Mitä hedelmöittynyt muna näyttää ja mitä kokoa sen pitäisi olla normaali?

Munan munasarjan havaitseminen tarkoittaa raskautta. Nainen voi hyväksyä onnittelut. Käytännössä ilo melkein heti antaa ahdistusta - onko kaikki vauvan kanssa kunnossa, onko hedelmöitetty muna standardien mukainen? Tässä artikkelissa kuvataan, miten hedelmöitetty muna on rakennettu ja millainen sen pitäisi olla normaalin kehityksen aikana.

Kolmannen viikon jälkeen, jos harkitsemme hedelmöitymispäivästä, muodostuu ns. Hedelmöitynyt muna. Tämä on melko monimutkainen pyöristetyn "rakenteen" muoto, joka koostuu alkiosta, keltuaissaaresta, chorionista ja amnionista.

Amnion on pussin sisäpuolinen vuori. Se tuottaa amnionista nestettä - erityistä ravintoainetta, jossa alkio ja muut alkion rakenteet sijaitsevat. Chorion - ulompi kuori. Se sisältää villiä, joiden kanssa munasolu on sidottu kohdun endometriumiin.

Yolkkosäkki on ravintoaineita sisältävä "elintarvikevarasto". Näyttää siltä, ​​että se on pieni kellertävä herne, joka sijaitsee kuoren ja amnionin välillä napanuoran sijasta.

Sikiön kalvojen väri on harmahtava, muoto on soikea tai pyöristetty. Koska kalvot ovat melko joustavia, eri tekijöiden (esim. Kohdun sävy) vaikutuksesta, munasarja voi muuttaa muotoa, mutta kun nämä tekijät eliminoidaan, se palaa nopeasti alkuperäiseen ulkonäköön. Alkio näyttää siltä kuin pieni nauha.

Yhden raskausmunan ottaminen ei takaa, että yksi lapsi syntyy. Monosygoottisten kaksosien tapauksessa alkio kehittyy yhdessä sikiön muna. Jos löydetään kaksi sikiön munaa, tämä tarkoittaa sitä, että nainen ei odota kaksoset, jotka ovat samankaltaisia ​​ja joilla on sama sukupuoli, mutta kaksoset, joista jokaisella on erillinen ”talo” - sikiön muna, istukka - sikiön kehityksen aikana.

Tavallisesti raskaus muna raskauden alussa määritetään kohdunontelon ylemmässä kolmanneksessa. Jos se on matala, se voi vaikeuttaa raskauden kulkua merkittävästi, koska se on vaarallista täydellistä tai osittaista istukan etukäteen, joka muodostuu korionvillin kiinnittymispaikassa kohdun endometriumiin. Itse prosessia kutsutaan istutukseksi tai nidatioksi ja se tapahtuu noin viikon kuluttua hedelmöityksestä.

Raskauden alkuvaiheessa munasarjan koko on tärkein parametri, jonka avulla lääkäri voi arvioida, miten vauva kehittyy. Sikiö on edelleen hyvin pieni, sitä ja sen yksittäisiä osia ei ole mahdollista mitata, mutta munasolun kasvuvauhti on hyvin informatiivinen indikaattori raskauden kehittymisestä yleensä.

Munan koko ei puhu pelkästään kehityksestä, vaan myös tiettyjen synnytysmuotojen mukaan. Tosiasia on, että raskauden alussa, kun alkio on vasta kehittymässä, korkeuden ja painon välillä ei ole paljon eroa.Myöhemmin äidin kohdussa olevat lapset alkavat kasvaa eri tavoin, niiden geneettisen ohjelman mukaisesti (jotkut ovat korkeita, toiset ovat pieniä). Tällä välin kaikki vauvat kehittyvät lähes identtisesti, joten munasolun kasvuvauhti on lähes sama.

Diagnostiikkataulukoissa olevat virheet ja arvoalueet liittyvät myöhäisen istutuksen todennäköisyyteen sekä muihin tekijöihin, jotka voivat vaikuttaa munasolun kokoon, mutta jotka eivät uhkaa vauvan kehitystä.

Mittaa käyttämällä erityistä tekniikkaa. Ultraäänen diagnostiikka tutkii suoraa visuaalista linjaa sikiön muna, joka näkee näytöllä, niin että segmentin päät sijaitsevat vastakkaisissa kohdissa sikiön sakan sisäkuoressa. Tätä kokoa kutsutaan SVD: ksi - keskimääräiseksi sisähalkaisijaksi.

Tämä koko määräytyy ensimmäisenä. Sitten siihen lisätään itse alkion koko. Myös keltuaisenvärin koko on tärkeä.

Kasvuvauhdit näkyvät taulukossa.

Taulukko sikiön munien koosta.

Näin ollen pidetään täysin normaalia, jos viiden synnytysviikon aikana - viikon kuluttua viiveen alkamisesta, naisella on hedelmöittynyt muna, jonka mitat ovat 4-5 mm. Ja 7 synnytysviikolla 20 mm: n muna on täysin normaali. Ajoituksen koon epäjohdonmukaisuuksien havaitseminen voi osoittaa tiettyjä patologioita. Mutta viiveen aikana on ymmärrettävä merkittävä poikkeama, esimerkiksi 7 viikon raskausikäisillä, raskausranken koko on 4-5 mm. Katsotaanpa munasolun patologioita ja mikä on ennuste.

Kun lääkäri sanoo, että hedelmöitynyt muna sijaitsee, mutta se on pitkä, epämuodostunut, sinun ei pitäisi paniikkia. Useimmissa tapauksissa tämä johtuu kohdun lihasten lisääntyneestä sävystä, jolloin tämä ilmiö poistuu, kalvot ottavat täysin normaalit muodot. Lääkkeellä on paljon tapoja poistaa lisääntynyt ääni ja estää keskenmenon alkuvaiheessa. Muiden ongelmien joukossa, jotka voivat ilmetä ultraäänen kulun aikana, voidaan todeta seuraavat seikat.

Tämä on anomalia, jossa sikiön kalvojen kehittyminen on jäljessä alkion kasvunopeudesta. Sikiön muna eroaa siten alkion koosta ja ajoituksesta. Pussirakenteen halkaisijan mukaan lääkäri sijoittaa vain 7 viikkoa ja alkion koko - 9 viikkoa.

Syyt, joiden vuoksi hypoplasia tapahtuu, ovat monitahoisia. Tämä saattaa ottaa antibiootteja varhaisessa vaiheessa, lykätä raskauden alkuvaiheessa, influenssa tai ARVI, hormonaaliset häiriöt naisen kehossa (endokriiniset sairaudet, hormonaalinen stimulaatio IVF-protokollan puitteissa) ja sikiön epämuodostumat. Ennusteet ovat valitettavasti epäedullisia. Useimmissa tapauksissa alkio on liian täynnä pienissä kuorissa ja se kuolee. On jäädytetty raskaus.

Sikiön muna, joka ei kasva tai kasvaa liian hitaasti, antaa raskaan hormonin hCG: n veren riittämättömän lisääntymisen, koska korionihuone ei vastaa sen velvollisuuksiin, mukaan lukien tämän aineen tuottaminen, joka on tarpeen sikiön kantamiseksi.

Brutto ja kokonaispoikkeama, jossa alkio ei kehitty, mutta korionvillat laajenevat ja muuttuvat pieniä kuplia, jotka muistuttavat viinirypäleitä. Täydellisen tuonnin myötä alkio on kokonaan poissa, ja epätäydellinen alkio ja muut munasolujen rakenteet voivat olla läsnä, mutta ne eivät voi kehittyä normaalisti.

Tämän ilmiön syyt - naarasalkio. Jos siittiösolu hedelmöi munasolun, jossa ei ole DNA: ta, tämä patologia kehittyy. Vain isän kromosomit kaksinkertaistuvat, tällainen alkio ei ole periaatteessa elinkelpoinen. Jos yksi munasolu on hedelmöittynyt kahdella siittiöllä kerralla (mikä tapahtuu, vaikkakin harvoin), muodostuu epätäydellinen kystinen luistelu.

HCG "menee pois mittakaavassa" samaan aikaan, koska koronan viljelty villi tuottaa sen ylimääräisenä, mikä voi aiheuttaa kystojen kehittymisen naisten sukuelimissä. Mutta se on vaarallista paitsi tälle - 17-20%: ssa tapauksista kulkeutuu chorionepitheliomaan. Tämä on pahanlaatuinen kasvain, joka aiheuttaa syöpää ja tuottaa nopeasti useita metastaaseja.

Tämä on patologia, jossa hedelmöittynyt muna on, se kasvaa, mutta sen sisällä oleva alkio on kokonaan poissa. Anomalia kutsutaan myös tyhjäksi munasolun oireyhtymäksi. Tämä löytyy ultraäänestä 6-7 viikon raskauden jälkeen, kun lääkäri ei voi kuulla vauvan sykettä ja nähdä sikiön.

Enintään 80% anembryyn tapauksista ovat synnytyksen aikana syntyneiden brutto-geneettisten patologioiden seurauksia. Syyt voivat olla myös naisen flunssa ja muut akuutit virukset. Anembrionia voi olla seurausta hoitamattomasta bakteeri-infektiosta, joka on peräisin lisääntymisriskistä, sekä endometrioosista.

Usein patologia esiintyy naisilla, jotka elävät alueilla, joilla on epäedulliset säteilyolosuhteet. Myös patologiaa esiintyy usein naisilla, joilla on metabolisia häiriöitä (etenkin progesteronin tuotannon puutteessa ja häiriöissä).

Tämä tilanne on yksi vaikeimmista diagnostiikkasuunnitelmassa. Sikiön muna löytyy kohdussa, mutta se on kategorisesti epäasianmukainen ajanjaksolle, kasvua on merkittävästi. Se ei myöskään tunnista alkioita, kuten tyhjän munan tapauksessa. Huijaus ei kuitenkaan ole tässä, vaan se, että kohdun ulkopuolella syntyy toinen hedelmöitynyt muna, eli kohdunulkoinen raskaus tapahtuu.

Jos hedelmöitynyttä munaa ei löydy kohdun yläosasta, mutta pienempi, tämä edellyttää huolellista lääketieteellistä tarkkailua. Mutta on liian aikaista tehdä johtopäätöksiä. Kasvu raskauden aikana kasvaa, ja hedelmöittynyt muna voi "siirtyä" korkeammalle. Jos se kehittyy normaalisti tiineyden ehtojen mukaisesti, tässä tilanteessa ei tarvita muuta kuin havaintoa.

Tämä patologia esiintyy noin puolitoista tuhatta raskautta. Amnion muodostaa johdot - munan sisäpuolelle muodostuu väliseinä. Tämä edellyttää tietenkin lääkäreiden huolellista tarkkailua.

Poikkeavuuksien kehittymisen syitä ei ole täysin ymmärretty, mutta lääkärit uskovat, että johdot muodostuvat munasolun vahingoittumisen takia kehitysvaiheessa. On täysin mahdollista kuljettaa ja synnyttää lapsi, jolla on sikiö sikiön kalvojen sisällä, mutta on mahdollista, että lapsi on syntynyt cleftsillä (“cleft palate”, ”cleft lip”). Vauvan raajat voivat myös kärsiä pitkäaikaisen puristamisen vuoksi. Joskus se johtaa raajojen nekroosiin ja niiden myöhempään amputaatioon lapsen syntymän jälkeen.

Lisäksi ei ole välttämätöntä, että osio säilyy koko raskauden ajan.Jos yhdellä ultraäänellä se löydettiin, niin seuraavalla se ei ehkä enää ole olemassa, koska osio on niin ohut kuin se voisi helposti repiä.

Liian suuri hedelmöittynyt muna alkuvaiheessa voi puhua sekä sikiön että tämän raskauden erilaisista patologioista. Usein ylimitoitus on vastahakoinen abortti, melko usein se yhdistetään sikiön sydämen rytmihäiriöihin, kun alkio on jäljessä vakiokokoissa.

Lievä munasarjan nousu 5-6 viikon ajan voi osoittaa, että yksi muna on visualisoitu, mutta voi olla kaksi alkioita (monokoriaaliset kaksoset, kaksoset). Yleensä tässä tapauksessa tehdään verikoe hCG: lle ja ultraäänitarkistus toistetaan viikkoa myöhemmin molempien alkioiden tutkimiseksi.

Korion osittaisen irtoamisen seurauksena kohdun seinämästä voi kehittyä hematooma - veri kerääntyy kuorion ja endometriumin välille. Tämä patologia ilmenee yleensä veren purkautumisen esiinnyttyä sukupuolielimistä sekä heikoista vatsakipuista vatsaan.

Jos hematoma kasvaa, mutta ei ole purkausta tai se on hyvin runsas, on olemassa mahdollisuus, että munasolu saadaan irtoamaan kokonaan (tai on jo tapahtunut). Raskauden säilyttäminen tällaisessa tilanteessa ei ole mahdollista.

Useimmissa tapauksissa retrochorial hematoma kehittyy naisiin, jotka ovat hermostuneita, ovat jatkuvassa stressissä, naisilla, joilla on heikentynyt hormonaalinen tausta, endometrioosi ja muut lisääntymisjärjestelmän patologiat. Liiallinen fyysinen rasitus ja kohtuuttomasti otetut lääkkeet, jotka hoitava lääkäri ei antanut lupaa, voivat tulla irtoamisen syy.

Ensinnäkin naisen täytyy rauhoittua ja luottaa lääkäriin. Jos hedelmöittynyt muna kasvaa nyt liian vähän, on mahdollista, että viikon tai kahden jälkeen se täyttää täysin normit. Niinpä naiselle annetaan useita ultraäänitutkimuksia. Mikä tahansa patologia, jos se tapahtuu, edellyttää toistuvaa vahvistusta.

Hedelmämuna on niin pieni ja joustava, että kokematon lääkäri voi nähdä jotain siinä, joka ei ole oikeastaan ​​siellä, tai päinvastoin. Ja koska nainen on melko hyväksyttävä kääntymään toisen asiantuntijan puoleen, jotta se voi suorittaa uudelleentarkastelun, se ei usein vahvista ensimmäisen ultraäänen pettymys- ja hälyttäviä tuloksia.

Jos havaitaan suuria poikkeavuuksia, kuten rakkuloita, anembriaa jne., Raskautta ei voida säästää. Naisen on tiedettävä, että hänellä on vielä lapsia. Tärkeintä on löytää syynä anomalian kehittymiseen tässä tapauksessa. Tämä auttaa suunnittelemaan myöhempiä raskauksia. Muista tarkistaa lääkärisi kanssa, suoritetaan geneettisellä tutkimuksella, joka katkeaa sikiön kalvojen massasta. Jos geneettiset häiriöt ovat todenneet, sinun pitäisi ehdottomasti vierailla geneettisesti ennen seuraavan raskauden suunnittelua.

Miten munasolujen syntyminen ja kehittyminen tapahtuu, katso seuraava video.