Caries dental
A cualquier padre le gustaría que los dientes de su hijo sean fuertes y no se lastimen. Sin embargo, en realidad, alrededor del 70% de los niños padecen enfermedades como la caries. En este caso, en la mitad de los casos, los padres recurren al dentista cuando los dientes están muy afectados o aparecen complicaciones.
Las razones
La aparición de caries en los niños se asocia con la influencia simultánea de varios factores, entre los cuales se consideran los más significativos:
- Mala higiene bucal. Si un niño no se cepilla los dientes lo suficiente o no lo limpia, habrá trozos de comida en los dientes, en los que las bacterias se están reproduciendo activamente.
- Exceso de carbohidratos en las dietas. Los carbohidratos son utilizados por el bebé como fuente de nutrición.
- La predisposición genética.
- Escasez en la dieta de migas de alimentos, lo que requiere masticar intensivamente. Debido a esta masticación, la saliva aumenta, como resultado de lo cual los dientes se limpian naturalmente.
- La falta de calcio y fluoruro en los alimentos y el agua que consume el niño.
- Debido a razones fisiológicas, la baja resistencia de los tejidos dentales en los niños a las bacterias que causan caries.
- Raquitismo, por lo que el tejido dental se destruye más rápido.
- Uso prolongado para botellas de alimentos y bebidas. Mientras el niño chupa la comida, permanece en los dientes durante mucho tiempo, y beber compota o jugo por la noche provoca daños en el esmalte de los dientes frontales del niño (a estas caries se les llama biberón).
- Maloclusión
- Infecciones crónicas, debido a que la resistencia del organismo a las bacterias disminuye.
- Enfermedades de la madre durante la colocación de los dientes del feto.
Síntomas y signos
Cuando la caries solo comienza a desarrollarse en los dientes de leche, parece un punto blanco (calcáreo). No hay otros síntomas en esta etapa temprana. A medida que avanza la enfermedad, las manchas se oscurecen y comienzan a formarse caries en los dientes. Un olor desagradable aparece en la boca del niño. Los niños pequeños comienzan a quejarse de dolor al masticar, así como al comer ciertos alimentos (agrio, dulce, muy caliente o frío).
¿Cómo reconocer las caries a tiempo?
Es bastante difícil detectar la enfermedad en una etapa temprana, porque la mayoría de los padres no notan manchas blancas en los dientes de los niños, e incluso el dentista a veces necesita métodos adicionales para identificarlos, por ejemplo, teñir los dientes con un tinte rojo o azul (solo pinta el tejido dental infectado).
Si el niño ya ha comenzado a quejarse de que le duelen los dientes, una visita a la oficina dental debe ser rápida. Pero es mucho mejor si el especialista inspecciona los dientes de las migajas regularmente hasta que empiecen a doler. A veces los bebés no se quejan de dolor, pero pueden masticar los alimentos por un lado o rechazar categóricamente ciertos alimentos. Esto también debería ser una razón para mostrar las migajas al dentista.
Vistas
Dependiendo de la profundidad del daño a los tejidos dentales, la caries puede ser:
- InicialEn esta etapa se forma una mancha blanca, pero no hay dolor.
- Superficial. La enfermedad cubre solo el esmalte, las lesiones pueden ser claras u oscuras, y el dolor se produce al comer alimentos salados, ácidos o dulces.
- Media El proceso se extiende a la dentina, que a menudo se acompaña de dolor.
- Profundo Infecta la mayor parte de los tejidos internos del diente.
Si la caries ha golpeado un diente previamente sano, esta enfermedad se llama primaria y si la infección se desarrolla debajo del relleno, se diagnostica una caries secundaria. Dependiendo de la aparición de complicaciones, la caries no presenta complicaciones y también es complicada. Si tomamos en cuenta la actividad del proceso, se asigna descompensado y subcompensado, así como caries compensadas.
Cuando se toma en cuenta la localización, la enfermedad se divide en los siguientes tipos:
- Caries cervicales. A menudo se encuentra en niños, cubriendo el área alrededor del cuello de los dientes de leche.
- Caries aproximales. De esta forma, se afecta la parte superior de la corona. En la infancia, puede ser planar, cuando casi toda la superficie de masticación de los molares se ve afectada.
- Fisure caries. La enfermedad penetra entre los dientes.
¿Duelen los dientes durante la caries?
Si la enfermedad recién comienza a desarrollarse, el niño no tendrá sensaciones dolorosas. Muchos bebés no tienen dolor, incluso con daños profundos en los tejidos dentales. Muy a menudo, las sensaciones dolorosas aparecen solo con cierto efecto, por ejemplo, si la caries es superficial, puede ocurrir dolor al comer dulces o un producto ácido.
Cuando la caries se vuelve moderada, hay un dolor a corto plazo debido a una comida fría o caliente. Si la infección penetra profundamente, la acción mecánica también se une a todos estos estímulos. Luego aparecen los dolores al masticar.
¿Necesito tratar?
Las disputas sobre la necesidad de tratar la caries dental en los dientes de leche no tienen sentido, porque la respuesta es solo una: es necesario tratar los dientes. Y aquí es por qué:
- Una infección sin tratamiento puede ser tan profunda que el futuro diente permanente sufrirá.
- Si, debido a la caries, un diente se cae antes de tiempo, los otros dientes se moverán, lo que puede causar problemas con la mordida y una disposición curva de los dientes permanentes.
- La caries puede ser complicada, y tales complicaciones requerirán tratamiento urgente y, a menudo, también terminarán con la extracción dental.
- La ausencia de varios dientes impide que el niño mastique los alimentos adecuadamente, como resultado de lo cual sufrirá el tracto digestivo del niño.
- Un diente con caries es una fuente de infección en el cuerpo del niño, lo que reduce su resistencia a las enfermedades.
Complicaciones de la caries.
La mayoría de las veces en niños con caries en los dientes de los lácteos ocurre
- Pulpitis La lesión se extiende profundamente en los tejidos blandos del diente, llamada pulpa. El niño se queja de dolor agudo en los dientes, así como una mayor sensibilidad a los dulces, platos fríos y calientes. El dolor puede ocurrir durante la masticación y durante el sueño.
- Periodontitis La infección pasa a los tejidos debajo del diente, incluido el tejido óseo. El bebé sufre de dolor severo, tiene fiebre e hinchazón de la cara, llamada flujo.
Vea cómo tratar la caries en el siguiente video.
Metodos de tratamiento
¿Qué sustancias cubren los dientes para su protección?
Si la enfermedad se detectó en una etapa temprana, no se necesitará un simulacro. En los casos más simples, se usa remineralización, durante la cual se retira la placa de los dientes, después de lo cual se recubren los dientes con un compuesto especial rico en calcio, flúor y fósforo. Esta composición ayuda a restaurar la integridad del esmalte y también se protegerá de influencias externas dañinas.
Una aplicación protegerá los dientes durante aproximadamente seis meses y luego se repite el procedimiento.Este tratamiento es ampliamente utilizado para la caries superficial. La mancha, en general, no se elimina, pero su tamaño y severidad disminuyen. La remineralización también ayudará en situaciones donde es difícil para el médico determinar si el bebé tiene caries o si el esmalte dental no está completamente mineralizado.
El segundo método común utilizado en los bebés es el plateado. Después de limpiar el diente, se cubre con plata para formar una película protectora y un efecto bactericida. El procedimiento se repite después de seis meses, pero tiene un inconveniente importante: los dientes tratados se oscurecen y permanecen oscuros hasta que se caen.
Otros métodos sin contacto utilizados en el tratamiento de la caries en los niños son la terapia con láser (ayuda a eliminar las áreas afectadas del esmalte), la terapia con ozono (utilizada para desinfectar un diente) y la disolución de tejidos dentales infectados con productos químicos especiales.
Relleno y anestesia.
En una situación donde la caries golpeó los dientes lo suficientemente profundo, es imposible hacerlo sin rellenar. Se usa un taladro para restregar los tejidos infectados de un diente, y se requiere anestesia solo cuando se extrae la pulpa. Sin embargo, a menudo es local y se representa aplicando un gel anestésico, después de lo cual el niño recibe una inyección. Si el niño rechaza categóricamente el cuidado dental, aplique óxido nitroso o anestesia general.
El nitrógeno inhalado por el niño a través de la máscara lo relaja, elimina el miedo y, a veces, se sumerge en el sueño, pero este medicamento no anestesia, por lo tanto, también se administrará una inyección al bebé. La anestesia general en el tratamiento de caries con dientes afectados rara vez se usa, principalmente para complicaciones, caries múltiples y la incapacidad de persuadir a un niño para que trate los dientes. En este caso, dicha anestesia tiene sus propias contraindicaciones, por lo tanto, primero el niño es examinado por un pediatra.
Cuando se limpia la cavidad cariosa, al bebé se le instala un sello, que puede ser temporal (con un medicamento) o permanente (duradero). Más a menudo ahora usan sustancias que se endurecen rápidamente bajo la acción de la luz. Rellenos a menudo usados y coloreados que gustan a los niños. En caso de complicaciones de caries, como norma, se extraen los dientes de leche.
¿Qué pasa si el bebé le teme a los médicos?
Desafortunadamente, no todos los dentistas infantiles tienen el enfoque correcto para el tratamiento de los niños, por lo que las primeras visitas al médico pueden ser recordadas por las migajas, como algo terrible y doloroso. En este caso, hay que prestar atención a la miga que dejó de temerle al dentista.
Seleccione cuidadosamente una clínica para revisar y vaya con el niño en un recorrido. Deje que el bebé simplemente inspeccione todo en la primera visita. Dígale a su hijo por qué necesita tratamiento y cómo se llevará a cabo. Si la persuasión no ayuda, deberá recurrir a la anestesia general.
Opinión komarovsky
El famoso pediatra destaca entre los principales factores de provocación de la caries en los niños no solo el exceso de dulces en la dieta y la predisposición genética, sino también la sequedad de la saliva. Debido a la insuficiente humidificación del aire, la saliva en la boca del niño, según Komarovsky, comienza a secarse y pierde sus propiedades protectoras. Y el resultado puede ser la activación de bacterias causantes de caries.
Por eso el médico popular insiste en que los padres vigilen el microclima en la habitación y no sacudan al niño innecesariamente. Además, Komarovsky reconoce la gran importancia de la higiene bucal y, si los dientes ya han comenzado a deteriorarse, el conocido médico aconseja sin demora acudir a un especialista: un dentista pediátrico.
Prevención
La principal forma de prevenir la caries en los niños de los primeros años de vida es enseñarle al bebé el cuidado adecuado de sus dientes. La limpieza se debe hacer dos veces al día desde el momento en que se corta el primer diente.
Una madre puede cepillarse los dientes hasta un año con un cepillo de silicona que se ajusta a su dedo. A los niños mayores de un año se les debe mostrar cómo limpiarse correctamente los dientes, convirtiendo este procedimiento en un juego interesante. Reciben un cepillo para bebés, y desde los 2 años de edad comienzan a usar pasta para bebés.
Además, tratar de reducir el impacto y otros factores que provocan las caries. Por ejemplo, las migajas en la dieta incluyen verduras y frutas duras, que ayudan a limpiar mecánicamente los dientes y limitan la cantidad de dulce. Por la noche, use solo agua limpia para beber.
En el siguiente video, el popular doctor Komarovsky le dirá cómo cuidar adecuadamente la cavidad bucal del bebé para evitar posibles problemas dentales.
