Asetoni (ketonit) lapsen virtsassa
Lapsuuden sairaudet ovat aina vanhempien syy. Jos lapsi on letargic, valittaa pahoinvointia, kieltäytyy syömästä, ja myöhemmin hänellä on oksentelua, tarkista vauvan virtsa. Sinun pitäisi määrittää, sisältääkö se asetonia. Miksi asetoni voi esiintyä vauvan virtsassa, miten selvittää ja mikä on tärkeää vanhemmille? Selvittäkää se.
Mikä tämä on?
Asetoni on yhdiste, joka muodostuu ihmiskehoon rasvamolekyylien hajoamisen aikana. Tämä yhdiste viittaa ketonikappaleisiin. Aluksi ketonit näkyvät lapsen veressä - tätä tilannetta kutsutaan ketonemiaksi tai asetonemiaksi, mutta sitä voidaan kutsua myös ketoasidoosiksi. Kun ketonit kertyvät veressä hyvin, ne alkavat tunkeutua lapsen virtsaan.
Merkit, jotka osoittavat asetonin todennäköisyyttä virtsassa:
- Lapsi syö aina ruokahalua, mutta yhtäkkiä kieltäytyy edes suosikkiruokistaan.
- Vauva näyttää heikolta ja uneliaiselta.
- Hän valittaa päänsärkyistä tai kivuista napassa.
- Lapsi sanoo olevansa sairas.
- Vauva pyrkii nukkumaan.
- Lapsella on kuume, mutta akuuteista hengitystieinfektioista ei ole muita merkkejä.
- Oli oksentelua, jota toistetaan jatkuvasti.
Teemme testin
Jos haluat havaita asetonin lasten virtsassa, käytä erityisiä testiliuskoja, jotka muuttavat väriä kosketuksen jälkeen virtsaan.
Reagenssilla päällystetty nauha tulee laskea purkissa, jossa vauvan virtsa kerätään (käytä vain tuoretta virtsaa, mieluiten aamun virtsaa). Sitten se poistetaan ja kuivataan ja verrataan sen jälkeen pakkaukseensa kiinnitettyjen nauhojen valmistajan värimaailmaan. Niinpä kotona voit nopeasti määrittää, onko vauvan virtsassa asetonia ja kuinka paljon se sisältää.
Älä unohda, että merkkiliuskaa voidaan käyttää vain kerran, ja testiliuskat on pidettävä suljettuna eikä kosketa niitä sormillasi.
normi
Normaalisti lapsen virtsassa oleva asetoni puuttuu. Jos asetonin pitoisuus on vähintään 0,5 mmol / l, testiliuska näyttää tuloksen "+".
Asetonin haju virtsassa
Lapsen, jolla on asetonemia, virtsa saa tyypillisen hajun, jota verrataan hedelmäiseen. Se muistuttaa omenoiden aromia, joka on perepreli. Haju voi olla hienovaraisesta hyvin voimakkaaseen, eikä sillä ole suoraa yhteyttä vauvan tilan vakavuuteen. Vanhemmat voivat tuntea saman hajua lapselta (suusta).
Asetonemian muita oireita
Sen lisäksi, että lapsessa on asetonin hajua, jossa on lisääntynyt ketonikappaleiden määrä veressä, on tällaisia merkkejä:
- pahoinvointi;
- Oksentelu - usein toistuva, joskus mahdoton;
- Kuiva ja kuiva iho, kuivakieli, virtsan määrän väheneminen ja muut kuivumisen oireet;
- Vatsakipu (spastinen);
- Uneliaisuus, letargia, mahdolliset kouristukset (harvoin);
- Lisääntynyt kehon lämpötila;
- Laajennettu maksa;
- Asetonin havaitseminen virtsan yleisessä analyysissä;
- Vähentynyt glukoositaso biokemiallisissa verikokeissa (myös vähentynyt kloridimäärät, kohonnut rasvatasot);
- Leukosytoosi ja lisääntynyt ESR kliinisessä verianalyysissä.
Acetonemic kriisi
Lääkärit kutsuvat lapsen tilannetta, kun lapsi kokee oksentelua ja ruokahaluttomuutta, ja vauvan virtsassa havaitaan asetonia. Se esiintyy usein 1–5-vuotiailla lapsilla fysiologisena tilana, mutta voi myös olla merkki vakavasta sairaudesta.
Acetoneminen oireyhtymä
Niin kutsutut usein toistuvat kriisit. Tässä tapauksessa oireyhtymä voi olla ensisijainen (se kehittyy lapsilla, joilla on taipumus) tai toissijainen (esiintyy somaattisten sairauksien, infektioiden, operaatioiden, vammojen taustalla).
syistä
Suuren määrän ketonirunkojen muodostumista veressä tapahtuu, kun glukoosipitoisuus elimistössä pienenee, jos se on vähäistä ruoassa tai hukkaan paljon. Myös rasva- tai proteiiniruokien liiallinen kulutus voi johtaa asetonemiaan, koska jotkut tuotteet kutsutaan ketonirikkaiksi, koska ne voivat aiheuttaa ketonien määrän nousua veressä.
Asetonin sisäänpääsy lasten virtsaan voi johtua:
- Merkittävä liikunta.
- Pitkä itkeä.
- Kaikki somaattiset tai tartuntataudit, erityisesti virtaavat kuumetta.
- Lapsen lisääntynyt jännittävyys.
- Ylitöistä.
- Epätasapainoinen ruokavalio. Ongelmia voivat aiheuttaa ylikuumeneminen, rasvaisen ruoan runsaus, keinotekoisten elintarvikelisäaineiden käyttö.
- Worm-hyökkäys.
- Punatauti.
Tarkastellaan erillistä asetonin syytä virtsassa diabetes, jossa ketonirungot muodostuvat myös veressä, mutta sokerin taso ja sellaisen tärkeän hormonin puuttuminen insuliinina lisääntyvät.

Miksi se esiintyy useimmiten lapsilla?
Tärkein syy asetonin esiintymiselle lapsilla virtsassa on pieni määrä glykogeeniä lasten ruumiissa. Lisäksi lapset ovat liikkuvampia ja tarvitsevat enemmän energiaa.
Koska glukoosi toimii lapsen kehon tärkeimpänä energianlähteenä ja jos sitä ei ole riittävästi toimitettu tai glukoosivarasto (glykogeeni) kulutetaan liian korkeaksi, se kuluu nopeasti, energia alkaa alkaa rasvasta. Asetoni on rasvan hajoamisen sivutuote. Kerääntymässä se ärsyttää lapsen aivojen emeettistä keskusta, joka aiheuttaa toistuvaa oksentelua ja ruokahaluttomuutta.
Entä jos virtsan asetoni on kohonnut?
Kaikki riippuu asetonitasosta, joka määritetään lapsessa, sekä vauvan tilasta:
Asetonitestitulos |
Lapsen kunto |
toimet vanhempien |
+ tai 0,5 - 2 mmol / l |
Lapsi juo ja syö. |
Tilannetta voidaan parantaa itsenäisesti. Lapselle on annettava paljon makeaa juomaa ja suolaliuosta. |
++ tai 2 - 5 mmol / l |
Lapsi ei kieltäydy juomisesta. |
Hoito voidaan suorittaa kotona, kun lapsia seurataan jatkuvasti. Jos juominen huononee tai kieltäytyy, sinun täytyy mennä sairaalaan. |
+++ tai yli 5 mmol / l |
Lapsi kieltäytyy juomasta, hänen tilansa pahenee. |
Ota lapsi kiireellisesti lääkärin puoleen. |
Kun unohdetaan hetki, jolloin asetoni muodostuu pienessä määrin, tila tapahtuu, kun ketonirungot tulevat niin suuriksi, että ne johtavat oksenteluihin. Tällöin lapsi kieltäytyy syömästä ja juomasta, ja ainoa tie on sairaalahoito.
Vanhempien tulisi olla valmis toistamaan ja ostamaan glukoosia ampulleissa, pulloissa tai tableteissa ensiapupakkausta varten, kun lapsessa on asetonemiaan liittyvä oireyhtymä. Sinun pitäisi myös olla aina rusinoita ja rehydraatiovalmisteita kotona. Jotta estetään asetonin episodit virtsassa, sinun pitäisi antaa vauvan sokeripitoiset juomat fyysisen rasituksen, stressaavien tilanteiden, sairauksien ja muiden asetonemiaa aiheuttavien tilanteiden aikana.
hoito
Koska pääasiallinen syynä asetoniin virtsassa on glukoosin puute, vanhempien ensimmäiset toimet tämän ehdon havaitsemisessa olisi korvata tämän yksinkertaisen hiilihydraatin puute. Tätä varten lapselle on annettava glukoosia ampullista (40%) tai injektiopullosta (5-10%) tai glukoosia tableteissa.
Jos kotona ei ole tällaisia varoja, termosissa höyrytetyt rusinat auttavat. Kaada tämäntyyppistä kuivattua hedelmää lasillisella kiehuvaa vettä. 15-20 minuutin kuluttua infuusio voidaan antaa lapselle.
Ne ketonielementit, jotka ovat jo ilmaantuneet, neutraloivat antavat vauvan emäksiselle hiilihapoton kivennäisvettä ja rehydraatioliuoksia. On myös suositeltavaa antaa lapsellesi PP-vitamiinia ampulleissa, kuten juomassa, tai tableteissa, jotta glukoosi imeytyy paremmin.
Tärkeitä kohtia:
- Juo lämmin, joten se imeytyy paremmin ja nopeammin.
- Juomien tulee olla pieniä - 5-10 millilitraa. Samalla ne tulisi antaa usein - 5–10 minuutin välein.
- Päivittäinen juomavolyymi lasketaan lapsen painon perusteella - jokaisen kilogramman kohdalla lapsen tulisi saada 120 ml nestettä.
- Yhden glukoosiannoksen laskeminen perustuu myös vauvan painoon - 5 mg glukoosia annetaan jokaiselle kilogrammalle lapsen massaa (1 ml 40% liuosta sisältää 400 mg ja 1 ml 5% liuosta sisältää 50 mg). Tämä osa glukoosia annetaan lapselle kolme kertaa päivässä.
- Jos lapsi ei juo lusikasta, voit antaa hänelle nestettä ruiskusta, jossa ei ole neulaa.
Ruokavalio ja ravitsemus
Kriisin aikana on suositeltavaa, ettei lasta ruokita ollenkaan tai anna hänelle kevyttä ruokaa, mikä vähentää hänen ruumiinsa rasitusta. Tässä tapauksessa juomajärjestelmälle olisi kiinnitettävä suurta huomiota.
Heti kun oksentelu lakkaa, lapsi voi alkaa ruokkia tällaisilla tuotteilla:
- Ensimmäinen päivä: keksejä, paistettuja omenoita, puuroa ilman voita.
- Toinen päivä: lisää vihannestarhat, munat, vähärasvainen raejuusto.
- Kolmas tai neljäs päivä: voit lisätä vähärasvaisen lihan, vähän kasviöljyä muki, galetny-evästeitä.
- Viides päivä: alamme antaa jogurttia ja kefiriä, jossa ei ole lisäaineita.
Kypsennä kaikki ruoka tai keitä se. Anna lapselle pieni määrä 5 kertaa päivässä tai enemmän. Yritä lisätä vihanneksia jokaiseen ateriaan.

Asetonin esiintyminen vauvan veressä ja virtsassa voidaan estää käyttämällä oikeaa ruokavaliota ja juomaa. Jos lapsi on viettänyt paljon energiaa, hän juoksi, huusi, hermostui, sairastui kuumeella, on tärkeää antaa hänelle välittömästi lämmin makea juoma.
Mitä ei voi syödä?
Nämä tuoteryhmät on poistettava kriisin aikana ja sen jälkeen, kun se antaa lapselle tällaisen ruoan pieninä määrinä:
- Kasviperäisiä rasvoja sisältävät tuotteet.
- Kalaöljy
- Lihanlihaa lihalle tai kalalle.
- Rasvainen liha.
- Öljyinen kala ja kaviaari.
- Fermentoidut maitotuotteet.
- Suklaa ja kofeiinijuomat.
- Leipä ja muffini.
- Palkokasvit.
- Sieniä.
- Sisäelimet.
- Sour hedelmät ja vihannekset - on parempi hylätä pinaatti, appelsiinit, tomaatit, munakoiso, kiivi.
- Savustetut tuotteet.
- Tuotteet, joissa on aromiaineita ja muita elintarvikelisäaineita.
- Pikaruokaa
Mitä voit syödä?
Lapsen, jolla on asetonemian oireyhtymä, ravitsemusperusteen tulisi olla:
- Erilaisia viljaa.
- Paistettuja tai tuoreita hedelmiä ja vihanneksia.
- Vähärasvainen liha
- Rasvattomia raejuustoa.
- Maitoa.
- Munia.
- Kuivatut hedelmät.