Mikä on korion reunan esitys ja mitä se vaikuttaa?

Tällaisen diagnoosin mukaan chorion alueellinen esitys tilastojen mukaan jopa 45% raskaana olevista naisista vauvan siirtämisen alkuvaiheessa. Onko tarvetta pelätä tällaista lääketieteellistä tuomiota, ja mitä tehdä, tässä artikkelissa käsitellään.

Chorion - väliaikainen elin, joka hoitaa apteekin tehtäviä. Se muodostuu siitä hetkestä, kun munasarja on istutettu munanjohtimesta, jossa munan ja siittiöiden kokous kohdunonteloon tapahtui. Heti kun blastosysti (joka on hänen mukaansa hedelmöityneen munan muuttuminen 8-9 päivän kuluttua ovulaation jälkeen) saavuttaa kohdun, se pyrkii saamaan jalansijaa siihen. Tätä prosessia kutsutaan istutukseksi.

Kuoren kiinnityskohdassa blastokystit erittävät erityisiä entsyymejä, jotka tekevät kohdun limakalvoista joustavampia ja sallivat munasolun "kasvaa". Chorion muodostaa kiinnityskohdan. Se on välttämätöntä munasolun ravitsemiseksi äidin verestä peräisin olevien hyödyllisten aineiden kanssa. Sen sijaan istukka näkyy hieman myöhemmin. Mutta jopa 12–13 viikon ajan puhumme korionista, koska istukka on edelleen muodostumassa ja se ei toimi.

Jos istutus onnistuu, munasarja kiinnitetään kohdun pohjalle (tämä on sen yläosa). Jos blastosysta ei joissakin patologisissa syissä implantoinut kohdun ylä- tai keskiosaan, se voi laskea kohdun alapuoliseen segmenttiin. Ja sitten chorion muodostuu matalaksi.

Korion esitys on sen sijainti suhteessa kohdunkaulan kanavaan - ohut kulku kohdunkaulan sisällä, joka yhdistää kohtuun ja emättimeen. Puheen esityksestä ei ole kyse vain, jos korion muodostuisi kohdun pohjan alueelle tai sen keskiosaan (kohdun kehoon).

Jos chorion on pieni, on olemassa useita esitystyyppejä.

Riippuen kohdunkaulan kanavan päällekkäisyydestä, jonka kautta sikiö myöhemmin siirtyy työvoimaan, erottaa ja tyypit patologia.

• Korion alueellinen esitys - chorion sijaitsee matalalla, sen reuna vaikuttaa hieman kohdunkaulan kanavan alueeseen yhdellä reunalla. Tällaista esitystä pidetään eniten ennusteiden kannalta raskauden ja synnytyksen kannalta.
• Epätäydellinen ennakko - Koraani sijaitsee matalalla ja kattaa noin kaksi kolmasosaa kohdunkaulan kanavan sisäänkäynnistä. Ennusteet ovat vähemmän optimistisia, koska tämä korionin asema kohdussa lisää koorion tai verenvuodon todennäköisyyttä korionin irtoamisen vuoksi.
• Täysi previa - chorion muodostuu matalaksi ja sulkee kokonaan kohdunkaulan kanavan sisäänkäynnin. Tämä on melko vaarallinen patologia, jonka ennusteet ovat erittäin epäedullisia.

Usein korionin esitys voi muuttua toiseen patologiseen tilaan - istukan previa, ja sitten itsenäinen työ luonnollisesti todennäköisesti on vasta-aiheinen. Nainen joutuu keisarinleikkaukseen. Myöskään lapsi ei ole helppo tuoda oikeaan aikaan, koska matalat ja kohdun istukan ulostulon vieressä olevat alueet aiheuttavat spontaanin verenvuodon riskin milloin tahansa.

Lapsi, jolla on rintaliivit, saa vähemmän happea ja ravinteita, ja tämä on täynnä hypotrofiaa ja hypoksiaa.

Alueellisen esityksen tärkein syy on sisäiset edellytykset, jotka estivät munasolun istuttamisen normaalisti ja sopivampaan pohjaan. Näitä edellytyksiä ovat kohdun limakalvon häiriöt. Sitä havaitaan yleensä naisilla, joille tehdään useita abortteja tai tehdään diagnostinen kuretti.

Keskenmenot, menettäneet abortin historiassa ja lisäävät myös munasolun väärän sijainnin todennäköisyyttä. Täydellisen istutuksen esteenä voi olla arpi tai useat arvot kohtuun edellisistä toiminnoista tai keisarileikkauksesta.

Fibroidien, fibroidien ja muiden muodostumien läsnäolo kohdun yläosassa luo myös esteitä blastokystin kiinnittymiselle, ja se on pakko laskeutua etsimään "suojaa" kohdun alapuolella. Syynä voi olla synnynnäinen poikkeama kohtuun - kaksisarvinen tai satulan muotoinen kohtu. Tietyt tällaiset patologiset sekvenssit on havaittu - jos naisella oli matala istukkuus edellisen raskauden aikana, sikiön kiinnittyminen ja chorionin kehittyminen myöhemmän raskauden aikana on myös alhainen suurella todennäköisyydellä.

Chorionin reunan esitystavan oireet eivät ehkä ole varhaisessa vaiheessa, ja ne saattavat näkyä pienenä lyhyenä. Tavallisesti nainen arvioi ne aina oikein - uhkana lapsen säilymiselle.

Jos korio ja sen jälkeen istukka eivät siirry, tällainen verenvuoto, joka liittyy pienien verisuonten repeytymiseen johtuen kohdun seinien venymisestä, voi usein toistaa, joissakin - syntymän ajaksi. Niiden vuoksi nainen alkaa kärsiä anemiasta, hän on kroonisesti lyhyt rautasta ja veressä on pieni määrä hemoglobiinia. Olkaa niin, että kun se voi, kun raskaana olevan naisen sukupuolielimestä tulee verinen purkaus, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi.

Kuten jo mainittiin, koorion alueellinen esitys diagnosoidaan noin 4-5 naisella kymmenestä raskaana olevasta naisesta 12 viikon ajan. Kaikki ne eivät kuitenkaan kuulu välittömästi riskiryhmään ja potilasluetteloon keisarileikkaukselle. Ennusteet ovat suotuisat, ja 90 prosentissa tapauksista korio ja sen jälkeen istukka, joka muodostaa sen, siirtyvät korkeammalle samanaikaisesti kohdun kasvun kanssa.

Vauva kohdussa kasvaa nopeasti. Vastatakseen mukavuuden tarpeisiin kohdun ja nivelsiteiden on pakko venyttää. Yhdessä heidän kanssaan "ryömiä" ja istukkaa, joka raskauden alussa oli alueellisessa esityksessä. Äidin kohdalla tai takana siirtyy istukka - ei ole väliä. On tärkeää, että useimmissa tapauksissa se todella nousee, ja kaikki matalaan asenteeseen liittyvät uhat ja riskit pysyvät menneisyydessä.

Vaikuttaa muuttoliikkeen prosessiin, nopeuttaa sitä tai stimuloi lääkettä.Naisen, jolla on diagnoosi "chorionin alueellinen esitys", on noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia fyysisen rasituksen, painonnoston, hyppäämisen, äkillisten liikkeiden, kyykkyjen poistamiseksi. Hän joutuu usein käymään lääkärinsä luona, tekemään ultraäänen seuratakseen korion (istukan) siirtymisprosessia. Sukupuoli marginaalisen esityksen aikana on kielletty, koska kohdun lihasten supistumiseen liittyvä orgasmi voi edistää nopeaa traumaattista kuorion irtoamista ja vakavan verenvuodon esiintymistä, jossa lapsi voi kuolla kohdussa, ja nainen voi menettää paljon verta ja kuolla siitä.

Istukan siirtymisprosessi saadaan yleensä päätökseen 18-20 viikon raskauden aikana. Tähän päivään mennessä tai hieman myöhemmin (viikolla 35-28) todellinen tilanne käy selväksi - jos istukka on noussut, rajoitukset poistetaan, jos ei - raskaana oleva nainen luokitellaan ennenaikaisen syntymän vaaraksi ja jatkuu lisääntyneen huomion ja vapinaa.

Maahanmuuttoa ei ole mahdollista nopeuttaa, mutta todennäköisesti nainen määrätään hoitoon naiselle, jolla on marginaalinen korionin esitys. Ainoastaan ​​se ei johdu itse kuoriosta vaan rentouttamaan kohdun lihaksia, jotta vältettäisiin sen sävy ja ei aiheuttaisi uutta irtoamista ja verenvuotoa. Esitystavasta riippuen hoito voidaan suorittaa sairaalassa, ja se voi sallia ottaa tarvittavat lääkkeet kotona. Tämä kysymys, jonka lääkäri jättää harkintansa mukaan.

Naiselle on esitetty sängyn lepo tai puolihuoneen lepo, täydellinen seksuaalinen ja psykologinen lepo. Lääkkeistä "Papaverin" ja "Nospanum", Hemostatic -" Ditsinon ", ryhmän B vitamiinit," Magne B 6 ", E-vitamiini suurina annoksina.

Sairaalassa naisille annetaan magnesiumoksidia, jossa on novokaiinia, ja hormonaalisia lääkkeitä, esimerkiksi Duphastonia, suositellaan usein kotona, mutta vain jos on osoitettu, että naisella on puutetta tietyissä raskaushormoneissa.

Hoidon kurssit ovat yleensä melko pitkiä - siihen saakka, kun ultraäänellä on mahdollista todeta, että istukka on noussut ja ettei vaaraa ole, tai jopa syntymää, jos istukka ei nouse korkeammalle.

Suurimmassa osassa tapauksia, kun istukan siirtyminen ei ole tapahtunut 35–36 viikon ikäisenä, päätetään tehdä keisarileikkaus. Myös alueellinen esitys voi olla vaarallista synnytyksen aikana runsaan, massiivisen verenvuodon kannalta, mikä on vaarallista sekä äidille että sikiölle. Nopea istukan keskeytys ennen lapsen syntymää johtaa myös akuuttiin hypoksiaan ja voi johtaa siihen kohtalokkaaksi.

Alla olevasta videosta katso raskauden historia chorion-irrotuksesta. Onko tämä diagnoosi niin kauhea?