De nol lapset
Mahalaukun sairauksien hoidossa käytetään usein vismuttiin perustuvia lääkkeitä, joihin kuuluu De-Nol. Onko tämä lääke sallittu lapsuudessa ja miten se otetaan oikein?
Vapautuslomake
Lääke on saatavilla kiinteässä muodossa, jota edustaa päällystetyt kermanvalkoiset kalvopäällysteiset tabletit. Ne ovat pyöreitä ja kuperia molemmin puolin. Lääkkeellä ei ole hajua, mutta joskus tabletti haisee hieman ammoniakkia. Yksi läpipainopakkaus sisältää 8 tablettia ja yksi pakkaus voi sisältää 7 tai 14 rakkulaa.
rakenne
Tärkein komponentti, jolla on lääkkeen terapeuttinen vaikutus, on vismutti tri-kaliumsitraatin muodossa (tätä yhdistettä kutsutaan myös vismuttisubitraatiksi). Jos lasket sen määrän vismuttioksidilla, jokainen tabletti sisältää 120 mg tällaista oksidia. Lääkeainepitoisuus sisältää myös makrogolia 6000, kaliumpolyakrylaattia, magnesiumstearaattia, maissitärkkelystä ja povidonia K30. Tablettien kuoren valmistamiseksi käyttäen makrogolia ja hypromelloosia.
Toimintaperiaate
Bismuttiyhdisteessä tablettien koostumuksessa on antiseptinen ja supistava vaikutus. Hänellä on myös bakterisidinen vaikutus Helicobacter pyloria vastaan. Lisäksi lääke vähentää tulehduksen vakavuutta mahalaukun limakalvossa.
Kun vismutti muodostaa ruoansulatuskanavan happamassa ympäristössä, se muodostaa kelaattiyhdisteitä, jotka, kuten suojakalvo, peittävät eroosioita ja haavaumia. Lääkkeiden vaikutuksesta liman ja prostaglandiini E: n synteesi normalisoidaan, ja muut suojamekanismit aktivoituvat, minkä vuoksi vatsan seinät kestävät suolahappoa ja entsyymejä.
Bismutissa huomioidaan myös ominaisuus, joka vähentää vatsassa tuotetun pepsiinin aktiivisuutta. Tämä metalli stimuloi myös erityisen tekijän kertymistä vaurioituneisiin kudoksiin, mikä stimuloi solujen korjausta. Samaan aikaan ruoansulatuskanavassa lääke ei ole lähes imeytynyt, vaan lähtee ulosteesta. Tämä pieni vismuttimäärä, joka tunkeutuu vatsan seinien läpi, erittyy munuaisissa.
todistus
Useimmiten De-Nol lapset määrätty peptinen haavauma, joka iski mahassa tai 12 pohjukaissuolihaava. Lääke on osoitettu pahenemisvaiheessa, varsinkin jos Helicobacter aiheuttaa sairauden.
Lisäksi tabletit on kirjoitettu ulos:
- Kun gastriitti on kroonisessa muodossa, kun sitä pahenee.
- Krooninen gastroduodenitis.
- Ärsyttävän suolen oireyhtymä, joka ilmenee ripulina.
- Kun dyspepsia toimii.
Missä iässä se on sallittua?
Hoito pillereitä määrätty lapsille yli 4 vuotta. Jos lääkettä tarvitaan 3-vuotiaille tai nuoremmille vauvoille, sinun tulee valita toinen lääke, jolla on samanlainen vaikutus lastenlääkärin kanssa.
Vasta
Tabletit eivät anna, jos:
- Lapsella on vakavia munuaisten toiminnan ongelmia.
- Pieni potilas on sietämätön vismutille tai muille aineosille.
Haittavaikutukset
- Lapsen ruoansulatusjärjestelmä voi reagoida pahoinvointiin, lisääntyneeseen ulosteeseen, ummetukseen tai oksentamiseen. Yleensä nämä haittavaikutukset ovat väliaikaisia eivätkä ole vaarallisia.
- Koska vismuttisulfidi muodostuu elimistössä, pillereiden ottaminen voi aiheuttaa tummempia ulosteita ja kielen hieman tummumista.
- Joillakin potilailla lääke aiheuttaa allergioita.Useimmiten se on kutiava iho tai ihottuma.
- Jos pillereitä annetaan pitkään, enkefalopatia voi kehittyä vismuttikertymisen seurauksena hermokudoksiin.
Käyttö- ja annostusohjeet
- Pilleri tulee niellä pienellä määrällä vettä. 30 minuuttia ennen lääkkeen ottamista ja 30 minuuttia sen jälkeen sinun ei pitäisi syödä ruokaa ja nesteitä, erityisesti maitoa, hedelmämehuja ja tuoreita hedelmiä.
- 4-8-vuotiaille lapsille annos lasketaan painosta. Jokaista kilokiloa kohti päivässä tarvitset 8 mg vismuttiyhdistettä. Esimerkiksi 5-vuotias lapsi painaa 17 kg, mikä tarkoittaa, että arvioitu annos on 136 mg, eli De-Nol-tabletti riittää tällaiselle pienelle potilaalle päivässä. Jos paino on suurempi, esimerkiksi jos 6-vuotias lapsi painaa 27 kg, päivittäisen annoksen on oltava vähintään 216 mg, joten potilaalle määrätään kaksinkertainen annos 1 tabletti.
- 8–12-vuotiaille lapsille lääkettä määrätään yksi tabletti kahdesti päivässä.
- Jos lapsi on jo 12-vuotias, kerta-annosta voidaan nostaa kahteen tablettiin, jolloin kaksinkertainen annos on 4 tablettia. Voit myös ottaa lääkkeen vastaanottoon yhdellä tabletilla, ja sinun täytyy juoda lääkettä neljä kertaa päivässä.
- Hoidon kesto on 4-8 viikkoa. Yli kahdeksan viikkoa lääkitystä ei voida antaa, ja kahden kuukauden kuluessa hoidon päättymisestä lapsen ei pitäisi saada vismuttivalmisteita.
yliannos
Jos lapsi ottaa vismuttisubitraattia suuremmaksi kuin pitkään suositeltu annos, se vaikuttaa haitallisesti munuaisen tilaan. Samalla munuaistoiminta palautuu nopeasti, kun lääkitys poistetaan.
Liian korkea lääkeaineannos vaatii välitöntä mahahuuhtelua ja laksatiivien ja sorbenttien ottamista. Vakavassa tilassa lapselle määrätään vastalääkkeitä ja hemodialyysihoitoa.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
De-Nol voidaan yhdistää antibakteerisiin lääkkeisiin, joilla on anti-Helicobacter-aktiivisuutta. Samalla ei ole suositeltavaa yhdistää lääkettä tetrasykliiniin, koska tämän antibiootin imeytyminen vismutin vaikutuksesta pahenee. Se on lisäksi vasta-aiheista antaa lapselle vismuttivalmisteita hoidon aikana.
Myynti- ja varastointiehdot
Voit ostaa De-Nolin apteekissa ilman reseptiä.maksetaan keskimäärin 500 ruplaa 56 tabletin pakkaukselle. Pidä tabletteja kotona lämpötilassa, joka on korkeintaan + 25 ° C. Lääkkeen säilyvyysaika on 4 vuotta.
Arviot
Vanhemmat reagoivat yleensä hyvin lääkkeen käyttöön lapsilla, joilla on gastriitti tai haavauma. Lääkettä arvostetaan tehokkaasta toiminnasta, suurista pakkauksista, vähimmäisvaikutuksista. Varojen haitat sisältävät usein sen korkeat kustannukset ja pitkän aikavälin käytön.
analogit
Muut lääkkeet, jotka perustuvat vismuttisubitraattiin, kuten Ulkavis tai Novobismol, voivat korvata lääkkeen. Tällaisia lääkkeitä on saatavana myös päällystettyjen tablettien muodossa ja niitä käytetään 4 vuoden iästä alkaen. Lääkäri voi myös määrätä lapselle sellaisia tehokkaita korjaustoimenpiteitä, joilla ehkäistään mahahaava tai gastriitti, kuten Almagel, Omez, Fosfalyugel ja muut.
Seuraavasta videosta voit oppia lisää lasten mahalaukun palauttamista koskevista valmisteluista. Kommentteja suosituista lastenlääkäristä Komarovskista.