Ominaisuudet lyhyen napanuoran vaikutuksesta raskauteen ja synnytykseen

Sisältö

Napanuoran kehittymisen tila ja ominaisuudet ovat tärkeitä sekä vauvan kuljettamisen että tulevan syntymän kannalta. Napanuorassa on ravintoa äidin kohdussa kasvavalle vauvalle. Napanuoran alusten mukaan lapsen jätteet tuodaan äidin organismin. Mitkä ovat lyhyen napanuoran vaarat, kerrotaan tässä artikkelissa.

Mikä se on?

Napanuora on väliaikainen elin, aivan kuten istukan. Se on tarpeen vain lapsen kuljettamisen aikana. Nabanauha muistuttaa sen rakenteessa onttoa letkua, jonka toinen pää on kiinnitetty istukaan, toinen lapsen etupuolen seinään. Kolme alusta kulkee napanuoran, kahden valtimon ja yhden suonen läpi. Wien toimittaa vauvan hapella ja vitamiineilla rikastetulla verellä, ja valtimoissa poistetaan urea, hiilidioksidi ja muut vauvan aineenvaihdunnan tuotteet.

Tavallisesti napanuoran pituus on 50-70 senttimetriä. Liian pitkä napanuora luo vaaran, että solmuja esiintyy useita kertoja. Lyhyt on napanuora, jonka pituus on alle 50-40 cm. Samalla on aivan lyhyt napanuora, jonka koko oli alun perin alle 40 senttimetriä, ja suhteellisen lyhyt napanuora, jolla oli alun perin täysin normaali pituus, mutta lyhenee solmujen, takertumisen ja useista muista syistä johtuen.

Johdon pituuden rikkomista pidetään melko yleisenä patologiana raskauden aikana. Yleisin on ehdoton rikkominen, jossa mitat ovat alun perin rikki. Molempien lyhyiden napanuorojen tyyppejä pidetään ensinnäkin melko vaarallisina, koska lapsen hypoksian todennäköisyys on. Mutta suhteellisen lyhyellä napanuoralla, joka liittyy sen mekaaniseen sotkeutumiseen tai sotkeutumiseen, on edullisemmat ennusteet - se voi hajottaa itsensä. Täysin lyhyellä napanuoralla ei ole tällaisia ​​mahdollisuuksia.

syitä

Lyhyempi napanuora voi olla perinnöllinen tekijä. Usein tämä patologia havaitaan raskaana olevilla naisilla, jotka itse ovat syntyneet lyhyellä napanuoralla. Napanuoran lyhentymistä havaitaan usein myös naisilla, joilla on istukan patologioita ja jotka muodostuivat varhaisimmissa vaiheissa, joissa ”lasten paikka” asetettiin. Nämä ovat tärkeimmät syyt absoluuttisen lyhyen napanuoran kehittämiseen. Lääkkeen jäljellä olevat altistavat tekijät eivät ole vielä ilmeisiä.

Suhteellinen lyhyt napanuora kehittyy usein murskausten minkä tahansa osan napanuoran kietoutumisen seurauksena. Tämä voi tapahtua, jos nainen on aliravittu, kärsii anemiasta, polttaa tai ottaa alkoholia vauvan kuljettamisen aikana. Krooniset sairaudet, gynekologiset ongelmat lisäävät napanuoran tarttumisen ja lyhenemisen todennäköisyyttä. Sikiön hypoksia, joka alussa aiheuttaa lapsen motorisen aktiivisuuden lisääntymisen, lisää myös sotkeutumisen todennäköisyyttä.

Myös johto lyhenee, kun solmut näkyvät siinä. Solmut voivat olla totta ja vääriä. Todelliset on liitetty napanuorojen yhden tai useamman osan varikoosin laajenemiseen ja vääriin - kun nokka on mekaanisesti kiristetty johtimen tai silmukan päällekkäisyyden seurauksena.Todellisten solmujen osuus on noin 2-3% kaikista napanuoran pituudesta. Virheellinen etu on myös usein syy siihen, että sitova lapsi lyhenee johtimen istukalla.

oireet

Lyhää napanuoraa ei voi määrittää nainen yksin. Tämä patologia ei aiheuta konkreettisia oireita tai haittoja raskaana olevalle äidille raskauden aikana. Useimmiten lyhyen napanuoran tosiasia on jo syntynyt. Tämä määräytyy yleisen prosessin keston kasvun mukaan. Naisille, jotka synnyttävät ensimmäistä kertaa, lyhyen napanuoran työvoiman kesto voi nousta 20 tuntiin, ja naisille, jotka tulevat äitiyssairaalaan toista tai kolmatta kertaa, jopa 15 tuntia.

Lyhyt napanuora synnytyksen aikana on vaara tekijänä, joka vaikuttaa istukan todennäköiseen keskeytymiseen etukäteen. Kun lapsi on syntynyt, on normaalia synnyttää lapsen paikka 20–50 minuuttia, mutta jos lyhyt napanuora vetää istukan lapsen kulkiessa syntymäkanavan läpi, lapsen paikka voidaan varhaisessa vaiheessa irrottaa, jota seuraa massiivinen verenvuoto.

Verenvuoto on sinänsä vaarallista, mutta vähemmän vaarallinen on ärtymisissä esiintyvä akuutti hypoksi, jos ”vauvanistuin” on kuorittu ennenaikaisesti. Tällaisen hypoksian seuraukset voivat olla traagisia: lapsen kuolema, peruuttamattomat muutokset hänen keskushermostossaan.

Raskauden aikana lyhyen napanuoran läsnäolo voi välillisesti osoittaa kroonisen hypoksian tilan. Sitä ei kuitenkaan voida pitää todellisena ja välttämättömänä oireena, koska hypoksiaa voi aiheuttaa ei vain lyhyt napanuora, vaan myös monet muut haitalliset tekijät ja raskauden patologiat.

On mahdollista todeta CTG: n hypoksian tosiasia vauvan sydämen sykkeen tyypillinen muutos sekä liikkeiden muuttuva luonne. Alkuvaiheessa vauva alkaa liikkua aktiivisemmin, ja kun hapen nälkä on pitkäikäinen, lapsen liikkeiden taajuus pienenee merkittävästi. Se auttaa häntä säästämään happea.

Napanuoran tilaa tutkitaan ultraäänellä, ja verenvirtausnopeus siinä, solmujen läsnäolo ja suhteellinen pituus voidaan määrittää siirtämällä ultraääni väridopplerilla (ultraääni).

diagnostiikka

Lyhyen napanuoran diagnosointi on melko hankala ja vaikea tehtävä, mutta patologiaa on vaikea tunnistaa jopa hyvällä ultraäänidiagnostiikkalaitteella. Jos epäillään lyhyttä napanuoraa, lääkärin on määrättävä ultraäänitutkimus ja USDG, mutta on mahdotonta taata patologian puuttumista tai läsnäoloa 100% todennäköisyydellä. Voit tehdä vain oletetun diagnoosin.

Ultrasoundilla voit määrittää solmujen läsnäolon, sotkeutumisen, mutta mittaamalla johtimen pituus tällaisella tutkimuksella ei ole mahdollista. Jos solmua on, voidaan ehdottaa lyhyttä napanuoraa. USDG asettaa verenkierron nopeuden napanuoroissa. Jos pituus, solmujen läsnäolo ja sikiön sotkeutuminen on loukattu, voidaan myös tallentaa joitakin verenvirtausnopeuden rikkomuksia, mutta diagnoosia "lyhyt napanuora" ei voida tehdä.

Kardiotokografia (CTG) mahdollistaa vauvan sydämen sykkeen arvioinnin, kiinnittää huomiota sen liikkeiden ja kohdun lihasten supistuksiin. Joissakin tapauksissa, ilmeisillä CTG: n rikkomisilla, lääkäri voi ehdottaa napanuoran pituuden rikkomista, mutta tämä ei vielä tarkoita tarkan diagnoosin asettamista.

Ainoastaan ​​yksittäisissä tapauksissa, joissa on todella lyhyt napanuoran patologia, määritetään ultraääni (erittäin pieni pituus). Näin voit ennustaa raskauden kulun sekä valita oikean annostelutaktiikan, jotta estetään pitkäaikainen pitkäaikainen työ, istukan keskeytys, sikiön hypoksia ja äidin verenvuoto.

Napanuoran tilaa ensimmäisen kerran arvioidaan toisella suunnitellulla ultraäänellä, aikaisemmin tätä indikaattoria ei pidetä informatiivisena.

hoito

Huolimatta siitä, että arsenaalin lääkkeillä on vuosittain uusia lääkkeitä ja modernia modernia laitteistoa, on mahdotonta hoitaa lyhyttä napanuoraa. Jos naisille kerrotaan epäilystä tällaisesta patologiasta, lääkärit suosittelevat aina odottamistaktiikkaa. Jos kysely ei osoita hypoksian esiintymistä vauvassa, nainen voi johtaa normaaliin elämään. Häntä kehotetaan käymään synnytyslääkäri-gynekologissa useammin synnytyslääkäriasemassa.

Jos on hypoksia tai epäillään sitä, raskaana olevalle naiselle tarjotaan sairaalahoitoa erikoistuneessa sairaalassa. Potilaan hoitoa tarjotaan myös toistuvassa johto- tangossa. Kuinka kauan hoidon kesto on vaikeaa sanoa etukäteen. Jotkut lääkärin valvonnassa olevat naiset joutuvat jäämään syntymään saakka. Ylläpitohoidon hoito-ohjelma sisältää antispasmodics- ja vitamiinivalmisteet, kevyet rauhoittavat aineet, rautavalmisteet, magnesium- ja verenvirtausaineet.

Sikiön hypoksian läsnä ollessa samoin kuin napanuoran todistettu lyhytkestoisuus suunnitellaan keisarileikkaus. Ja tämä on kaikkein suotuisin vaihtoehto, koska kirurginen toimenpide poistaa istukan keskeytymisen todennäköisyyden ennen kuin vauva syntyy, sekä muiden komplikaatioiden todennäköisyys synnytyksen aikana.

Jos pienen pituisen napanuoran havaitaan liian myöhään, eli jo syntymähetkellä, synnytyslääkäriryhmä hajottaa naisen haara työssä, jotta vauvalle olisi helpompi synnyttää.

Luonnollisen syntymän aikana lyhyellä napanuoralla lääkärit valvovat jatkuvasti vauvan tilaa CTG: llä, ja lukemat otetaan 30 minuutin välein. Jos epäillään hypoksiaa tai muita komplikaatioita, merkkejä verenvuodosta ilmenee, naiselle annetaan hätäkohdan keisarileikkaus.

tehosteet

Lyhyet napanuorat raskauden aikana eivät ole yhtä vaarallisia kuin synnytysprosessissa. Pitkäikäinen työ uhkaa lantion elinten vammojen, kohdun, kaulan, emättimen puhkeamisen. Vauvan kannalta pitkä ja tuskallinen synnytys ei ole myöskään paras tapa tapahtumien kehittämiseen, koska hän voi alkaa kokea akuuttia hapen nälkää.

Usein lapset, jotka ovat syntyneet luonnollisella tavalla lyhyellä napanuoralla ja kaikki siihen liittyvät komplikaatiot, jäävät fyysiseen ja henkiseen kehitykseen, heillä on ongelmia puheen, muistin kehittymisen kanssa, heitä on vaikeampi oppia. Keskushermoston häiriöillä, jotka ovat kehittyneet akuutin traumaattisen hypoksian vuoksi (esimerkiksi kun napanuorasta on repeytynyt jännityksen vuoksi työvoiman tai istukan keskeytyksen vuoksi), voi olla vammaisia ​​vaikutuksia.

Synnytyksen jälkeen ei ole erityispiirteitä vauvan napanuoran sitomiseen. Hän leikkaa johto täysin perinteisellä tavalla, napanuoran haava paranee samalla tavalla kuin muiden vauvojen haavat, jotka on syntynyt normaalin pituisella napanuoralla. Lyhyellä napanuoralla, toisin kuin yleinen usko, ei lisätä todennäköisyyttä, että vauvassa esiintyy napanuoraa.

ennaltaehkäisy

Napanuoran lyhyyden estäminen ei ole olemassa, koska nainen ei voi käytännössä vaikuttaa sen pituuteen. Mutta lääkärit suosittelevat, etteivät unohda tärkeintä ja yleisintä syytä anomalian kehittymiselle - sikiön hyperaktiivisuudelle. Tässä mielessä naisille, jotka ovat juuri saaneet selville heidän "mielenkiintoisesta" asemastaan, suositellaan poistamaan kahvia, suklaata, kaakaota ruokavaliosta mahdollisimman varhaisessa vaiheessa - tällaiset tuotteet "elvyttävät" paitsi äitiä myös vauvaa.

Nabanjohdon sotkeutumisen ja lyhentämisen poistamiseksi naisen tulisi hengittää enemmän raitista ilmaa, johtaa kohtalaisen aktiiviseen elämäntapaan, käydä hänen lääkäriään ilman, että hänellä ei ole yhtä ajoitettua vierailua. Vauva, joka saa riittävästi happea ja ravintoaineita, on paljon vähemmän todennäköistä, että se ympäröi napanuoraa.

Siksi on tärkeää luopua huonoista tottumuksista, olla ottamatta lääkkeitä ilman lääkärin lupaa ja hyväksyntää, ei kosketuksiin maalien ja lakkojen, toksiinien ja kemikaalien kanssa. On tärkeää lopettaa hermostuminen. Riippumatta siitä, mitä raskaana olevan naisen elämässä tapahtuu, hänen on aina muistettava, että kokemukset ovat väliaikaisia ​​ja syntymättömän lapsen terveys on lähes vakio, ja paljon riippuu äidin rauhallisesti raskauden aikana.

Jos nainen itse syntyi lyhyellä napanuoralla, hänen olisi ehdottomasti keskusteltava geneettisen asiantuntijan kanssa raskauden suunnitteluvaiheessa. Jos patologia on jo löydetty, älä paniikkia - nykyaikaisella lääketieteellä on riittävä arsenaali, joka säästää äitien ja vauvojen elämää vahingoittamatta heidän terveyttään.

Raskaana olevien naisten täytyy vetää itsensä yhteen ja luottaa lääkäriin - jos hän suosittelee keisarileikkausta, hänellä on siihen hyvä syy, eikä sinun pitäisi vastustaa.

Lisätietoja lyhyen napanuoran syistä ja vaikutuksista on seuraavassa videossa.

Selvitä, mitä tapahtuu äidille ja lapselle joka raskausviikko.
Viitetarkoituksiin annetut tiedot. Älä hoitaa itseään. Ota yhteyttä lääkäriin sairauden ensimmäisissä oireissa.

raskaus

kehitys

terveys