Раждане в 34-та седмица от бременността

Дори и много отговорни и изпълняващи всички препоръки на лекаря жените не са осигурени от раждането преди време, защото причините могат да бъдат много различни. В тази статия ще научите защо раждането започва на 34-та седмица от бременността, както и как те продължават и какви са опасни за майката и плода.

33-34 седмици от бременността е почти осем календарни месеца на бременността. Все още има около 6 седмици, почти месец и половина, до датата на раждане, която е определена като предназначена. И е ясно, че една жена не мисли за възможността да отиде в родилния дом в момента. Но обстоятелствата могат да възникнат по такъв начин, че раждането на детето да започне спонтанно, или лекарите ще имат спешна нужда да прекратят бременността, тъй като тя може да бъде смъртна опасност за жената или нейното дете.

Независимо от причините, поради които една жена ще бъде в болницата на 34-та седмица, раждането ще се счита за преждевременно. За да може раждането да се счита за спешно, е необходимо детето да бъде информирано най-малко до 37 пълни седмици. Но въпреки факта, че все още е желателно бебето да прекара няколко седмици в утробата, раждането в настоящия срок няма да бъде толкова опасно, като например две седмици по-рано.

Днес, обучението по реанимация и нивото на реанимационно оборудване позволяват да се кърми дори бебета с дълбока степен на недоносеност в тежко състояние и с изключително ниско тегло (от 500 грама, а понякога дори по-ниско). На 34-та седмица детето има достатъчно тегло, за да оцелее, но има някои нюанси, тъй като недоносените бебета са специална категория.

На 34 седмица детето бързо набира тегло и това е много важен процес. Наличието на достатъчно телесно тегло, достатъчно количество подкожна мастна тъкан ще помогне на бебето след раждането да поддържа вътрешната топлина на тялото и да предотврати тежка и опасна системна хипотермия, и затова лекарите ще се опитат да направят всичко, за да удължат бременността дори за няколко дни, ако жената влезе в болницата. заплашващ или започващ преждевременно раждане. Ако раждането вече принадлежи към стартираната категория, тогава спрете или ги забавете няма да работи.

Тази седмица повечето деца имат средно тегло 2 килограма, има герои, които вече тежат над 2,5 килограма. Но има и малки деца, чието тегло не може да достигне до половин килограм. Често неблагоприятните фактори, които провокират началото на раждането преди началото на предписания период, засягат и плода, и затова преждевременно родените деца не винаги имат средна статистика за ръста и теглото.

Ако едно дете се появи в този период, той ще бъде в състояние да угоди на майка си в умерено заоблени форми, наличието на малки бузи и дори закръглена плячка. Към тази седмица вече беше отложено определено количество подкожна тъкан и поради това детето спря да изглежда хипотрофично.

Почти няма съмнение, че бебето ще се роди в подобно на сирене лубрикант, именно тя покрива тялото на бебетата, докато кожата узрее. По това време лубрикантът само постепенно намалява. Също така, бебето може да се роди с остатъци от светлина и много тънка коса по тялото - лануго също не е напълно оставил кожата на детето.

В мозъка на детето процесът на диференциация на кората е почти завършен, но ключовата дума е „почти“. Раждането на дете по това време донякъде ще забави и наруши тези фини процеси, които могат да бъдат изразени от неврологичните заболявания на голямо разнообразие от видове.

Детето има всички рефлекси, необходими за оцеляване в различно местообитание. Но поради недостатъчна зрялост на мозъка по време на раждането в този момент, слабостта в проявлението на рефлексните "умения" не е изключена.

Ако едно момче се роди, то тогава е много вероятно тестисите му да са вече спуснати в скротума. Вътрешните органи растат, образуването им е завършено през първия триместър. Дете, родено по това време, може да яде, пие, пише, черният дроб и сърцето, както и други органи, работят без прекъсване. Но основната, от гледна точка на неонатолозите, процесът се осъществява в белите дробове.

Белодробната тъкан на 33–34 седмици натрупва повърхностноактивно вещество - вещество, което произвежда малки мехурчета - алвеолите. Колкото повече повърхностноактивни вещества се натрупват по време на раждането на детето, толкова по-голяма е вероятността по време на първото самостоятелно вдишване белите дробове на бебето да се отворят, да не се прилепят заедно, да могат да упражняват основните си функции на обмен на газ, детето ще може да диша.

Бебетата, които не могат да седят в утробата на майка си и са решили да се родят на 33–34 седмици, се считат за доста жизнеспособни. В повечето случаи те получават втора степен на недоносеност според международната класификация. Това означава, че прогнозите за бъдещето не са толкова добри, колкото при децата от първата група, но и не толкова тревожни, колкото при деца от групи 3 и 4 по отношение на степента на недоносеност.

Домашното раждане и отказът на медицинска помощ по това време могат да убият детето. Той не може без специализирана медицинска помощ. В условията на съвременен родилен дом или перинатален център, 97% от децата, родени на 33–34 седмици, оцеляват. В повечето случаи, след ранна неонатална грижа, те стават доста силни и здрави. 5% от децата, родени по това време, все още имат аномалии, главно от неврологичен характер. 1% от децата, родени между 33 и 34 седмици, са инвалиди поради пълно и необратимо увреждане. Процентът на мъртвото раждане в този период е около 0.6%.

Бебе, родено на 34-та седмица, е по-вероятно да се нуждае от помощта на реаниматорите и неонатолозите. Той може да прекара няколко дни в специално легло с отопление, тъй като има нужда от допълнително затопляне. Ако е необходимо, може да бъде свързан апарат за изкуствено дишане, организиран е снабдяването с кислород и захранването със сонда.

Ражданията на 33–34 седмици могат да започнат спонтанно. В този случай, жената може или да усети появата на редовни контракции на матката, честотата и силата на които ще се увеличи, или веднага ще се изправят пред изтичането на вода. Според статистиката, в началото на раждането, около 10% от жените се оттеглят около околоплодната течност по време на бременността. В случай на недоносеност, връзката се наблюдава по-обезпокоително: 40% от преждевременните раждания започват с изпускането на вода.

Що се отнася до причините, поради които раждането започва преждевременно, то обикновено е:

• инфекциозни и неинфекциозни заболявания на матката, яйчниците, шийката на матката;
• многоплодна бременност (бременност на близнаци, тризнаци);
• ендокринни смущения;
• хронични заболявания на вътрешните органи на майката;
• необичайно развитие на бебето, включително хромозома;
• вирусни инфекциозни заболявания по време на бременност;
• пушене, приемане на алкохол или наркотици;
• неблагоприятна екологична ситуация;
• стрес;
• падане, тъпа коремна травма.

При жените раждането на 34-та седмица е почти същото, както при бременност по време на цялото време. Рисковете от усложнения в процеса на раждане са почти еднакви, но все пак някои от тях се увеличават. По-специално, разкъсванията на шийката на матката и перинеята при недоносени бебета е по-вероятно да се появят поради физиологична незрялост и неподготвеност на гениталния тракт при раждане. Увеличават се рисковете от генерична слабост или бърза доставка.

За бебетата ефектите могат да бъдат по-значими. При ниско телесно тегло е възможно да се наруши терморегулацията. Ако има недостиг на повърхностноактивно вещество, могат да възникнат проблеми с дишането. И двата проблема се лекуват с навременна медицинска помощ. Често при недоносени бебета, поради незрялостта на мозъчните структури, кръвоизливи се случват в някои части на органа, които могат да имат много тъжни последствия, съизмерими със степента на увреждане на централната нервна система: от незначителни неврологични нарушения до развитие на церебрална парализа, парези, мозъчни нарушения, умствени и психични отклонения.

Жени, чието раждане настъпва на 34-та седмица от бременността, на тематични форуми в интернет, пишат, че всичко свърши добре. В родилното отделение, разбира се, трябваше да лъжа по-дълго и дори неврологът след това следвал децата поне една година - това са правилата. Но като цяло децата, родени на такъв период, добре натрупват тегло, бързо поемат гърдата, а до шест месеца напълно наваксват по тегло и височина, както и в стандартите за развитие на връстниците си.

Широко разпространени слухове сред хората, че осеммесечното оцеляване е по-лошо, медицината не потвърждава.

За преждевременно раждане на 34-36 седмица, вижте следното видео.