Erytrosyytit lapsen virtsassa
Muutokset lapsen analyysissä ovat aina hälyttäviä, varsinkin jos verisolut havaitaan yhtäkkiä virtsassa. Miksi punasolut pääsevät vauvan virtsaan? Selvittäkää se.
Mikä tämä on?
Punaisia verisoluja kutsutaan punasoluiksi, jotka ovat vastuussa kaasujen kuljettamisesta veressä - happea keuhkoista kaikkiin elimiin ja hiilidioksidia takaisin kudoksiin kudoksista.
Terveillä lapsilla nämä solut voivat päästä virtsaan vain hyvin pieninä määrinä, joten punaisen verisolujen tunnistaminen verinäytteessä, joka on normin yläpuolella (tätä oiretta kutsutaan hematuriaksi) on tärkeä useiden tautien diagnosoinnissa.
tyypit
Punaiset verisolut voivat päästä virtsaan eri muodoissa:
- Ennallaan. Tällaiset solut havaitaan virtsassa heikosti hapolla, emäksisellä ja neutraalilla reaktiolla. Ne osoittavat usein, että veri on virtsaan virtsarakosta, virtsasta tai virtsaputkesta.
- Muuttunut. Ne voivat olla värittömiä (ilman hemoglobiinia), suurennettuja tai kutistuneita. Tällaiset solut havaitaan happamassa virtsassa ja ne ovat merkki veren pääsystä munuaisten läpi.
normi
Virtsaan havaittujen punasolujen määrä määräytyy lapselle tehdyn tutkimuksen perusteella. Useimmiten vauvoille määrätään virtsa, ja loput näytteet tarvitaan vain hematurian olemassaolon selvittämiseksi.
tutkimus | Normaali nopeus |
urinalyysi | Enintään 2-3 näkyvissä. |
Nechyporenkon mukaan | Alle 1000/1 ml virtsaa. |
Kakovsky Addisin mukaan | Alle miljoona päivittäistä määrää. |
Amburgen mukaan | Vähemmän kuin 1 000 minuutin tilavuus. |
Poikkeamatyypit
Riippuen punasolujen määrästä virtsassa, poikkeamaa normistosta kutsutaan:
- Brutto hematuria - jos virtsassa oleva veri on visuaalisesti havaittavissa (virtsan väri muuttuu) ja mikroskoopin alla olevat punasolut täyttävät koko näkökentän (niitä ei voida laskea).
- mikrohematurialle - virtsan väri ei muutu, mutta analyysissä havaittiin punasoluja mikroskoopin näkökentässä jopa 20: een.
Lisääntyneiden punasolujen syyt
Kaikki syyt hematurian havaitsemiseen virtsan analyysissä on jaettu kahteen pääryhmään, jotka johtuvat erittymisjärjestelmän sairaudesta ja muiden elinten sairaudesta.
Munuaisten ja virtsateiden sairaudet
Punaiset verisolut voivat päästä virtsaan, kun:
- munuaiskerästulehdus;
- urolithiasis;
- virtsaputken;
- pyelonefriitti;
- kystiitti;
- Kasvaimen prosessit;
- Poikkeusjärjestelmän elimien loukkaantumiset;
- Munuaisten tuberkuloosi.

Muut sairaudet
Yleisessä myrkytyksessä verisolut voivat erittyä virtsaan suurempina määrinä kuin normaalisti. Tätä tilaa kutsutaan reaktiiviseksi hematuriaksi. Se voi olla, kun:
- Luut ja pehmytkudokset.
- SARS ja flunssa.
- Aivokalvontulehdus.
- Liuska.
- Bakteerien aiheuttamat suolistosairaudet.
- Sepsis.
Lyhytaikainen erytrosyyttien esiintyminen lasten virtsassa voi johtua huomattavasta liikunnasta, stressistä tai epäterveellisestä ruokavaliosta. Nuorilla tytöillä veri voi virrata virtsaan kuukautisten aikana.
Vauvoilla
Vauvan elinajan ensimmäisellä viikolla virtsassa voidaan havaita punasoluja, joiden määrä on enintään 7, koska niiden määrä sikiön kehityksen aikana sikiön veressä kasvaa ja heti syntymän jälkeen ne nopeasti liukenevat.
Lisäksi vauvojen hematuria voi esiintyä poikien vilustumisen tai fimoosin seurauksena.
Mitä tehdä, jos korko kasvaa?
Pienellä erytrosyyttien määrän lisääntymisellä on välttämätöntä osoittaa toistuva tutkimus. Tämä tilanne voi ilmoittaa:
- Väärä analyysi.
- Lyhytaikainen altistuminen tekijöille, kuten stressi, liikunta, ruokavalion muutos.
- Munuaissairauden piilevä kulku tai tapa, jolla virtsa poistuu kehosta.
- Muiden elinten tulehdussairaudet ovat hitaita.
Jos virtsan kokonaisanalyysissä havaitaan yli 5 punasolua, lapsi määritetään biokemiallisia ja kliininen verikoe, lisää virtsakokeet (Kakovski-Addisin testi, Nechiporenko-analyysi), Ultraäänitutkimus, asiantuntijalausunto.
Mikä on hoito?
Kun olet löytänyt suuren määrän erytrosyyttejä lasten virtsassa, on tärkeää selvittää, mikä sairaus on aiheuttanut, jotta aloitetaan oikea hoito. Jos munuaissairaus on munuaissairaus, niille voidaan antaa erityinen ruokavalio, tulehduskipulääkkeet, antibiootit ja muut lääkkeet. Virtsateiden tulehdusta varten hoitoon kuuluvat myös antibiootit ja lääkkeet, jotka vähentävät tulehdusprosesseja.
Joka tapauksessa lääkärin tulee määrätä lapselle lääkkeitä. Tämä koskee myös folk-korjaustoimenpiteitä.
Väärä hematuria
Niin sanottu tila, kun virtsatyyppi viittaa hematurian ajatukseen, ja näytteessä olevien punasolujen analyysissä puuttuu. Syynä virtsan värjäykseen punaisena tässä tilanteessa ovat pigmentit, jotka voivat päästä lapsen kehoon huumeiden tai elintarvikkeiden kanssa. Esimerkiksi vauvalla voi olla punertavaa virtsaa B12-vitamiinin ottamisen jälkeen, aspiriini, fenolftaleiini, sulfa-lääkkeet.
Lisätietoja punasolujen läsnäolosta on Venäjän lastenlääkäriliiton video.