Mitä tehdä verihiutaleiden alhaisella tasolla raskauden aikana?

Sisältö

Trombosyyttien määrä odottavan äidin veressä on erittäin tärkeä raskauden ja synnytyksen kannalta. Nämä verisolut ovat mukana veren hyytymisessä, estäen suuria verenmenetyksiä ja auttavat myös haavoja parantumaan nopeammin. Riittämätön määrä tällaisia ​​verihiutaleita voi olla vaarallista äidille ja vauvalle. Tässä materiaalissa kerrotaan, mitä tehdä, jos verikoe osoitti alhaisia ​​verihiutaleita.

Miten taso määritetään

Verihiutaleiden määrän määrittäminen veressä sallii yleisen analyysin, joka ei vaadi naiselta mitään ennalta valmistelua. Yleinen verikoe tehdään useita kertoja vauvan aikana. Lääkärillä on kyky seurata muutoksia veren koostumuksessa dynamiikassa.

Naisille, jotka eivät ole raskaita, ja miehille 180-360 * 10 ^ 9 solua litrassa verihiutaleita pidetään normaaleina. Vauvan kuljettamisen aikana normit ovat hieman erilaiset. Trombosyyttien lukumäärä raskaana olevalla naisella on pienempi kuin raskaana olevilla aikuisilla, ja tästä on kohtuullinen selitys.

Raskauden puolivälissä veren määrä odottavan äidin kehossa kasvaa, minkä vuoksi yksittäisten solujen, erityisesti verihiutaleiden, pitoisuus vähenee.

Normaalia vauvaa kuljettavalle naiselle katsotaan verihiutaleiden lukumääräksi 140: stä 340 tuhanteen / μl: iin. Verilevyjen määrä laskee veressä vähitellen, pienin arvo laskee kolmannella kolmanneksella. Mutta luonto viisaasti päätti - samalla kun vähennettiin koagulaatioon osallistuvien solujen määrää, se lisäsi niiden kykyä aggregoitua. Tämä on eräänlainen valmistautuminen tärkeään tapahtumaan - synnytykseen, koska heitä seuraa aina verenvuoto yhdellä tai toisella asteella.

Normaali verihiutaleet raskaana olevien naisten veressä - keskiarvojen taulukko:

Raskausajat

Verihiutaleiden pitoisuus (min-max-taso)

1 termi

170-340 tuhat / um

2 trimestria

160-330 tuhatta mcl

3 termi

140-320 tuhatta / um

Trombosyyttiä kutsutaan trombosyyttitasojen laskemiseksi normaalia korkeammaksi. Se liittyy aina verihiutaleiden riittämättömään tuotantoon tai niiden kyvyn aggregoitumiseen ja osallistumiseen elimistössä esiintyviin tärkeimpiin biokemiallisiin prosesseihin.

Syyt laskuun

Syyt, joiden vuoksi verihiutaleiden määrä veressä laskee, ovat erilaisia. Jotta lääkäri voisi ymmärtää, mikä johti tällaiseen kliiniseen kuvaan, tarvitaan lisätutkimuksia. Tästä naisesta on määrätty verenluovutus biokemialle sekä infektioille, mukaan lukien hepatiitti ja HIV-asema.

Ymmärtääkseen, onko kaikki kunnossa näiden verilevyjen toiminnan kanssa, määrätään monimutkainen analyysi veren hyytymisestä, joka osoittaa ei vain verihiutaleiden lukumäärän, vaan myös niiden laadun, määrittää veren hyytymisnopeuden, osoittaa, onko tekijöissä riittävästi entsyymejä ja proteiineja hyytymistä.

Seuraavat sairaudet ja tilat johtavat useimmiten trombosytopeniaan:

  • Allergia. Kun kehon vaste allergeenille on riittämätön, veren koostumus muuttuu. Verihiutaleiden määrää voidaan vähentää.
  • Autoimmuuniprosessit.Usein syynä on se, että naisen keho tuottaa erityisiä vasta-aineita, jotka tuhoavat verihiutaleita. Tässä tapauksessa lasku on väistämätöntä.
  • Ravitsemuksen puute ja vitamiinien puute. Epätasapainoinen, huono tai epäterveellinen ruokavalio vaikuttaa veren koostumukseen, kun taas kvantitatiiviset kaavat voivat vaihdella huomattavasti toisessa suunnassa. Useimmiten verihiutaleiden väheneminen raskauden aikana on havaittu B12-vitamiinin ja foolihapon puutteella.
  • HIV-infektio. Immuunipuutoksen tilassa verihiutaleiden määrä vähenee jyrkästi. Vaikka ensimmäinen HIV-testi oli negatiivinen (ja se tehdään kaikille raskaana oleville naisille rekisteröinnin yhteydessä), ei ole takeita siitä, että toinen testi on myös negatiivinen. Taudin inkubointijakso on pitkä, ja infektio olisi voinut tapahtua rekisteröinnin jälkeen.
Vitamiinien puute
allergia
HIV-infektio
  • Kilpirauhasen ongelmat. Jos tämä rauhanen tuottaa riittämättömän tai liian suuren määrän hormoneja, tämä vaikuttaa myös veren koostumukseen.
  • Veritaudit. Joidenkin sairauksien, kuten leukemian, mukana on verihiutaleiden määrän merkittävä väheneminen. Nainen tarvitsee hematologin kuulemisen ja lisätutkimuksen, jotta tämä syy voidaan vahvistaa tai kumota.
  • Oncology. Äskettäin on lisääntynyt raskaana olevien naisten määrä, joiden pahanlaatuisia kasvaimia havaitaan ensimmäistä kertaa lapsen kantamisessa. Jokaisessa onkologisessa prosessissa verihiutaleiden määrä laskee. Lasku on voimakkaampi ja sitä havaitaan nopeasti luuytimeen vaikuttavissa pahanlaatuisissa prosesseissa.
Veritaudit
onkologian
  • Kroonisten sairauksien ja akuuttien sairauksien paheneminen. Infektiotaudit sekä sisäisten elinten patologia synnytyksen aikana ovat myös epätoivottavia, koska ne vaikuttavat äidin veren koostumukseen, mikä johtaa trombosytopeniaan, verihiutaleiden anisosytoosiin (kasvuun).
  • Lääkehoito. Joidenkin lääkkeiden, kuten antihistamiinien, antibioottien, kipulääkkeiden, hyväksyminen voi aiheuttaa verenpainelasten veren konsentraation laskun.

oireet

Pienentyneet verihiutaleet lisäävät verta "nestettä". Trombosytopeniaa mainitaan tällä tavalla ihmisissä. Tässä tilassa on tunnusomaisia ​​oireita ja merkkejä, joita on vaikea sivuuttaa. Niinpä nainen, jolla ei ole verihiutaleita, näyttää täysin spontaanisti mustelmina kehossa. Tätä varten se ei välttämättä ole voimakas vaikutus, joskus kevyt kosketus tulevan äidin käsiin riittää siihen, että siinä on suuri ja syvä mustelma muutamassa tunnissa.

Verenvuotohäiriö ilmenee paitsi spontaanit hematomat, myös vammautumiset ja palovammat.

Jopa matala haava voi vuotaa pitkään, veren pysäyttäminen voi olla vaikeaa.

trombosytopenia

Naiselle, jonka verihiutaleita on ”pudonnut”, on tunnusomaista verenvuodon kumit. Tämä on erityisen havaittavissa harjauksen aikana. Odottavilla äideillä voi usein olla nenäverenvuoto.

Usein trombosytopenia raskauden aikana ilmenee ulkonäönä sukrovichny vaaleanpunainen vastuuvapauden sukupuolielimistä. Limakalvot, mukaan lukien emätin, ovat alttiina progesteronin hormonille ja muille raskaushormoneille, ne tulevat mureneviksi. Verihiutaleiden väheneminen ja veren hyytymistä heikentävät kalvot ovat vielä haavoittuvampia.

vaara

Yleensä jopa voimakas verihiutaleiden puutos ei havaita naista vakavana sairautena, joka vaatii välitöntä lääketieteellistä apua. Hänen tilansa ei yleensä ole huolenaihe.ja tämä on tärkein trombosytopenian vaara. Odottamaton tulevaisuus äiti voi kehittää vakavaa sisäistä verenvuotoa milloin tahansa, kaikki haavat ja vammat ovat hänelle tappavia, koska on mahdollista menettää liikaa verta.

Vaarallisin on synnytys. Veren menetys heidän kanssaan on väistämätöntä, suurin osa siitä menetetään istukan syntymishetkellä.

Naisessa, jolla on normaali koaguloituvuus, kohdun seinän pinta, josta ”lapsellinen paikka” lähtee, tromboidaan melko nopeasti. Jos verihiutaleet eivät riitä, se uhkaa massiivista verenvuotoa, joka on hyvin vaikeaa selviytyä jopa sellaisten lääkäreiden prikaatille, jotka ovat valmiita kaikkeen.

Lapsen kuljettamisen aikana äidin "nestemäinen" veri ei aiheuta lapselle erityisiä ongelmia. Se ei häiritse sen kehitystä, ei häiritse veren normaalia kasvua ja kiertoa äidin-istukan ja sikiön järjestelmässä. kuitenkin jopa pieni istukan irtoaminen voi johtaa vauvan kuolemaan ja vaarantaa hänen äitinsä elämän. Lisäksi naisella, jolla on trombosytopenia, on vaaroja, että ne voivat aiheuttaa vaarallisia verenvuotoja - keuhkoissa, aivoissa, ja kaikki tähän liittyvät negatiiviset seuraukset kuolemaan saakka.

hoito

Ensimmäinen asia, joka tehdään matalien verihiutaleiden havaitsemisen yhteydessä, on neuvotella lääkärisi kanssa ja tehdä lisätutkimuksia. Taktiikka ja hoito-ohjelma riippuvat ilmiön todellisesta syystä. Perinteisesti kun käytetään trombosytopeniaa prednisolonitämä steroidihormoni sisältää kuitenkin paljon sivuvaikutuksia, ja raskauden aikana hoito eroaa huomattavasti tavanomaisesta hoidosta.

Jos prichn, jonka verihiutaleita vähennettiin, on tarttuva tauti, sitä tulisi hoitaa. Jos puhumme SARSista tai influenssaviruksesta, veren koostumus normalisoituu sen jälkeen, kun nainen on lopulta toipunut ilman mitään hoitoa.

Hoitoa ei tarvita, vaikka verilevyjen määrä on vähentynyt odottavan äidin ottamien lääkkeiden vuoksi. Riittää vain lopettaa näiden lääkkeiden ottaminen, ja veri palaa normaaliksi.

Jos verihiutaleiden vajaatoiminta liittyy kilpirauhasen häiriöihin, munuaisiin, niin naiselle annetaan neuvoja nefrologille tai endokrinologille. Yhdessä gynekologin kanssa näiden asiantuntijoiden on suunniteltava pääasiallisen taudin hoito-ohjelma.

Erityisiä lääkkeitä, joilla on kyky lisätä veren hyytymistä, määrätään harvoin, koska niitä ei ole periaatteessa tarkoitettu käytettäväksi raskauden aikana. Jos verihiutaleiden väheneminen on kriittinen, nainen sairaalahoidossa ja koagulantit pistetään sairaalaan lääkärin valvonnassa. Tämä pätee erityisesti silloin, kun ennen toimitusta on jäljellä vain muutama päivä.

Ja kotona ja sairaalassa naisilla on suositeltavaa ottaa vitamiinikomplekseja. Hänen pitäisi myös olla tarkempi hänen ruokavalioonsa. Tuotteet, jotka lisäävät veren hyytymistä, ovat banaanit, omenat, kanaa ja viiriäiset, liha ja kala, tuoreet vihreät.

Pienellä verihiutaleiden puutteella ravitsemussääntöjen muuttaminen on enemmän kuin tarpeeksi veren koostumuksen korjaamiseksi.

Vaikein kohtelu on naisia autoimmuunisen trombosytopenian kanssa. Heille on määrätty hormonaalisia lääkkeitä (glukokortikosteroideja) sairaalassa. Joissakin tapauksissa, jos raskaana olevan naisen tila on uhkaava, luovuttajan verensiirto voidaan suorittaa. Se auttaa ainakin jonkin aikaa lisäämään verilevyjen määrää ja lisäämään kehon puolustusta.

Hormoneja hoidettaessa ne alkavat useimmiten deksametasonista ja siirtyvät asteittain terapeuttisesta profylaktiseen annokseen, kunnes verihiutaleiden määrä normalisoi tai lähestyy nykyistä normaa.

Jos hormonihoito ei voi nostaa verilevyjen määrää, määrätään ihmisen immunoglobuliinin injektioita. Tuleva äiti odottaa useita pistoksia raskauteen, kussakin kurssissa - vain 1 injektio.

Vakavimmissa tapauksissa, kun oikea ravitsemus ja hormonit ovat voimattomia, nainen voi lähteä laparoskooppiseen perle-kirurgiaan terveydellisistä syistä, koska suurin osa verihiutaleista kuolee tässä elimessä.Punktio tehdään pieneksi, splenektomia itse suoritetaan yleisanestesiassa.

Lääkeaineen annostus huumeiden nukkumiseen laskee kokenut anestesiologi. Tällaisen toimenpiteen ennuste raskauden aikana on positiivinen.

Lisätietoja verihiutaleiden lisäämisestä kotona on seuraavassa videossa.

Selvitä, mitä tapahtuu äidille ja lapselle joka raskausviikko.
Viitetarkoituksiin annetut tiedot. Älä hoitaa itseään. Ota yhteyttä lääkäriin sairauden ensimmäisissä oireissa.

raskaus

kehitys

terveys