Ensimmäisen kolmanneksen ultraäänitutkimus: termit ja normit

Sikiön kehityksen ensimmäisen kolmanneksen aikana tapahtuu monia ainutlaatuisia prosesseja. Tänä aikana vauva kehittää kaikki sisäelinten järjestelmät. Erilaisten patologioiden ajoissa diagnosoimiseksi tällaisessa tärkeässä jaksossa käytetään ultraäänitarkistusta.

Seulontatutkimusten käyttöönotto maassamme tapahtui hiljattain. Tätä helpotti korkea äidin ja lapsen kuolleisuus. Näiden tilastojen vähentämiseksi terveysministeriön asiantuntijat laativat erityisiä suosituksia. Ne tarjoavat ultraäänen useita kertoja koko raskauden ajan.

Jokainen tuleva äiti on varmasti kiinnostunut kysymyksestä, mitä seulonta on. Kirjaimellisessa käännöksessä tämä termi tarkoittaa "Seulonta". Seulonnan aikana kaikki raskaana olevat naiset havaitaan. kanssa patologisen raskauden aikana. Lääkäreiden tulisi seurata tarkemmin tulevia äitejä, jotka on tunnistettu rikkomuksista.

Tämäntyyppisen tutkimuksen aikana lääkärit määrittelevät sekä kehittyvän vauvan kehittyvät vaurioita kohdussaan että äidin sisäisten sukupuolielinten samanaikaisia ​​sairauksia. Tämä tehdään yhdellä tutkimuksella.

Jos tutkimuksen aikana havaittiin poikkeamia, tulevaa äitiä suositellaan. muista käydä toinen ja kolmas seulonnat.

Tällaisen tutkimuksen avulla on myös mahdollista määrittää tulevan vauvan sukupuoli - tämä voidaan yleensä tehdä 11-12 viikon raskauden aikana. Kokeneet ultraääniasiantuntijat näkevät lapsen sukupuolen ennen, mutta usein tekevät virheitä.

Vauvan kohdunsisäinen kehitys tapahtuu sarjaan peräkkäisiä vaiheita. Ensimmäisen raskauskolmanneksen loppuun mennessä, kun syntyy sukupuolielimiä, on tehtävä tutkimus sukupuolen määrittämiseksi.

Tämän raskausjakson aikana suoritettu ultraääni mahdollistaa myös laskea toimituspäivä tarkemmin. Yleensä tämä indikaattori lasketaan synnytysviikoina. Tässä tapauksessa raskaus- ja synnytyskäsitteiden välillä on selvä ero. Sekaannuksen poistamiseksi asiantuntijat suosittelevat termiä "synnytys" -ikä.

Ensimmäisellä kolmanneksella ei ole paras aika sulkea pois kaikki geneettiset ja kromosomaaliset sairaudet sikiössä. On kuitenkin syytä huomata, että tänä aikana Voit tunnistaa joitakin näistä patologisista oireista. Tätä varten lääkärit ja tutkijat ovat kehittäneet useita erilaisia ​​ultraäänikriteerejä, joita käytetään johtopäätöksen laatimiseen. Ne auttavat lääkäreitä viipymättä epäilemään ensimmäisten merkkien esiintymistä vauvassa.

Seulonnan ultraäänellä voidaan myös havaita tiettyjä heikentynyt uteroplatsentaalinen verenkierto. Tällä menetelmällä voidaan määrittää sikiön ruokinnassa olevien verisuonten patologiset supistukset tai muut poikkeavuudet. Tarvittaessa voidaan käyttää lisämenetelmää, jota kutsutaan dopplerografiaksi. Sen avulla voit määrittää veren virtauksen eri patologiat tarkemmin. Ensimmäisen ultraääniseulonnan aikana asiantuntijat voivat myös tunnistaa melko vaarallisia patologioita.

Uusien patologioiden tunnistamiseksi tässä raskauden vaiheessa tarvitaan joskus asiantuntijatason ultraäänitutkimusta.

Seulontatutkimus on välttämätön kliininen testi vaarallisten olosuhteiden tunnistamiseksi joka voi johtaa keskenmenon uhkaan. Erityisten ultraäänianturien avulla asiantuntijat näyttävät ja tunnistavat erilaisia ​​patologioita, jotka edistävät sikiön hypoksian kehittymistä. Tämä ehto on selvästi näkyvissä, kun käytetään suuriresoluutioisia laitteita.

Lääkärit suosittelevat, että kaikki tulevaisuuden äidit tutkitaan poikkeuksetta. Toinen ultraääniseulontatutkimus suoritetaan myös yleensä kaikille odottaville äideille. Kolmas seulonta on yleensä määrätty tiettyjen sairauksien varalta tapauksissa, joissa se on todella tarpeen.

Kliiniset tilanteet ovat sallittuja, jos seulonta voi viivästyä 1-2 viikkoa. Silmän ultraääniselvityksen aikataulun muutoksen tulisi kuitenkin olla sovittiin synnytyslääkäri-gynekologin kanssa.

Synnytyslääkäri-gynekologi, joka seuraa tulevaa äitiä koko raskauden aikana, antaa ohjeet seulontaan. Tämä lääketieteellinen lomake osoittaa raskaana olevan naisen henkilötiedot, raskauden odotetun keston ja tekee myös erilaisia ​​huomautuksia hänen terveydentilastaan. Tässä suunnassa näkyy myös ultraäänen päivämäärä ja aika.

Voit myös opiskella yksityisellä klinikalla. Tätä varten lääkäri ei yleensä pyydä asiaa. Tuleva äiti voi rekisteröityä tällaiseen tutkimukseen yksin.

Erikoisklinikoiden ultraäänien seulonnan hinnat vaihtelevat. Tällaisen tutkimuksen keskimääräiset kustannukset ovat 2000-4000 ruplaa. Jos tutkimus suoritetaan asiantuntijaryhmän laitteilla tai pätevämpää ammattilaista, tämä diagnostinen menettely maksaa hieman enemmän. Suurissa kaupungeissa ensimmäisen seulonnan ultraäänen hinta on joskus 8 000 ruplaa tai enemmän.

Saadakseen luotettavia ja tarkkoja tuloksia tutkimuksesta tulevaa äitiä on varauduttava huolellisesti seulontaan. Yleensä kaikki suositukset annetaan naiselle hänen synnytyslääkäri-gynekologinsa seuraavassa maahantulossa.

Perusopetus kaikkien raskaana olevien naisten alkuvaiheessa on pääsääntöisesti sama kaikille. Kuitenkin voi olla pieniä eroja. Yleensä ne liittyvät virtsarakon täyttämiseen. Useimmat naiset eivät saa käyttää paljon nesteitä suoraan ennen diagnostista menettelyä. Erityisesti jos tutkimus suoritetaan transvaginaalisella menetelmällä.

On kuitenkin joitakin poikkeuksia. Näissä tapauksissa lääkärit suosittelevat muutaman tunnin ennen ultraääntä juoda noin 0,5 litraa nestettä. Vedellä täytetty virtsarakko työntää kohdun eteenpäin, jolloin se on helpommin nähtävissä. Tätä erityiskoulutusta ei tarvita kaikille naisille. Jos hän tarvitsee edelleen, lääkäri varoittaa tulevaa äitiä siitä.

Raskauden alkuvaiheessa ei tarvita merkittävää valmistelua. Yleensä tarkkojen tutkimustulosten saamiseksi lääkärit suosittelevat, että odottavat äidit noudattavat erityistä ruokavaliota. Tällaisessa ruoka kaikki rasvat ja paistetut elintarvikkeet ovat rajalliset.

Näitä suosituksia ei voida toteuttaa diabeteksesta kärsivien tulevien äitien kohdalla, erityisesti kontrolloimattomalla virtauksella. Seuraavan aamiaisen ohittaminen voi johtaa verensokerin kriittiseen vähenemiseen, mikä on erittäin epämiellyttävää sekä äidille että hänen lapselleen.

Kaasulla täytetyt suolet eivät salli ultraääniasiantuntijaa suorittamaan täydellistä tutkimusta. Tässä tapauksessa ilmaus ekonegativnosti on läsnä ultraääniraportissa, jonka nainen saa tutkimuksen jälkeen.

Juominen paljon proteiinituotteita 2-3 päivän ajan ennen seulontatutkimusta ei ole sen arvoista. Tällainen ruoka, erityisesti suurina määrinä, edistää myös turvotusta. On parempi, että ruoka oli mahdollisimman helppoa, mutta kaloreita ja ravitsevia. Tätä täydellistä vähärasvaista lintua tai valkoista kalaa, jossa on viljan koriste.

Jotta virheellisten tutkimustulosten riski olisi mahdollisimman pieni, pitäisi rajoittaa minkä tahansa fyysisen toiminnan toteuttamista. Odottavien äitien tulisi korvata ne tuoreilla ilmakävelyillä kohtuullisessa tahdissa. He hyötyvät paitsi naispuolisesta kehosta myös vauvasta, joka on hänen kohdussaan.

Psyko-emotionaalinen stressi vaikuttaa myös raskaana olevan naisen aineenvaihduntaprosessien rikkomiseen. Asiantuntijat ovat jo kauan löytäneet yhden mielenkiintoisen tosiasian: epäilyttävissä ja huolissaan ultraäänen aikana raskaana olevista trifleistä vauva voi kääntyä pois anturista tai alkaa liikkua aktiivisesti. Jotta sikiö voitaisiin tutkia täysin, lääkärit suosittelevat voimakkaasti, että raskaana olevat naiset eivät hermostu ja älä huoli.

Jos tuleva äiti jatkaa tupakointia vauvan kuljettamisen aikana, on tutkimuksen aattona välttämätöntä rajoittaa merkittävästi savustettujen savukkeiden määrää. Lääkärit ovat todenneet, että tupakassa oleva nikotiini ja terva aiheuttavat hypoksista tilaa sikiössä. Nämä kemikaalit johtavat myös heikentyneeseen uteroplatsentaaliseen verenkiertoon, joka paljastuu ultraäänellä.

Seulontatestit suoritetaan ultraääniasiantuntijoilla. Heillä on erityistä koulutusta tässä lääketieteen osassa. On parempi, että ensimmäisen seulonnan suorittaa pätevä ja kokenut lääkäri, jolla on riittävä kokemus tällaisten tutkimusten suorittamisesta.

Tämä vähentää jonkin verran mahdollisten virheiden riskiä ja virheellisen päätelmän tekemistä tutkimuksen jälkeen. Jos ultraäänitutkimuksen jälkeen synnytyslääkäri-gynekologi epäilee tulosten epäluotettavuutta, hän voi lähettää tulevan äidin opiskella jo toiselle asiantuntijalle.

On olemassa tiettyjä tilanteita, joissa seulontatutkimusta ei suoriteta tavallisessa synnytysklinikassa. Tulevia muumioita, joilla on vakavia sisäelinten sairaus tai raskauden patologioita, voidaan tarkastella perinataalikeskukseen. Tämän sairaanhoitolaitoksen asiantuntijat pystyvät tunnistamaan tarkemmin ja tarkemmin vauvojen kohdunsisäisen kehityksen kaikki "piilotetut" patologiat tai syntyvät poikkeamat.

Tällä hetkellä tutkimus voidaan suorittaa useilla menetelmillä.Useimmissa tapauksissa käytetään varhaisessa vaiheessa transvaginal. Tämän menetelmän tekniikassa käytetään erityistä ultraäänianturia, joka on sijoitettu emättimeen. Pelkää, että tällainen tutkimus ei ole sen arvoista. Oikean suorituskyvyn tekniikalla se ei anna naiselle kipua ja epämukavuutta.

Transvaginaalinen menetelmä antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa sekä äidin että sikiön eri patologiat melko tehokkaasti ja tarkasti. Tässä diagnoosimenetelmässä on useita vasta-aiheita, se ei sovi naisille, joilla on kolpiitin tai vaginiitin paheneminen. Näissä tilanteissa on parempi käyttää vaihtoehtoista menetelmää - transabdominaalia.

Tässä tapauksessa käytetään ultraäänianturia, jolla lääkäri ajaa "raskaana" vatsaa. Tämä menetelmä on myös erinomainen tapa diagnosoida erilaisia ​​kohdunsisäisiä kasvuvikoja. Useimmat odottavat äidit pitävät tätä ultraäänimenetelmää parempana. Näin tehdään myös seulontatutkimus, jos diagnostisen menettelyn aikana potilaan puoliso on läsnä.

Käytä laadukkaita kuvia käyttämällä erityistä diagnostinen geeli. Se on läpinäkyvä ja hieman tahmea kosketukseen. Geeli levitetään tulevan äidin vatsan alueelle juuri ennen toimenpidettä.

Tämä aine auttaa ultraääniaaltojen paremmin heijastumaan ja tunkeutumaan hyvin kehon sisäiseen ympäristöön. Geelin kemiallinen koostumus on täysin allerginen eikä voi aiheuttaa allergisia ilmenemismuotoja.

Jos tutkimus tehdään naisten klinikalla, niin tulevasta äidin talosta tulisi tarttua pyyhkeeseen. Sitä tarvitaan, jotta se asetettaisiin erityiseen sohvalle, johon tutkimus tehdään.

Yleensä ultraäänitarkistus suoritetaan takana. Vain tietyt kohdun patologiat naisella, joka suorittaa tutkimusta, voi pyytää häntä kääntymään vasempaan tai oikeaan puoleensa. Menettelyn jälkeen saatat tarvita paperiarkkeja. Niitä tarvitaan geelijäämän poistamiseksi vatsasta.

Jos tutkimus tehdään yksityisessä klinikassa, sinun ei tarvitse ottaa mitään kanssasi. Kaikki tarvittavat kohdat sisältyvät jo menettelyn kustannuksiin ja ne toimitetaan. Lääkäri, joka suorittaa ultraäänitarkastuksen, voi pyytää lääketieteellisiä tietoja. Tätä varten tulevan äidin ei pidä unohtaa ottaa korttia mukanasi.

Tutkimuksen jälkeen lääkäri, joka suoritti seulontatarkastuksen, antaa varmasti lausuntonsa. Se näyttää vain muutokset, joita lääkäri näki tutkimuksen aikana. Johtopäätöksessä on myös ilmoitettava kaikkien tutkittujen parametrien koko, joka voidaan määrittää tässä raskauden vaiheessa.

Odottavien äitien pitäisi muistaa se tällaista johtopäätöstä ei pidetä diagnoosina.. Se edellyttää synnytyslääkäri-gynekologin pakollista hoitoa. Salauksen voi suorittaa vain lääkäri, joka tarkkailee tulevaa äitiä ja suorittaa kliinisen tutkimuksen. Hän määrittelee patologioiden ja diagnoosien läsnäolon.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi tutkinnan jälkeen siirtää naisen lisätutkimukseen. Yleensä tässä tilanteessa suoritetaan joitakin biokemiallisia analyysejä. Saatat joutua keskustelemaan terapeutin tai "kapean" asiantuntijan kanssa.

Sikiön sisäisen kehitystyön arvioimiseksi tällä hetkellä lääkärit käyttävät erityisiä ultraäänimittareita. Tutkijat kehittivät ne ottamalla huomioon sikiön fysiologian ja anatomian ominaisuudet. Näiden indikaattorien käyttö auttaa ammattilaisia ​​ajoissa epäilemään geneettisiä ja kromosomaalisia patologioita, sekä tunnistamaan vauvan kehityshäiriöt alkuvaiheessa:

• Kopchik-parietaalikoko (KTR) - Tämä on perusindikaattori, jota käytetään ensimmäisen raskauskolmanneksen synnytystutkimuksessa.Monet asiantuntijat käyttävät mieluummin erityisiä taulukoita, joissa tämän indikaattorin normaalit arvot syötetään. Vauvan kasvun myötä tämä parametri kasvaa. Tämä viittaa normaaliin raskauden kulkuun ja optimaaliseen sikiön sisäiseen kehitykseen.

• sydämenlyönti - toinen arvioitu indikaattori. Se osoittaa, kuinka hyvin sikiön sydänlihas on supistumassa. Vauvan sydänlihaksen alkavat toimia sen viidennen viikon aikana. Tämä edistää sitä, että tutkimusta suorittava lääkäri voi helposti laskea sykeiden lukumäärän minuutissa. Normaalisti tämä induktiivisen kehitystyön viikon viikko on jo 130-140 minuutissa. Mahdolliset poikkeamat normaaleista arvoista saattavat viitata lasten vartalon ongelmiin. Tällöin tarvitaan lisädiagnostiikkaa. Sydämen syke on erittäin tärkeä indikaattori, jota on arvioitava.

• Kauluspaikan paksuus - Myös erittäin tärkeä ultraääni - kriteeri erilaisten kehityskatkosten määrittämiseksi. Tätä indikaattoria käytetään ennustamaan eri geneettisten indikaattorien riskiä. Sikiön kehityksen viikolla 11 tämä ultraäänikriteeri on 0,8-2,4. Viikkoa myöhemmin sen arvot muuttuvat arvoon 0,7-2,7.
• Tutkimuksen aikana lääkärit voivat tunnistaa melko vaarallisen tilan, jota kutsutaan gipertonusom. Se voi johtaa spontaaniin keskenmenoon tai uhata keskenmenoa. Tässä tilanteessa synnytyslääkäri-gynekologi lähettää tulevan äidin sairaalahoitoon. Jotta normalisoitaisiin kohdun sävy, tarvitaan monimutkainen hoito ja päiväsaannin normalisointi.