero a La destrucción del patógeno. Sin embargo, en cualquier caso, la estrategia de tratamiento es determinada por el oftalmólogo después de examinar al niño. Es extremadamente indeseable participar en el autotratamiento, ya que solo un especialista puede diferenciar la enfermedad entre otras patologías oftalmológicas y prescribir una terapia adecuada.

Cuando los síntomas son débiles y el proceso patológico es lento, los métodos conservadores de tratamiento ayudan a los niños, pero el curso de la terapia en tales casos puede ser bastante prolongado.

En casos de manifestación aguda de los signos clínicos de chalazión, se puede aplicar su extirpación quirúrgica.

La terapia antibacteriana implica el uso de desinfección de gotas para los ojos o ungüentosentre los cuales "Tobreks", pomada amarilla de mercurio e hidrocortisona, así como la pomada de Vishnevsky, etc. Con un tratamiento prolongado, el oftalmólogo puede prescribir la administración de inyecciones de medicamentos directamente en la cavidad del calciasión. Esta técnica es bastante efectiva, pero se prescribe con precaución a los niños, ya que este procedimiento se acompaña de una serie de efectos secundarios.

Gotas para los ojosTobrex"Tener un amplio espectro de acción. Pertenecen al grupo farmacológico de los aminoglucósidos. El principal ingrediente activo de la droga es la tobramicina, es capaz de combatir infecciones por estreptococos y estafilococos, intestinales y Pseudomonas aeruginosa, enterobacter y Klebsiella. Sin embargo, las gotitas no muestran actividad cuando interactúan con el estreptococo del grupo B. Componentes adicionales de la preparación: cloruro de sodio, ácido bórico, agua purificada.

«Tobrex"Es muy eficaz en el tratamiento del chalazión, así como otras enfermedades inflamatorias oculares como la queratitis (inflamación de la córnea), la conjuntivitis (inflamación de la conjuntiva - mucosa ocular), la blefaritis (inflamación del párpado), etc. También se prescriben gotas. Como desinfectante en el postoperatorio. El curso de tratamiento para niños no debe exceder de una semana. En la fase aguda de la enfermedad, las instilaciones con la preparación se realizan al menos 3-4 veces al día. Contraindicaciones: hipersensibilidad a uno de los componentes de la droga.

Es necesario seguir estrictamente el modo de instilación de los ojos prescrito por un médico. Es imposible aumentar voluntariamente el número de instilaciones por día o usar el medicamento durante más tiempo que el tratamiento prescrito. Durante el tratamiento con este agente. tal vez usar lentes de contacto.

Gotas para los ojos «Floksal» capaz de tener una acción efectiva en la lucha contra la microflora patógena representada por anaerobios obligatorios y facultativos, así como aero-filamentos y clamidia. La ofloxacina es el principal ingrediente activo de la droga. El uso de "Floksal" es aconsejable para el tratamiento de enfermedades infecciosas como el chalazión, la queratitis, la conjuntivitis, la blefaritis, la cebada, la úlcera corneal, etc. El curso de tratamiento farmacológico no es más de dos semanas. Contraindicaciones: hipersensibilidad a uno de los componentes de la droga.

No puede comenzar a aplicar el "Floxal" sin la cita de un oftalmólogo. Durante el curso del tratamiento farmacológico no se pueden usar lentes de contacto.

Gotas para los ojos «Cifrado» Tienen efectos antisépticos y antiinflamatorios. El fármaco muestra una alta eficacia en la lucha contra la microflora patógena gram-positiva y gram-negativa. "Cipromed" se refiere al grupo de fluoroquinolonas.

Los oftalmólogos recomiendan el uso de "Cypromed" para el tratamiento de las siguientes enfermedades inflamatorias: calasión, conjuntivitis, uveítis, queratitis, blefaritis, dacrioscistitis, etc. El curso del tratamiento farmacológico no debe exceder de dos semanas.Contraindicaciones: hipersensibilidad a uno de los componentes de la droga. "Cipromed" no se prescribe para el tratamiento de chalazión en niños menores de un año.

No es necesario probar en casa sin consultar previamente con un oftalmólogo para tratar el chalazión con remedios caseros (por ejemplo, una variedad de decocciones y lociones con caléndula, manzanilla, jugo de aloe, etc.) y otros métodos cuestionables (homeopatía, diversas conspiraciones, etc.) .

El conocido doctor de niños Komarovsky en nuestro país, cuya opinión es autoritaria no solo para muchos padres rusos, sino también para la mayoría de los pediatras, insiste en que en el caso de un chalazión en un niño Primero hay que recurrir a los métodos estándar de la medicina tradicional., y no a las recetas de la "abuela", que no solo no ayudan a deshacerse del chalazión, sino que también pueden ser peligrosas para la salud del niño (especialmente cuando se trata de tratar a bebés).

Los síntomas

El signo principal del desarrollo de esta enfermedad es la formación de hinchazón en la región del borde del párpado, más cerca de la línea de crecimiento de la pestaña. En el futuro, en su lugar aparece un sello elástico con bordes lisos, en forma de guisante. Se observa enrojecimiento en la superficie interna del párpado.

Chalazión rara vez causa dolor en el área del párpado. Si una infección se une a un proceso patológico de este tipo, además, aparecerán todos los signos de un proceso inflamatorio agudo: también es posible dolor, hinchazón, enrojecimiento, apertura espontánea del exudado purulento desde el borde interno del párpado. En tales casos, el tratamiento incluye Terapia antibacteriana y antiinflamatoria. así como la aplicación Tratamientos fisioterapéuticos.

Halyazion durante la inspección inicial se parece mucho a la cebada. Se diferencian en que la cebada después de la "brecha" de pus hacia afuera generalmente se resuelve y todos los síntomas desaparecen gradualmente. Chalazión, a su vez, rara vez se abre paso, ganando gradualmente en tamaño y se vuelve bastante denso.

La oclusión de la glándula de Meibomio puede ocurrir en uno o dos siglos.

Halyazion
La cebada

Si un niño con chalazión no proporciona el tratamiento necesario durante mucho tiempo, la compactación puede aumentar hasta esos límites, al aplicar presión sobre los tejidos vecinos, puede provocar el desarrollo de otras enfermedades del aparato visual. Por lo tanto tirar con un viaje a un oftalmólogo no debe, incluso si un sello indoloro en el párpado no causa molestias a su hijo. Recuerde que el tratamiento conservador de un chalazión es apropiado solo en las etapas iniciales de la enfermedad o después de que haya penetrado.

Cuando el secreto acumulado de la glándula de Meibomio se vuelve más denso, el problema solo puede resolverse mediante una intervención quirúrgica, que en términos psicológicos no es tan difícil para los niños como sus padres asustados.

En los niños, los casos de chalaziones múltiples recurrentes no se registran a menudo. Por lo general, un chalazión puede aparecer nuevamente en el mismo lugar donde se eliminó anteriormente. Esto se debe al hecho de que durante la operación el tumor no se eliminó por completo.

Existe una teoría que sugiere que la presencia de hipermetropía (hipermetropía) en un niño contribuye al desarrollo de un chalazión. En cualquier caso, este tipo de error refractivo requiere la corrección de lentes o de contacto, así como otros métodos de tratamiento (terapia de aparatos, gimnasia visual, fisioterapia, etc.).

Chalazión puede ocurrir en el contexto de inmunidad reducida. También puede explicarse por la inestabilidad hereditaria o adquirida del sistema inmune a la microflora grampositiva. En este caso, se debe elaborar un plan de tratamiento con la participación de un inmunólogo.El chalazión puede aparecer como resultado de un defecto anatómico, que se manifiesta por un lumen demasiado estrecho de las glándulas de Meibomio, como resultado de lo cual se altera el flujo normal de secreción de grasa.

Otra razón para el bloqueo periódico de los conductos de las glándulas de Meibomio es Actividad funcional débil del sistema muscular.que afectan el movimiento de las secreciones en una dirección determinada, así como el bajo contenido de proteína protectora de las lágrimas de inmunoglobulina secretora. En tales casos, generalmente el niño aparece periódicamente múltiples chalaziones.

Un masaje especial de los párpados puede minimizar el riesgo de chalazión, pero el niño todavía tendrá que consultar a un especialista.

Intervención operativa

La decisión sobre la necesidad de tratamiento quirúrgico es tomada por un oftalmólogo. Al mismo tiempo, debe proceder de cuánto dure el curso del tratamiento médico y cuál es la dinámica positiva de la recuperación. Si el "guisante" durante un período muy largo no pasa y no disminuye, lo más probable es que el médico sugiera su extirpación quirúrgica.

La operación se realiza por anestesia local. Si el paciente es menor de 2 años, la manipulación se realizará bajo anestesia general.

Todo el procedimiento se puede dividir en varias etapas:

  1. Inyección de anestesia en la cavidad del párpado;
  2. Después del inicio de la pérdida local de sensibilidad, el sello se fija en la base con una pinza;
  3. En el lado interno del párpado, se hace una incisión a través de la cual se retira la cápsula;
  4. Cosido sobre la incisión;
  5. El siglo se trata con agentes antisépticos;
  6. Finalmente, se aplica un vendaje aséptico al ojo.

Durante el período postoperatorio, el paciente debe usar un vendaje de presión leve por un tiempo. Debe quitarlo solo antes de colocar la pomada debajo del párpado.

Además de la extracción quirúrgica del sello del espesor del siglo con un bisturí, Existe un método para eliminar el láser Chalazion. Esta técnica tiene algunas ventajas sobre la operación habitual en el párpado, entre las que destaca la ausencia de la necesidad de sutura después de la finalización de la manipulación, así como el hecho de que la operación no tiene sangre. Naturalmente, gracias a esto, el período de recuperación completa después de la cirugía se reduce significativamente, y después de este procedimiento no es necesario usar un vendaje durante mucho tiempo. Las revisiones de los padres sobre este método son en su mayoría positivas.

En el caso de que quede una cicatriz después de la operación, que, con el contacto regular con la superficie de la córnea, crea el peligro de daño, es necesario usar lentes especiales para evitar la fricción completa hasta que la herida sane por completo.

Cómo tratar el chalazión en niños, vea el siguiente video.

Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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