Раждане в 39-та седмица от бременността
Раждането в 39-та седмица от бременността обикновено не изненадва жената изобщо. Тя отдавна е в режим на готовност и освен това началото на трудовата дейност по този термин е напълно нормално явление, което по никакъв начин не бива да смущава бъдещата майка. Ще разкажем в тази статия как отиват тези родове, как да разпознаем тяхното начало, дали съществуват рискове и опасности.
Становище на лекарите
Ако раждането започне в седмица 39 или в пълните 39 акушерски седмици на бременността, те ще се считат за „златен акушерски стандарт“, тъй като през този период се случват повечето от второто и третото раждане, както и повече от половината от първите раждания. И периодът между 38 и 39 седмици и следващите 30-40 седмици се считат за оптимални за раждането на бебето в света. Той е напълно узрял и готов за независим живот извън утробата.
Няма признаци на обръщане - въпреки че плацентата застарява, тя все още осигурява на бебето всичко необходимо. Костите на черепа на бебето са меки и сравнително лесни за преминаване през родовия канал.
Бъдещата майка не трябва да се притеснява от факта, че до датата на раждането, която е определена от акушер-гинеколозите и която е посочена в нейната разменна карта, все още има повече от седмица. Тогава DA (точно 40 седмици) се нарича прогнозен период, че отклонението от него до по-големите и по-малките страни за две седмици е напълно разрешено.
Ражданията на 39-та седмица ще бъдат спешни, което се случва навреме. И така, не се притеснявайте и не се притеснявайте. Те не започват спонтанно, но само когато всички вътрешни „условия” за това се изпълняват в тялото на жената: матката става доста тежка и стените му изпитват крайно напрежение, протеинът на актомиозин се формира в клетките на матката, което позволява да се свие миометрията, плацентата и хипофизната жлеза. произвеждат окситоцин, а съдържанието на прогестерон, който е отговорен за поддържане на бременността, намалява, шийката на матката започва да се разширява и скъсява.
В определен момент започват контракции или водата изтича - началото на раждането може да е различно. Но трудовата дейност, сключена по време на работа, започва в 9 от 10 случая. Трудовата дейност може да започне сама и може да бъде стимулирана от лекарите по медицински причини. По собствена преценка, раждането по това време не стимулира, тъй като препоръките на СЗО забраняват нарастването на 39 пълни седмици без медицински причини, а руското Министерство на здравеопазването препоръчва стимулиране на трудовата дейност при здрава жена, която не започва бременност само на 42 седмица.
Развитие на детето, жизненост
Бебето е достигнало максималния си размер. Той стана много претъпкан в матката на майка си и затова по всякакъв начин допринася за бързото настъпване на трудовата дейност - той притиска главата на шията от вътрешната страна, принуждавайки я да се отвори и да се подготви по-бързо. Плодът се движи по-малко, тъй като почти не остава място за движение в матката.
Теглото на повечето деца в този период надвишава оценката от 3 килограма. Теглото на момчетата обикновено е в диапазона от 3600-3700 g, момичетата тежат по-малко - около 3500 грама. Големи деца на този период вече надвишават 4 килограма, а миниатюрни хипотрофични бебета могат да тежат по-малко от 3 килограма. Но във всеки случай, детето е на пълно работно време, теглото му е без съмнение - той ще може да запази топлината на тялото след раждането.Ръстът на по-голямата част от новородените, родени в този период, надхвърля 50 сантиметра.
Всички органи и системи се оформят и работят както обикновено, единственото изключение е нервната система, която трябва да бъде активно "настроена" дълго време след раждането на човек в светлината. Бебето чувства добри майчински емоции и настроение. Следователно, при раждане, жените трябва да се държат дисциплинирано, да избягват паника.
В белите дробове на детето е разработено достатъчно количество повърхностноактивно вещество - вещество, което ще позволи на алвеолите да не се затварят след вдишване и да осигурят нормално дишане. Зрялата белодробна тъкан. Храносмилането, пикочния мехур, сърцето, черния дроб, бъбреците и всички други органи работят.
Бебетата по това време се появяват подпухнали и дебели, повечето от тях нямат признаци на лануго върху кожата, но дори и да има някаква светла, обезцветена коса, ситуацията не изисква лечение и интервенция, те ще „изтрият” себе си през следващите седмици.
Важно е в този период детето да има напълно развит първичен имунитет, той вече работи и предпазва бебето от заплахи под формата на вируси и бактерии. Майчиният организъм е споделил собствените си антитела с бебето и това ще помогне на бебето през първите шест месеца от живота си. Тогава той ще започне да формира собствения си имунитет.
Как вървят те?
Не е необходимо да се страхувате от появата на раждането, на този период те преминават съвсем традиционно, без значителни черти, които да са свързани с периода на бременността. Рискът от усложнения при раждането и след раждането е доста висок при преждевременните раждания, а на 39-та седмица, раждането е спешно.
Лекарите ще говорят за стимулация, ако състоянието на плода е нарушено или състоянието на жената се влошава поради прееклампсия или обостряне на хронични заболявания. Те могат да стимулират контракциите на 39-та седмица поради фетална хипоксия, преждевременно разкъсване на водата при липса на самостоятелен труд, дължащо се на Rh-конфликт, утежнен от развитието на дете в хемолитична болест. По това време не е необичайно да се извърши планирано цезарово сечение, ако има индикации.
Ако една жена влезе в родилното отделение с независими контракции, които вече са започнали, или в състояние на заплаха за раждане, те вече няма да са бременни. Няма нужда от това - както тялото на майката, така и тялото на бебето са напълно подготвени за важното събитие, което, разбира се, е раждането.
Как започват?
Спонтанното доставяне през седмица 39 обикновено започва с появата на контракции. Можете да ги различавате от фалшиви по ритъм и редовност. Матката се отпуска и отпуска, издърпва долната част на гърба и долната част на корема с определена честота. На първия етап една битка може да се повтори веднъж на всеки 30-40 минути, но постепенно контракциите ще станат по-чести и болката ще се увеличи. В родилното отделение трябва да отидете, когато контракциите се повтарят на всеки пет минути по време на първото раждане и на всеки 10 минути - с повторение.
Ако изтичането на води се случи, не е нужно да чакате В болницата трябва да отидете възможно най-скоро.
стимулиране
Стимулиране на труда по това време е възможно само в болница. За да предизвика раждане, може да се прилагат механични средства - водорасли, катетър Фоли. Също така широко използвани лекарства - Mifepristone и други. Амниотомията се използва и за стимулиране на контракциите на раждането - руптура или пункция на феталните мембрани.
Има ли опасност?
Вероятността от усложнения нараства със стимулирания труд. Тъй като стимулирането е намеса в естествените процеси, раждането може да продължи с някои аномалии - с първична или вторична слабост на племенните сили, бързо. След раждането инфекциозните усложнения не са изключени, но вероятността им не е толкова висока.
В противен случай раждането е много индивидуален процес.И рисковете се изчисляват от експерти поотделно, като се вземат предвид историята, естеството на бременността, здравословното състояние на жената. Няма опасност за детето, той е напълно жизнеспособен на 39-та седмица.
За това, което се случва на 39-та седмица от бременността, вижте следното видео.