Anisocoria - diferentes alumnos de tamaño en un niño

Alumnos de diferentes tamaños: el espectáculo no es el más familiar. Por lo tanto, los padres de niños que tienen tal asimetría están alarmados con razón. Si la anisocoria es peligrosa y por qué surge, se tratará en este artículo.

Diferente tamaño de los alumnos en el lenguaje de los médicos se llama anisocoria. No es de ninguna manera una enfermedad independiente, sino solo Un síntoma de ciertos trastornos en el cuerpo.

La pupila se crea por naturaleza y evolución, de modo que se regula el número de rayos que caen sobre la retina. Por lo tanto, cuando la luz brillante penetra en los ojos, las pupilas se estrechan, lo que limita el número de rayos y protege la retina. Pero en condiciones de poca luz, las pupilas se dilatan, lo que permite que caigan más rayos sobre la retina y formen una imagen en condiciones de poca visibilidad.

Con anisocoria por varias razones. un alumno deja de funcionar normalmenteMientras que el segundo opera de acuerdo con las normas. En qué dirección cambiará la pupila "enferma": aumentará o disminuirá, depende de las causas y la naturaleza de la lesión.

Las razones del diámetro asimétrico de las pupilas en un niño pueden ser diferentes. Esto y la fisiología, que son, en ciertas circunstancias, bastante naturales, y patología, y una característica genética que un bebé puede heredar de alguien de parientes.

Tales causas completamente naturales de desequilibrio se observan generalmente en cada quinto hijo. Además, para muchos niños, el problema pasa por sí solo más cerca de 6-7 años. La expansión de la pupila puede verse afectada por la ingesta de ciertos medicamentos, como los psicoestimulantes, el estrés severo, las emociones vívidas, el miedo que el niño ha experimentado y la insuficiencia o inestabilidad de la iluminación donde el niño pasa la mayor parte del tiempo.

En la mayoría de los casos, hay Reducción o aumento simétrico de las pupilas en relación a lo normal.Pero este no es siempre el caso. Y luego hablan de la anisocoria fisiológica. Es bastante sencillo distinguirlo de la patología: basta con iluminar a un niño a los ojos con una linterna. Si ambos alumnos reaccionan a un cambio de luz, lo más probable es que la patología no lo haga. En ausencia de un alumno, un cambio en la intensidad de la iluminación artificial sugiere una anisocoria patológica.

Para causas patológicas, un alumno no solo es visualmente más grande que el otro, la funcionalidad de los alumnos cambia. Healthy sigue respondiendo adecuadamente a las pruebas de luz, a los cambios en la iluminación, a la liberación de hormonas (incluido el miedo, al estrés), y la segunda se fija en una posición anormalmente extendida o estrecha.

Más raramente, la razón radica en el subdesarrollo del cerebro y la disfunción de los nervios que ponen en movimiento los músculos de los ojos, el esfínter de la pupila.

El problema adquirido en los bebés puede ser secuelas del trauma del nacimientoEspecialmente si las vértebras cervicales fueron lesionadas. Dicha anisocoria ya se diagnostica en el recién nacido, al igual que la asimetría genética de las pupilas.

Los alumnos de diferentes tamaños pueden ser un signo de lesión cerebral traumática.Si un síntoma se manifiesta por primera vez después de una caída, un golpe con la cabeza, entonces se considera uno de los principales en el diagnóstico de cambios traumáticos en el cerebro. Así, por la naturaleza de la anisocoria, es posible determinar qué parte del cerebro está bajo la presión más severa en un hematoma cerebral, en una contusión cerebral.

Otras causas:

• Tomar estupefacientes. Al mismo tiempo, los padres podrán notar otras rarezas en el comportamiento de sus hijos (generalmente en la adolescencia).

• Tumor Algunos tumores, incluyendo los malignos, si se despliegan dentro del cráneo, pueden ejercer presión sobre los centros visuales durante el crecimiento, así como interferir con el funcionamiento normal de las vías nerviosas, a través de las cuales el cerebro recibe una señal a los órganos de visión para reducir o ampliar la pupila, dependiendo de otros. condiciones

• Enfermedades infecciosas. La anisocoria puede ser uno de los síntomas de una enfermedad infecciosa, en la cual el proceso inflamatorio comienza en las membranas o tejidos del cerebro, con meningitis o encefalitis.

• Lesiones oculares. Por lo general, las lesiones de los alumnos con esfínter sordo conducen a anisocoria.

• Enfermedades del sistema nervioso. La patología del sistema nervioso autónomo, en particular, los nervios craneales, cuyo tercer par es responsable de la capacidad de la pupila para reducir, puede conducir a la asimetría de los diámetros de la pupila.

Enfermedades causantes de anisocoria:

• Síndrome de Horner: además de reducir una pupila, hay una retracción del globo ocular y una ptosis del párpado superior (ptosis del párpado);

• glaucoma: además de la constricción de la pupila, hay dolores de cabeza severos causados ​​por un aumento presión intracraneal;

• El fenómeno Argyll-Robinson es una lesión sifilítica del sistema nervioso, en la que disminuye la fotosensibilidad.

• Síndrome de Parino: además de la asimetría de las pupilas, existen múltiples síntomas neurológicos asociados con daños en el cerebro medio.

El síntoma no requiere una observación especial de los adultos. Cuando un alumno supera la norma en más de 1 mm, se vuelve perceptible incluso para una persona que no es profesional, y ciertamente no se esconde de la mirada cuidadosa de una madre cariñosa.

No vale la pena esperar a que los ojos adquieran la apariencia normal de que la diferencia desaparecerá (ya que algunos padres creen que los niños menores de 4 meses tienen diferentes alumnos en general es casi la norma). Oportuno El examen eliminará completamente los síntomas desagradables y sus causas.

Un médico debe acudir con urgencia si el niño no solo tiene pupilas de diferentes tamaños, sino que también tiene un fuerte dolor de cabeza, náuseas, si las asimetrías fueron precedidas por una caída, golpes en la cabeza, otras lesiones, si el niño comienza a temer la luz brillante, sus ojos están llorosos o llorosos. Se queja de que comenzó a ver peor y la imagen es doble.

La tarea del médico es encontrar un alumno malsano, para determinar cuál de los dos alumnos sufre y cuál trabaja de manera regular. Si los síntomas aumentan con la luz artificial brillante, los médicos tienden a creer que la razón radica en la derrota del nervio oculomotor. En este caso, la pupila enferma suele estar dilatada.

Si las pruebas con luz muestran que el niño se siente peor cuando hay falta de iluminación o en la oscuridad, es más probable que la causa sea el daño a las estructuras del tronco cerebral. La pupila patológicamente alterada se estrecha al mismo tiempo y no se expande en la oscuridad.

Después de la inspección La resonancia magnética se administra al niño. Este método le permite confirmar o refutar los resultados preliminares, así como aclarar el lugar del "problema".

El famoso pediatra, el favorito de muchas madres del mundo, Yevgeny Komarovsky, advierte a los padres contra el autotratamiento. Alumnos de diferentes tamaños: la tarea para los médicos calificados, sin decocciones, lociones y gotas milagrosas en casa con anisocoria no ayudará.Si se diagnostica la anisocoria fisiológica, no debe preocuparse, es suficiente con visitar a un oftalmólogo en 3 a 4 años para controlar su vista. En la mayoría de los casos, la asimetría del diámetro de las pupilas. En la agudeza visual del niño no tiene ningún efecto.

El método de tratamiento de la anisocoria depende de la verdadera causa del fenómeno. Cuando el oftalmólogo especialista en lesiones oftalmológicas prescribe gotas antiinflamatorias, antibióticos, para eliminar el síndrome inflamatorio postraumático. Si la causa es un tumor en el cerebro, entonces se prescriben medicamentos o extirpación quirúrgica del tumor.

Al niño se le muestra la recepción. drogas nootrópicas, mejorando la circulación cerebral, así como después de la lesión craniocerebral recibida.

Las proyecciones para la anisocoria dependen solo de la rapidez con que se revela la causa real de la enfermedad y de la rapidez y eficacia con que el niño recibirá el tratamiento necesario.

Patología congénita Tratamiento exitoso quirúrgicamente. Si no existe la posibilidad de llevar a cabo la operación por varias razones, al niño se le prescriben gotas en los ojos que, si se toman sistemáticamente, mantendrán su visión normal. Con respecto a la anisocoria adquirida, los pronósticos son más favorables, mientras que algunos casos congénitos permanecen con el niño de por vida y no están sujetos a corrección.

Cómo determinar el diagnóstico de la pupila, vea el siguiente video.