Lapsella on kohonnut monosyytit veressä
Monosyyttejä kutsutaan yhdeksi verisolujen tyypeistä, jotka kuuluvat leukosyyteihin. Niiden läsnäolo lapsen veressä on tärkeää suojelemaan lapsen kehoa kasvainsoluilta, mikrobeilta ja loisista sekä poistamaan kuolleita kudoksia. Koska monosyytit uudistavat ja puhdistavat veren, tällaisia leukosyyttejä kutsutaan jopa "kehon pyyhkimiksi". Miksi lapsen analyysissä voi olla tällaisten solujen lisääntynyt määrä ja mitä vanhempien pitäisi tehdä, jos poika tai tytär on monosyyttejä lisääntynyt?
Miten määritetään monosyyttien taso
On mahdollista selvittää, kuinka paljon monosyytit sisältyvät lapsen veriin yleisestä verikokeesta. Tässä tutkimuksessa esitetään kaikkien leukosyyttien kokonaismäärä sekä niiden yksittäisten lajien osuus (sitä kutsutaan leukogrammiksi tai leukosyyttikaavaksi).
Arvioimalla tietyntyyppisten valkosolujen prosenttiosuutta voidaan arvioida tulehduksellisen, tartuntavaarallisen tai muun patologisen prosessin läsnäolo lapsen kehossa. Leukogrammilla tehdyn verikokeen tulosten perusteella lastenlääkäri lähettää lapselle lisätutkimuksia myös ottaen huomioon kliinisen kuvan, aiemmat sairaudet ja muut tekijät.
Verta otetaan yleensä sormesta leukosyyttien lukumäärän arvioimiseksi, ja laskimot käytetään paljon harvemmin. Vastasyntynyt vauva käyttää kantapäätä hyvin pienille sormille. Jotta monosyyttien taso veressä olisi luotettava, on tärkeää:
- Lapsen luovuttaminen luovuttamaan verta tyhjään vatsaan, koska ruoan saanti johtaa väliaikaiseen leukosytoosiin. Ennen veren keräämistä on sallittua juoda vain pieni määrä vettä. Mitään muita juomia tai elintarvikkeita ei suositella käytettäväksi eikä juo liikaa, koska se vaikuttaa tulokseen. Jos testi suoritetaan imeväisillä, ruokinnan jälkeen vähintään kaksi tuntia tulisi kulkea ennen verinäytteen ottamista.
- Vauvan pitäisi olla rauhallinen, koska emotionaalinen stressi vaikuttaa verikokeiden suoritukseen.
- Analyysin muodossa on oltava määritelty ikä koska tämä on tärkein edellytys tuloksen oikeaan tulkintaan.
- Verikokeiden aattona aktiivinen liikunta ja rasvaiset elintarvikkeet eivät ole toivottavia. Tällaiset tekijät johtavat väärien leukogrammin tuloksiin.
- Jos lapsellesi on määrätty lääkkeitä, tämä on ilmoitettava lääkärille ennen kuin se purkaa testin. koska jotkut lääkkeet voivat vaikuttaa erilaisten valkosolujen konsentraatioon.
Mitä monosyyttien tasoa kohotetaan
Monosyyttien normaali sisältö määräytyy lapsen iän mukaan:
- vastasyntyneillä tällaisten valkosolujen lukumäärä ei saa ylittää 10% kaikista leukosyyteistä.
- Viidennestä päivästä syntymän jälkeen monosyyttitaso nousee hieman, mutta enintään 14% valkosolujen kokonaismäärästä.
- Ensimmäisen kuukauden loppuun mennessä elämän monosyytit alkavat laskea. 1 kuukauden ikäiselle lapselle enintään 12% monosyyteistä on normaali leukogrammissa.
- Leukosyyttikaava lasten analyysissä vuodesta 4-5 vuoteen sisältää enintään 10% monosyyttejä.
- Viiden vuoden iässä 4-6% kaikista leukosyyteistä pidetään normaaleina. Tällainen leukogrammin ilmaisin on tyypillinen 5-15-vuotiaille lapsille.
- Yli 15-vuotiailla nuorilla monosyyttien taso ei tavallisesti ylitä 7%.
Jos lapsen veressä havaitaan lisääntynyttä arvoa (suurempi kuin ilmoitetut numerot), tätä edellytystä kutsutaan monosytoosi.
Monosytoosityypit
Leukogrammin muutoksen syystä riippuen monosytoosi voi olla:
- absoluuttinen. Leukosyyttien määrä kasvaa monosyyttien suuren määrän vuoksi. Tämä monosytoosimuunnos heijastaa lapsen kehon aktiivista immuunivastetta ja osoittaa usein patologisen prosessin läsnäolon tutkimuksen aikana.
- suhteellinen. Monosyyttien prosenttiosuus on suurempi johtuen muiden leukosyyttien prosenttiosuuden vähenemisestä ja leukosyyttien kokonaismäärä ei välttämättä lisäänny. Tällainen monosytoosi ei ole kovin informatiivinen ja esiintyy usein sairauden tai äskettäin tapahtuneen vamman jälkeen, ja se voi myös olla perinnöllisen ominaisuuden vuoksi normin muunnos.
Suosittelemme katsomaan videota, jossa Moskovan klinikan asiantuntija kertoo yksityiskohtaisesti siitä, mitä monosyytit ovat, mitä he ovat ja miksi niitä tarvitaan ihmiskehossa:
Monosytoosin syyt
Monosyyttien lievää nousua esiintyy punaisten infektioiden aikana ja toipumisjakson jälkeen. Tällainen ekspressoimaton verenmuutos suhteellisen monosytoosin muodossa tapahtuu hampaiden, vakavien mustelmien tai vamman aikana. Myös perinnöllinen tekijä voi aiheuttaa lievän ylimäärän.
Jos monosytoosi on oire vakavassa sairaudessa, se yleensä ilmaistaan. Taudeissa lapsen verenkiertojärjestelmä ei selviydy suuresta määrästä taudinaiheuttajia tai muita haitallisia hiukkasia, minkä seurauksena luuytimessä tuotetaan monosyyttejä enemmän kuin terveillä lapsilla.
Suuri prosenttiosuus monosyyteistä havaitaan, kun:
- Reuma, lupus erythematosus ja muut autoimmuunisairaudet. Tällaisilla patologioilla keho tuottaa liikaa valkosoluja, joiden joukossa on monosyyttejä.
- Tarttuva mononukleoosi. Tämä tauti vaikuttaa nielurisat, maksa, imusolmukkeet ja perna ja vaikuttaa siten veren koostumukseen. Tämän akuutin infektion aikana sekä monosyytit että lymfosyytit nousevat lapsen veressä, ja epätyypillisiä soluja, joita kutsutaan mononukleaarisiksi soluiksi, havaitaan.
- tuberkuloosi. Tällaisen taudin ensimmäisessä vaiheessa monosyyttien ja lymfosyyttien määrä vähenee, mutta asteittain niiden taso kasvaa.
- luomistauti. Tämän taudin, joka harvinaisissa tapauksissa siirretään lapselle sairas eläin, kohdalla neutrofiilisten leukosyyttien määrä vähenee, mikä johtaa suhteelliseen mono- ja lymfosytoosiin.
- malaria. Tässä sairaudessa havaitaan leukosytoosia, joten myös monosyytit lisääntyvät. Verikoe osoittaa myös hemoglobiinin ja erytropenian vähenemisen.
- leukemia. Monosyyttien nousu on ominaista monoblastiselle leukemialle (se diagnosoidaan 2–3%: lla lapsista, joilla on tämä patologia), ja se löytyy myös myeloblastisesta leukemiasta.
- polysytemia. Kun tällainen tauti vaikuttaa luuytimeen, kaikkien verisolujen tuotanto kasvaa. Ja vaikka punasolut ovat pääasiassa veressä, monosyyttien määrä on myös normaalia suurempi.
- Infektio toksoplasman ja muiden loisten kanssa. Jos epäilet tällaisia infektioita, lapsi lähetetään erityistutkimuksiin patogeenin vasta-aineiden tunnistamiseksi.
- Synnynnäinen syfilis. Tällä taudilla, jonka vauva saa äidiltä emättimen kehityksessä, verikoe osoittaa leukosytoosia ja punasolujen määrän vähenemistä.
- Myrkytys tetrakloorietaanilla, kloorilla tai fosforilla. Tällaiset myrkylliset aineet estävät neutrofiilejä, joten monosyyttien taso veressä kohoaa.
Lisäksi monosytoosi on mahdollista:
- Haavainen paksusuolitulehdus, ruokatorven tulehdus, enteriitti ja muut tulehdukselliset prosessit ruoansulatuskanavassa.
- Sieni-infektio.
- Infektiivinen endokardiitti.
- Sepsis.
- Kirurginen hoito esimerkiksi apenditisikselle.
oireet
Joissakin lapsissa monosytoosi havaitaan sattumanvaraisesti ajoitetun tutkimuksen aikana. Näin on usein viime aikaisen kylmän jälkeisessä tilanteessa tai se on merkki tietyn lapsen yksilöllisyydestä. Tällaisessa tilanteessa kaikki taudin oireet puuttuvat.
Mitä tehdä
Korkean tason monosyyttien pitäisi olla syytä vedota lastenlääkäriin. Lääkäri pystyy määrittämään lapsen tai absoluuttisen suhteellisen monosytoosin ja sitten selvittämään syyt tällaisiin muutoksiin.
Yleensä monosyyttien lievä kasvu ei ole vaarallista, koska se voi aiheuttaa erilaisia tekijöitä, kuten perinnöllisiä. Jos numerot ovat korkeat, tämä on hälyttävä signaali lapsen kehon toiminnasta.
Lapsi, jolla on monosytoosia, lähetetään ottamaan lisätestejä, ja asiantuntijat tutkivat. Suuri määrä monosyyttejä vauvan veressä ilmaisee patologisen prosessin aktiivisuuden ja sen etenemisen, minkä vuoksi tällaisen verikokeen tuloksen syy olisi tunnistettava mahdollisimman nopeasti. Heti kun lääkäri tekee diagnoosin ja määrää sopivan hoidon, lapsen tila paranee ja monosyyttien taso palaa asteittain normaaliksi.
Suosittelemme, että katsot Dr. Evgeny Komarovskin kliinisen vereanalyysin ohjelman julkaisua:
