Sikiön kehitys 29. raskausviikolla
Raskauden 29. viikko vastaa raskauden kahdeksannen synnytys- ja 7 kalenterikuukauden alkua. Viime aikoina alkoi kolmannen kolmanneksen, joka on lopullinen. Synnytys on lähestymässä, ja viikon kuluttua naisen on mentävä äitiyslomaan. Jos hän pitää kaksoset, hänellä on viikon lepoaikaa äitiyslomalla. Viikolla 29 se on sikiön intrauteriinisen kehityksen 27. viikko.
Vauvan vaihtoehdot
Ajat, jolloin lapsi muistutti ulkomaalaista olentoa, ovat ohi. Viikolla 28-29 vauva painaa aktiivisesti ja näyttää ihmisestä. Hän ei ole enää pieni, mutta ei vieläkään niin suuri kuin vastasyntyneet. Keskimäärin hedelmää tällä aikavälillä painaa 1200 - 1500 grammaa.
Korkeuden ja painon omaava geneettinen ohjelma on jo selkeästi jäljitetty, ja siksi jo nyt ultraääniasiantuntija voi nähdä sekä suuria lapsia että pieniä murusia, joiden paino ei ylitä 1300 grammaa. Tyttöjen arvioitu massa on jo hieman pienempi kuin poikien paino, ja siksi on yhä vaikeampaa laskea lapsen kokoa käsitteen "normi" alla.
kasvu lapsi on nyt 37 - 40 senttimetriä, mutta täälläkin on paljon geneettistä vaikutusta - on korkeita vanhempia, joilla on korkeat lapset, ja alaikäisiä äitejä ja isiä, lapsia, jotka ovat keskimääräisiä arvoja pienempiä.
Jos käytät hedelmäparametrien järjestelmää esineiden, hedelmien, vihannesten, tulevien äitien rakastamien, kanssa, niin vauvaa voidaan verrata riittävän suuren nuken kanssa. Ruoho kasvaa nyt paljon hitaammin kuin aikaisemmin, mutta se painaa hyvin nopeasti.
Fetometria-sikiö ultraäänellä tällä viikolla on myös vaikea sovittaa standardien käsitteeseen, koska kaikki lapset ovat jo hyvin yksilöllisiä. Keskimäärin parametrit ovat seuraavat:
BPR (kaksisuuntainen pään koko) - 70-82 mm;
LZR (etupuolinen niskakoko) - 86-102 mm;
DBK (reiden pituus) - 52-60 mm;
DKG (jalkojen pituus) - 47-55 mm;
DKP (olkapään pituus) - 47-55 mm;
pään ympärysmitta - 255-295 mm;
vatsan ympärysmitta - 228-278 mm.
Mitä se näyttää?
Ensimmäistä kertaa äidin sisäisessä historiassa vauva ylpeilee ihonalaista rasvaa - se ei ole niin paljon, enempää kuin 5% kehon painosta, mutta tämä ei ole niin vähäistä. Rasvakerroksen ansiosta sikiö lakkaa näyttämästä hyvin ohueksi ja ryppyiseksi, ihon taittumat tasoittuvat vähitellen, ja se muuttaa väriä kyllästetystä punaisesta kohtuullisemmaksi, koska nyt ihon ulkonäöstä iho muuttuu nelikerroksiseksi, kestävämmäksi ja sen kautta ei enää loista läpi verisuonia.
Onko vauvoja esiintynyt aivan pyöristetyt posket. Nyt rasva talletetaan aktiivisesti rintakehään ja paavaan, viimeinen alkaa "painoa" käsissä ja jaloissa - ne ovat edelleen hyvin ohuita.
Lasten organismissa tämä aika alkaa. pigmentin tuotanto joka antaa iholle sävyn, jota genomi tarkoittaa - viikolla 29 lapset tulevat mulattoiksi tai tummiksi, tummiksi tai tasauksellisiksi, sillä ne on tarkoitus olla. Hiukset alkavat tummentua, jos lapsi on tarkoitus syntyä tumma tukka.
Jos aikaisemmin lapsella oli pää suurimman osan kehosta, nyt se on noin neljänneksen kehon suhteista, eikä se saa olla yli viidesosa syntymästä. Vauva ei enää sovi kohdun tilaan, ja siksi hän on tällä hetkellä alkaa ryhmittyä - toteutettava ns. taivutusasento, painamalla jalkoja vatsaan ja kädet rintaan. Tämä asema, jota kutsutaan usein "alkioasennoksi", tekee erittäin vaikeaksi tunnistaa seksuaalisesti ultraäänellä, koska johtojohto, vauvan nyrkkinät löytyvät usein jalkojen välistä, ja siksi lattiaa ei ole niin helppoa nähdä. Sukupuolen määrittämisen tarkkuus tällä kaudella pienenee.
Lapsella on hyvin kehittynyt jäljittelevät lihakset, hänellä on kymmenkunta vietettyä ja harjoiteltua grimassia, tietää, miten hymyilee refleksiivisesti, paheksua, haukottelee, sylkeä, tekee "loukkaantuneita" kaivoksia. Älä ajattele, että näin hän ilmaisee tunteitaan - keskushermostojärjestelmä hallitsee edelleen jäljiteltyjen lihasten supistuksia huonosti, ja siksi grimassit näkyvät spontaanisti.
Vauvan ruumis on edelleen peitetty lanugolla ja juuston kaltaisella voiteluaineella, mutta tältä viikolta alkaa asteittainen päästä eroon hiuksista, loppujen lopuksi tiheämmäksi tulleen lapsen iho ei enää tarvitse niin paljon lisäsuojaa. Karvat putoavat, joutuvat amnioninesteeseen, vauva voi niellä ne, mutta se on okei - niitä ei sulateta ja puhtaassa muodossa, sekoitettuna sappeen, päästä sikiön suolistoon, jossa ne ovat läsnä alkuperäisten ulosteiden koostumuksessa lapsi.
Elinten ja järjestelmien kehittäminen
Kaikki vauvan elimet on asetettu ja muodostettu ja tällä hetkellä vain kasvavat nopeasti. Maksa on kasvanut, sydän on kasvanut, munuaiset eivät ole vielä kypsiä, mutta niiden kupit ja lantio kasvavat edelleen, ja ne tuottavat jopa 450–500 ml virtsaa päivässä. Systemogeneesin prosessi on melkein valmis, kun elimet säätävät työnsä sen järjestelmän "sääntöjen" mukaisesti, johon ne ovat suoraan yhteydessä.
Ruoansulatuselinten elimet ovat parempia kuin toiset. He työskentelevät hyvin sujuvasti - ruokatorvi pitää vettä, jonka lapsi on niellyt vatsaan, sieltä amnioninen neste lähetetään suolistoon.
Suolen seinät voivat kutistua - on peristaltiikka. Mutta ulostumista ei tapahdu - kun mekonium kerääntyy vain ja jättää yleensä suolet lapsen syntymän jälkeen. Ulosteet ovat tummanvihreitä, joskus jopa mustia.
sydän se kasvaa, se pumppaa yli 24 litraa verta päivässä. Syke normaali on 130-160 lyöntiä minuutissa.
valmistunut maksan jakautuminen osakkeista. Kypsytysprosessi on käynnissä. keuhko: alveolien pienet vesikkelit hankkivat fosfolipidiaineen, jota kutsutaan pinta-aktiiviseksi aineeksi. Sen tuotanto on jatkuva, vakio. Se on pinta-aktiivinen aine, joka suojaa alveoleja ja estää niitä romahtamasta ja tarttumasta yhteen sen jälkeen, kun vauva vaihtaa eri tyyppiseen hengitykseen ja tekee ensimmäisen itsenäisen hengityksen.
Tyttöjen sukupuolirauhaset ovat pitkään olleet lantion alueella, mutta pojissa kivekset ovat nyt juuri matkalla - he muuttavat vatsanontelosta kivespussiin, ja tämä prosessi on melko pitkä.
Aivot, hermosto, taidot
Aivot lisäävät medulan massaa ja hermoston muodostumisen prosesseja nyt - tärkeintä, joka tapahtuu melko intensiivisesti vauvan kanssa. Uusia hermosoluja syntyy jatkuvasti, nuoret hermosolut yhdistyvät uusiin yhteyksiin, jotka luovat aivojen ja selkäytimen ja sisäelinten, lihasten välisen "näkymättömän" viestintäverkon.
Hermosto, jonka taso on tällä hetkellä, antaa lapselle perusrefleksit - hän imee, nielaisee, hikka, sylkeä, pisses täyttäen virtsarakon, nukkuu ja on hereillä, osoittaa jonkin verran aktiivisuutta heräämisen aikana, osaa tarttua napanuoraan kädellään,ja hänellä on myös itsesäilytyksen vaisto - kovalla äänellä, vatsaan kohdistuva kirkas valo, joka uhkaa, vauvan shudders, kutistuu, on ryhmitelty palloon.
Hän suojelee vaistomaisesti kehonsa heikointa kohtaa - vatsaa. Jos jotain, esimerkiksi napanuoraa, koskettaa vatsaa, vauva taipuu. Ja tämä on myös refleksi.
Kun kämmenellä käsiä, lapset levittävät sormiaan refleksiivisesti "tuulettimeen". Keuhkot suorittavat tiettyjä hengityselinten liikkeitä, vaikka vauva ei vielä hengitä tavallisessa mielessä. Uskotaan, että tällaiset liikkeet, jotka kasvavat raskauden aikana, eivät ainoastaan edistä hengityselinten refleksin muodostumista (vauva tietää, miten hengittää välittömästi), vaan myös parantaa sikiön verenkiertoa.
Aivokuoren muodostuminen menee maaliin. Lapsi kuulee jo hyvin ja pystyy erottamaan amnionin nesteen maun, kouluttaa vilkkuvaa refleksiä, vaikka hänen silmänsä eivät ole vielä täysin auki. Tällä viikolla muodostuu reseptoreita, jotka ovat myöhemmin vastuussa hajua.
esittely
Raskauden 29. viikkoon asti jopa 93% kohdun lapsista on sellaisessa asemassa, jossa ne ovat työvoiman alkaessa.
Koska lapsen täytyy olla jo taivutusasennossa, kääntymistä ja mullistusta pidetään yhä vähemmän todennäköisenä. Suurimmalla osalla lapsista tällä hetkellä on päänsärkyesitys - he valehtelevat pään ensin kohdun poistumiseen. Tämä tilanne pidetään optimaalisena syntymän kannalta. Kerroksen esitys tästä termistä tai vauvan sijainnista kohdun yläpuolella - kunnes lause on mahdollinen kääntymiseen, mutta ne eivät ole niin suuria.
Yleensä tähän mennessä naiset itse pystyvät erottamaan, missä vauvalla on saalis ja missä pää on. Monet huomaavat, että lapsen pää on vallassa, että vauva työnnetään lähinnä vatsaan ja lantion alueelle - sen yläosassa.
Tunteet ovat jo selvät, kaikki raskaana olevat naiset tuntevat täydellisesti sekoittumisen. Sikiön poikittainen esitys tekee vatsasta pitkänomaisen, kuten rugbypallon, ja vapinaa tuntuvat pääasiassa vatsan sivuosissa.
Naisten, joiden lapset eivät ole kunnolla paikallaan, pitäisi tehdä erityinen voimistelu, siirry aktiivisesti. Palautuksen mahdollisuudet pysyvät ennallaan. Ennen raskauden 34. viikkoa vauvalla on ehdottomasti aikaa, vain silloin esitys tunnustetaan lopulliseksi ja lääkärit alkavat päättää toimitustavasta.
Mitä tapahtuu, jos vauva on syntynyt nyt?
Jos syntymä tapahtuu kyseisellä viikolla, niitä pidetään ennenaikaisina, mutta WHO: n mukaan eloonjäämisennusteet ylittävät 95%. Tämä tarkoittaa, että vauvalla, vaikka se onkin hyvin ennenaikaista, on suuri mahdollisuus selviytyä. Vammaisuuden riski on edelleen melko korkea, mutta ei sama kuin 22–25 viikon ajan.
Syntyminen 29. viikolla ei ole normi, joten vauva tarvitsee varmasti pätevää elvytyshoitoa. Vauva sijoitetaan välittömästi erityiseen inkubaattoriin, hänellä on anturin syöttö, jatkuva lämpeneminen ja tietty kosteus. Reaaliajassa hänen pulssiaan ja paineitaan seurataan. On hyvin todennäköistä, että tarvitaan keinotekoinen hengityslaite, koska lapsi ei ole vielä kertynyt tarvittavaa määrää pinta-aktiivisia aineita keuhkokudokseen ja hengittäminen omasta on erittäin vaikea tehtävä ja joskus mahdoton. Tällaisissa olosuhteissa lapsen on käytettävä niin paljon aikaa kuin on tarpeen elinten kypsymiseen ja painon saamiseen vähintään 1,7 kiloon.
Sitten äiti ja vauva siirretään yleensä erikoistuneen sairaalan tai perinataalikeskuksen varhaislapsuuden osastolle, koska lapsen on oltava jo pitkään asiantuntijoiden valvonnassa. Kun hänen painonsa saavuttaa kaksi kiloa, edellyttäen että muita terveysongelmia ei ole, vauva voidaan päästää äidin kotiin.
Tällä hetkellä synnyttäneiden naisten arvioiden mukaan heidän on yleensä käytettävä sairaalassa jopa 1,5-2 kuukautta.Noin 20 prosentissa tapauksista lapsilla diagnosoitiin samanaikaisia hermoston ongelmia, näkö- ja kuuloelinten työtä.
Mitä uhkaa?
Vauva ei ole yhtä suojaamaton kuin aikaisemmin, sillä on oma immuunijärjestelmä, sillä on oma hormonaalinen tausta, se on edelleen suojattu suonensisäisesti (sen ikääntyminen ei ole vielä alkanut), ja siksi suurin uhka on nyt ennenaikainen syntyminen. Riippumatta siitä, miten nykyaikainen lääketiede on saavuttanut syvästi ennenaikaisten vauvojen hoitotyön, lapsen kohdalla on parempi viettää vähintään pari kuukautta äitini kohdussa.
Huolimatta siitä, että vauva on hyvin suojattu, naisen täytyy huolehtia itsestään ja yrittää olla saamatta sairautta, ei ottaa lääkettä, jotta se ei aiheuta istukan ennenaikaista heikkenemistä, tässä tapauksessa on viivästetyn kehityksen riski. Ihmisen sisäisen infektion riski on edelleen olemassa, jos naisella on hoitamattomia sukupuolielinten infektioita tai veden vuotoja.
On tärkeää seurata vauvan toimintaa. Hänen kiihtyvyytensä tai pienennys voi olla merkki hypoksia.
Tutustu raskauden kulun erityispiirteisiin viikolla 29 katsomalla seuraavaa videota.