Kopio-ohjelmien dekoodaus - lapsen ulosteiden analyysi
Coprogram lapsille määritetty ruoansulatuskanavan tilan ja toiminnan määrittämiseksi. Tällainen ulosteiden tutkimus auttaa tunnistamaan ruoansulatuskanavan elimistön tulehduksellisten ja tarttuvien vaurioiden esiintymisen lapsessa. Myös kopiogrammin käyttäminen ulosteessa voi paljastaa piilotetun veren (sisäisten verenvuotojen diagnosointiin) ja helmintimuniin.
normi
Jotta pystytään salaamaan koprogrammi, on tiedettävä, mitä ulosteen ominaisuuksia tutkitaan ja mitä niiden normaaliarvot ovat. Huomaa, että pienessä lapsessa ruokintatyyppi vaikuttaa ulosteen ominaisuuksiin.
osoitin |
Nuoret vauvat, jotka ovat imettäneet |
Imeväisille tarkoitetut lapset |
Yli vuoden ikäiset lapset |
Määrä (grammaa päivässä) |
40 - 50 |
30 - 40 |
100 - 250 |
väri |
Keltainen, vihertävä tai sinappiväri |
Ruskea tai keltainen |
ruskea |
johdonmukaisuus |
Pappy |
Zamazkoobraznaya |
Sisustettu (kolbasoobraznaya) |
Haju |
Hieman hapan |
Äänitetty, röyhkeä |
Erityinen uloste, mutta ei terävä |
PH (happamuus) |
4,8 - 5,8 (hieman hapan) |
6,8 - 7,5 (hieman emäksinen) |
6-8 (hieman alkalinen) |
lima |
Voidaan havaita pieninä määrinä. |
ei |
ei |
Valkosolut |
Voi olla yksi |
Voi olla yksi |
yksittäinen |
stercobilin |
On olemassa |
On olemassa |
75 - 350 mg päivässä |
bilirubiini |
On olemassa |
On olemassa |
On oltava poissa |
Ammoniakki (mmol / kg) |
Ei määritetty |
Ei määritetty |
20 - 40 |
Lihaskuidut |
Voidaan määrittää pieninä määrinä. |
Voidaan määrittää pieninä määrinä. |
Ei havaittu |
veri |
Ei havaittu |
Ei havaittu |
Ei havaittu |
Liukoinen proteiini |
Ei havaittu |
Ei havaittu |
Ei havaittu |
saippua |
Pieninä määrinä |
Pieni määrä |
Pieni määrä |
Sidekudoskuidut |
Ei havaittu |
Ei havaittu |
Ei havaittu |
Ruoansulatuskanavan kuidut |
Ei havaittu |
Ei havaittu |
Ei havaittu |
sora |
Eri määriä |
Eri määriä |
Eri määriä |
tärkkelys |
Ei havaittu |
Ei havaittu |
Ei havaittu |
Rasvahapot |
Pienenä määränä, jota edustaa kiteet. |
Pienenä määränä, jota edustaa kiteet. |
Ei havaittu |
Neutraali rasva |
Pisaroiden muodossa |
Pieni määrä |
ei |
Mahdolliset poikkeamien syyt
Numero
Vauvan ruokaa voi vaikuttaa ulosteen määrä - jos hän syö enemmän kasviperäisiä elintarvikkeita, ulosteen määrä voi lisääntyä, ja kun sitä käytetään eläinperäisten elintarvikkeiden kanssa, ulosteiden massojen määrä vähenee.
Mahdolliset syyt patologiseen muutokseen ulosteessa ovat:
Normaalin yläpuolella (polyfecal) | Norjan alapuolella (oligofaecal) |
|
|
väri
Ulosteen väri vaikuttaa lapsen ravitsemukseen ja huumeiden käyttöön.
väri |
Mahdolliset syyt |
Ruskea (tumma sävy) |
|
Ruskea (vaalea sävy) |
|
vihreä |
|
Vaaleankeltainen |
|
Keltainen kirkas |
Pikainen ulosteiden poistaminen suolistosta (ripuli). |
musta |
|
Punainen sävy |
|
Vihreä musta |
|
Valkeanharmaa |
|
Riisiliemen värit |
kolera |
Hernen keitto-värit |
Liuska |
johdonmukaisuus
Suolenliikkeiden johdonmukaisuus määräytyy nesteen määrästä vauvan ulosteessa. Noin 70-75% ulosteista edustaa vettä, loput ovat suolistosta, ruoan tähteistä ja kuolleista mikro-organismeista peräisin olevia soluja.
johdonmukaisuus |
Mahdollinen syy |
Lampaiden ulosteet (esitettynä erittäin tiheinä paloina) |
|
Samanlainen kuin mush |
|
heikennetty |
|
pasteija |
|
Samanlainen kuin vaahto |
Fermentaatio-dyspepsia |
Haju
Normaali ulosteen haju on erityinen, mutta ei äkillinen. Se johtuu käymisprosesseista, jotka normaalista bakteerifloorasta aiheuttaa suolistossa. Haju heikkenee, jos lapsella on ummetusta tai kasvisruokavaliota, ja kun lihassa on liiallista lihaa tai ripulia, haju lisääntyy.
Lievän pistävä haju rohkaisee, että suoliston lumenissa vallitsevat levittävät prosessit.
Lapsen ulosteiden terävä hapan haju osoittaa, että rasvahappojen määrä on lisääntynyt.
happamuus
Suolistossa esiintyvään bakteeriflooraan liittyvän ulosteen happo-emäksinen tila. Jos bakteerit ovat ylimääräisiä, ulosteiden pH siirtyy happamalle puolelle. Tällainen muutos on myös tyypillinen hiilihydraatti- tuotteiden liialliseen kulutukseen.
Jos lapsi kuluttaa paljon proteiineja tai hänellä on sairauksia, jotka liittyvät heikentyneeseen proteiinien pilkkoutumiseen (tämän seurauksena suolen lisääntyminen on mahdollista), happamuus muuttuu emäksisemmäksi.
Pakokaasujen reaktio (pH) |
Mahdolliset syyt |
Karkeasti hapan (5,5: een) |
|
Sour (5.5 - 6.8) |
Ongelmia rasvan imeytymisessä ohutsuolessa |
Alkalinen (8 - 8,5) |
|
Terävästi emäksinen (yli 8,5) |
Dyspepsian muoto |
lima
Suolen epiteelisolut tuottavat tavallisesti limaa, joka auttaa vauvan ulostetta liikkumaan ruoansulatuskanavassa. Terveen lapsen ulosteessa näkyvää limaa esiintyy vain ensimmäisten kuuden kuukauden aikana, kun sitä ruokitaan äidinmaidolla.
Muissa tapauksissa näkyvän liman esiintyminen ulosteessa osoittaa:
- Suolitulehdukset;
- Ärtyvän suolen oireyhtymä;
- Keliakia;
- Malabsorptiosyndrooma;
- Laktaasin puutos;
- peräpukamat;
- Polypoosi suolistossa;
- Diverticula suolistossa;
- Kystinen fibroosi.
Jos lapsi erittää limaa ilman ulosteen massaa, tämä voi olla merkki loistaudesta, suoliston tukkeutumisesta tai pitkittyneestä ummetuksesta.
Valkosolut
Tavallisesti tällaiset solut joutuvat lapsen ulosteisiin pieninä määrinä ja ne voidaan esittää mikroskoopin näkökentässä jopa 8-10 kpl. Valkosolujen määrän kasvu ulosteessa on ominaista ruoansulatuskanavan infektio- ja tulehdusvaurioille. Lue lisää lasten verisolujen ulosteessa lukea toisessa artikkelissa.
Leukosyyttien tyyppi on myös tärkeä patologian määrittämiseksi:
Kun lapsen neutrofiilejä havaitaan: |
Jos lapsi havaitsee eosinofiilin, se voi olla: |
|
|
stercobilin
Tämä sappipigmentti vastaa ulosteiden normaalista väristä. Se muodostuu bilirubiinin paksusuolessa. Stercobilinin määrä määritetään vanhemmilla lapsilla. Sen kasvun myötä ulosteet kutsutaan hyperkoleiksi. Tällainen tuoli on ominaista sappi- ja hemolyyttisen anemian lisääntyneelle erittymiselle.
Jos sterkobiliini ulosteessa on alle normin, tällainen tuoli on akuutti. Se on ominaista hepatiitille, haimatulehdukselle ja sappirakon ongelmille.
bilirubiini
Tämä pigmentti joutuu tavallisesti lapsen ulosteisiin vasta varhaisessa iässä, varsinkin imetyksen aikana. Se antaa vihreän sävyn ulosteille. Yli vuoden ikäisillä lapsilla ulosteet vapautuvat vain tämän pigmentin hajoamistuotteet.
Jos bilirubiinia esiintyy ulosteessa, tämä voi vahvistaa suoliston kasviston ongelmia (usein se on dysbakterioosi antibioottien käytön jälkeen). Bilirubiinia havaitaan myös ripulin tapauksessa, koska uloste poistetaan nopeasti suolistosta.
Lihaskuidut
Tällaiset kuidut näkyvät ulosteissa eläinperäisen elintarvikkeen ruoansulatuksen seurauksena. Normaalisti, kun ruoansulatuskanavan toiminta ei ole heikentynyt, hyvin pieni määrä lihassäikeitä pääsee ulosteisiin, kun he menettävät poikittaiskierronsa.
Jos tämä indikaattori kasvaa (tätä ilmiötä kutsutaan luojaksi), lapsella voi olla:
- ruoansulatushäiriöt;
- Nopeutettu peristaltiikka (ripuli);
- haimatulehdus;
- Akhil;
- Gastriitti (se voi olla hypoahappoista tai anakidista).
veri
Tavallisesti lapsen ulosteessa olevaa verta ei pitäisi määrittää. Se voi näkyä ulosteissa näkyvissä määrinä, kun:
- Polypsit peräsuolessa;
- Haavainen paksusuolitulehdus;
- peräpukamat;
- Anal-halkeamat;
- proctitis;
- Paksusuolen kasvaimet;
- Crohnin tauti;
- Iskeeminen koliitti;
- Kaksoispiste divertikuloosi.
Jos veri pääsee ulosteisiin pieninä määrinä, se voi olla näkymätön ulkoisesti, mutta se paljastuu reaktiolla piilotettuun verta. Jos reaktio on positiivinen, se osoittaa, että:
- Gumin tauti;
- Peptinen haavauma;
- Nenän verenvuoto;
- Viskoosiset laskimot ruokatorvessa;
- Kasvaimen prosessi ruoansulatuskanavassa;
- Mallory-Weissin oireyhtymä;
- punatauti;
- koliitti;
- Suoliston tuberkuloosi;
- matoja;
- Hemorrhaginen vaskuliitti;
- Länsimainen kuume jne.
Liukoinen proteiini
Jos tällaisia sulkeumia havaitaan ulosteissa, vaikka niitä ei yleensä löydetä, syynä voi olla:
- Verenvuoto ruoansulatuskanavassa;
- Tulehdukselliset prosessit ruoansulatuskanavassa;
- Haavainen paksusuolitulehdus;
- Dyspepsian putridin muoto;
- Keliakia
saippua
Tämäntyyppiset sulkeumat ovat tavallisesti pieniä määriä vauvan ulosteissa ja edustavat rasvojen ruoansulatuksessa syntyviä jäämiä.
Jos ulosteissa ei ole saippuoita, rasvojen käsittely ruoansulatuskanavassa on heikentynyt. Näin tapahtuu, kun:
- Haimatulehdus, kun entsyymituotannon toiminta on heikentynyt;
- Fermentaatio-dyspepsia;
- Sappituotannon ongelmat sekä sen tunkeutuminen ohutsuoleen (maksan ja sappirakon sairaudet);
- Nopeasti tapahtuva ulosteiden eteneminen ruoansulatuskanavassa;
- Aineen imeytyminen suolistossa.
Sidekudoskuidut ulosteissa
Jos tällaisia kuituja löydettiin vauvan ulosteista, ne osoittavat ongelmia eläinperäisen ruoan ruoansulatuksessa. Mahdollisia syitä voivat olla gastriitti, jolla on heikentynyt eritysfunktio tai haimatulehdus, sekä ripuli.
Kasvikuitu
Analysoinnissa ulosteet otetaan huomioon vain kuitujen läsnäolo, joka sulatetaan suolistossa.Tavallisesti tämäntyyppisen ravintokuitujen pitäisi olla poissa toisin kuin kuitu, jota ei sulateta (se tapahtuu ulosteissa ja osoittaa kasviperäisten elintarvikkeiden käyttöä).
Ruoansulatuskanavassa havaitaan sulavaa kasvikuitua:
- haimatulehdus;
- Haavainen paksusuolitulehdus;
- Happo ja hypoahappo gastriitti;
- Kasviperäisten tuotteiden käyttö suurina määrinä;
- Putridin dyspepsia;
- Elintarvikkeiden nopeutunut kulkeutuminen suolistossa ripulilla.
sora
Niin sanottu osa ulosteesta, jota edustaa pilkottu ruoka, bakteerit ja epiteelisuolen solut. Mitä enemmän tämä indikaattori on kopogrammissa, sitä parempi ruoka pilkotaan lapsessa.
Tärkkelyksen läsnäollessa
Tämäntyyppinen hiilihydraatti, joka sisältyy viljaan, hedelmiin ja vihannesten ruokiin, tavallisesti ulosteessa pitäisi olla poissa. Jos se löytyy ulosteista, niin ehkä lapsessa:
- gastriitti;
- haimatulehdus;
- ripuli;
- Fermentaatio-dyspepsia;
Rasvahapot
Ne ovat rasvan ruoansulatuksen tuote. Ja jos lapset, joiden ikäraja on enintään vuosi, voivat saada tällaisia happoja ulosteissaan, vanhempien lasten havaitseminen osoittaa:
- Haiman häiriöt;
- Ripuli (ruoka lähtee suolistosta liian nopeasti);
- Ongelmia suoliston imeytymisessä;
- Sappeen tuotannon ongelmat sekä sen tulo suolistoon;
- Fermentaatio-dyspepsia.
Neutraalin rasvan havaitseminen ulosteissa
Sen pieni määrä on sallittua ensimmäisten eliniän lasten ulosteiden analysoimiseksi, koska niiden entsyymijärjestelmä ei ole vielä täysin kehittynyt. Vanhemmilla lapsilla ei pitäisi olla neutraaleja rasvoja ulosteessa, koska keho käsittelee sitä täysin energiaa varten. Jos lapsen ulosteissa on neutraalia rasvaa, syyt ovat samat kuin silloin, kun rasvahappoja havaitaan ulosteessa.
Muut patologiset sulkeumat
Helminthien larsojen, segmenttien ja munien läsnäolo havaitaan helmintiaseilla, ja lamblian läsnäolo ulosteen massoissa osoittaa giardiaasia. Pus voi päästä ulosteeseen, jos suolistossa on paise tai huimaus.