Immunoglobuliini E lapsilla: poikkeamien normit ja syyt

Kaikista lapsille annettavista testeistä on kiinnitettävä erityistä huomiota immunoglobuliinikokeeseen. Mutta kyse on tästä tutkimuksesta, joka yleensä nostaa eniten kysymyksiä vanhemmilta.

Tässä artikkelissa kuvataan, mitä IgE-testi on, mitä se osoittaa, miten se toimitetaan ja miten tulokset tulkitaan.

Sairaan lapsen kehossa esiintyy paljon näkymättömiä prosesseja, jotka voidaan arvata vain laboratoriotekniikan avulla. Näin määritetään immunoglobuliinityypin E kvantitatiivinen sisältö, joka on aine, joka tuotetaan hyvin pienessä määrässä terveestä lapsesta.

Immunoglobuliinit E (IgE) ovat proteiinityyppisiä vasta-aineita. Ne tuotetaan plasman soluissa kehon vaaraa vasten. Ne sijaitsevat sisäelimien limakalvoilla, jotka "ovat työssä" kosketuksissa ympäristön kanssa. Näitä ovat pernan kudos, nielujen limakudos, Peyerin imusolmukkeet ohutsuolessa ja hengitysteiden limakalvot.

Jos verrataan tällaisten vasta-aineiden määrää muihin vasta-aineisiin lapsen kehossa, niin immunoglobuliini on yksi pienimmistä: osana immuunisoluja, jotka suojaavat vauvan terveyttä, se on edustettuna määränä, joka vastaa vain 0,001% kokonaismäärästä. Veressä ja erityisesti sen seerumissa E-proteiinivasta-aineet voivat elää jopa 3 päivää. Ensimmäistä kertaa lapsessa he alkavat kehittyä, vaikka äiti käyttää sitä sydämensä alla - noin 11-12 viikon raskauden aikana.

Mikä on hämmästyttäviä ja ainutlaatuisia immunoglobuliineja E? Ja se, että heillä on kyky asettua ja tiukasti kiinni basofiilien ja mastosolujen kalvoon. Tässä tapauksessa proteiinin ”vartijat” eivät selviydy kolmeksi päiväksi, vaan lähes kaksi viikkoa.

E-tyypin proteiini- immunoglobuliinityyppiä on kaksi - yhteinen IgE ja spesifinen.

Näiden vasta-aineiden, kuten muidenkin, tehtävät ovat melko yksinkertaisia ​​ja selkeitä - tuhota ulkomaalainen hyökkäys millä hyvänsä. Tyypin E vasta-aineet ovat osa "nopean reaktion joukkoa" - ne ovat mukana ensimmäisen tyypin salaman reaktiossa. Joskus sitä kutsutaan äkillisesti allergialääkkeeksi, mutta se ei ole. Se johtuu IgE: n kosketuksesta vieraan antigeenin kanssa ja allerginen reaktio. Samalla on aivan selvää, missä yhteys tapahtuu - kylmällä, taistelu menee nenäkäytävien limakalvoon, jossa on allerginen alkio - keuhkoputken limakalvolle jne.

Immunoglobuliinin E taso määritetään erityisellä verikokeella.

Jos lapselle suositellaan verikokeita IgE: lle, tarvitaan vähän alustavaa valmistelua. On suositeltavaa lahjoittaa verta tyhjään vatsaan ja aamulla vastasyntyneelle voidaan antaa rinta 2,5-3 tuntia ennen testiä, lapsi 4 tuntia, ja loput lapset saavat ruokaa viime yönä.

Kaksi päivää ennen toimitusta sinun pitäisi rajoittaa rasvaisia, savustettuja ja suolaisia.

Analyysi suoritetaan käyttäen immunomääritysjärjestelmää kliinisessä laboratoriossa. Viime aikoina lähes kaikki laboratoriot on varustettu 1000- tai 2000-analysaattoreilla, jotka antavat yksityiskohtaisia ​​tietoja jopa E-tyyppisten spesifisten immunoglobuliinien pitoisuudesta ultralow-määrinä, mikä mahdollistaa allergisten reaktioiden havaitsemisen varhaisimmissa vaiheissa.

Mitä tällainen analyysi näyttää lapsilla? Itse asiassa niiden kyky torjua antigeenien hyökkäyksiä ulkoisesta ympäristöstä. Jos allergia on jo olemassa, analyysi auttaa vastaamaan kysymykseen siitä, mitä ja mitä mittakaavassa olevia negatiivisia reaktioita tapahtuu. Tämä auttaa valitsemaan oikean taktiikan lapsen hoitoon. Analyysiä suositellaan myös muissa tilanteissa.

Tällaisen kyselyn nimeämistä koskevat ohjeet ovat melko suuret:

• kudosten tai elinten siirto on suunniteltu;
• syövän hoito on suunniteltu;
• hän joutui hoitoon immunosuppressiivisilla lääkkeillä (suppressorit);
• lapsella oli suuri veren menetys;
• virus- ja bakteeri-infektiot;
• erilaiset kilpirauhasen patologiat;
• lapsella on positiivinen HIV-asema;
• lääkäri epäilee systeemistä lupusta, nivelreumaa ja muita vakavia sairauksia;
• allergiat;
• pitkittynyt ja progressiivinen keuhkokuume, useita keuhkokuumeita viimeisten 2 vuoden aikana;
• pitkittyneitä ja vaikeita sieni-infektioita;
• pyoderma ja muut pustulaariset ihosairaudet.

Kun vieras antigeeni saapuu lapsen kehoon ensimmäistä kertaa, proteiinin IgE sitoutuu siihen. Vaikuttaa siltä, ​​että monimutkainen, joka aloittaa suojaavien solujen tuotannon elimistössä ja on tarkoitettu yksinomaan tietylle antigeenille. Mutta lapsilla immuniteetti on heikko ja epätäydellinen, eikä liiallinen reaktio antigeeneihin ole lainkaan harvinaista. Antigeenin toistuvalla sisääntulolla ei suljeta pois allergioiden kehittymistä.

Elämän aikana henkilön immuniteetti on "koulutettu" ja tyypin E immunoglobuliinien määrä kasvaa asteittain. IgE-pitoisuus lapsilla riippuu iästä. Tässä taulukossa esitetään terveellisen lapsen perusarvot ja indikaattorit:

Immunoglobuliini E: n sääntelyarvot lapsilla

Salauksen pitäisi tehdä lääkäri. Vanhempien on vaikea ottaa huomioon joitakin vivahteita, esimerkiksi joidenkin laboratorioiden laitteisto-ominaisuuksia, jotka antavat tuloksia ei IU / ml, mutta ng / ml.

Jos haluat todella laskea kaiken itse, käytä ohjeita. Saatuaan analyysin tulokset ng / ml: ssa ennen taulukon tarkistamista ja vastaamaan kysymykseen siitä, ovatko lapsen indikaattorit normaaleja, Kerro ilmoitetut numerot ng / ml: n kertoimella 0,42. Toisin sanoen 1164 ng / ml on 489 IU / ml jne.

Jos seerumin immunoglobuliini E on lapsen veressä korkea, se viittaa lähes aina allergisen reaktion kehittymiseen. Mitä voimakkaampi allergia, sitä enemmän IgE: tä lisätään. Lapsuudessa yleiset allergiat ovat tärkein syy E-tyypin immunoglobuliinin lisääntymiseen, ja näiden vasta-aineiden yliarvioitu määrä voi osoittaa ruoka-aineallergioiden, pollinoosin, allergisen nuhan, atooppisen keuhkoputkien tai atooppisen ihottuman esiintymisen imeväisillä; ja niin edelleen

Jos allergiaa ei ole, ja tyypin E immunoglobuliini on yliarvioitu, lääkäri kysyy varmasti, ovatko loiset, matoinfestatio, asettuneet vauvan suolistoon. Nämä vasta-aineet, joilla on nopea kasvu ja reagoivat niihin. Myös korkea IgE tarkoittaa joskus myelooman, immuunipatologioiden ja joidenkin kasvaintyyppien läsnäoloa.

Lääkäreiden olisi otettava huomioon jokainen erityistilanne, nimitettävä lisätutkimuksia, jotka osoittavat todellisen syyn immunoglobuliinien seerumin kasvuun E.

Näiden arvojen vähentämiseksi sinun täytyy aloittaa sairauden hoitaminen. Koska yleisin syy on allergia, vanhempien tulisi luoda allergeeniton tila lapselle. Hänen ei pitäisi olla kosketuksissa paitsi sen, mikä aiheutti hänen kehonsa riittämättömän reaktion, vaan myös muiden mahdollisesti vaarallisten allergeenien kanssa. On yleensä suositeltavaa julistaa sodan talon pölylle, lemmikkieläinten hiuksille, korjata vauvanruoka - poistaa kaikki erittäin allergeeniset elintarvikkeet ruokavaliosta.

Antihistamiinit, joita lääkäri määrää, helpottavat herkistymistä, joissakin tapauksissa hormonaaliset hoidot on osoitettu, jos allergiat ovat vakavia.

Äidin ja isän on kiinnitettävä erityistä huomiota lasten immuniteetin vahvistamiseen - koska se vakiintuu, ei ole liiallisia reaktioita eikä suuria immunoglobuliinien E ja muiden vasta-aineiden tuotantoa, mikä vähentää allergiaa mahdollisimman vähän tai välttää sen kokonaan.

Vähentynyt immunoglobuliini E lapsilla on täysin normaali tilanne, kuten helposti havaitaan yksinkertaisesti tarkastelemalla uudelleen normatiivisten arvojen taulukkoa. Mutta silti huomattava kuolema normistosta voi olla merkki hälyttävistä: näin näkyvät immuunijärjestelmän jotkut synnynnäiset patologiat, jotka ovat joskus peritty vanhemmilta geneettistä tietoa. On tärkeää tietää, että tällaiset olosuhteet ilmenevät harvoin, mutta diagnoosi on toivottavaa pitää jopa kolme vuotta.

Alhainen immunoglobuliini E voi olla seurausta verisolujen T-tyypin lymfosyyttien synnynnäisestä poikkeavuudesta, tässä tapauksessa IgE: n tuotanto on riittämätön. Jos tasoa alennetaan, tämä voi johtua vasta-aineiden koon vähenemisestä, joka johtuu B-lymfosyyttien puutteesta (hypogammaglobulinemia). Pahanlaatuisten kasvaimen prosessien läsnäolo lapsen kehossa myös laboratoriotutkimuksessa antaa kuvan IgE: n vähenemisestä.

On huomattava, että kaikki nämä tilat ilmenevät jotenkin fyysisellä tasolla. Jos T-soluissa esiintyy poikkeavuuksia, lapset jäävät kehityksessään yleensä merkittävästi jäljessä ikäisensä, ja liikkeiden epäjohdonmukaisuus voi kärsiä. Lapset, joilla on B-lymfosyyttien vajaatoiminta B, sairastuvat usein pitkään, jopa yksinkertainen virusinfektio antaa heille lähes aina vakavia komplikaatioita, joita on vaikea parantaa.

Allergisten lasten, joilla on kokemusta, äidit ovat yleensä hyvin perehtyneet immunoglobuliinin E analyysin arvoihin, ne toimivat helposti numeroilla ja tietävät, mitä havainto dynamiikka tarkoittaa. On paljon vaikeampaa ymmärtää vanhempia, jotka ovat kokeneet lapsia allergioita ensimmäistä kertaa, tai ovat tehneet analyysin muihin indikaatioihin.

Joka tapauksessa ei ole syytä huolehtia, koska kukaan ei diagnoosi diagnooseja tämän tutkimuksen perusteella, tarvitaan lisädiagnostiikkaa. Mitä tulee allergioihin, iän myötä se on useimmissa lapsissa, "kasvanut", ja osoittivat IgE-testit täysin normien mukaisiksi.

Saat lisätietoja immunoglobuliinista E seuraavassa videossa.