Vähentyneet neutrofiilit lapsen veressä
Jos lapsen veriarvot muuttuvat, tämä on hälyttävää vanhemmille ja on syytä tutustua lääkäriin. Yksi tällainen häiritsevä muutos on neutrofiilien määrän väheneminen. Miksi tällaiset verisolut vähenevät, ja onko tämä vaara lapsen terveydelle?
Mitä neutrofiilien määrää pidetään vähentyneenä
Neutrofiilit ovat useimpia valkoisten verisolujen ryhmä, jonka pääasiallisena tehtävänä on tuhota patogeeniset bakteerit. Ne on esitetty useissa eri muodoissa:
- Nuoret neutrofiilit, joita kutsutaan myös myelosyytteiksi ja metamyelosyyteiksi. Tällaisia soluja ei ole normaalissa leukosyyttikaavassa.
- Band-neutrofiilit (tangot). Nämä ovat nuoria soluja, joiden alaraja ensimmäisinä elinaikoina on 5% ja 5. päivästä syntymän jälkeen - 1%.
- Segmentaaliset neutrofiilit. Tällaiset kypsät solut ovat hallitsevia kaikkien neutrofiilien joukossa, eivätkä ne yleensä laske näiden indikaattorien alapuolelle:
|
Pidä vastasyntynyt |
50% |
|
Viidennestä päivästä syntymän jälkeen |
35% |
|
Vauva 1 kuukausi |
17% |
|
Yhden vuoden ikäinen lapsi |
20% |
|
Lapsi on 5-vuotias |
35% |
|
Yli 10-vuotiailla lapsilla |
40% |
Jos pienen potilaan veressä havaitaan vähemmän neutrofiilejä kuin hänen ikänsä pitäisi, sitä kutsutaan neutropenia.
Neutropenian syyt
Lapsen veressä olevia neutrofiilejä ei voi aiheuttaa:
- Tällaisten solujen muodostumisen katkeaminen luuytimessä.
- Tämän tyyppisten leukosyyttien tuhoaminen veressä haitallisten mikrobien hyökkäyksen tai muiden kielteisten vaikutusten vuoksi.
- Lymfosyyttien määrän lisääntyminen virusten aiheuttaman infektion vuoksi. Samalla neutrofiilien todellinen lukumäärä ei vähene, mutta prosentteina se on normin alapuolella.
Alhaisilla neutrofiilitasoilla diagnosoidaan:
- Influenssa.
- Vesirokon.
- Viruksen hepatiitti.
- Anemia, joka johtuu B12: n tai raudan puutteesta.
- Aplastinen anemia.
- Sieni-infektio.
- Vihurirokko.
- Leukemia.
- Anafylaktinen sokki.
- Tilanne radion tai kemoterapian jälkeen.
- Haiman rikkominen.
- Pernan toimintahäiriö.
- Eri lokalisoinnit.
- Tyreotoksikoosi.
- Sytostaattien, kipulääkkeiden, antikonvulsanttien ja joidenkin muiden lääkkeiden käyttö.
Harvoissa tapauksissa lapsen neutropenia voi olla synnynnäinen. Yksi sen muunnelmista on Kostmanin agranulosytoosi. Lapset perivät sen autosomaalisella recessivisellä tavalla. Tämän taudin pääasiallinen vaara on neutrofiilien erittäin pieni määrä ja suuri riski sairastua infektioihin, jotka uhkaavat lapsen elämää.
Löydettiin myös synnynnäinen neutropenia, jota kutsutaan sykliseksi. Tämä nimi johtuu neutrofiilien vähenemisestä verenkierrossa säännöllisesti (noin kerran kolmessa viikossa). Tämän perinnöllisen patologian kulku on suotuisampi.
Lisäksi alle 2-vuotiaille lapsille diagnosoidaan usein hyvänlaatuinen neutropenia. Se voi kehittyä elämän ensimmäisinä kuukausina, mutta se kulkee melkein aina 2-vuotiaana. Neutrofiilisten leukosyyttien tason laskun taustalla tällaisten vauvojen yleinen tila on tyydyttävä, eikä kasvu- ja kehitysprosesseja häiritä.
oireet
Miksi neutropenia on vaarallinen?
Mitä tehdä
Ennen neutropeniaa sairastavan lapsen hoidon aloittamista on tärkeää selvittää tämän indikaattorin laskun syy. Tätä varten Lastenlääkärin tulee osoittaa vauvalle lääkärin tutkia ja nimittää lisätutkimuksia.. Lapsi lähetetään varmasti toiselle verikokeelle dekoodaamalla leukogrammi, jotta vältetään virheellinen tulos.
Diagnoosin jälkeen lapselle annetaan tarvittava hoito:
- Jos neutropenian syy on infektio, hoito kohdistuu taudinaiheuttajan tuhoutumiseen. Monilla virustauteilla hoito on suunniteltu tukemaan lasten kehoa ja auttamaan sitä selviytymään itse tarttuvasta aineesta. Vanhempien tehtävänä on tarjota lapselle optimaaliset olosuhteet ja parannettu juomajärjestelmä. Jos bakteerit aiheuttavat taudin, lääkäri valitsee halutun mikrobilääkkeen.
- Kostmanin taudin tapauksessa on määrätty antibakteerisia aineita vaarallisten infektioiden ehkäisemiseksi, sekä lääkkeitä, jotka stimuloivat neutrofiilien muodostumista luuytimessä. Joissakin tapauksissa sinun on suoritettava luuytimensiirto.
- Hyvänlaatuisella neutropenialla, kun alentuneita veriarvoja ei liity mihinkään kliinisiin oireisiin, lapsi tutkitaan edelleen sulkemaan pois muut neutrofiilien vähenemisen syyt, ja sitten ne rekisteröidään pediatrissa ja hematologissa. Murskaa havaitaan, kunnes tällainen neutropenia kulkee yksin.
- Jos neutropenian syy on niukka anemia, hoidon tarkoituksena on täyttää ravitsemukselliset puutteet anemia on kehittynyt. Esimerkiksi raudanpuutteen anemian tapauksessa lapselle on annettava rautavalmisteita. Lisäksi vanhempien tulisi korjata poikansa tai tyttärensä ruokavalio ottaen huomioon lastenlääkärin suositukset.
- Myrkyllisen neutropenian aiheuttama lääkitysjotka aiheuttivat neutrofiilien vähenemisen, lääkkeet peruutetaan, minkä jälkeen ne määräävät lääkkeitä, jotka tukevat lasten kehoa.
Voit oppia lisää neutrofiileistä katsomalla seuraavaa videota.
