Mikä on sikiön CTP ja miten sen pitäisi olla normaalia raskauden aikana?

Miten vauva kasvaa ja onko kaikki kunnossa hänen kanssaan, lääkäri ja puolisot, jotka valmistautuvat tulemaan vanhemmiksi, auttavat oppimaan ultraäänitutkimuksen. Alussa, kun vauvan koko on edelleen hyvin mikroskooppinen, lapsen hyvinvoinnin tärkein kriteeri on ns. KTR. Kerro siitä, mitä se on, miten se voi olla, ja mitä tehdä, jos poikkeamia on, me kerromme tässä materiaalissa.

Lyhenne "KTR" ei ole analyysi tai tutkimusmenetelmä, vaan yhden koon nimi, joka määritetään somnologin ultraäänitutkimuksella. Lyhenne on monimutkainen termi - coccyx-parietaalikoko. Tämä käsite tarkoittaa etäisyys alkion kruunun korkeimmasta pisteestä ja sikiöstä sen kärkiruun alimpaan kohtaan sellaisessa asennossa, jossa vauvan runko on täysin sietämätön.

KTP ei ole kasvu tai kokonaispituus, kuten jotkut ajattelevat. Se on vain leikataan päähän tulevan selkärangan äärimmäiseen kohtaanmutta nyt - hermoputki. Tämä parametri mitataan aikaisimmista raskausjaksoista ja jopa 14 viikkoa.

CTE-arvot alkavat mitata melkein välittömästi raskauden tosiasiallisen ilmenemisen jälkeen. Jos haluat selvittää, onko raskaus lainkaan, nainen, jolla on ultraäänitutkimus, voi kestää noin 5 viikkoa eli 21 päivää ovulaation jälkeen tai noin viikon kuluttua seuraavan kuukautiskierron viivästymisestä.

Kopchiko-parietaalikoko on mahdollista mitata noin viikon kuluttua kuudennesta synnytysviikoltaeli noin kuukausi käsityksen jälkeen.

KTP: n kasvuvauhti ilmoittaa lääkärille, miten vauva kasvaa. Alkuvaiheissa - tämä on ainoa asia, joka voi puhua raskauden hyvinvoinnista tai onnettomuudesta. Coccyx-parietal-koon arvoja täydennetään murusien elinkelpoisuutta koskevilla tiedoilla, koska noin 5 viikkoa ultraäänellä näet sydämen sykkeen.

Pieni sydän ei ole vielä täysin muodostunut, mutta tyypillinen pulssi ei peitä kokeneen hyvän asiantuntijan ja nykyaikaisen ultraääniskannerin katseen, joka on varustettu anturilla, jolla on korkea kuva.

Kaikki raskauden ensimmäisten viikkojen vauvat kasvavat suunnilleen saman verran. Hieman myöhemmin, kun lapsen geneettiset ominaisuudet alkavat näkyä, eri raskaana olevien naisten ultraäänitiedoilla on merkittäviä eroja. Kun kaksi raskautta esiintyy samana päivänä ja jopa tunnissa, lapset poikkeavat kehon koosta ja mittasuhteista, koska heillä on erilaiset vanhemmat, erilaiset perinnöt, erilaiset sisäisen kasvun olosuhteet.

KTR ei riipu rodusta, väristä, vanhempien kansallisuudesta, ekologiasta tai maantieteellisestä leveydestä. Ainoa asia, joka teoriassa kykenee vaikuttamaan coccyx-parietaalikoon, on sekä odottavan äidin että itse vauvan terveyden piirteetLoppujen lopuksi, jopa lyhyen ajan, kirjaimellisesti ensimmäisten minuuttien jälkeen käsityksen jälkeen, kaikki tiedot siitä, miten vauva on terve, sisällytetään sen geneettiseen koodiin - karyotyyppiin.

Ainoa tapa mitata CTE on sagittaalinen skannaus. Jos vauva liikkuu liian voimakkaasti, lääkäri odottaa hetkiä, jolloin hän on täysin laajennettu tekemään jäädytyskehyksen.

Sagittalitaso jakaa pienen kehon visuaalisesti puoliksi. Pituus, jonka lääkäri asettaa kruunusta coccyxiin, mitataan skanneriin upotetulla erityisohjelmalla. Tuloksena oleva arvo korreloi olemassa olevien taulukoiden kanssa, jotka osoittavat normaaleja CTE-arvoja raskauden keston mukaan. Tutkimuksen tarkkuus - plus tai miinus 3-4 päivää.

siten, Tämän koon avulla voit määrittää raskauden tarkan keston, kun se on tarpeen. Tämä tarve voi ilmetä naisilla, jotka kärsivät epäsäännöllisistä kuukautiskierroista, eikä muisteta viimeisten kuukautisten alkamispäivän tarkkaa päivämäärää. Tätä päivämäärää pidetään synnytysikäisen raskausajan lähtökohtana.

Sikiön kophiko-parietaalinen koko antaa sinulle mahdollisuuden määrittää tarkan ajanjakson, jos lääkäri epäilee alkion kehitystä, koska on mahdollista, että ovulaatio tapahtui myöhemmin kuin nainen ajattelee tai implantointi tapahtui hieman keskimääräistä myöhemmin. Sitten sikiön todellinen ikä on pienempi, mitä KTR määrittää ultraäänitutkimuksessa.

Kuten jo mainittiin, alkio kasvaa suunnilleen samalla nopeudella, jos raskaus kehittyy turvallisesti. Olemassa olevia taulukoita pidetään melko luotettavana keinona arvioida kasvua ja selventää raskauden kestoa. Siksi suhteessa alkupe- räisten kokkiparien parietaalikokoihin määritettävän parametrin mahdollisia vaihteluja ei ole esitetty pienemmässä suunnassa.

CTE: n normaaliarvojen taulukko ja tiineyden noudattamisen kesto

siten, määrittää raskauden tarkka kesto ei toimi. Tietyn naisen ultraääniprotokollan arvot voidaan määrittää ilman kymmenesosia, vain kokonaislukuja. Kaikki riippuu siitä, kuinka moderni laite ja herkkä anturi olivat mittauksen yhteydessä.

Älä yritä “sovittaa” arvojaan keskiarvojen alapuolelle aina kymmenesosaan asti. Jos ultraäänen tulosten mukaan on kirjoitettu, että sikiön CTE = 1 mm, se voi olla sekä 1,1 että 1,5 mm. Jos osoitetaan, että KTP = 23,7, tämä vastaa 9 viikkoa ja 1 päivä käsitteestä + 1 päivän virhe. Vastaavasti CTE = 61 mm vastaa 12 viikon ja 5 päivän jaksoa, vaikka taulukossa eri arvojen kymmenesosuudet ovat erilaisia.

Raskauden aikana naiset tulevat uskomattoman herkiksi, erityisesti kaikkeen, joka liittyy vauvan kehitykseen ja terveyteen. Jos alkuvaiheessa ei ole erityisiä ongelmia, nainen ei valittaa mistään, sitten ei tarvitse mennä ultraääniin ennen 10-13 viikkoa.Määritetyn ajan kuluessa tapahtuu yleensä äidin ensimmäinen tapaaminen vauvan kanssa.

Luonnollisesti sikiön KTR ja kaikki siihen liittyvät kysymykset ja kysymykset ovat tärkeä keskusteluaihe naisten foorumeilla ja vanhempien yhteisöissä. Näistä yleisimpiä olisi harkittava tarkemmin.

Tämä tilanne on yleinen, se on se, joka aiheuttaa eniten kärsimyksiä ja huolia tuleville äideille. Coccyx-parietaalisen koon viive normista voi olla sekä fysiologinen että patologinen. Esimerkiksi viikolla 11 KTR: n kokoinen lapsi oli tuskin lähellä viikkoa 10. Luonnollisesti raskaana oleva nainen alkaa ärsyttää ja etsiä tämän ilmiön syitä.

Ei niin paha, asiantuntijat sanovat. Loppujen lopuksi useimmiten syynä ei ole sikiön patologioihin eikä äidin sairauksiin, ja banaalivirheessä, joka osui ajoituksen laskentaan raskauden aikana. Kun nainen kääntyy gynekologin puoleen kuukautisten viivästymisestä ja lääkäri vahvistaa raskauden tosiasian, hän laskee viimeisen kuukautiskauden ensimmäisestä päivästä.

Tarkista tai kumota tämä versio auttaa uudelleen ultraääniä, joka on tavallisesti määritetty viikon ja puolen kuluttua ensimmäisen ultraäänitarkistuksen jälkeen. Jos termi lasketaan virheellisesti, KTR kasvaa suhteessa todelliseen ajanjaksoon, ja raskaudenhallinta jatkuu korjattujen tietojen mukaisesti.

Coccyx-parietaalikoon viivästymisen syy nykyisistä normatiivisista arvoista voi olla sikiön kuolema. Jos vauva jostain syystä on lakannut kehittymästä, ja keskenmeno ei tapahtunut, hänen KTR on sellaisella tasolla, jolla hän on hänen kuolemansa aikaan.

Jos termi on edelleen lyhyt, ja sikiön syke on vaikea määrittää luotettavasti, Toista ultraääni on toivottavaa viettää 5-6 päivässävarmista, että vauva ei kasva.

Tällöin on ilmoitettu kohdun synnytyskurssi tai raskauden lopettaminen ilman leikkausta (alle 6 viikon sikiöjaksolla). Ehkä edelleen hoitoa antibiooteilla.

Synnytys curettage, alkion kudosnäytteet otetaan geneettiseen analyysiin, jotta voidaan määrittää hänen kuolemansa. Useimmiten se on kromosomaalisten poikkeavuuksien kokonaismäärä, jossa alkion jatkokehitys oli mahdotonta.

KTR-arvojen viive yli kahdella viikolla on syy tarkempaan kyselyyn. Jos vauva on elossa ja kasvussa, mutta sen piggy-parietaalikoko on merkittävästi erilainen kuin normi, syy voi olla piilossa äidin hormonaaliseen taustaan.

Tällaisen hormonin kuin progesteronin puute vaikuttaa lapsen kehitykseen alussa. Jos verikoe osoittaa, että hormoni ei riitä, naiselle on määrätty hormonihoito. Huumeiden tukemisen myötä hormonaalinen tausta normalisoidaan, ja vauva alkaa nopeasti rekrytoida mitä ”jäänyt”, KTR tulee normaaliksi.

Syy coccyx-parietaalikoon pienentymiseen voi olla hänen äitinsä tarttuvien tai kroonisten sairauksien takia koettu kärsimys. Tässä tapauksessa ennusteet riippuvat taudista tai infektiosta. Jos on mahdollisuus aloittaa hoito, lääkäri määrää sen.

Kopchiko-parietaalikoko voi olla enemmän kuin normi, ja tämä huolestuttaa myös odottavia äitejä. Tämän indikaattorin ylimäärä on ominaista myös naisille, jotka eivät pysty muistamaan viimeisten kuukautisten päivämäärää. Synnytyslääkkeiden väärinkäsittely voi tapahtua myös naisilla, joilla on varhainen ovulaatio.

Aiemmin munan vapautuminen voi tapahtua äskettäisen tartuntataudin, esimerkiksi influenssan tai ARVI: n, sekä naisten, jotka ottivat hormonaalisia valmisteita hedelmättömyyden hoitoon, vuoksi.

Jos KTR kasvaa symmetrisesti päivämäärään ja samanaikaisesti ylittää normin päivinä ja viikkoina, jatkokehitys toteutetaan ottaen huomioon nämä korjaukset. Määräajat lasketaan uudelleen, odotettu syntymäaika siirtyy aikaisempaan päivämäärään.

Jos vauvojen KTR on jatkuvasti ylärajan yläpuolella tai ylittää sen, lääkärit voivat epäillä, että naisella on taipumus kehittää suuri tai jopa jättiläinen sikiö.

Suuri synnytys on vauva, joka on syntynyt yli 4 kilon painolla. Jättiläinen sikiö on lapsi, joka painaa yli 5 kiloa syntymähetkellä.

Tällaisia ​​naisia ​​ei suositella ottamaan vitamiinikomplekseja, syö paljon, odottavien äitien tulisi käydä lääkärissä useammin. ”Suuren sikiön” diagnoosi ei ole virallisesti vahvistettu raskauden alussa. Tämä tapahtuu paljon myöhemmin, kolmannella kolmanneksella. Mutta epäilys suuresta tai jättiläisestä lapsesta voi syntyä alkuvaiheessa.

Ei ole välttämätöntä olettaa, että suuri vauva on KTR: n ylimäärä normista 1-2 mm. Lääkäri voi puhua trendeistä, kun esimerkiksi KTR: n viikolla 13, jonka normi on 63 mm ja yläraja 75 mm, on yli 80 mm.

Ennen sankarin ottamista äiti tarkistaa verensokeritason. Usein diabetesta sairastavilla naisilla on taipumus altistua suurten lasten syntymiselle. Tällainen raskaus vaatii erityistä viittausta ja asennetta.

Joskus nainen voi kohdata tietyn ongelman - KTR: n hitaan kasvun. Tällainen ilmiö sanotaan, jos alkion merkkejä on elämässä (5 viikon kuluttua - syke, 8: sta moottoriaktiivisuudesta), mutta samalla vauvan kasvu hidastuu ja ajan myötä yhä enemmän jäljessä nykyisistä normeista. Tämän ilmiön syyt voivat olla useita, lähes kaikki ovat patologisia.

Kasvuvauhti voi hidastua geneettisten patologioiden vuoksi. Vaikka ajanjakso on liian pieni, sitä ei voida luotettavasti määrittää. Ensimmäinen seulonta, joka tapahtuu 10–13 viikon ajan, voi selventää tilannetta.

On selvää, että naisen odottaminen ja kiusaaminen on ehdottomasti sietämätöntä. Ainoa tapa selvittää, onko lapsi terveellinen ennen seulontaa, on ei-invasiivinen prenataalinen DNA-testi. Se voidaan suorittaa 8 viikon raskauden jälkeen lääketieteellisissä geenikeskuksissa ja geneettisissä klinikoissa.

Analyysiä varten veri otetaan laskimosta, sitä voidaan jo käyttää lapsen yksittäisten punasolujen määrittämiseen. Vauva-DNA: ta uutetaan niistä, ja kromosomaalisen poikkeaman todennäköisyys määritetään karyotyypistä.

Syynä alkion hitaaseen kasvuun voi olla kohdun endometriumin epäonnistuminen, jos ei niin kauan sitten, naisella oli abortti. Raskauden lopettamisen jälkeen on suositeltavaa kestää tietty ajanjakso ennen seuraavaa raskautta, mutta se ei aina toimi ja ei lainkaan.

Jos näin tapahtui ja CTE: n alhaisen kasvun lisäksi lääkäri toteaa kohdunkaulan eroosion tai kohdunkaulan kääntymisen emättimen suuntaan (ektropioni), niin ennusteet ovat melko kyseenalaisia. Keskenmenon riski on erittäin korkea.Nainen tarvitsee sairaalahoitoa, sairaalassa on mahdollisuus pelastaa vauva ja antaa hänelle mahdollisuuden kasvaa ja kehittyä määräajan mukaan.

Hidas "voitto" KTR on ominaista Rh-konfliktiraskaudelle. Jos naisella, jolla on negatiivinen Rh, oli jo useita suku- tai keisarileikkauksia, ja Rh-positiiviset vauvat ilmestyivät, äidin organismin herkistyminen voi olla niin voimakasta, että vasta-aineet alkavat kasvaa kirjaimellisesti seuraavan raskauden ensimmäisistä viikoista.

Tällaisia ​​tilanteita esiintyy harvoin, mutta niitä ei voida sulkea pois. Keskimäärin enintään 12 viikkoa vauvan kasvua kasvatetaan 1 mm päivässä, ja tämän ajan jälkeen hiekka alkaa kasvaa nopeammin. Jos mittaukset tehtiin viikolla 11 ja sitten ultraäänitarkistus toistettiin jostain syystä viikolla 14, kasvu voi todella näyttää nopeasti.

Jos kasvu nousee normin yläpuolelle ja aikaisemmille kausille, tärkeimmät syyt lääkärin harkintaan ovat äidin organismin aineenvaihdunnan häiriöt, sikiön synnynnäiset poikkeavuudet ja reesuskonflikti. Äidin ongelmat kilpirauhasen hyperfunktion kanssa voivat liittyä sikiön nopeaan kasvuun viikossa.

Katso, miten sikiön CTE mitataan seuraavassa videossa.