Hepariini lapsille: käyttöohjeet
"Hepariini" viittaa antikoagulanttien ryhmään ja sitä tarvitaan verihyytymien tai hematomien muodostumiseen. Onko tätä lääkettä käytetty lapsuudessa ja lapsille?
Vapautuslomake
Hepariinia edustaa useita muotoja:
- Ampullit / injektiopullot injektionesteisiin. Se on kirkas neste, jossa ei ole väriä tai hieman keltaista sävyä. Tällainen liuos on tarkoitettu insertoimaan laskimoon tai ihon alle. Ampullissa / injektiopullossa on 1, 2 tai 5 ml lääkettä, ja yksi pakkaus sisältää 5 tai 10 kappaletta.
- Geeli. Se on kevyt, läpinäkyvä, hajuton massa, joka imee nopeasti ihoon. Yksi putki voi sisältää tällaisen lääkkeen määränä 15 - 100 g.
- Voidetta. Se on paksu valkoinen tai valkoinen-keltainen aine. Yksi putki sisältää 10 tai 25 g lääkettä.
rakenne
Mikä tahansa lääkkeen vaikuttava aine on natriumhepariini. Se liukenee hyvin veteen ja on erittäin huono asetonissa, etyylialkoholissa, bentseenissä tai eetterissä. Lääkkeiden vastaanoton lähde on eläinten elimet. Se on annettuna 5000 IU / 1 ml injektionestettä, 1 g geeliä tai 1 g voidetta.
Hepariinin lisäksi ampullit sisältävät steriiliä vettä sekä natriumkloridia ja bentsyylialkoholia. Tässä valmistuksessa joillakin valmistajilla on natriumhydroksidin tai suolahapon liuos. Hepariinivoiteessa on kaksi tehoainetta, jotka parantavat sen vaikutusta. Nämä ovat bentsyylinikotinaatti ja bentsokaiini. Lisäksi tämän lääkeaineen muodossa on steariini, petrolatumi ja muut voidepohjan komponentit.
Toimintaperiaate
Hepariinin ominaisuus on hidastaa verihyytymien muodostumista antitrombiini III: n vaikutuksesta johtuen. Lääke aktivoi tämän yhdisteen ja nopeuttaa sen antikoagulanttivaikutusta. Lisäksi lääke häiritsee protrombiinin konversiota, minkä seurauksena trombiinin aktiivisuus estyy ja uusia molekyylejä ei muodostu. Tätä tarkoitusta varten hepariinia kutsutaan suoraan vaikuttavaksi antikoagulantiksi.
todistus
Ruiskutuslomake lääkkeitä käytetään estämään verihyytymien ilmaantuminen kirurgisen hoidon aikana sekä hemodialyysin avulla. Lääke on kysyntää laboratorioissa (keinona estää ennenaikainen veren hyytyminen). Hepariinia käytetään laskimoiden katetrien pesemiseen. Tämä lääke on määrätty myös glomerulonefriitille tai endokardiitille.
Lomakkeet paikalliseen käyttöön (geeli, voide) käytetään mustelmiin, vammoihin, ihonalaisiin hematomiin tai paikalliseen turvotukseen.
Tällaisia lääkkeitä määrätään tromboflebiitille, jos se tarttuu sapenisiin suonisiin sekä ulkoisiin peräpukaviin. Lapsille niitä käytetään useimmiten mustelmiin tai paikallisen reaktion poistamiseen injektioon.
Missä iässä se on sallittua?
”Hepariinilla” hoidossa ei ole ikärajoituksia injektiona, mutta lääkettä annetaan alle 3-vuotiaille lapsille vain lääkärin valvonnassa. Paikallisten muotojen merkinnöissä on vasta-aiheita voidetta tai geeliä lapsille, mutta käytännössä tällaisia lääkkeitä määrätään 1 vuodelta. Samaan aikaan lääkkeen antaminen ilman lääkärin kuulemista on kielletty.
Vasta
"Hepariinia" ei käytetä verenvuotoon tai niiden kehittymisen riskiin, epäiltyyn verenvuotoon, viimeaikaisiin aivojen toimintaan, näkökykyyn, maksaan tai selkäytimen puhkeamiseen.Tällaista lääkeainetta ei tule antaa vakavan maksataudin tai ruoansulatuskanavan haavaisten leesioiden tapauksessa. Lisäksi lääke on vasta-aiheinen ihmisille, joilla on yliherkkyyttä sen komponenteille. Paikallisia korjaustoimenpiteitä ei tule käyttää vaurioituneelle iholle tai limakalvoille, samoin kuin ihon lieville vaurioille.
Haittavaikutukset
Hepariinin injektiot voivat aiheuttaa verenvuotoa, aiheuttaa allergioita ja vaikuttaa haitallisesti ruoansulatuskanavaan. Injektiokohdassa (samoin kuin voidetta tai geeliä käytettäessä) haittavaikutukset, kuten punoitus, kipu, hematoma tai ihoärsytys, ovat mahdollisia.
Käyttö- ja annostusohjeet
Lääkärit määrittävät lääkkeen annoksen ja hoito-ohjeet erikseen: kliinisten oireiden, lapsen iän ja käytetyn hepariinin muodon perusteella. Injektiot tehdään joko laskimoon (usein määrättyjä droppereita, joille lääkettä laimennetaan suolaliuoksella), tai vatsan ihon alle. Intramuskulaarinen injektio on kielletty.
Lääkettä levitetään iholle mustelman tai loukkaantumisen sijasta, joka on ohut kerros kahdesti tai kolmesti päivässä. Lääkettä käytetään, kunnes hematoma tai infiltraatio häviää kokonaan, mikä tapahtuu useimmiten 3-7 päivän kuluessa.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Lääkkeen vaikutus paranee, jos samanaikaisesti käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, verihiutaleiden vastaisia aineita ja muita antikoagulantteja. Samanaikaisesti antihistamiinit, tetrasykliinit, tyroksiinit, nikotiini ja ergot alkaloidit vähentävät hepariinin terapeuttista vaikutusta. Sekoittamista suositellaan vain suolaliuoksella.
Myynti- ja varastointiehdot
Jos haluat ostaa injektoitavan lomakkeen, lääkärin on annettava lääkemääräys, ja paikalliset lääkkeet ovat reseptilääkkeitä. Viiden 5 ml: n ampullin keskihinta on 400 ruplaa, ja hepariinivoiteen putken hinta on 30-70 ruplaa.
Pidä lääkettä kotona lasten piilossa, jossa auringonvalo ei putoa. Ampulien ja geelin säilytyslämpötila ei saa ylittää +25 astetta, ja on suositeltavaa pitää voide jääkaapissa (alle +15 asteen lämpötiloissa). Geelin säilyvyysaika on 2 vuotta ja muut muodot - 3 vuotta.
Arviot
Hepariinin käytöstä lapsille on useimmiten myönteisiä arvioita. Usein ne viittaavat paikallisten korjaustoimenpiteiden käyttöön, joita kiitetään niiden alhaisista kustannuksista, helppokäyttöisyydestä ja melko nopeasta terapeuttisesta vaikutuksesta.
analogit
Muut lääkkeet, joilla on sama vaikuttava yhdiste - esimerkiksi Trombless, Lioton 1000, Lavenum tai Trombogel 1000 - voivat toimia korvauksena hepariinista. Jos injektioissa käytetään hepariinia, lääkäri voi määrätä sen sijaan muita antikoagulantteja, jotka sisältävät natrium enoksapariinia tai kalsiumpropariinia. Näitä lääkkeitä valmistavat eri yritykset: Sotex, Farmak, Sanofi, Glaksosmitkline ja muut. Vain asiantuntija valitsee tällaisen korvauksen.
Katso video-opetusta Dr. Komarovskista - miten antaa ensiapua lapselle mustelman aikana.