Adenovirusinfektio lapsilla

On monia hengityselinten sairauksia, jotka aiheuttavat kuumetta ja nenän. Usein nämä oireet johtuvat adenovirusinfektiosta.

Akuuttia hengityselinsairautta, johon liittyy runsas niska ja esiintyy kuumeen oireilla, kutsutaan adenovirusinfektioksi. Taudin lähde on adenovirukset.

Tällä hetkellä on noin 50 erilaista alalajia. Ne ovat kooltaan erittäin pieniä, mikä helpottaa sairaan lapsen pääsyä terveenä. Ympäristössä adenovirukset tallennetaan täydellisesti. Myös ilman nolla-ilman lämpötilalla ei ole tuhoavaa vaikutusta niihin. Vain keittäessään ne kuolevat muutamassa sekunnissa.

Adenovirusinfektiota vastaan ​​ei ole luontaista immuniteettia. Tämä aiheuttaa vauvojen kevyen alttiuden tartunnalle. Ensimmäisten 5-7 kuukauden ikäiset lapset sairastuvat harvemmin. Tämä johtuu siitä, että heillä on äidiltä imettävän passiivisen immuniteetin takia.

Yli vuoden ikäinen vauva voi tarttua helposti. Adenovirukset pääsevät lasten kehoon ylempien hengitysteiden kautta ja joissakin tapauksissa myös ruoan kautta. Infektioiden lähde on jokainen aikuinen tai lapsi, joka on jo sairastunut tähän infektioon.

Adenovirusinfektion puhkeaminen kirjataan yleensä kylmänä vuodenaikana. Pojat ja tytöt voivat saada tartunnan yhtä usein. Useimmiten tartunnan saaneet lapset 3-7 vuotta. Vanhemmassa iässä adenovirusinfektion esiintyvyys on paljon pienempi. Jotkut tiedemiehet selittävät tämän sillä, että toistuvien infektioiden jälkeen, joissa on samanlainen infektio lapsilla, syntyy infektiokykyinen immuniteetti.

Kun adenovirukset ovat elimistössä hengityksen aikana, ne asettuvat nopeasti epiteelisoluihin. Muutaman tunnin kuluttua niiden lukumäärä kasvaa monta kertaa. Joissakin tapauksissa ensisijainen vaurio on suolisto. Siellä virukset saavat ruokaa. Verenvirtauksella ne levisivät nopeasti koko kehoon ja joutuivat lähes kaikkiin sisäelimiin.

Päivää myöhemmin virukset saavuttavat imusolmukkeet. He voivat asettua siellä ja käyttää negatiivista toksista vaikutusta. Tämä heikentää jonkin verran immuunijärjestelmää. Virukset kuolevat yleensä 18-22 tuntia aktiivisen lisääntymisen jälkeen. Kuitenkin, jos niitä ei hoideta, muodostuu uusia viruksen sukupolvia, jotka tukevat tulehdusta.

Korkea virusten pitoisuus veressä johtaa niiden nopeaan tunkeutumiseen eri elimiin. Kun hoito epäonnistuu ja sairaus etenee, sairas lapsi on usein erilainen. Tässä tapauksessa se vaikuttaa keuhkoihin, keuhkoputkiin ja joissakin tilanteissa jopa munuaisiin ja maksaan.

Viruksen saapumisesta kehoon ensimmäisten haitallisten oireiden puhkeamisen jälkeen se kestää yleensä 1-2 päivää.Joissakin tapauksissa tällainen ajanjakso voi kuitenkin ulottua jopa viikkoon. Tämä johtuu siitä, että lapsilla on alun perin erilaiset immuniteetit. Imeväisillä inkubointiaika voi olla jopa 2 viikkoa.

Yleensä tällä hetkellä lapsi ei vaivaudu, hän johtaa normaalia elämää. Vain joissakin vauvoissa voi havaita muutoksia käyttäytymisessä. He tulevat hitaammiksi, leikkivät vähemmän leluja, usein huono mieliala tai ruokahaluttomuus.

Inkubointijakso päättyy ensimmäisiin adenovirusinfektion merkkeihin. Ne voivat ilmetä eri tavoin. Yleensä 1-2 päivän kuluessa oireiden vakavuus lisääntyy huomattavasti.

Kaikki adenovirusinfektiosta kertoo meille tartuntatautien lääkärin seuraavassa videossa.

Adenovirusinfektion kliinisiä ilmenemismuotoja ovat:

• Lämpötilan nousu. Se nousee yleensä 37-38 asteeseen. Ainoastaan ​​vakavasti heikentyneissä vauvoissa tai vakavissa tautitapauksissa havaitaan lisäys 39: ään, joissakin tapauksissa sairaus voi olla ilman lämpötilaa. Tässä tapauksessa tarvitaan lisädiagnostiikkaa.

• Vaikea nuha. Se johtuu limakalvon tulehduksesta, joka johtaa nenän turpoamiseen. Vastuuvapaus runsaasti, limakalvoja. Useimmiten ne ovat läpinäkyviä tai kellertäviä. Kun kiinnität sekundaarisen bakteeri-infektion vauvaan, purkaus muuttuu vihreäksi tai kirkkaaksi keltaiseksi.

• Punoitus kurkussa. Orofarynxin limakalvo on nopeasti mukana tulehdusprosessissa. Tämä johtaa sen löystymiseen ja voimakkaaseen punoitukseen. Tämä haavan pinta on suotuisa ympäristö patogeenien kehittymiselle ja kasvulle.

• Päänsärky ja vakava yleinen heikkous. Ovatko myrkytyksen ilmenemismuodot. Virusmyrkkyillä on kielteinen vaikutus kaikkiin elimiin. Tämä johtaa myrkytykseen. Yleensä päänsärky pahenee hyvin korkean kehon lämpötilan taustalla.

• Lihasärky. Esiintyy lähes koko kehossa. Kivun vakavuus riippuu taudin vakavuudesta.

• Vatsan epämukavuus pahoinvoinnin ja oksentelun kehittymisessä. Nämä oireet ilmenevät pääasiassa virusten alkuvaiheessa ruoan kanssa. Oksentelu on useimmiten yksittäistä, pieninä määrinä.

• Hyvinvoinnin heikkeneminen. Pikkulapset tulevat hyvin letargismin, saattavat itkeä tai kuristaa. Ne ovat vähentyneet huomattavasti tai eivät ole ruokahalua. Vauvat tulevat unelias, eivät halua pelata, yrittää viettää enemmän aikaa vauvansängyssä.

• sidekalvontulehdus. Se ilmenee silmien voimakkaana repimisenä ja punoituksena. Yleensä irrotettava samea ja hieman keltainen sävy. Adenovirusinfektio vaikuttaa molempiin silmiin. Kun kiinnitetään sekundaarinen bakteeri-infektio, silmien purkautuminen muuttuu kurjaksi.

• Laajentuneet kohdunkaulan imusolmukkeet. Palpationsa ansiosta on mahdollista tunnistaa tiheä, laajennettu ja tiiviisti hitsattu ihon pyöristetty koulutus. Tällainen tarkastus ja palpointi eivät aiheuta vauvaa lapselle. Vaikeissa tapauksissa tai hyvin heikentyneissä vauvoissa tulehtuneet imusolmukkeet tulevat näkyviin jopa puolelta.

Kaikki adenovirusinfektioiden variantit voidaan jakaa useisiin ryhmiin. Yleensä lääkärit käyttävät luokituksia, joissa infektioiden eristäminen kliinisten muotojen perusteella on vakavaa.

Adenovirusinfektion ilmentymien luonteesta riippuen voi esiintyä:

• Tonsillopharyngitis. Tällöin kurkku ja orofarynx vaikuttavat pääasiassa. Nielujen pinta muuttuu kuoppaiseksi ja irtoaa. Pikkulaput valittavat kipua nieltäessä. Imeväisillä voimakkaasti vähentynyt ruokahalu. He saattavat jopa kieltäytyä imetyksestä. Tonsils - laajennettu ja kivulias.

• Pharyngoconjunctival-kuume. Tämän taudin muodolle on ominaista hallitseva vahinko silmille ja kurkulle.Tulehdusprosessi johtaa vakavaan repeytymiseen ja punoitukseen. Vauvojen on vaikea niellä ruokaa. Kuuma tai kylmä ruoka voi aiheuttaa lisääntynyttä kipua.

• Mesenterinen lymfadeniitti. Vauvoissa vatsa tulee hyvin turvokseksi ja jopa hieman jännittyneeksi, se sattuu. Joissakin tapauksissa esiintyy oksentelua ja voimakasta pahoinvointia. Usein lääkärit joutuvat sulkemaan pois kirurgisen patologian, koska taudeilla on samanlaisia ​​oireita.

• Qatarin ylempi hengitystie. Yleisin sairauden kulku. Luonteenomaista on huono kylmä ja nenän hengityksen loukkaaminen. Kun hoito aloitetaan ennenaikaisesti, haukkuu yskä. Tämä osoittaa osallistumisen keuhkoputkien tulehdusprosessiin tracheobronkiitin kehittymisen myötä.

• Keratoconjunctivitis. Tämä taudin muunnos on harvinainen. Sidekudoksen ja sarveiskalvon tulehduksen lisäksi vauvalla ei ole enää muita vaurioita. Oireet voivat näkyä kirkkaina tai lievinä. Diagnoosin toteamiseksi lääkärit käyttävät lisäkokeita.

Vakavuuden mukaan adenovirusinfektio voi olla:

• helppoa. Niille on ominaista lievästi havaitut oireet. Lämpötila on 37-37,5 astetta. Myrkytyksen oireita ilmaistaan ​​hieman. Taudin haittavaikutukset kulkevat nopeasti. Viikko myöhemmin lapsi toipuu täysin;

• kohtalaisen raskas. Mukana voimakkaampia myrkytysoireita. Vauvalla on kuume tai vilunväristykset. Kehon lämpötila nousee 38 asteeseen. Taudin kulku on pitempi. Komplikaatiot voivat kehittyä;

• vakava. Lapsen kunto kärsii suuresti. Sairaus uhkaa komplikaatioita ja voi aiheuttaa haitallisia seurauksia. Usein havaitaan keuhkoputkentulehduksen oireita, perna ja maksa laajenevat. Hoito suoritetaan sairaalassa.

Ensimmäisten elämänkuukausien lapset sairastavat suhteellisen harvoin adenovirusinfektiota. Tämä johtuu äidin imetyksen aikana johdetuista suojaavista vasta-aineista. Tällainen suojaus voi suojella lasta vain sen ajan, kun se kiinnitetään rintaan. Tällaisen ruokinnan poistamisen jälkeen muutaman kuukauden kuluttua passiivinen koskemattomuus katoaa.

Kun lapsi on päättynyt, lapsella on lievä nielu, kuume ja alkaa hieman yskää. Lasten yleinen kunto muuttuu. Niitä käytetään huonosti rintakehään alennetun ruokahalun vuoksi. Jotkut lapset nukkuvat enemmän, ne voivat olla tuhoisampia ja pyytää useammin käsiä.

Yleensä diagnoosin muodostamiseksi riittää, että sinulla on tietty kliinisten oireiden joukko. Taudin puhkeamisen aikana sairauden määrittämiseksi on melko yksinkertaista. Joissakin tapauksissa tarvitaan kuitenkin ylimääräisiä diagnostisia menetelmiä, koska taudilla on samanlaisia ​​ilmentymiä influenssan tai muiden akuuttien hengitystieinfektioiden kanssa.

Peruskoe, jonka avulla voit epäillä sairauden viruksen syytä, on täydellinen verenkuva. Adenovirusinfektion yhteydessä havaitaan leukosyyttien kokonaismäärän kohtalainen nousu, ESR kiihtyy ja myös leukosyyttikaavan muutokset näkyvät. Lymfosyyttien kokonaismäärä voi kasvaa.

Taudinaiheuttajan tarkkaa toteamista varten voidaan suorittaa mikroskooppinen tarkastus nenästä tai orofarynxista johtuvasta purkautumisesta. Joissakin tapauksissa bacposev suoritetaan herkkyyden määrittämiseksi faageille. Tällainen tutkimus auttaa lääkäreitä tekemään taudin tarkan differentiaalidiagnoosin ja määräämään myös oikean hoidon.

Useimmissa tapauksissa adenovirusinfektio on melko helppoa. 7-10 päivän kuluttua ensimmäisestä oireiden puhkeamisesta tauti katoaa kokonaan. Jonkin aikaa vauva saattaa häiritä vain vähäistä jäännösriniittiä. Mutta tämä oire häviää kokonaan 2 viikon kuluttua.

Jos lapsella on samanaikaisesti kroonisia sairauksia, taudin kulku ei ehkä aina ole helppoa. Tällaisissa tapauksissa kehittyy yleensä haitallisia komplikaatioita. Melko usein, kun sekundaarinen bakteerifloora on liitetty, tulehdus siirtyy keuhkoihin ja keuhkoputkiin. Tässä tapauksessa voi kehittyä keuhkoputkentulehdus tai jopa keuhkokuume.

Oikean hoitotaktiikan laatimiseksi lääkärit käyttävät kliinisiä ohjeita. Nämä lääketieteelliset hyödyt sisältävät kaiken tarvittavan toimenpidealgoritmin lapsen ensimmäisten adenovirusinfektion merkkien tunnistamiseksi.

Komplikaatioiden hoito tapahtuu vain sairaalassa. Vaikeaan keuhkokuumeeseen liittyy hengityselinten vajaatoiminnan oireita. Hyvin heikoilla lapsilla voi olla jopa sepsis vakavan tulehduksen seurauksena. Tämä on kuitenkin erittäin harvinaista.

Imeväisillä adenovirusinfektio aiheuttaa usein komplikaatioita, kuten keskikorvan tulehdusta. Viruksen otitis-mediaan liittyy kuulon heikkeneminen ja äänen heikkeneminen. Tämän tilan hoitoon käytetään lääkepisaroita. Tämä komplikaatio kulkee yleensä 10-14 päivän kuluessa.

Seuraavia keinoja ja menetelmiä käytetään taudin hoitoon:

• Oikea ravinto. Auttaa varmistamaan immuunijärjestelmän hyvän toiminnan. Lapsen tulisi syödä vähintään 5-6 kertaa päivässä. Proteiinituotteet olisi sisällytettävä vauvan ruokavalioon sairauden aikana. Liha, siipikarja, kala ja tuoreet maitotuotteet ovat erinomaisia ​​proteiinilähteitä. Nämä tuotteet tarvitsevat lapsen kehon vahvistamaan immuunijärjestelmää ja nopeaa elpymistä.

• Runsas lämmin juoma. Viruksen toksiinien poistamiseksi kehosta vauvan on saatava vähintään litra nestettä päivässä. Imeväisten lapset tulisi lisäksi syöttää keitettyyn veteen, jäähdytettynä huoneenlämpötilaan. Vanhemmat lapset soveltuvat hyvin hedelmä- ja hedelmämehuihin, hedelmäjuomiin ja kotitekoisiin hedelmämehuihin.

• Päivän tila. Jotta vauvalla olisi voima selviytyä infektiosta, hänen täytyy aina nukkua säännöllisesti ja laadukkaasti. Yön unen kesto sairauden aikana on 8-9 tuntia. Iltapäivällä myös vauvan pitäisi levätä. Päivittäinen lepo on tyypillisesti 2,5-3 tuntia.

• Lääkehoito. Ne auttavat poistamaan yskää, normalisoimaan lämpötilaa ja selviytymään epämiellyttävistä katarraalisista oireista. Kylmän poistamiseen käytetään erityisiä nenän tippoja. Kun kiinnitetään sekundaarinen bakteerifloora, tarvitaan antibiootteja.

• Vitamiinihoito. Taudin pahenemisen aikana lapsille annetaan monivitamiinikomplekseja, joissa on suuri askorbiinihappo tai C-vitamiini, ja auttaa hoitamaan viruksia ja aktivoimaan immuunijärjestelmän solut.

• Tilojen ilmastointi. Ottaen huomioon virusten kyvyn säilyttää hyvin ulkoisessa ympäristössä, lasten huone tulisi ilmoittaa säännöllisesti. Tämä auttaa vähentämään merkittävästi patogeenisten mikrobien pitoisuutta ilmassa. Ilmanvaihto on suoritettava vähintään 3-4 kertaa päivässä, yleensä 15-20 minuuttia.

• Lelujen desinfiointi ja kaikki kohteet, joihin lapsi on usein yhteydessä. Kun ensimmäiset infektio-oireet tulevat esiin, kaikki lasten asiat tulisi pestä kuumalla vedellä erityisellä antibakteerisella pesuaineella.Tällainen hoito auttaa estämään tartunnan leviämistä.

Lääkärit määräävät erilaisia ​​lääkkeitä, jotka auttavat poistamaan kaikki haitalliset oireet. Yleensä hoito on 5-7 päivää. Vakavammissa tapauksissa sitä voidaan pidentää kahteen viikkoon. Jos adenovirusinfektion aikana liitetään sekundaarinen bakteerifloora, hoito voi viivästyä kuukauden ajan.

Adenovirusinfektion lääkehoitoon käytetään:

• Vasokonstriktorinen nenän tippa. Nämä työkalut auttavat pysäyttämään nenän ja poistamaan raskaan purkauksen. Ennen tippojen pudottamista pese vauvan nokka suolaliuoksella (”Aquamaris”, ”Akvalor», «delfiini"). Yleensä tippoja määrätään 3-5 päiväksi. Pidempi niiden käyttö edistää komplikaatioiden kehittymistä ja jopa pitkäaikaisen nuhan syntymistä.

• Kuumelääkkeet. Levitä vain, kun lämpötila nousee yli 38 astetta. Subfebriliitin poistamiseksi ei tule käyttää antipyreettisiä lääkkeitä. Vauvat määrittävät paracetamoliin perustuvia lääkkeitä. Lämmön poistamiseksi voit pyyhkiä lapsen rungon kiehuvaan veteen kastetuilla sideharsoilla.

• Silmätipat. Niitä käytetään poistamaan silmien repiminen ja punoitus. Ennen pisaroiden kaivamista lapsen silmät on pyyhittävä puhtailla teillä tai tavallisella keitetyllä vedellä kastetuilla puuvillapehmusteilla. Hoito kipeä silmät pitäisi olla 3-4 kertaa päivässä.

• Immunostimuloivat aineet. Nimitetty kohtalaisen vakavalla sairaudella ja heikentyneillä vauvoilla. Voidaan käyttää myös lapsilla, joilla on immuunipuutos. Usein määrätään peräpuikkojen, nenän tippojen tai aerosolien muodossa. Purettu 5-7 päivää.

• Korjaavat keinot. Näitä ovat multivitamiinikompleksit ja adaptogeenit (Eleutherococcus, Schizandra). Niitä sovelletaan taudin toisella puoliskolla akuutin prosessin vähentämisen jälkeen. Auta lasta elpymään nopeammin ja vahvistamaan immuunijärjestelmää.

• Yskänlääkkeet. Nimitetty yskän kanssa. Parempaa purkauksen purkamista varten voit käyttää verenpainelääkkeitä sekä kasviperäisiä rintakulut. Täydellisesti sopivat liemet, jotka on valmistettu jalusta, salvia, kamomillaa ja ympyrälihaa. Niitä käytetään varoen, koska ne voivat aiheuttaa allergisia reaktioita.

• Bakteeriflooraa kiinnitettäessä annetaan antibiootteja. Taudin kulku tulee yleensä vakavammaksi. Sopii täydellisesti antibakteerisiin aineisiin, joilla on laaja kirjo (amoxiclav, Flemoxin solyutab, kefalosporiinivalmisteet ja muut). Valmistelut määrää hoitava lääkäri, ottaen huomioon lapsen iän ja lapsen krooniset sairaudet.

Adenovirusinfektion ehkäiseminen on paljon helpompaa kuin sairauden haitallisten oireiden hoitaminen. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet auttavat ehkäisemään taudin massaa ja vähentämään merkittävästi vauvojen esiintyvyyttä.

Infektioiden kehittymisen vähentämiseksi käytä seuraavia vinkkejä:

• Älä ota lasta päiväkodille hengityselinsairauksien puhkeamisen aikana. Karanteenin pitäminen auttaa estämään massiivisia sairauksia. Yleensä esikouluopetuksen laitosten karanteenitoiminta kestää 10-14 päivää.

• Immuunijärjestelmää on tarpeen vahvistaa. Tämä auttaa täydellisesti kävelyä raitista ilmaa ja aktiivisia pelejä kadulla. Näytti myös hyvää ravitsemusta ja noudattamista.

• Älä salli samanaikaisten sairauksien pahenemista. Usein lapset, joilla on pitkäaikainen otiitti tai sinuiitti, ovat alttiimpia adenovirusinfektiolle. Tarkastellaan säännöllisesti lapsen kanssa otolaryngologissa, jotta vältytään pahenemiselta.

• Käytä epidemian puhkeamisen aikana erityisiä suojamaskeja. Ne auttavat suojelemaan ylempien hengitysteiden elimiä virusten tunkeutumisesta. Vaihda sideharsoa 2-3 tunnin välein.

Adenovirusinfektio kulkee kokonaan 7-10 päivän kuluessa. Laadukkaan hoidon jälkeen vauvat toipuvat nopeasti. Uudelleeninfektion ehkäiseminen tulevaisuudessa auttaa vain noudattamaan ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.