Verikoe vauvan koagulogrammin hyytymistä ja dekoodausta varten

Sisältö

Määritellään, miten lapsi koaguloituu ja onko kaikki kunnossa verenvuodon lopettamisen ja verihyytymien muodostumisen kanssa, ja sitä kutsutaan "koagulogrammiksi".

Mikä tämä on?

Koagulogrammi on tutkimus veren hyytymisestä eli veren kyvystä pysäyttää verenvuoto, jos alus vahingoittuu muodostamalla hyytymä, joka peittää kohtaa, jolla on heikentynyt eheys.

todistus

Koagulogrammi on määrätty seuraavissa tapauksissa:

  1. Jos lapsi epäillään verenvuototautiesimerkiksi hänellä on usein pitkäaikainen verenvuoto.
  2. Jos lapsella on leikkaus. On tärkeää varmistaa, että hyytymisjärjestelmä toimii kunnolla ja kirurginen manipulointi ei pääty laajaan verenvuotoon.
Lapsianalyysi
Hemofilian diagnosoimiseksi ja kirurgisen vaaran arvioimiseksi tarvitaan koagulogrammi.

Mistä analyysi tehdään?

Voit lahjoittaa verinäytteen lapsesta hyytymistä varten missä tahansa lääketieteellisessä laitoksessa, jossa on reagensseja ja laitteita tähän tutkimukseen. Tällainen analyysi tehdään klinikalla, sairaalassa, yksityisessä laboratoriossa, suuressa lääketieteellisessä keskuksessa ja muissa paikoissa.

koulutus

Tämän analyysin toimittaminen edellyttää tiettyjen sääntöjen noudattamista:

  • Veri on luovutettava aamulla, koska päivän aikana indikaattorit voivat muuttua monien tekijöiden vaikutuksesta.
  • Päivää ennen analyysia kulutetun ruoan määrä olisi vähennettävä, ja kahdeksan-kaksitoista tuntia ei saisi syödä mitään, eikä myöskään juoda teetä, mehua ja muita makeita juomia. Voit juoda vain puhdasta vettä.
  • Ennen manipulointia lapsen on oltava rauhallinen. Vauvan pulssin tulisi olla normaalien rajojen sisällä.
  • Ilmoita lapsellesi etukäteen, että hän ottaa veren laskimoon. Sano, että ei ole käytännössä mitään kipua, ja menettely itse kulkee hyvin nopeasti.

Jos annat lapsellesi lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa veren hyytymisprosessiin, tai jos lapsellasi on ollut leikkausta ja verensiirtoja aiemmin, varmista, että varoitat lääkärin, joka selvittää analyysin.

Koagulogrammin valmistelu
Ennen kuin otat koagulogrammin, sinun täytyy rajoittaa itsesi ruokaan. Voit juoda vettä

Välittömästi manipuloinnin jälkeen ei ole välttämätöntä rasittaa käsivartta, josta verinäyte otettiin noin tunnin ajan.

Norjan arvot ja analyysin tulkinta

osoitin

Sen merkitys

Normia lapsuudessa

verihiutaleet

Veren solut, jotka osallistuvat hyytymiseen ja verihyytymiin.

131 - 402 tuhatta 1 µl: ssa

Hyytymisaika

Aika veren esiintymisen alkamisesta haavasta fibriinihyytymän ilmestymiseen.

4-9 minuuttia

fibrinogeeni

Maksa syntetisoitu proteiini. Joissakin olosuhteissa niistä tulee fibriini, joka muodostaa trombin.

5,9 - 11,7 μmol / l

Trombiiniaika

Aikaväli, jonka aikana fibriini muodostuu fibriinistä.

30 minuuttia (toleranssi 3 minuuttia)

Fibrinogeeni b

Terveen lapsen veressä tällaista proteiinia ei havaita.

ei

Protrombiinin indeksi (PTI)

Suhde prosentteina ajasta, jona terveellisen vauvan verinäytteen ja tutkittavan verinäytteen verinäyte on hyytynyt.

70-100%

APTT

Lyhenne tarkoittaa "aktivoitua osittaista tromboplastiiniaikaa". Tämä indikaattori edustaa aikaa, jolloin hyytymä muodostaa sekoitettaessa plasmaa muiden aineiden kanssa, esimerkiksi kalsiumkloridilla.

24–35 sekuntia

D-dimeeri

Se on tuote, joka on saatu fibriinin hajoamisesta.Se osoittaa, kuinka verihyytymän muodostumisprosessi.

33 - 726 ng / ml

Antitrombiini III

Proteiini, joka hidastaa verihyytymien muodostumista.

70–115%

Lupus-antikoagulantti

Vasta-aineet verihiutaleiden kalvoihin.

ei

Fibrinolyyttinen aktiivisuus

Aika, jonka aikana muodostunut veritulppa itsenäisesti liukenee lapsen veressä. Tämä prosessi riippuu riittävästä fibrinolysiinimäärästä.

180 - 260 sekuntia

ATS

Tämän lyhenteen mukaan "aktivoitu uudelleensulautumisaika" on salattu. Tämä on sen ajanjakson nimi, jonka aikana plasma koaguloituu lisäämällä kalsiumkloridia.

50 - 70 sekuntia

Duke-vuoto

Arvio kapillaarivuodon pysähtymisnopeudesta.

Alle 4 minuuttia

Uudelleenkalautumisaika

plasma

Oksalaattiplasman ja sitraattiplasman hyytymisaikojen arviointi kalsiumkloridilla.

90 - 120 sekuntia

Trombotest

Ilmaisee riittävän fibrinogeenin läsnäolon vauvan veressä.

IV-V-aste

Hepariiniplasman toleranssi

Näyttää, kuinka paljon trombiinia on vauvan veressä.

3 - 11 minuuttia

Fibrinogeenipitoisuus

Indikaattori, joka määrittää tämän proteiinin sisällön litran veressä.

1,25 - 4 g / l

SFMC

Tämä lyhenne tarkoittaa "liukoisia fibriinimonomeerikomplekseja". Indikaattori sallii veren hyytymisen prosessien arvioinnin alusten sisällä.

Enintään 4 mg / 100 ml

Poikkeamien syyt

  • Protrombiinin määrän lisääminen osoittaa verihyytymien riskin. Lapsen veressä oleva protrombiini voi olla pienempi, jos hänellä on hypovitaminoosia K tai jos se on käyttänyt tiettyjä lääkkeitä.
  • Lapsen veressä fibrinogeeni on vähemmän maksan vajaatoiminnan, heikentyneen hemostaasin, hypovitaminoosin C ja B-ryhmän, steroidilääkkeiden ja kalaöljyn käytön yhteydessä. Fibrinogeenin määrä kasvaa leikkauksen jälkeisellä jaksolla sekä palovammoja, keuhkokuumeita ja tartuntatauteja.
  • Vähentynyt trombiiniaika osoittaa fibrinogeenin ylimäärän veressä. Lisääntynyt luku voi merkitä munuaisten vajaatoimintaa tai geneettistä patologiaa, jossa on fibrinogeenin puutos.
  • Vähentynyt PTI osoittaa merkittävän verenvuotoriskin, ja lisääntynyt yksi osoittaa suurempaa tromboosiriskiä.
  • Lisätty APTTV-indeksi on ominaista K-vitamiinin puutteelle tai munuaisten vajaatoiminnalle sekä hemofilia ja 2-3 DIC-oireyhtymän vaiheelle. APTT: n väheneminen tapahtuu DIC-oireyhtymän ensimmäisessä vaiheessa.
  • Kun lapsilla on suuri fibrinogeenipitoisuus, voidaan havaita akuutteja infektioita, kilpirauhasen toimintahäiriöitä ja kasvaimen prosesseja.
  • Jos veritulppa liukenee nopeammin trombotestin aikana, tämä osoittaa lapselle lisääntynyttä verenvuotoa.
  • Lyhennetty AVR voi olla osoitus trombofilian läsnäolosta. Jos tämä indikaattori kasvaa, lapsen veren menetyksen ja voimakkaan verenvuodon riskit lisääntyvät.
  • Hepariinin plasman sietokyvyn lisääntyminen tapahtuu maksan sairaudessa ja sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioiden vähenemisenä leikkauksen jälkeen tai syöpäkasvaimissa.
  • Lupus-antikoagulantin havaitseminen on mahdollista syövän prosesseilla, haavaisilla paksusuolentulehdus ja muut patologiat.
  • Veren lisääntynyt FPC on ominaista lisääntyneelle hyytymisjärjestelmän aktiivisuudelle (verihyytymien riski astioissa) ja hepariinihoidon yhteydessä on mahdollista laskea.
hyytyminen
Mikäli poikkeamat normistosta ovat koagulogrammin toimituksen jälkeen, sinulle tarjotaan todennäköisesti lisää diagnoosia.

Koagulointihäiriöiden diagnosointi

Veren hyytymisen ongelmat ovat sekä synnynnäisiä että hankittuja. Ne ilmenevät lisääntyneestä verenvuodosta ja verihyytymien spontaanista muodostumisesta riippuen siitä, mikä osa lapsen hyytymisprosessista puuttuu tai on liian suuri.

Tällaiset sairaudet diagnosoidaan hematologian osastoissa kliinisten oireiden, tutkimusten, vanhempien haastattelun (perheen historia) ja verikokeiden perusteella.Jos epäillään geneettistä mutaatiota, suoritetaan myös geneettinen tutkimus.

hoito

Lisääntynyt veren hyytyminen on vaarallista, kun verisuonten hyytymät muodostuvat spontaanisti, mikä aiheuttaa verenkiertohäiriöitä ja embolin muodostumista (irrotettu trombi, joka kiertää vauvan veressä). Siksi on tärkeää, että lapset määrittävät tarvittavan lääkehoidon.

Jos lapsen tila on akuutti tai vakava, hänet sairaalaan ja lääkkeitä annetaan laskimoon verihyytymien liuottamiseksi.

Viitetarkoituksiin annetut tiedot. Älä hoitaa itseään. Ota yhteyttä lääkäriin sairauden ensimmäisissä oireissa.

raskaus

kehitys

terveys