Biokemiallinen seulonta ensimmäisen kolmanneksen aikana

Normaalisen raskausasteen arvioimiseksi tehdään useita erilaisia ​​tutkimuksia. Tällaista synnytystä edeltävää diagnoosia kutsutaan seulonnaksi. Tämä artikkeli auttaa tulevia äitejä ymmärtämään, mikä biokemiallinen seulonta on ja milloin se tehdään.

Raskauden aikana on tärkeää arvioida paitsi tulevan äidin kunnon lisäksi myös hänen lapsensa. Tällaista kattavaa arviointia varten lääkärit keksivät seulonnan. Tämä on monimutkainen erilaisia ​​diagnostisia toimenpiteitä, joiden avulla voidaan tunnistaa raskauden eri patologiat niiden muodostumisen varhaisissa vaiheissa.

Ensimmäinen biokemiallinen seulonta suoritetaan 1 raskauskolmannes. Varhainen synnytys on erittäin tärkeää. Tänä aikana kaikki elintärkeät elimet alkavat aloittaa. Patologioiden kehittyminen tänä aikana voi johtaa moniin eri syihin.

On huomattava, että synnytysseulonnan käyttöönotto maassamme ei ollut vahingossa. Tällainen toimenpide äitien kuolleisuutta voidaan vähentää useita kertoja. Seulonnan avulla voit myös vähentää kohdunsisäistä sikiön kuolemaa sen kehityksen eri vaiheissa. Nämä yksinkertaiset ja tehokkaat testit auttavat tunnistamaan sisäisten elinten "mykistävät" sairaudet tulevassa äidissä, mikä parantaa raskauden ennustetta.

Nimi "biokemiallinen" tämä seulonta ei ollut vahingossa. Tutkimusta varten tarvitaan biokemiallinen seerumi. Kaikki analyysit ovat täysin turvallisia ja kivuttomia. Tuloksen tarkkuus riippuu suurelta osin verinäytteen käsittelyn laadusta sekä laboratoriossa olevista diagnostisista laitteista.

Joissakin tapauksissa pidettiin ja geneettinen seulonta. Sen avulla voit tunnistaa erilaisia ​​kromosomaalisia sairauksia, joilla on perheen perintö. Tällaisella seulonnalla on erittäin tärkeä rooli. Se auttaa ajoissa tunnistamaan erilaisia ​​vakavia geneettisiä sairauksia lapsen kehityksessä äidin kohdussa.

Seuraava toinen biokemiallinen seulonta raskauden toisen kolmanneksen aikana. Tässä tapauksessa muut sikiön kehityksen sairaudet eivät kuulu. Tässä tapauksessa analyysien luettelo vaihtelee hieman. Tämä johtuu erilaisista patologioista, joita esiintyy eri raskauden aikana.

Kolmas seulonta raskauden viimeisellä kolmanneksella suoritetaan. tiettyjen sairauksien vuoksi. Monet mummiat ennen kaikkien näiden diagnostisten järjestelmien suorittamista alkavat huolestua paljon. Paniikka ei ole sen arvoista. Tulevien äitien tulisi ottaa tämä tutkimus välttämättömäksi diagnoosiksi, joka on tärkeää hyvän raskauden kannalta.

Trimesteri on kolmen kuukauden raskausaika. Tätä ajanjaksoa kutsutaan usein 12 synnytysviikoksi. Näitä lääketieteellisiä termejä käyttävät pääasiassa synnytyslääkärit-gynekologit, kun he kuvaavat raskauden kestoa.

Lääkärit suosittelevat kaikkien raskaana olevien naisten seulontaa. On erityisen tärkeää, että nämä tutkimukset toimitetaan seuraaville säädöksille:

• tulevat äidit, jotka ovat saaneet lapsen yli 35-vuotiaana;

• raskaana olevat naiset, joilla on suuri taipumus keskenmenoihin tai usein tapahtuviin abortteihin historiassa;

• tulevat äidit, joilla on ollut virus- tai bakteeri-infektio kahden ensimmäisen viikon aikana käsityshetkestä;

• raskaana olevat naiset, jotka käyttävät immunosuppressiivisia tai hormonaalisia lääkkeitä niiden nykyisten patologioiden taustalla;

• tulevaisuudessa äidit, joilla on perheen geneettistä tai kromosomaalista tautia;

• naiset, joilla on jo yksi tai useampi vauva, jolla on merkkejä vakavista hermo- tai verisuonijärjestelmien patologioista, mukaan lukien synnynnäiset sydänvirheet;

• tulevaisuudessa äidit, jotka ovat lääkäreitä, määrittivät "jäädytetyn" raskauden kliiniset oireet.

Useimpien naisten ensimmäinen biokemiallinen seulonta kestää 11–14 synnytysviikkoa. Lääkärit uskovat, että näiden tutkimusten tekeminen aikaisemmin ei ole järkevää. Asiantuntijat uskovat, että aiemmin saadut tulokset eivät ole luotettavia ja virheellisiä. Joidenkin patologioiden luominen tässä tapauksessa on lähes mahdotonta.

12 viikkoa on aika, jolloin tulevan vauvan sikiön kehitysjakso alkaa. Tällä hetkellä lapsen elinjärjestelmät ovat jo alkaneet erottua. Tästä hetkestä lähtien hyvin pieni alkio muuttuu sikiöön. Se muistuttaa jo enemmän aikuisen ihmiskehosta sen toiminnassa.

Yksi tärkeimmistä indikaattoreista, joka arvioidaan raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, on ihmisen koriongonadotropiinin tai hCG: n b-alayksikkö. Lääkärit arvioivat myös toisen kriteerin nimeltä PAPP - A. Tämä on plasman peptidi, joka liittyy vauvan kuljettamiseen.

PAPP-A: n avulla voidaan arvioida erilaisia ​​geneettisiä sairauksia. Kemiallisen rakenteensa mukaan tämä aine on proteiini tai peptidi. Se syntetisoidaan istukan kautta. Tämä vaikuttava aine ilmenee täydellisesti täsmälleen 12-13 viikossa.

Erityisen tärkeää on tutkia PAPP-A-raskaana olevia naisia, joilla on veressä sytomegalovirus tai hepatiitti-infektio.

On vielä syytä valmistella ennen biokemiallista seulontaa. Asianmukainen valmistelu antaa luotettavamman ja tarkemman tuloksen. Lääkärit varoittavat, että biokemiallisten tutkimusten tekeminen on ehdottomasti tyhjä. On parempi tehdä tällainen tutkimus aamulla.

Jotta ei saada liiallista glukoositasoa verikokeessa, odottava äiti sinun ei pitäisi syödä paljon makeaa tutkimuksen aattona. Gynecologists suosittelee myös juomaan tarpeeksi nesteitä joillekin potilaille.

Vaihda tavanomaista ruokavaliota biokemiallisen seulonnan aattona. Jotta ei saada vääristyneitä tuloksia, illallisen testin aattona pitäisi olla mahdollisimman helppoa. Kaikki rasva- ja paistetut elintarvikkeet olisi jätettävä pois. Tällainen ruoka voi johtaa veren kolesterolitasojen nousuun.

Myös allergisten ilmenemismuotojen vähentämiseksi sinun ei pitäisi käyttää sitrushedelmiä, pähkinöitä, suklaata ja äyriäisiä biokemiallisen taikinan aattona. Näitä tuotteita ei myöskään saa syödä sellaisten naisten, joilla ei ole ollut allergioita. Raskauden aikana allergisia reaktioita voi esiintyä ensimmäistä kertaa.

Vakava stressi voi myös johtaa virheellisiin tuloksiin. Ensimmäinen biokemiallinen seulonta on erittäin jännittävä aika. Raskaana olevan naisen huolestuttaminen ja paniikki ei kuitenkaan ole sen arvoista.Ahdistuneisuuden ja epäilyttävyyden vähentämiseksi tulevaisuuden äiti voi diagnostiikkakompleksin suorituskyvyn aattona mennä puistoon tai aukiolle ja vain kävellä raikkaassa ilmassa. Tämä auttaa raskaana olevaa naista rauhoittumaan ja elpymään.

Aktiivisen peptidin PAPP-A taso riippuu suuresti siitä, millä viikolla tutkimus suoritetaan. 12 viikon kuluttua tämän indikaattorin arvot ovat 0,8 - 4,76 mU / ml. 13 viikon kuluttua tämä laboratoriokriteeri nousee jo 1,03 - 6,02 mU / ml.

HCG on raskauden perustaso. Raskauden alkuviikkoihin liittyy tämän indikaattorin asteittainen lisääntyminen. Vasta vuoden 36 viikoittaisen hCG-hoidon päätyttyä. Tämä fysiologinen ominaisuus on välttämätön, jotta syntymä tapahtuu kolmannen kolmanneksen lopussa.

HCG: n keskimääräinen pitoisuus veressä on jo kahdeksannen synnytysviikon jälkeen 65 000. Tämän indikaattorin ylimäärä voi osoittaa paitsi jonkin verran patologian esiintymistä naisen elimistössä, mutta myös sitä, että tulevalla äidillä on pian kaksoset tai kolmit.

PAPP-A on erittäin tärkeä indikaattori normaalista raskauden kulusta. Jos tämän laboratoriokriteerin saadut arvot ovat normaalien rajojen sisällä, sinun ei pitäisi huolehtia. Pelkästään analyysin mukaan lääkärit eivät voi tehdä mitään johtopäätöksiä.

Jos tämä indikaattori ylittää huomattavasti normin, tämä ei ole vielä syy geneettisen sairauden diagnoosiin. Tässä tapauksessa gynekologit määrittävät raskaana olevat lisätutkimukset. PAPP-A-arvot ylittävät huomattavasti Downin oireyhtymän normaaliarvot. Myös tämä indikaattori ylittää spontaanin abortin tai spontaanin keskenmenon aattona. PAPP-A: n nostaminen on erittäin tärkeä osoitus ultraäänitutkimuksesta.

merkittävä ylimääräinen hCG esiintyy mahdollisten geneettisten poikkeavuuksien yhteydessä. Tällä tavoin voi esiintyä myös Edwardsin oireyhtymää. Myös tämän laboratoriokriteerin ylitys yhdessä muiden indikaattorien kanssa voi olla toksikoosissa. HCG: n kasvu tapahtuu myös istukan vajaatoiminnassa. Tässä tapauksessa tämän ehdon poistamiseksi ultraääni suoritetaan välttämättä.

Geneettisen sairauden puhkeamisen ja kehittymisen riskin arvioimiseksi lääkärit käyttävät erityistä PRISCA-asteikkoa. Lääkärin on päätelmässään ilmoitettava kromosomaalisen poikkeavuuden riskin aste. Ilmoita myös kerroin Mediaaniarvo (MoM). Se lasketaan käyttämällä erityistä tietokoneohjelmaa, jossa lääkäri syöttää biokemiallisten testien alkuperäiset arvot.

Standardi on MoM 0,5 - 2,5. Tämän indikaattorin laskemiseksi ei ainoastaan ​​analyysitulokset oteta huomioon, vaan kuuluvat myös tiettyyn rotuun sekä raskaana olevan naisen ikään ja samanaikaisten sisäelinten sairauksiin.

Mommies, jotka ovat läpikäyneet biokemiallisen seulonnan, puhuvat tällaisesta diagnoosista on hyvin epäselvä. Jotkut heistä huomauttavat, että tulokset olivat epätarkkoja ja niiden oli toistettava tutkimusta useita kertoja.

Voidaan seuloa vapaassa klinikassa. Tässä tapauksessa sairaanhoitolaitoksella on oltava tarvittava aineellinen ja tekninen perusta sekä hyvä laboratorio. Tavalliset naisten klinikat eivät voi ylpeillä. Tämä johtaa tuleviin äiteihin kääntymään yksityisiin keskuksiin.

Tällaisten sairaanhoitolaitosten kattavan seulonnan kustannukset vaihtelevat huomattavasti. Keskimäärin se vaihtelee 6000 - 10 000 ruplaan. Jos naisella on samanaikaisia ​​patologioita, biokemiallisen seulonnan kustannukset voivat olla suurempia.Jotta tällainen opintokokonaisuus voitaisiin siirtää yksityisessä klinikassa, jokainen tuleva äiti päättää itsestään.

Lisätietoja siitä, mitä seulonta ensimmäisessä kolmanneksessa sisältää, katso alla.