Mitkä ovat standardit verikokeille raskauden aikana ja mitkä ovat poikkeamien syyt?
Veri on hyvin informatiivinen ympäristö, joka voi kertoa paljon asiantuntijoille siitä, mitä ihmiskehossa tapahtuu. Siksi ei ole yllättävää, että raskauden keskeisellä ja tärkeällä jaksolla naisille annetaan usein erilaisia verikokeita. Mitä tutkimuksia odottavat äidit suorittavat, mitkä ovat perustutkimuksen indikaattorien normit ja mitkä ovat syyt poikkeamiseen näistä normeista, kerrotaan tässä aineistossa.
Mitä verikokeita raskaana oleva nainen antaa?
Veren koostumusta koskevat tutkimukset ovat erilaisia. Jotkut on otettu laskimosta, toiset vaativat kapillaariverta sormesta. Tutkimukset tehdään erilaisilla laboratoriomenetelmillä, ja hakualue on erilainen kussakin tapauksessa.
Esimerkiksi täydellinen verenkuva voi kertoa sen kvantitatiivisesta koostumuksesta, ja biokemiallinen analyysi kuvastaa kehossa esiintyvien prosessien olemusta. Siksi on mahdotonta kerätä verta yhteen putkeen, jotta se voi suorittaa välittömästi useita testejä, vaikka jotkut laboratoriotutkijoiden testit verinäytteen aikana onnistuvat yhdistämään esimerkiksi HIV: n ja RW: n. Tarkastellaan tarkemmin analyysien päätyyppejä.
Kliininen (yleinen)
Ensimmäistä kertaa tällainen kysely tarjotaan heti, kun odottava äiti pyydetään rekisteröitymään kuulemiseen. Sitten lapsen kuljettamisen aikana hän välittää sen useaan kertaan - toisella kolmanneksella, 30 viikkoa paperityön aikana äitiyslomaan sekä lopulliseen raskauteen ja sairaalaan pääsyssä.
Tämä menetelmä auttaa laskemaan verimassan pääkomponenttien määrää - verisoluja, jotka ovat erytrosyyttejä, verihiutaleita, leukosyyttejä. Lisäksi teknikot määrittelevät ESR: n - erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden ja tärkeän terveyden osoittimen - hemoglobiinitason.
Tämä analyysi voit tunnistaa anemiaa sekä tulehdusprosesseja ja allergisia reaktioita. Tutkimuksen veri otetaan sekä sormesta että laskimosta, mikä mahdollistaa diagnoosin määräämisen samanaikaisesti joidenkin muiden testien kanssa - ei tarvita lisää verinäytteitä.
Veren peruskoostumuksen lisäksi näytteessä määritetään basofiilit, eosinofiilit, neutrofiilit, lymfosyytit, monosyytit, myelosyytit ja muut parametrit.
biokemiallisia
Tämä laboratorion diagnostiikkamenetelmä, toisin kuin edellinen, on tarkoitettu määrittämään orgaaniset ja kemialliset yhdisteet, jotka voivat olla ominaisia yhdelle tai toiselle reaktiolle kehossa. Hän antaa melko tarkan käsityksen siitä, miten tulevien äitien sisäelimet ja -järjestelmät toimivat, onko aineenvaihdunta- tai muita ongelmia. Odottavan äidin kaikkien elinten kuormitus lapsen kuljettamisen aikana kasvaa merkittävästi ja niiden tilan seuranta on erittäin tärkeää sekä lääkärille että naiselle itselleen.
Yksityiskohtainen analyysi, jossa tarkastellaan useita kymmeniä eri indikaattoreita, mahdollistaa rikkomusten ajoissa tunnistamisen ja antaa naiselle ajankohtaisen ja pätevän lääketieteellisen hoidon.
Biokemiallinen analyysi mahdollistaa verensokerin ja kolesterolin, erilaisten proteiinien, entsyymien ja aineenvaihduntatuotteiden asettamisen. Tietyt niiden pitoisuudet kuvaavat hyvin yksittäisten elinten ja järjestelmien tilaa sekä koko organismia.
Lääkärit eivät pitkään pystyneet mittaamaan raskaana oleville naisille ominaisia normeja, koska naisen elin toimii eri tavalla lapsen odotushetkellä, siinä tapahtuu muita prosesseja, joten veren biokemian yleisiä normeja ei voida pitää toimenpiteenä. Mutta nyt saadaan keskiarvot ja Analyysin tarkkuus on melko korkea, jos se on valmisteltu asianmukaisesti analyysia varten.
hormoni
Tutkimuksen avulla voidaan määrittää tärkeimmän tehtävän suorittavien aineiden suhde ja lukumäärä - ne ovat vastuussa alkion normaalista kehityksestä ja sitten sikiöstä sen säilymisen ja kasvun vuoksi.
Hormonaalisia testejä ei tarvita ne on osoitettu odottaville äideille tarpeen mukaan. Lisäksi ei ole olemassa yhtä tutkimusta kaikista hormoneista, lääkäri voi antaa ohjeita vain niille, joiden keskittyminen aiheuttaa hänelle kysymyksiä.
Verta otetaan laskimoista, kuten biokemiallisen analyysin tapauksessa.
Hormonit ovat mukana kaikissa lapsen kuljettamisvaiheissa, ja niiden tason muutos voi haitata vaikutusta - vauva lopettaa kehittymisen, tapahtuu keskenmeno, synnynnäisten epämuodostumien todennäköisyys kasvaa. Synnytyksen ja imetyksen prosessi on myös hormonien vaikutusalue, tulevan äidin tunnelma ja hyvinvointi.
"Mielenkiintoisessa asemassa" oleville naisille voidaan määrätä testejä estriolin ja estradiolin, testosteronin ja prolaktiinin, kilpirauhashormonien sekä monien muiden raskauden kulkuun vaikuttavien hormonien määrittämiseksi.
Suosituimmat raskaana olevat naiset alkuvaiheessa ovat verikokeita hCG: n ja progesteronin pitoisuudesta. Nämä hormonit ovat "vasteena" vauvan säilyttämiselle ja sen normaalille kehitykselle.
Seulontatutkimus
Verikoeiden luettelossa on erityinen paikka kahdelle seulontatutkimukselle, jotka pidetään ensimmäisen ja toisen kolmanneksen aikana:
- Ensimmäisen kolmanneksen aikana laskimoon otettu veri otetaan viikolta 11 viikolle 14, biokemiallinen materiaali otetaan samana päivänä ultraäänidiagnostiikalla, koska vain monimutkaisessa tapauksessa voidaan tulkita tuloksia ja tietyn naisen riski synnyttää Downin oireyhtymän vauva , Turnerin ja Edwardsin taudit, aivojen, selkärangan ja muiden hirvittävien diagnoosien poikkeavuudet.
Tämän tutkimuksen aikana määritetään hormonin HCG (ihmisen koriongonadotrooppinen ihmisen hormoni) taso sekä erityinen proteiini, joka on osa veriplasmaa vain raskauden aikana - PAPP-A.
- Toisessa trimesterissä seulotaan 16–19 viikkoa, ultraääni voidaan tehdä myöhemmin - jopa 21 viikon ajan. Laboratoriossa suoritettavaa testiä kutsutaan kolminkertaiseksi, koska kolme indikaattoria arvioidaan jo - alfa-fetoproteiini (AFP), hCG (hormoni, joka on jo tiedossa) ja vapaa estriolin taso.
Näiden menetelmien tehtävänä on auttaa tunnistamaan vauvojen syntymisen todennäköiset riskit, joilla on parantumattomat brutto- ja tappavat patologiat, geneettiset poikkeavuudet.
Veri infektiota varten, HIV-tila, syfilisille (RW)
Nämä analyysit katsotaan pakollisiksi. HIV ja syfilis naisen tulisi lahjoittaa laskimoveri kolme kertaa:
- toimitettaessa tilille (yleensä 6–10 viikkoa);
- ennen äitiyslomaa 30 viikkoa;
- sairaalahoidon aikana äitiyssairaalassa.
TORCH-infektioissa näytteitä tutkimukseen tehdään kerran raskauden aikana, yleensä rekisteröinnin yhteydessä tai hieman myöhemmin.
Syfilisiin ja HIV-infektioon liittyvien verinäytteiden lukumäärää ei ole todettu sattumalta. Tämä johtuu siitä, että sairauksien inkubointi on hyvin pitkä, ensimmäinen tulos voi olla negatiivinen, mutta seuraava tulos on positiivinen.Siksi kolmen kuukauden välein tiedot tarkistetaan uudelleen.
TORCH-infektiot ovat monimutkainen immunologinen tutkimus verestä sellaisten vaarallisten vasta-aineiden havaitsemiseksi, jotka ovat vaarallisia raskaana oleville sairauksille, kuten toksoplasmoosi, vihurirokko, sytomegalovirus ja herpes.
Veressä on mahdollista havaita niiden vasta-aineita, jos nainen on aiemmin sairastanut näitä vaivoja, sekä erityistä vasta-ainetyyppiä, jos hän kärsii jostain infektiosta tällä hetkellä.
Toinen pakollinen testi on C- ja B-hepatiitti. Tosiasia on, että he voivat tarttua seksuaalisesti, mutta myös päivittäin, ja hyvin usein oireet ovat vähäisiä ja muistuttavat kylmyyttä. Siksi ei ole mitään takeita siitä, että nainen ei kärsi hepatiitista, ennen kuin asianmukainen laboratoriotutkimus on tehty.
Hepatiitti-veri luovutetaan kahdesti - lääkärin rekisteröinnin yhteydessä ja raskauden päättyessä asetuksen päättymisestä. Joskus analyysi tehdään jo kolmannen kerran vanhemmassa talossa.
Veren hyytymisen määrittäminen
Analyysissä on monimutkaisempi, mutta kapeampi nimi - koagulogrammi. Se tehdään kolme kertaa koko vauvan kuljettamisen ajan, jos ei ole perusteita ylimääräiseen tutkimukseen. Tehtävänä on määrittää veren kyky koaguloitua nopeasti, jotta vältetään massiivinen verenvuoto synnytyksen aikana. Erikoislaboratoriotekniikoilla voit asettaa hyytymisaika - APTTVsekä fibrinogeenin, verihiutaleiden ja protrombiinin, lupus-antikoagulantin määrän.
Veren hyytyminen ja harventuminen ovat yhtä vaarallisia raskauden ja synnytyksen aikana, ja siksi koagulogrammaa pidetään erittäin tärkeänä diagnostisena askeleena.
Kuvaus ja normit
Monet raskaudenindikaattorien normit poikkeavat muiden kuin raskaana olevien naisten, miesten ja lasten normista. Tästä syystä verikoe olisi sen tarkoituksesta ja tyypistä riippumatta arvioitava erityisten taulukoiden ja standardien mukaisesti, jotka lasketaan yksinomaan raskaana oleville naisille.
Verikoe - taulukko normeista raskauden aikana
Hinnat ja poikkeamat:
Määritelty tutkimusindikaattorissa | Normaaliarvo 1 raskauskolmanneksessa | Normaaliarvo 2 raskauskolmanneksessa | Normaaliarvo 3 raskauskolmanneksessa |
Punaiset verisolut | 3,5x10 ^ 12 - 5,6x10 ^ 12 yksikköä | 3,5x10 ^ 12 - 5,6x10 ^ 12 yksikköä | 3,5x10 ^ 12 - 5,6x10 ^ 12 yksikköä |
hemoglobiini | 112 - 160 g / litra | 108 - 144 g / litra | 100-140 g / l |
hematokriitti | 31-49% | 31-49% | 31-49% |
Väriindeksi | 0,85-1,1 u | 0,85-1,1 u | 0,85-1,1 u |
retikulosyyttien | 0,2-1,5% | 0,2-1,5% | 0,2-1,5% |
verihiutaleet | 140x10 ^ 9 - 400x10 ^ 9 yksikköä / litra | 140x10 ^ 9 - 400x10 ^ 9 yksikköä / litra | 140x10 ^ 9 - 400x10 ^ 9 yksikköä / litra |
Valkosolut | 4x10 ^ 9 - 9x10 ^ 9 yksikköä / litra | Enintään 11x10 ^ 9 u / l | Enintään 15x10 ^ 9 u / l |
Band-neutrofiilit | 1-6% | 1-6% | 1-6% |
Segmentaaliset neutrofiilit | 40-78% | 40-78% | 40-78% |
myelosyyttejä | 0-3% | 0-3% | 0-3% |
lymfosyytit | 18-44% | 18-44% | 18-44% |
monosyytit | 1-11% | 1-11% | 1-11% |
eosinofiilit | 0-5% | 0-5% | 0-5% |
ESR | Jopa 60% (45 mm tunnissa) | Jopa 60% (45 mm tunnissa) | Jopa 60% (45 mm tunnissa) |
Biokemiallinen verikoe - taulukko tavallisista indikaattoreista raskaana oleville naisille
Hinnat ja poikkeamat:
Määritettävä indikaattori | Normaaliarvo ensimmäisen kolmanneksen aikana | Normaaliarvo toisen kolmanneksen aikana | Normaaliarvo kolmannella kolmanneksella |
Kokonaisproteiini | 63 - 83 g / l | 63 - 83 g / l | 63 - 83 g / l |
albumiini | 32 - 50 g / l | 28 - 55,7 g / l | 25,6 - 66,0 g / l |
ureaa | 2,5 - 7,1 mmol / litra | 2,5 - 7,1 mmol / litra | 2,5 - 6,2 mmol / litra |
Kolesteroli (kolesteroli) | 6,16-13,7 mmol / litra | 6,16 - 13,7 mmol / litra | 6,16 - 13,7 mmol / litra |
globuliini | 28-112 g / l | 28-112 g / l | 28-112 g / l |
Sokeri (glukoosi) | 3,5 - 5,83 mmol / litra | 3,5 - 5,83 mmol / litra | 3,5 - 5,83 mmol / litra |
kreatiniini | 32-70 μmol / litra | 32-50 μmol / litra | 32-47 μmol / l |
Diastaasi | 25-125 u / l | 25-125 u / l | 25-125 u / l |
ALT | Enintään 32 U / L | Enintään 31 U / L | Enintään 31 U / L |
ASAT | Enintään 31 U / L | Enintään 30 u / l | Enintään 30 u / l |
GGT | Enintään 36 u / ml | Enintään 36 u / ml | Enintään 36 u / ml |
Kokonaisbilirubiini | 3,4 - 21,6 μmol / litra | 3,4 - 21,6 μmol / litra | 3,4 - 21,6 μmol / litra |
Suora bilirubiini | Enintään 7,9 µmol / l | Enintään 7,9 µmol / l | Enintään 7,9 µmol / l |
Epäsuora bilirubiini | 3,4-13,7 μmol / litra | 3,4-13,7 μmol / litra | 3,4-13,7 μmol / litra |
Alkalinen fosfataasi | 40-150 u | 40-190 u | 40-240 u |
rauta | 8,93 - 30,4 mikronia / litra | 8,93 - 30,4 mikronia / litra | 7,2 - 25,9 mikronia / litra |
natrium | 135-155 mmol / litra | 135-145 mmol / litra | 135-155 mmol / litra |
kloori | 98 - 107 mmol / l | 98 - 107 mmol / l | 98 - 107 mmol / l |
kalium | 3,4-5,3 mmol / litra | 3,4-5,5 mmol / litra | 3,4-5,3 mmol / litra |
fosfori | 1,0-1,57 mmol / litra | 1,0-1,40 mmol / litra | 0,87-1,47 mmol / litra |
magnesium | 0,85-2 mmol / litra | 0,85 - 1,7 mmol / litra | 0,85-1,4 mmol / litra |
Ensimmäisen kolmanneksen seulonta - kaksinkertainen testi
Hinnat ja poikkeamat:
Koriongonadotropiini hCG | Proteiini PAPP-A |
0,5 - 2,0 MoM | 0,5 -2,0 mm |
Toisen kolmanneksen seulonta - kolminkertainen testi (viikko 16-19)
Hinnat ja poikkeamat:
hCG | AFP | Vapaa estrioli |
10 000 - 58 000 mU / ml tai 0,5 - 2,0 MoM | 15 - 95 u / ml tai 0,5 - 2,0 MoM | 15-16 viikkoa - 5,4-21 nmol / l; 17-18 viikkoa - 6,6-25 nmol / l; 19-20 viikkoa - 7,5-28 nmol / l. |
hyytyminen
Hinnat ja poikkeamat:
Määritelty tutkimusindikaattorissa | Normaaliarvo raskaana oleville naisille |
APTT | 17-20 sekuntia |
Protrombiinitaso | 80-140% |
Verihiutaleiden määrä | 131х 10 ^ 9 - 402 x 10 ^ 9 yksikköä / litra |
fibrinogeeni | Enintään 6,4 g / l |
Trombiiniaika | 9,5 - 18 sekuntia |
Antitrombiini -3 | 70-120% |
Lupus-antikoagulantti | Ei havaittu |
Poikkeamien syyt normistosta
Poikkeamien olemassaolo ei aina osoita tautia tai uhkaa:
- Sinun tulisi aina tehdä alennus laboratoriovirheistä ja virheellisestä analyysistä.
- Jos nainen on tullut täyteen vatsaan, jos hän on aikaisemmin syönyt jotain makeaa ja rasvaa, jos hän on vakavassa stressissä, on sairas, ottaa jonkin verran lääkitystä, kaikki tämä on saatava lääkärin tietoon. Analyysi, jos aika sallii, lykätään muille ajanjaksoille, jolloin olosuhteet ovat suotuisampia.
- Yksittäisissä poikkeamissa, jotka analyysissä esiintyi kerran ja joita ei koskaan nähty uudelleen, kukaan ei diagnosoi.
Kaikki poikkeamat olemassa olevista standardeista ovat oikeudenmukaisia peruste perusteellisemmalle ja tarkemmalle lisätutkimukselle. Mutta raskaana oleville naisille odotetaan vakaampia ja kohtuullisempia päätelmiä yleensä. Haluaisin tietää mahdollisimman pian, mitä syitä tietyille poikkeamille voi olla. Katsotaanpa kaikkein ilmeisimpiä.
Poikkeamat kliinisessä analyysissä
Kliinisen analyysin tulokset, joita kutsutaan myös yleiseksi, ovat kaikkien tutkimusten epävakaampia. He voivat vaihtaa päivittäin, jos teet uuden tutkimuksen joka päivä:
- Informatiivisin indikaattori on hemoglobiini. Hän kertoo, kuinka paljon tulevan äidin verisolut ovat kyllästyneet hapella. Älä unohda, että vauva saa sen kohdussaan veren kanssa. Hemoglobiinin vähäistä laskua ei pidetä patologiana. Merkittävä viive tässä indikaattorissa osoittaa kuitenkin anemiaa ja hoidon tarvetta.
- ESR kaikki raskaana olevat naiset kasvoivat hieman. Tässä ei ole mitään kauheaa - se on yksinkertaisesti tulevan äidin mausteisen aseman "kustannukset". ESR: n väheneminen voi kuitenkin osoittaa verenkiertoon ja aluksiin liittyvien ongelmien kehittymistä.
Vain kokeneet lääkärit voivat tehdä oikein leukosyyttikaavan dekoodauksen ja ymmärtää, miten auttaa äitiä ja hänen lastaan.
- verihiutaleet riittämätön määrä voi olla seurausta tartuntataudista, virusinfektiosta sekä aliravitsemuksesta ja aliravitsemuksesta. Raskauden alussa naisella voi olla voimakas toksikoosi, joka voi lisätä verihiutaleiden määrää ja aiheuttaa verihyytymiä. Ja nestemäinen veri (jos nämä solut eivät riitä) ja paksu vaarallinen raskaaksi. Rikkoutunut hemostaasi uhkaa aiheuttaa vakavaa verenvuotoa synnytyksen aikana, ja liian paksu veri ei anna lapselle mahdollisuuden saada mahdollisimman paljon ravintoaineita ja happea äidin verestä.
- Lisääntynyt sisältö punasoluja usein raskaana olevien naisten veressä, jotka tupakoivat, ovat liikalihavia, ovat joutuneet tilanteeseen, jossa he joutuvat pitkään kärsimään vakavasta stressistä. Punasolujen määrä vähenee anemia, verenvuoto.
- Lisääntynyt määrä retikulosyyttien epäsuorasti osoittaa todennäköisyyden kehittyä anemia. Jos mitään ei toteuteta, nämä solut alkavat tuhota hemoglobiinia, vähentää punasolujen määrää ja anemia on väistämätön. Alhaiset retikulosyyttien tasot voivat merkitä munuaisten ja veren häiriöitä.
- Jos veri on kohonnut valkosolujaTämä voi olla todiste virus- tai bakteeri-infektiosta, tulehduksellisesta prosessista, mukaan lukien röyhkeä. Leukosytoosi - leukosyyttien määrän lisääntyminen on vaarallinen sairaus raskauden aikana, mikä edellyttää varhaisen lääkärin hoitoa.
Biokemian poikkeamat
Biokemiallisen analyysin tulokset ovat melko vaikeita filistiinisen ymmärryksen kannalta joitakin indikaattoreita kuullaan jopa ihmisillä, jotka ovat kaukana lääkkeestä:
- Esimerkiksi veren proteiini tai urea. Vähentynyt urea voi osoittaa vain epäsuorasti äidin tulevia maksavaikeuksia. Tämän aineen lisääntynyt sisältö on paljon hälyttävämpi merkki. Hän voi puhua vakavista munuaisongelmista - eliminaation toimintahäiriöstä vakavaan munuaisten vajaatoimintaan. Tätä indikaattoria on tarkasteltava yhdessä kreatiniinin kanssa, koska munuaisongelmille on ominaista sama kasvu näissä kahdessa aineessa.
- Lisääntynyt bilirubiini ehdottaa, että hemoglobiinin hajoaminen etenee liian nopeasti. Tämä on mahdollista maksan sairauksien sekä tarttuvan hepatiitti B: n ja C: n kanssa, syfilisillä ja muilla vaarallisilla infektioilla. Tämän aineen taso nousee naisille, jotka ovat käyttäneet huumeita pitkään. Myrkytyksen ja myrkytyksen jälkeen voidaan havaita hypätä bilirubiiniin. Usein naisella, jolla on korkea bilirubiini, on ictericity - silmien sklera, iho voi tulla keltaiseksi pigmentoituneeksi.
- Vähentynyt proteiini - ferritiini - Sinun pitäisi ajatella, miksi naisella on anemian edellytyksiä. Tilanne korjataan helposti rautavalmisteilla ja erikoiskäsittelyllä.
- ALT-entsyymitason nousu voi viitata maksasairaukseen, ja AST-entsyymi voi kertoa paljon sydämen ja koko sydän- ja verisuonijärjestelmän tilasta. Sen ylittäminen normaaliarvojen yläpuolelle osoittaa usein sydämen poikkeavuuksia.
Saman analyysin puitteissa määritetään raudan normit veressä sekä kalsium, magnesium, kalium, fosfori ja muut mineraalit, jotka ovat hyödyllisiä ja välttämättömiä elämälle ja terveydelle.
Poikkeama seulontatutkimuksissa
Tulevien äitien eniten huomiota kiinnitetään tarkasti kromosomaalisten patologioiden seulontatesteihin. Samalla naiset unohtavat täysin, että he eivät tee diagnooseja seulonnan avulla. Tällainen diagnoosi on vain laskee yksittäiset riskit.
Downin oireyhtymän suuri riski 1: 90 - monille tämä on huono analyysi. Mutta jos ajattelet sitä, todennäköisyys, että tällä naisella on Downin oireyhtymä, on vain yksi 90: stä, ja tämä ei ole lainkaan lause, koska 89 lasta, jotka voivat syntyä naisilla, joilla on samanlainen biokemian seulontamäärä, on täysin terve.
Äidien jännitystä voidaan kuitenkin ymmärtää, koska jokainen nainen haluaa synnyttää vahvan ja terveen vauvan. Samaan aikaan vakavat intohimot kiehuvat seulontatulosten ympärillä äitien foorumeilla. Ja monet kysymykset johtuvat siitä, että synnynnäisen seulontatarkastuksen olemus on väärin ymmärretty. Ja se on siinä, että Arvioi erikseen verikokeen laboratoriotietoja.
Vain yhdessä ultraääniskannauksen tulosten kanssa voidaan olettaa, että jotain on mahdollista. Vain olettaa ja olla vakuuttamatta. Kun havaitaan hälytysmerkkejä ultraäänitutkimuksessa, erityistä huomiota kiinnitetään verikokeisiin, koska se pystyy suorittamaan diagnoosin loppuun.
Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana hCG: n ja PAPP-A: n numeeriset arvot voivat olla hyvin erilaisia. Se riippuu laboratoriosta, jossa tutkimus tehtiin. Siksi on tavallista korreloida eri lääketieteellisten laitosten tiedot MM-tutkimuksessa.
PAPP-A-proteiinin lisääntyminen plasmassa voi välillisesti osoittaa:
- virhe raskauden keston laskemisessa;
- istukan vajaatoiminta, spontaanin abortin uhka;
- istukan liiallinen lisääntyminen;
- kaksinkertainen tai kolminkertainen raskaus.
PAPP-A: n alentamisella on muita edellytyksiä:
- lisääntyneet kromosomaalisten poikkeavuuksien riskit;
- ei-kehittyvä raskaus;
- toxicosis.
Lisääntynyt hCG voi ilmoittaa:
- kromosomaaliset poikkeamat;
- virheitä raskauden keston laskemisessa;
- kaksinkertainen tai kolminkertainen raskaus;
- diabetes tai äidin äskettäinen tartuntatauti;
- kasvainten esiintyminen naisessa.
HCG: n laskeminen on ominaista:
- Edwardsin oireyhtymä;
- sikiön kasvun hidastuminen;
- kohdunulkoinen tai kehittymätön raskaus;
- uhkasi keskenmenon.
AFP: n lisääminen normin yläpuolella puhuu joskus:
- sikiön kehityksen vakavia vikoja, joissa lapsi ei ole olennaisesti elinkelpoinen äidin ruumiin ulkopuolella;
- kohdunulkoinen raskaus tai vauvan kuolema;
- istukan virheellinen toiminta, sen toimintahäiriö;
- kehittää ja saada vauhtia Rh-konfliktista naisen ja hänen lapsensa välillä;
- syövän äidin organismissa;
- raskaana olevan viruksen hepatiitin esiintyminen.
AFP: n alentunut taso voi johtua:
- lapselle altistumisoireiden suuri riski;
- diabetes äidissä;
- lapsen kohdunsisäinen kuolema.
Vapaa estriolin taso kolminkertaisessa testissä voidaan yliarvioida johtuen seuraavista syistä:
- raskaus kaksi tai kolme vauvaa samanaikaisesti;
- suuri tai jättiläinen sikiö (ensimmäisessä tapauksessa syntymäpainon ennustetaan olevan yli 4 kiloa, toisessa - yli 5 kiloa);
- munuaisten vajaatoiminta odottavassa äidissä;
- maksasairaus.
Tämän hormonin aliarvostettu taso johtuu:
- spontaanin abortin uhka;
- lapselle altistumisoireiden suuri riski;
- kohdunsisäinen infektio;
- sikiön aivorakenteen suuret poikkeavuudet aivojen täydelliseen poissaoloon asti;
- istukan toiminnan puute;
- antibioottien ja joidenkin hormonaalisten lääkkeiden ottaminen.
Jos saat pettymysennusteen, sinun ei pidä luopua muista diagnostisista toimenpiteistä, jotka tarkemmin tarkoittavat biokemiallisen verokaavan muutoksen todellisen syyn määrittämistä.
Hirvittäviä diagnooseja ei vahvisteta niin usein kuin vaikuttavat tulevaisuuden äidit ajattelevat. Seulonta on eräänlainen ”jälleenvakuutus”.
johtopäätös
Pyrkimykset tulkita verikokeiden tuloksia itse voivat johtaa hermostuneeseen hajoamiseen, jopa nainen, jolla on voimakas hermo. Poikkeamien löytäminen ja niiden selittäminen mahdollisilla patologioilla ja sitten kärsimys tästä ei ole paras ratkaisu.
Vain kokenut lääkäri voi nähdä paitsi poikkeamat normeista myös eri tutkimusindikaattorien välinen suhdeesimerkiksi, jotta voidaan tunnistaa rautapulan anemia hemoglobiinitasolla, rautapitoisuudella, ferritiiniproteiinilla ja punasolujen määrän vähenemisellä kompleksissa. Tällä lähestymistavalla otetaan huomioon kaikki muut laboratorioteknikkojen laskemat arvot.
Siksi usko analyysin dekoodaus lääkärille. Jos hän löytää varoitusmerkkejä, hän varmasti ilmoittaa potilaalle.
Lisätietoja siitä, mitä verikokeita sinun täytyy lähteä raskaaksi, on seuraavassa videossa.
