Jousitus "Amoxiclav" lapsille: käyttöohjeet
Kun lapsi havaitsee infektion, antibiootti määrätään pääsääntöisesti monenlaisilla vaikutuksilla patogeenisille bakteereille. Yksi näistä huumeista on "amoxiclav". Erityisesti lapsille se vapautuu jauheen muodossa, joka on laimennettava makeisen suspension aikaansaamiseksi (sitä kutsutaan joskus siirapiksi). On kätevää käyttää sitä myös imeväisillä, mutta ennen tällaisen antibiootin hoidon aloittamista vanhempien tulisi oppia lisää sen vaikutuksesta lasten vartaloon ja pikkulapsille sallittuihin annoksiin.
Vapautuslomake
Amoksiklavisuspensiota myydään tummissa lasipulloissa, joiden tilavuus on 35–140 ml ja jotka sisältävät 8,75–35 grammaa valkoista tai kellertävää jauhetta. Kun vesi on lisätty ohjeissa mainittuun määrään (eri annoksille tarvitaan eri nestemäärä), tämä jauhe liukenee homogeenisen nesteen muodostamiseksi. Sillä on makea, hedelmäinen maku ja valkoinen väri, mutta sillä voi olla myös kellertävä sävy. Pulloon on kiinnitetty annosruisku, jossa on merkinnät, jolloin voit mitata jopa 5 ml suspensiota.
rakenne
"Amoksiklavan" toimintaa tarjoaa kaksi aktiivista ainesosaa kerralla. Ensimmäinen näistä on amoksisilliini, joka esitetään tässä lääkkeessä trihydraattina. Sen annos 5 ml jo valmistettua suspensiota voi olla 125 mg tai 250 mg sekä 400 mg. Toinen komponentti on klavulaanihapon kaliumsuola. Sen annos 5 ml lääkeainetta on 31,25 mg, 62,5 mg tai 57 mg.
Lääkkeen apuaineiden joukossa voit nähdä piidioksidia, karmelloosinatriumia, natriumsitraattia, sitruunahappoa ja joitakin muita yhdisteitä, joiden vuoksi jauhe varastoidaan pitkään ja liukenee helposti. Jotta tuote maistuu makealta ja tuoksulta hyvältä, siihen lisätään sitruuna-, mansikka- ja luonnonvaraisten kirsikkojen makuja sekä natriumsakkarinaattia.
Jos lapsella ei ole mitään kemiallisia lisäaineita, suspensiota on täydennettävä paperin ohjeista ennen hoidon aloittamista.
Toimintaperiaate
"Amoksiklavan" - amoksisilliinin koostumuksessa esiintyvä antibakteerinen aine viittaa penisilliini-antibiootteihin. Sillä on melko suuri valikoima antimikrobisia vaikutuksia, mutta sitä laajennetaan edelleen lisäämällä klavulaanihappoa. Tämä happo yhdistyy entsyymeihin, joita kutsutaan beeta-laktamaaseiksi. Nämä entsyymit tuottavat bakteerit penisilliinivalmisteiden aktiivisuuden vähentämiseksi.
Koska läsnä on "Amoksiklava" inhibiittoria amoksisilliini esteettä vaikuttaa runsaasti erilaisia mikro-organismeja, joiden joukossa on erilaisia kantoja staphylo- ja streptokokit, ja Escherichia, Yersinia, Haemophilus, Listeria, Bacteroides, peptokokki klostrideja, Proteus, enterokokit ja monille muita taudinaiheuttajia.
todistus
Korkean antibakteerisen aktiivisuutensa vuoksi Amoxiclav on kysyntää eri lokalisoinnin infektioprosessin aikana. Lääkeaine purkautuu:
- korvatulehduksen, tonsilliitin, bakteeri-sinuiitin, nielun paiseen, kurkun kurkun kurkun ja muiden mikrobitartunnan aiheuttamien patologioiden kanssa;
- suurten keuhkoputkien, keuhkoputkien tai keuhkokudoksen bakteeritulehduksella, joka ilmenee yskänä, paksuna rutmina, kuumeena ja muina oireina;
- mikrobien virtsajärjestelmän tappion kanssa;
- pehmytkudosten ja ihon infektio, mukaan lukien tulehdus toissijaisen infektion takia, esimerkiksi pemphigus;
- tulehduksessa luiden, sidosten ja muiden sidekudosten bakteerien vaikutuksesta;
- cholangitis tai kolecystitis;
- infektioita.
- jos bakteerit vahingoittavat niiden ympärillä olevia hampaita ja kudoksia;
Mistä iästä on nimitetty?
"Amoxiclavin" käyttö lapsilla on mahdollista syntymästä lähtien. Tällainen antibiootti, jonka annos on 125 mg tai 250 mg amoksisilliiniä 5 millilitrassa, määrätään myös vastasyntyneille, jos niillä on tarttuva prosessi. 5 ml: ssa suspensiota, joka sisältää 457 mg vaikuttavia aineita (joista 400 mg amoksisilliiniä), on kuitenkin määrätty aikaisintaan kolme kuukautta.
Vasta
Amoksiklavan vastaanotto on kielletty lapsille, joilla on:
- yliherkkyys amoksisilliinille tai jollekin muulle jauhe-aineelle;
- allerginen penisilliini-antibiooteille tai kefalosporiineille;
- tarttuva mononukleoosi;
- maksasairaus;
- lymfosyyttinen leukemia.
Jos potilaalla on munuaissairaus tai aikaisemmin antibiootteja käytettäessä, pseudomembranoottinen koliitti oli läsnä, Amoksiklavan käyttö vaatii tarkkaa lääkärin valvontaa.
Haittavaikutukset
Jotkut nuoret potilaat reagoivat ripuliin, jossa on huono ruokahalu, pahoinvointi, vatsakipu, oksentelujaksot tai löysät ulosteet. Lääke voi vaikuttaa myös maksan toimintaan, joka ilmenee biokemiallisessa verikokeessa (entsyymiaktiivisuus voi lisääntyä) tai aiheuttaa keltaisuutta. Joissakin tapauksissa "Amoksiklavan" käyttö johtaa kandidiaasin esiintymiseen.
Lisäksi Amoxiclav-hoito aiheuttaa joskus ihon kutinaa, punoitusta, angioedeemaa, nokkosihottumaa ja muita allergisia reaktioita. Harvinaisissa tapauksissa lääke pahentaa veren muodostumista, ja sitten verihiutaleiden ja leukosyyttien määrä pienenee lapsen verikokeessa. Toisinaan suspensiosta aiheutuu kielteisiä vaikutuksia keskushermostoon (kouristuksia, unihäiriöitä, päänsärkyä) tai munuaisvaurioita.
Jos ilmenee negatiivisia oireita, on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin ja valita toinen antibiootti.
Käyttöohjeet
Suspensio valmistetaan lääkkeen jauhemuodosta välittömästi ennen hoidon aloittamista. Jotta lääkeainetta voitaisiin laimentaa asianmukaisesti, jauhe ravistetaan, minkä jälkeen lisätään vettä injektiopullon sisäpuolelle - pulloon merkittyyn etikettiin tai abstraktissa merkityksessä olevaan määrään asti. On välttämätöntä lisätä nestettä useissa vaiheissa: ensin kaada hieman vettä ja ravista voimakkaasti, lisää sitten loput vesi ja ravista uudelleen, kunnes kaikki jauhe on liuennut.
"Amoksiklavan" kielteisten vaikutusten riski oli pienempi, joten on suositeltavaa juoda lääkettä aterioiden aikana. Lääke kerätään muovisella ruiskulla, jota myydään pullon kanssa. Lääkärin tulee määrittää antibiootin tarvittava annos. Samanaikaisesti päivittäisen annoksen laskemiseen otetaan huomioon vain amoksisilliinipitoisuus suspensiossa. Ensimmäisten kolmen kuukauden ikäisten vauvojen kohdalla tätä ainetta annetaan 30 mg painokiloa kohti ja 3 kuukauden iässä 20 mg / kg.
Nämä päivittäiset annokset on määrätty, jos taudin vakavuus on kohtalainen tai lievä. Jos infektio on vakava, vauvan paino kilogrammoina kerrotaan 40 mg: lla amoksisilliiniä. Sama suurempi annos on määrätty ja hengitysteiden tappio. Laskettu määrä lääkettä, jonka annos on amoksisilliini 125 ja 250 mg, jaetaan kolmeen annokseen ja annetaan lapselle 8 tunnin välein. Alle kolmen kuukauden ikäisten lasten päivittäinen annos on jaettava kahteen annokseen ja annettava 12 tunnin välein.
Esimerkiksi Amoxiclav poistettiin 2 kuukauden ikäiselle pikkulapselle, jolla oli kohtalainen infektio, joka painaa 5000 g.Kun kerrotaan 5: llä 30: lla, saat 150 mg: n annoksen amoksisilliinia, joka tulisi antaa tälle potilaalle päivässä. Niin paljon antibiootteja on 6 ml: ssa suspensiota, jonka annos on 125 mg + 31,25 mg, mikä tarkoittaa, että lapselle annetaan 3 ml lääkettä kahdesti päivässä.
Jos lääke on määrätty keuhkokuumeelle lapsessa, jonka paino on 15 kg, hän tarvitsee 600 mg amoksisilliinia (15 x 40) päivässä. Laskelmien mukaan käy ilmi, että potilaalle annetaan kerralla 200 mg antibioottia, joka sisältyy 4 ml: aan suspensiota annoksena 250 mg + 62,5 mg. Paperin jauhemääräysten taulukossa on esitetty myös likimääräiset annokset, jotka riippuvat infektion vakavuudesta, ruumiinpainosta ja murusien iästä.
Kun suspensio sisältää 400 mg antibioottia 5 ml: ssa, annokset ovat hieman erilaisia, mutta myös tabletissa. Tämän lääkkeen päivittäinen määrä lasketaan myös amoksisilliinille, kertomalla potilaan paino kilogrammoina 25-45 mg: lla infektioprosessin vakavuudesta riippuen. Lääkettä annetaan kahdesti päivässä, eli lasketaan laskettu vuorokausiannos kahteen annokseen ja tehdään niiden välillä noin saman tunnin välein.
Amoxiclav-hoidon kesto vaihtelee eri sairauksien kohdalla ja voi olla jopa 5 päivää tai 2 viikkoa. Kuinka kauan on annettava suspensio lapselle, on tarpeen tarkistaa lääkärin kanssa, jotta estetään bakteerien resistenssin kehittyminen ja että infektio ei jätetä hoidon aikana.
On mahdotonta lopettaa sen ottamista ennen lääkärin vahvistamaa aikaa, vaikka vauvan tila on parantunut.
yliannos
Jos lapsi saa enemmän suspensiota kuin se on mahdollista, koska hänen ruumiinpainonsa on mahdollista, tämä johtaa todennäköisesti ruoansulatuskanavan hajoamiseen, mikä aiheuttaa oksentelua tai ripulia. Lisäksi yliannostus "Amoksiklava" saattaa näkyä myös huimaus, hermostunut levottomuus tai unettomuus. Joillakin lapsilla lääkkeen yliannostus aiheuttaa kouristuksia.
Kun havaittiin alle 4 tuntia sitten tapahtunut suspensio yliannostus, on suositeltavaa pestä vatsa ja antaa vauvalle sorbentti niin, että lääke imeytyy vähemmän suolistoon. Seuraavaksi lapsia tulee seurata ja käyttää tarvittaessa oireenmukaista hoitoa. Vaikeissa tapauksissa hemodialyysiä käytetään, koska se poistaa tehokkaasti amoksisilliiniä ja klavulaanihappoa potilaan kehosta.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
"Amoxiclav" -hoito vaikuttaa monien muiden lääkkeiden saantiin. Esimerkiksi, jos annat suspensiota samanaikaisesti laksatiivien tai antasidilääkkeiden kanssa, sen imeytyminen laskee ja askorbiinihapon samanaikainen käyttö nopeuttaa lääkkeen komponenttien tunkeutumista vereen. Siksi, jos lapselle on jo määrätty lääkkeitä, niiden yhteensopivuus Amoxiclavin kanssa on keskusteltava lääkärin kanssa tai selvitettävä abstraktisti, jota myydään pullon kanssa.
Myyntiehdot
Jos haluat ostaa "Amoksiklavaa" apteekissa, vanhempia pyydetään esittämään lääkäriin lääkemääräys, joten asiantuntijan on tutkittava ennen hoidon aloittamista. Pullon hinta vaikuttaa vaikuttavien aineiden annosteluun. Esimerkiksi pullo, joka sisältää 25 g jauhetta, jonka laimennoksena saadaan lääke, jonka konsentraatio on 125 mg amoksisilliiniä 5 ml: ssa, maksaa noin 120-130 ruplaa. Lääkkeen hinta, jossa on suurempi antibioottipitoisuus (250 mg / 5 ml), on noin 250-270 ruplaa pulloa kohti.
Säilytysolosuhteet
Kestoaika "Amoksiklava" avaamattomassa muodossa on 2 vuotta. Vaikka se ei ole päättynyt, on suositeltavaa pitää injektiopullo kuivassa paikassa, jossa lämpötila on +25 astetta. Kun pullon vettä on lisätty, säilyvyysaika lyhenee 7 päivään. Tällöin lääkkeen tulee olla tiiviisti suljettu ja jäähdytetty.
Jos pullon avaamisesta on kulunut yli viikko, lääke on hävitettävä, vaikka koko suspensiota ei ole vielä käytetty.
Arviot
Useimmissa katsauksissa "Amoksiklavan" käytöstä lasten tartuntatauteissa on korkea hyötysuhde.Suspensiossa oleva lääke kehuu mahdollisuudesta käyttää jopa pienimpiä potilaita, edullisia, nestemäisiä, laaja antimikrobisia spektrejä, annostelun helppoutta ja harvinaisia sivuvaikutuksia.
Jotkut lapset kuitenkin reagoivat edelleen lääkkeisiin, joilla on erilaisia vaivoja, kuten negatiivisissa arvioissa mainittiin. Suspen- sion haittapuoliin kuuluvat myös tarve säilyttää jääkaapissa ja hyvin lyhyt säilyvyys vedellä laimennettuna sekä maku- ja muiden kemiallisten lisäaineiden koostumuksessa.
analogit
"Amoksiklavan" sijaan nestemäisessä muodossa voidaan käyttää muita antibiootteja, joiden koostumusta edustaa sama vaikuttavien aineiden yhdistelmä. Tällaisia suspensioita valmistetaan suspensiossa:
Kaikkia niitä käytetään samoihin infektioihin ja ne korvaavat täydellisesti Amoxiclavin, koska klavulaanihappoa lisätään myös näihin amoksisilliinilääkkeisiin.
Lisäksi "Amoksiklavan" sijasta voidaan käyttää lääkkeitä amoksisilliiniä, esimerkiksi suspensiota "Hikontsil", "Ospamoks"Tai"Amosin". Koska klavulaanihappo puuttuu näissä antibiooteissa, tällaisten lääkkeiden vaikutus bakteereihin ei ole niin laaja kuin Amoxiclavin, mutta joissakin tilanteissa ne soveltuvat myös kurkkukipu, keuhkoputkentulehdus tai muu infektio. Mutta päättää, onko tietyn lapsen osalta mahdollista käyttää vain amoksisilliiniä, lääkärin on.
Toinen suosittu vaihtoehto korvata Amoxiclavia lääkkeillä, joilla on samanlainen vaikutus, on kefalosporiiniantibiootit. Heillä on korkea teho, mutta asiantuntijan tulisi myös määrätä tällaisia lääkkeitä, koska niillä on rajoituksia.
Lapsuudessa kefalosporiinien keskuudessa on eniten kysyntää.Zinnat», «Pantsef», «Tsedeks"Ja"Supraks"Koska niillä on kätevä vapautusmuoto - rakeet tai jauhe. Mutta jos infektio on vakava, lääkäri voi määrätä ja pistää huumeita esimerkiksi "kefotaksiimille"Tai"keftriaksoni».
Jos olet allerginen amoksisilliinille ja muille penisilliinille tai kefalosporiiniantibiooteille, lääkäri valitsee toisen ryhmän, esimerkiksi makrolidilääkkeen. Se voi esimerkiksi olla keskeytysmacrofoams"Sallittu kaikenikäisille lapsille. Myös usein lapsuuden käytön keskeyttämisessä ”klatsid"Ja"sumamed», Joka voidaan antaa yli 6 kuukauden ikäisille lapsille.
Yksityiskohtaiset tiedot antibiootista "Amoxiclav" lapsille, katso seuraava video.