Miksi määritellä ESR raskauden aikana ja mikä on sen normi?
Verikokeet, jotka tulevan äidin pitäisi luopua usein, ovat hyvin tärkeitä. Ne antavat lääkäreille mahdollisuuden valvoa sekä naisen että vauvan tilaa. Yksi tärkeimmistä raskauden aikana määritetyistä indikaattoreista on ESR.
Tietoja ESR: stä
Vauvan kantamisen aikana naispuolisessa kehossa muutetaan monia biologisia reaktioita. Tämä johtuu suurelta osin erilaisten hormonien runsaudesta, joita tuotetaan vain raskauden aikana. Niillä on voimakas vaikutus vereen, mikä johtaa suorituskyvyn muutokseen.
Punasolut tai punasolut ovat erittäin tärkeitä. Ne ovat tarpeen erilaisten orgaanisten aineiden ja hapen siirtämiseksi kaikkiin kehon soluihin. Hedelmällisyyden aikana tällaisten aineiden tarve kasvaa merkittävästi. Tämä määrittää ESR: n määrittämisen tärkeyden.
Erytrosyyttien sedimentoitumisaste tai ESR on erittäin tärkeä kliininen indikaattori. Hänen muutoksensa on pääsääntöisesti lääkäreiden merkki siitä, että naisella on rikkomuksia.
Tämän indikaattorin tunnistamiseksi Laboratorioteknikot lisäävät veren seerumiin erityisen antikoagulantin. Tämä on välttämätöntä, jotta punasolut eivät tartu yhteen. Myös tämän kemiallisen punasolujen vaikutuksesta alkaa vähitellen laskeutua.
Tämän prosessin aikana määritetään sedimentoitumisnopeus. Indikaattorin arvioimiseksi tutkijat ovat tunnistaneet tietyn ajan. Analyysin tuloksena saadaan tunnin kuluessa saatu arvo. Tämä kriteeri on kansainvälinen ja sitä käytetään eri maissa. Näin eri valtioiden lääkärit voivat ymmärtää toisiaan.
Määritetään erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus vain veressä. Tätä indikaattoria ei voida määrittää virtsassa tai muissa biologisissa nesteissä.
Erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden määrittämiseksi käytetään erityistä tekniikkaa. Kaksi tutkijaa ehdotti sopivaa versiota sen soveltamisesta, jotta maailman lääketieteellinen yhteisö voisi harkita sitä vuonna 1926 ja 1935.
Tätä indikaattorin määritysmenetelmää käytetään tällä hetkellä. Westergrenissä. Se on melko yksinkertainen ja kätevä, minkä ansiosta sitä voidaan käyttää lääketieteellisessä käytännössä lähes kaikkialla.
Miksi se määritetään raskaana olevilla naisilla?
Tämän analyysin merkitystä raskaana oleville naisille ei voida yliarvioida. Tämän yksinkertaisen ja rutiininomaisen laboratoriotestin avulla voit määrittää minkä tahansa patologian esiintymisen sekä äidissä että vauvassa.
ESR on tyypillinen merkki, joka osoittaa toimintakyvyn vakavuuden. Mitä voimakkaampi se on kohonnut, sitä vaarallisempaa on jokin patologia naisruumiin.
Kun otetaan huomioon tämän laboratoriotestin tärkeys, lääkärit suosittelevat odottaville äideille lahjoittavan verta veren määrittämiseksi raskauden aikana vähintään kolme kertaa. Tällaiset tutkimukset tehdään yleensä 12, 21 ja 30 viikon ikäisillä vauvoilla.
Tarvittaessa ne voidaan nimittää useammin. Tämän päättää hoitava lääkäri, joka valvoo raskauden kulkua tietyssä potilaassa.
normisto
Lääkärit uskovat, että raskaana olevan naisen synnytyksen jälkeen tämä kliininen indikaattori muuttuu vähitellen raskauden viikkoina. Se tapahtuu kuitenkin melko hitaasti.
Tämän indikaattorin normaaliarvot ovat hieman erilaiset raskaana olevilla ja muilla kuin raskaana olevilla naisilla.
Joten ennen raskautta ESR-arvon pitäisi olla alle 15 mm / tunti.
Tulevaisuudessa tämän indikaattorin arvot vaihtelevat jonkin verran. Mukavuuden vuoksi lääkärit käyttävät erityistä taulukkoa, jossa tämän indikaattorin normaalit arvot syötettiin. Se on esitetty alla:
Raskausaika | ESR-arvo (mm / tunti) |
Yhdessä kolmanneksessa | 11-21 |
2 trimestria | 22-30 |
Kolmen raskauskolmanneksen aikana | Jopa 50 |
Tämän tabletin avulla on melko helppoa selvittää, onko tulevassa äidin kehossa esiintynyt rikkomuksia. Jos raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ESR saavuttaa 45 mm ja enemmän. Hg. Tämä tilanne on pääsääntöisesti patologinen. Kolmannella kolmanneksella se on normin muunnelma.
ESR-indikaattorit alkavat kasvaa jo raskauden toisella jaksolla. Tämä johtuu suurelta osin fibrinogeenin muuttuvasta pitoisuudesta naisen kehossa. Tämä aine alkaa kasvaa, mikä lisää ESR: ää.
Fibrinogeenin enimmäispitoisuus odotettavissa olevissa äideissä kirjataan kolmannen raskauskolmanneksen loppuun mennessä. Tällaiset muutokset heijastuvat veren hyytymiseen. Usein nämä luvut muuttuvat yhdessä. Tyypillisesti tällaiset muutokset tunnistetaan hyvin erilaisilla laboratoriokokeilla.
On tärkeää huomata, että edellä esitetyt luvut on keskiarvotettu. Joillakin naisilla on ESR ennen raskautta. Joissakin tapauksissa tämä on yksilöllinen ominaisuus.
Tällaisessa tilanteessa on erittäin tärkeää osoittaa lääkärillesi aiempien testien tulokset. Tämä auttaa lääkäriä olemaan tekemättä virhettä ja tekemään oikean diagnoosin.
Miten analyysi tehdään?
ESR: n määrittäminen raskauden aikana on rutiini ja rutiini. Voit tehdä tämän analyysin millä tahansa synnytysklinikalla. Tätä varten lääkäri antaa tulevalle äidille erityisen lääketieteellisen lomakkeen - siirron. Tämän asiakirjan avulla hänen pitäisi käydä klinikalla.
Analyysin luovuttamisen pitäisi tapahtua tyhjään vatsaan. Verinäytteenottomenettely ei poikkea yleisestä verikokeesta. Mukavuuden vuoksi lääkärit monta vuotta sitten päättivät sisällyttää ESR: n tämän tutkimuksen tuloksiin.
Verinäytteet voidaan tehdä kahdella tavalla:
- Ensimmäinen on sormen piste erityisellä laitteella. Tällöin teknikko ottaa kapillaariveren tutkimukseen.
- Toinen menetelmä on laskimonsisäinen pistos. Tällöin laskimoveri lähetetään tutkittavaksi. Tällä hetkellä etu on pääasiassa toisella tavalla. Hän on vähemmän traumaattinen ja sietää paremmin tulevien äitien.
Tällaisen analyysin suorittaminen voi olla yksityisessä laboratoriossa. Tätä varten lääkäri ei ole tarpeen. Tässä tapauksessa nainen käsittelee analyysin itsenäisesti. Aika saada tuloksia on muutama tunti
Tavallisessa naispuolisessa kuulemisessa se voi olla hieman pidempi. Se riippuu lastauslaboratoriosta. Tällöin tuloksen saamisen määräaika on pääsääntöisesti 1-3 päivää.
Testimenettely on erittäin yksinkertainen. Tätä varten laboratorio asettaa oikean määrän verta erityiseen putkeen. Lisäksi se kaataa antikoagulanttia. Tämä koostumus vanhenee tunnin ajan. Tänä aikana veri kerrostetaan kahteen osaan: muotoillut elementit ja sen nestemäinen osa (plasma).
Tämän jälkeen teknikko arvioi muotoiltujen elementtien muodostaman kerroksen paksuutta ja tallentaa myös tuloksena olevan erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden indikaattorin.
Tällä hetkellä Kaikki tutkimukset ovat automaattisia. Tätä varten käytetään erityisiä laboratorioanalysaattoreita. Tällaiset laitteet analysoivat täysin itsenäisesti, "ihmisen tekijä" on lähes kokonaan poissuljettu.
Miten se puretaan ja mitkä ovat poikkeamien syyt?
Lisääntynyt arvo
Erilaiset syy-tekijät voivat johtaa erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden kasvuun. Melko usein tarvitaan lisädiagnostiikkaa, jotta voidaan tunnistaa tällaisten häiriöiden syy naaraskehossa. Tämän tekee terapeutti, joka havaitsee raskaana olevan naisen. Tarvittaessa lääkäri voi siirtää tulevan äidin kuulemaan "kapeita" asiantuntijoita.
Anemia on yksi syy siihen, että indikaattori voi nousta. Uusien punasolujen muodostuminen vaatii melko paljon ravinteita. Tämä johtaa siihen, että veren perusominaisuudet muuttuvat. Tällaisten muutosten seurauksena on ESR: n kiihtyminen.
Myös proteiinien ja kaikkien välttämättömien aminohappojen naisten ruokavalion väheneminen johtaa näiden poikkeamien kehittymiseen. Yleensä tällaisia muutoksia esiintyy naisilla, jotka ovat kasvissyöjä ruokavaliossa raskauden aikana. Proteiinin saannin puute vaikuttaa veren muutoksiin, mikä ilmenee ESR: n lisääntymisenä.
Eri sairauksien paheneminen on myös yleinen syy lisääntyneen erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuteen. Kaikkein banaalisin tilanne on virusinfektio tai jopa kylmä. Vaurioitunut keho vastaa ESR: n lisääntymiseen. Monet bakteeri-infektiot aiheuttavat myös samanlaisia häiriöitä. ESR normalisoituu, se vie paljon aikaa.
Systeemiset reumatologiset tai onkologiset patologiat voivat lisätä tulevan äidin erytrosyyttien sedimentoitumisnopeutta. Tässä tapauksessa tämä indikaattori nousee pääsääntöisesti merkittävästi ja pysyy pysyvästi korkeana pitkään.
Melko yleinen patologia, joka johtaa ESR: n lisääntymiseen odotettavissa olevissa äideissä, on tavallinen karies. Käsittelemättömät hampaat ajoissa ovat jatkuvasti erilaisten infektioiden lähde. Rikkomusten korjaaminen tässä tapauksessa edellyttää pakollista hammaslääkärin käyntiä.
Ylempien hengitysteiden krooninen patologia voi myös johtaa kiihdytettyyn ESR: ään.
Veren hyytymiseen liittyvät sairaudet aiheuttavat usein kiihdytettyä ESR: ää. Suonikohjut, tromboflebiitti ja jopa peräpukamat aiheuttavat usein erytrosyyttien sedimentaation kasvun. Näitä patologioita on mahdollista paljastaa kliinisen tutkimuksen avulla sekä käyttämällä erilaisia hemostaasin testejä.
On tärkeää huomata, että korkea ESR voi olla hyvin vaarallinen merkki sikiölle. Tämän indikaattorin nousu normaaliarvojen yläpuolella on osoitus kehittyneemmästä diagnoosista. Vaarallisin tämä tila raskauden myöhäisviikoina. Tällöin tarvitaan pakollinen lääketieteellinen korjaus seuraamuksista.
Matala arvo
Paljon harvemmin, mutta ESR voidaan vähentää. Hyvin harvoin tämä on organismin fysiologinen yksilöllinen piirre. Tämä tilanne kehittyy useammin sisäisten elinten eri patologioiden ilmentymisenä.
Melko vaarallinen tauti voi johtaa erytrosyyttien sedimentoitumisasteen pienenemiseen - erythremia. Siihen liittyy häiriöitä punasolujen toiminnassa.
Mitä suurempi tämä patologia on, sitä pienempi ESR odottavassa äidissä.
Hypoglobulinemia on toinen patologinen tila, joka johtaa vastaavien sairauksien kehittymiseen. Tässä tapauksessa globuliinien määrä vähenee merkittävästi perifeerisessä veressä. Tällaisessa tilanteessa tulevan äidin ei vähennä ESR: ää huomattavasti, vaan heikentää myös immuunijärjestelmää.
Lihassysteemin sairaudet voivat myös johtaa erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden jatkuvaan vähenemiseen naaraskehossa. Yksi näistä patologioista on myodystrofia. Tähän tautiin liittyy voimakas heikkous monissa lihasryhmissä.Ilman hoitoa haitallisten oireiden kehittyminen kehittyy nopeasti.
Sirppisolun anemia on patologia, johon liittyy jatkuvia muutoksia punasolujen rakenteessa ja toiminnassa. Taudin kehittymisen tietyissä vaiheissa ESR vähenee merkittävästi.
Ilman hoitoa tämän patologian ennuste on epäsuotuisa.
Saat lisätietoja siitä, miksi ESR määritetään raskauden aikana ja mikä on sen normi, katso seuraava video.