Bronkiaalinen astma lapsessa: oireet ja hoito

Hengityselinten häiriöt, joissa keuhkoputken johtuminen on heikentynyt, johtaa keuhkoputkien tukkeutumisen kehittymiseen. Pitkällä aikavälillä tämä tila muuttuu astmaksi.

Hengityselinten häiriöiden kehittymiseen liittyy useita eri syitä. Keuhkoputkien astmassa lisääntyy keuhkoputkien reaktiivisuus tiettyihin aineisiin, mikä johtaa keuhkoputkien tukkeutumiseen (tukkeutumiseen). Ilmaan, jossa on siihen liuennut happi, ei kulje hyvin kapenevien keuhkoputkien läpi. Loppujen lopuksi tämä johtaa heikentyneeseen ilmanvaihtoon veren, keuhkokudoksen ja ympäristön välillä.

Erilaisten provosoivien tekijöiden altistumisen jälkeen on olemassa keuhkoputkien johtokyvyn loukkaus. Tätä tilannetta kutsutaan bronko-obstruktiiviseksi oireyhtymäksi. Jos tämä prosessi kestää kauan, taudin kulku muuttuu krooniseksi. Tässä tapauksessa keuhkoputkien obstruktiivinen oireyhtymä tulee keuhkoputkien astmaksi.

Tilastojen mukaan tämä tauti esiintyy 10%: lla lapsista. Pojat ovat sairaita hieman useammin kuin tytöt. Huipputapahtuma esiintyy 4-10-vuotiaana.

Keuhkoputkien astma on aaltoileva. Pahenemisjaksot korvataan remissioilla. Hiljaisen ajan kesto voi olla erilainen. Se riippuu pääasiassa immuunijärjestelmän tilasta ja samanaikaisen kroonisten sairauksien esiintymisestä lapsessa. Heikentyneillä pikkulapsilla on paljon enemmän pahenemista kuin lapset, jotka saavat säännöllistä kuntoutusta.

Eri provosaatit voivat johtaa astman kehittymiseen. Joissakin tilanteissa useiden provosoivien tekijöiden vaikutus kerralla on voimakkaampi, mikä johtaa jatkuvaan keuhkoputkien obstruktiiviseen oireyhtymään.

Merkittävimmät riskitekijät ovat:

• Geneettinen taipumus. Jos yhdellä vanhemmista on astma, riski sairastua lapselle on 25%. Tapauksissa, joissa isä ja äiti ovat molemmat sairaita, hengitysvajausvaaran riski on jo 75%. Kaikki geneettisen taipumuksen tapaukset eivät johda taudin kehittymiseen. Jos lapsi ei toimi muista haitallisista tekijöistä, hän ei ehkä kehitä tautia koko elämänsä ajan.
• Saastunut ilma. Lapsilla, jotka asuvat lähellä teollisuuslaitoksia ja tehtaita sekä lähellä suuria moottoriteitä, on suurempi riski astman kehittymiselle. Myrkyllisten tuotteiden pienimmät hiukkaset voidaan säilyttää ilmassa pitkään. Kun he osuvat ylempien hengitysteiden limakalvoihin, ne aiheuttavat helposti tulehdusta, joka johtaa keuhkoputkien tukkeutumiseen.

• Pöly ja kotitalouksien punkit, jotka elävät tyynyissä ja peitteissä. Nämä näennäisesti vaarattomat tekijät johtavat usein keuhkoputkien tukkeutumisen jatkuviin oireisiin. Pienimmät punkit koskettavat jatkuvasti ihoa ja aiheuttavat vakavia allergioita. Viime kädessä tämä johtaa voimakkaaseen hengitysvajaukseen.
• Eläimet. Vaarallisimmat kotieläimet, jotka asuvat kotona.Villasta, fluffista ja eläinten hilseestä tulee usein voimakas allergisen reaktion lähde. Sitä ilmentää paitsi erityisten ihottumien esiintyminen iholla, mutta myös siihen, että hengitys on heikentynyt.

• Elintarvikkeet. Erityisesti teollisesti valmistettu ruoka. Tällaisissa tuotteissa on paljon synteettisiä lisäaineita, väriaineita ja aromaattisia komponentteja. Kun ne ovat ruoansulatuskanavassa, ne aiheuttavat vakavia allergisia reaktioita. Tämä edistää systeemisten haitallisten oireiden kehittymistä: yskää yskän kanssa ja hengityksen vinkumista hengityksen aikana.

• Kotitalouksien kemikaalit. Monet synteettiset tuotteet sisältävät runsaasti erilaisia ​​hajusteiden lisäaineita ja tuoksuja. Näillä aineilla on voimakas ärsytysvaikutus hengitysteiden elimiin. Pitkäaikaisessa kosketuksessa tällaisten tuotteiden kanssa lapsen keuhkojen tukkeutumisen riski lisääntyy toistuvasti.
• Yksilöllinen herkkyys kukkivat yrtit. Tyypillisesti astman hyökkäyksillä, joilla on tämä tila, on selkeä kausiluonteisuus. Vauvan hyvinvointi pahenee keväällä ja syksyllä. Juuri tällä hetkellä kukkii rikkakasveja ja niittyjen nurmikoita sekä erilaisia ​​puita ja pensaita.
• Korkea kosteus ja kosteus huoneessa. Tämä tila herättää homeen sienien kehittymistä. Kosteissa ja märissä olosuhteissa ne kasvavat ja lisääntyvät nopeasti. Suuret homeen sienten pesäkkeet voivat aiheuttaa vaikeaa hengitysvaikeutta vauvalla.
• Infektio viruksilla ja bakteereilla. Nykyään lääkärit ovat yhä alkaneet rekisteröidä keuhkoputkien astman viruksen aiheuttaman muodon. Keuhkoputkien obstruktiivisen oireyhtymän kehittyminen tulee usein seurauksena virustartunnasta usein sairas lapsi, jolla on heikentynyt immuniteetti. Joissakin tapauksissa ja bakteeri-infektiot johtavat astmaattisiin hengityselinsairauksiin.

• Tupakansavun nauttiminen. Passiivisen tupakoinnin vaikutus keuhkoputkien astman kehittymiseen on tieteellisesti todistettu. Jos yksi vanhemmista tupakoi jatkuvasti asunnossa tai huoneessa, jossa lapsi sijaitsee, astman kehittymisen riski kasvaa merkittävästi.
• Vahva fyysinen rasitus, joka johtaa uupumukseen. Liiallinen harjoitus, joka valittiin väärin, voi johtaa immuunijärjestelmän häiriöihin. Pitkän stressin jälkeen lapsella on hengitysvaikeuksia ja hengenahdistusta.

Bronchiaalinen astma kehittyy useimmiten geneettisellä taipumuksella, joka alunperin esiintyy lapsessa. Lisäaltistuksella haitallisille ympäristötekijöille tauti kärsii ja muuttuu krooniseksi.

Astmaattisten hengityselinten häiriöiden kehittyminen johtaa:

• Syöminen hyperallergisista elintarvikkeista. Useimmiten se on: sitrushedelmät, suklaa, makeiset, äyriäiset, kala, hunaja ja muut. Allergisten tuotteiden nauttiminen elimistössä johtaa allergisen reaktion kehittymiseen. Se voi ilmetä erityisesti ja vakavana keuhkoputkien tukosoireyhtymänä.
• Saastuneen ilman hengittäminen. Toksisilla teollisuustuotteilla ja pakokaasuilla on myrkyllinen vaikutus ylempien hengitysteiden epiteelisoluihin. Nämä aineet aiheuttavat voimakkaan keuhkoputkien spasmin, mikä johtaa niiden valenteen ja hengityselinten vajaatoiminnan supistumiseen.
• Allergiset sairaudet. Usein nämä patologiat ovat toissijaisia ​​ja kehittyvät taustana kroonisissa sairauksissa. Pysyvä dysbakterioosi, ruoansulatuskanavan patologiat, sappirakon dyskinesia ja krooninen hepatiitti johtavat astman kehittymiseen.
• Huumeiden käyttö ilman lääkärin etukäteen antamia neuvoja tai poimittuja väärin. Kaikilla lääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia. Monet niistä voivat aiheuttaa jatkuvaa keuhkoputkien tukkeutumista.Jos lapsella on geneettinen alttius keuhkoputkien astmalle, tämä voi johtaa taudin kehittymiseen.
• Vahva stressaava tilanne tai stressi. Tapaukset, joissa tauti kehittyy uuteen asuinpaikkaan siirtymisen jälkeen, vanhempien avioero sekä lähisukulaisien kuolema varhaislapsuudessa, todetaan. Vaikea stressi lisää hormonien määrän kasvua. Ne aiheuttavat keuhkoputkien supistumista, mikä johtaa hengitysvajaukseen.
• Kroonisten hengityselinten sairauksien virheellinen hoito. Tiheä keuhkoputkentulehdus, joka ilmenee erityisesti voimakkaassa bronk-obstruktiivisessa komponentissa, johtaa lopulta astman kehittymiseen. Jos lapsella on usein yskä ja hänellä on kylmä jopa 4-5 kertaa vuodessa, vanhempien tulisi miettiä keuhkoputkien astman esiintymistä vauvassa.

Kaikki allergisen astman muodot voidaan jakaa useisiin ryhmiin. Tämä luokitus perustuu taudin syihin. Tämä jako on erittäin tärkeä lasten pulmonologiassa. Tämä luokitus auttaa lääkäreitä määrittelemään oikean hoidon.

Ottaen huomioon keuhkoputkien astman johtava syy voi olla:

• Allerginen. Tämän taudin muodon kehittyminen johtuu allergeenien nauttimisesta, jotka aiheuttavat haitallisten systeemisten ilmentymien kehittymistä. Kun yksilössä esiintyy yliherkkyyttä vauvassa esiintyville vieraille aineille, immunoglobuliinien E taso nousee, mikä johtaa keuhkoputkien voimakkaaseen kouristukseen, joka ilmenee yskän esiintymisenä.
• Ei-atooppinen. Tässä taudin muodossa keuhkoputkien kouristus tapahtuu minkä tahansa altistuksen, mutta ei allergeenin vuoksi. Tämä astman muunnos kehittyy vakavan stressin, hypotermian tai liiallisen ja väärän fyysisen aktiivisuuden seurauksena.
• Sekoitettu. Voi esiintyä altistumisena sekä allergisille että ei-atooppisille syille. Sille on tunnusomaista lukuisten oireiden esiintyminen. Taudin kulku on yleensä kaikkein rauhallisin. Remissiokaudet voivat olla melko pitkiä.
• Astmaattinen tila. Tämä äärimmäisen vaarallinen hätätila korostuu erillisessä keuhkoputkien astmassa. Vauvan elämän aikana voi esiintyä useita tällaisia ​​hyökkäyksiä. Tämä on erittäin vakava tila, jossa hengitysvajauksen oireet lisääntyvät voimakkaasti. Tässä tapauksessa tarvitaan hätähoitoa.

Keuhkoputkien astma voi olla erilainen. Tätä vaikuttavat useat tekijät kerralla:

• ikä, jolloin lapsi havaitsi ensin sairauden merkkejä;
• tila koskemattomuus;
• rinnakkaisten kroonisten sairauksien esiintyminen;
• asuinpaikka;
• valitun hoidon riittävyys.

Kaikki taudin muodot voidaan jakaa useisiin ryhmiin ottaen huomioon erityinen vakavuusaste:

• Pieni episodinen kurssi. Tätä hengitystoimintoa ei havaita. Hengitysvaikeuksia esiintyy harvemmin kuin kerran viikossa. Aika ilman takavarikointia voi olla melko pitkä.
• Pienellä pysyvällä kurssilla. Luonteenomaista on se, että hengitysvaikeuksia esiintyy useita kertoja viikon aikana. Päivittäinen terveydentila ei tapahdu. Kun hyökkäys tapahtuu, hengitys on häiriintynyt, ilmestyy hakkeroiva yskä ja hengenahdistus kasvaa. Spirometrialla ei ole poikkeavuuksia.
• Kohtalainen kurssi. Hyvinvoinnin heikkeneminen tapahtuu lähes joka päivä. Tällaisten hyökkäysten aikana lapsi häiritsee unta, ja vakavia hengitysvaikeuksia havaitaan, mikä johtaa vakavaan hengenahdistukseen. Hoidossa hoito edellyttää päivittäistä käyttöä keuhkoputkia. Spirometria osoittaa poikkeavuuksia 20–40%.
• Raskaan virran kanssa. Useiden hyökkäysten vaarallinen kehitys yhdessä päivässä. Tällainen huonontuminen voi tapahtua myös yöllä. Lyhytvaikutteisten keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden hoito ei tuota selvää vaikutusta.Taudin kulun hallitseminen edellyttää hormonien nimittämistä. Spirometria osoittaa poikkeaman normaaleista hengitystaajuuksista yli 40%.

Mikä on keuhkoputkia astma lapsilla, tohtori Komarovsky kertoo yksityiskohtaisesti seuraavassa videossa.

Bronkiaalisen astman tunnistaminen alkuvaiheessa on melko vaikeaa. Melko usein vanhemmat uskovat, että lapsella on vain allergia tai keuhkoputkentulehdus. Interkotaalisessa jaksossa joskus jopa kokenut lääkäri ei voi usein määrittää lapsen astmaa. Taudin jatkokehitys ilmenee sellaisten tunnusmerkkisten haittavaikutusten kehittymisellä, jotka pitäisi varoittaa vanhempia.

Keuhkoputkia varten on tyypillistä pahenemisjakson aikana:

• Hengenahdistus. Hän on uloshengitys. Tässä tapauksessa uloshengitys on huomattavasti vaikeaa. Voit tarkistaa hengenahdistuksen ja yksin kotona. Tämä osoitetaan hengitysliikkeiden määrän lisääntymisellä minuutissa yli 10%: lla ikästandardista.
• Yskä vaikean expectoration. Useimmiten tämä oire häiritsee lasta päivän aikana. Yöllä yskä on hieman vähentynyt. Flegma, jossa on keuhkoputkia, on melko viskoosinen, "lasimainen". Jos yrität yskää sitä, lapsi voi jopa aiheuttaa rintakipua.
• Lisääntynyt sydämen syke. Myös fyysisen rasituksen puuttuessa lapsessa esiintyy takykardiaa. Tämä oire liittyy yleensä hengenahdistukseen. Mitä voimakkaampi se on, sitä suurempi on sydämenlyöntien määrä minuutissa.
• Kuiva hengityksen vinkuminen hengityksen aikana. Vaikeissa tapauksissa tällaiset hengitysääniä kuullaan sivulta ilman stetoskooppia. Vapautuminen on enimmäkseen kuivaa ja viheltävää. Uskotaan, että keuhkoputkien astma, rinnassa esiintyy harmonikka.
• Koteloidun äänen esiintyminen lyömäsoittimia käytettäessä. Tämä menetelmä suoritetaan diagnoosin selventämiseksi. Kun kosketat sormiasi rinnassa, kuulet erottuvan äänen, joka muistuttaa tyhjässä ruudussa olevia iskuja. Tämän oireen ulkonäkö ilmenee jo taudin etäisissä vaiheissa ja osoittaa keuhkojen suuren täyttymisen ilmassa.
• Tavanomaisten huumeiden vaikutuksen puute, käytetään yskän poistamiseen. Ainoastaan ​​keuhkoputkia laajentavilla aineilla ja hormonaalisilla lääkkeillä on näkyvä terapeuttinen vaikutus. Allergisissa keuhkoputkien astmassa antihistamiinit aiheuttavat voimakkaan vaikutuksen.

• Lapsen terveydentila sairauden heikkenemisen aikana on suuresti heikentynyt. Lapsi tulee kauhistuttavammaksi, peloissani. Jotkut vauvat, varsinkin ensimmäisten kuukausien jälkeen syntymän jälkeen, alkavat itkeä, he pyytävät enemmän heidän käsissään. Lapset häviävät lähes kokonaan ruokahalua, he kieltäytyvät syömästä.
• Hyökkäyksen aikana lapsi kehittyy uloshengityksen hengenahdistukseen. Tämän tilan lievittämiseksi vauva ottaa usein pakotetun asennon. Hän nojaa voimakkaasti eteenpäin. Pään voi heittää hieman takaisin.
• Usein astmaatikot hyökkäyksen aikana yritä nojata kätensä tuolille tai jopa sängyn kaiteelle. Tällainen pakkoasento helpottaa jonkin verran roiskeen purkautumista ja parantaa hengitystä.
• Vaikea hyökkäys Vauvalla on hengityselinten vajaatoiminnan oireita. Huulet muuttuvat vaaleiksi ja joissakin tapauksissa jopa sinertäviksi. Kädet ja jalat - kylmä kosketukseen. Lapsella on paradoksaalinen pulssi. Tämän rytmihäiriön myötä sydämen supistusten määrä inhalaation ja uloshengityksen aikana muuttuu.
• Jotkut vauvat yrittävät istua. Se auttaa heitä hengittämään paremmin. Jopa puolelta voidaan nähdä hengityselinten lisähengitystien osallistuminen. Vauva hengittää syvästi ja usein. Vakava yskä pahentaa tilaa. Joissakin tapauksissa se johtaa jopa siihen, että lapsi alkaa itkeä.
• Hyökkäyksen jälkeen vauva tuntuu hukkuneena. Jotkut lapset eivät pitkään pysty rauhoittumaan. He ovat häirinneet unta. Hyökkäyksen kesto voi olla erilainen. Inhalaattorien myöhäisessä käytössä voi kehittyä vaarallinen ja hengenvaarallinen tila - astmaattinen tila. Tässä tilanteessa on mahdotonta selviytyä haitallisten oireiden poistamisesta kotona - tarvitaan hätäapua.

Keuhkoputkien astma voi tapahtua myös eri tavoin: lievästä vakavuudesta vakavimpaan. Lapsilla on usein astmahyökkäyksiä fermentoiduille maitotuotteille ja homeen sienille. Toinen taajuus on elintarvikkeiden allergiat.

Yleensä lapsen ensimmäiset keuhkoputkien astman oireet ilmenevät 5-6 kuukauden iässä. Tällä hetkellä vauva alkaa vastaanottaa uusia elintarvikkeita. Jos lapsella on yksilöllinen suvaitsemattomuus tai yliherkkyys jollekin aineelle, hän voi kehittää keuhkoputkien tukkeutumisen oireita.

Tärkeä oire astman esiintymiselle lapsessa on yskän esiintyminen. Vauva alkaa yskää päivällä ja yöllä. Joissakin tapauksissa hengenahdistus liittyy. Vaikka sängyssä olisikin ilman fyysistä rasitusta, lapsella on lisääntynyt hengitys- ja sydämen supistusten määrä minuutissa.

Oikean diagnoosin tekemiseen ei riitä, että lääkäri kerää vain anamneesia ja tutkii lapsen. Jatkuvan keuhkoputkien tukkeutumisen tunnistaminen edellyttää lisätestejä ja -tutkimuksia. Vain erilaisten diagnostisten testien suorittaminen auttaa määrittämään oikean diagnoosin.

Keuhkoputkien astman diagnosointi vaatii:

• Yleinen verikoe. Lisääntyneet leukosyytit ja kohtalainen eosinofilia (eosinofiilien määrän lisääntyminen leukosyyttikaavassa) osoittavat lisääntynyttä allergiaa. Tällaiset muutokset ovat ominaisia ​​pääasiassa keuhkoputkien astman allergiselle muodolle.

• Sputum-testi. Spesifisten Charcot-Leidenin kiteiden, Kurshman-spiraalien, haavoittuneiden epiteelisolujen määrän lisääntyminen sekä lisääntynyt eosinofiilien määrä osoittavat pysyvän keuhkoputkien tukkeutumisen.
• Tutkimukset veren kaasujen suhteesta. Pitkällä astmakäynnillä liuenneen hapen pitoisuus laskee ja hiilidioksidi on hieman lisääntynyt. Tällaiset muutokset osoittavat, että elimistössä on vakava hypoksia tai hapen nälkä.
• Spirometria. Heijastaa ulkoisia hengitysnopeuksia. Pakotetun vanhenemisen arviointi ja keuhkojen kapasiteetin yleiset indikaattorit auttavat tunnistamaan pysyvän keuhkoputkien tukkeuman kehossa, mikä johtaa keuhkojen hengitystoiminnan parametrien muutoksiin. Näiden parametrien vähentäminen arvioidaan prosentteina ikäsäännöstä.
• Suorita scarification-näytteitä. Ne auttavat tunnistamaan kaikki mahdolliset allergeenit, jotka aiheuttavat lapsen keuhkoputkien tukkeutumisen. Tutkimuksen suorittaa vain allergisti. Testi voidaan suorittaa vain yli 5-vuotiailla lapsilla.

• Rinnan radiografia. Se auttaa vahvistamaan toissijaisia ​​merkkejä keuhkoputkien tukkeutumisesta: keuhkojen lisääntynyt ilmavuus ja suurten keuhkoputkien halkaisijan muutos.
• Bronkoskopia. Sitä käytetään rajoitetuissa tapauksissa, lähinnä differentiaalidiagnoosiin, jotta voidaan sulkea pois samankaltaisia ​​sairauksia, samoin kuin keuhkoputkia, jossa on keuhkoputkien tukkeutumisen oireita.

Astman haittavaikutusten kehittyminen riippuu monista tekijöistä. Tärkein niistä on oikea-aikainen diagnostiikka ja oikein määrätty hoito. Jos hoito-ohjelma on riittämätön, lapsella voi olla lukuisia haittavaikutuksia.

Yleisimpiä keuhkoputkien astman komplikaatioita:

• kehitys astmaattinen tila.
• Äkillinen oireiden puhkeaminen akuutti hengitysvajaus.
• Spontaani pneumothorax. Tässä tilassa kapseli murtuu ja peittää keuhkojen ulkopinnan. Tämä tila tapahtuu yleensä vakavan hyökkäyksen aikana.
• Iskun kertyminen. Akuutin hengitysvajauksen kehittyminen johtaa voimakkaaseen verenpaineen laskuun. Tämä ehto on erittäin epäsuotuisa ja vaatii hätähoitoa ja sairaalahoitoa sairaalassa.
• keuhkokuume. Näkyy, kun se liittyy bakteeriflooran tulehdusprosessiin. Sille on ominaista melko raskas kurssi. Antibiootit ovat tarpeen oireiden poistamiseksi.
• keuhkolaajentuma. Kehitetty astmaatikoilla, joilla on kokemusta. Sille on ominaista keuhkokudoksen lisääntynyt ilmapitoisuus. Tämä vähentää merkittävästi keuhkojen hengitystoimintoa, mikä johtaa hengitysvajauksen oireisiin.
• Kardiovaskulaarisen vajaatoiminnan muodostuminen. Se on erittäin epäedullinen komplikaatio. Tässä tilassa useiden lääkkeiden, mukaan lukien sydänglykosidien, nimittäminen.

Astman hoidon kliinisten suuntaviivojen mukaan taudin eri muotojen hoito on luokiteltava. Nykyaikaiset lääketieteelliset standardit antavat huumeiden asteittaisen antamisen.

Tarvittavien lääkkeiden valinta suoritetaan vasta lapsen perusteellisen tutkinnan jälkeen. Ennen kuin valitset vaadittavat inhalaattorit tai pillerit, sinun tulee tunnistaa tarkasti keuhkoputkien astma ja määrittää taudin vakavuus.

Astman hoitoa hoitaa pulmonologi. Kun lapsen allerginen muoto on ehdottomasti allerginen. Tämä lääkäri auttaa tekemään yksilöllisempää hoitoa ottaen huomioon immuunijärjestelmän erityispiirteet.

Keuhkoputkien hoito sisältää useita perusperiaatteita:

• Oireiden aiheuttajien nimittäminen. Tällöin lääkkeitä käytetään vain hyökkäyksen aikana sairauden akuuttien haitallisten oireiden poistamiseksi. Näihin tarkoituksiin käytetään tavallisesti erilaisia ​​inhalaattoreita.

• Perushoidon valinta. Nämä varat on jo osoitettu pysyvään vastaanottoon. Ne auttavat ehkäisemään uusia kouristuksia ja parantamaan taudin kulkua. Lääkkeiden tehokkuuden seuranta toteutetaan spirometrian avulla. Kotona erityinen kannettava laite, huippuvirtausmittari, sopii tähän tarkoitukseen.
• Kaikkien allergeenien syrjäytyminen jokapäiväisestä elämästä. Hypoallergeenisen ruokavalion noudattaminen, erityisten vuodevaatteiden käyttö sekä pehmolelujen pelaamisen rajoitukset auttavat ehkäisemään uusia hyökkäyksiä ja astman tilan kehittymistä.
• Käytä erityisiä ilmankostuttimia. Nämä laitteet auttavat luomaan optimaalisen sisäilmaston. Liian kuiva ilma ärsyttää hengitysteitä ja aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja uusia astmahyökkäyksiä.

• Anitussive- ja expectorant-lääkkeiden käyttö. Nämä työkalut auttavat poistamaan voimakasta yskää. Jos lapsella ei ole allergioita, myös lääkekasvit ovat sopivia: kalkkikivi, timjami, calendula ja muut. Kasviperäisiä lääkkeitä tulisi käyttää vain lääkärin kuulemisen jälkeen.
• Pelien rajoittaminen eläimillä. Lapselle, joka kärsii keuhkoastmasta, on parempi olla tekemättä pörröisiä kodin ystäviä. Eläinten villa ja alas voi vaikuttaa haitallisesti lapsen terveyteen ja aiheuttaa hänelle uusia kouristuksia.

• Säännöllinen desinfiointikäsittely. Puhdista vierailu, jossa lapsi sijaitsee, tulisi olla päivittäin. Käytä syövyttäviä ja liian aggressiivisia kemikaaleja. On parempi valita pesuaineita, jotka eivät sisällä voimakkaita aromaattisia lisäaineita. Paras vaihtoehto on kotitalouksien kemikaalit, joilla on erityisiä merkintöjä käytön turvallisuudesta myös lasten huoneissa.

• Immuniteetin vahvistaminen. Tällöin sopivat täydellisesti aktiiviset kävelyretket raittiiseen ilmaan, kuntoilukomplekseihin, hengitysharjoituksiin sekä erilaisiin kovettumiseen. Oikeasti karkaa lapsen pitäisi olla hänen elämänsä alkuvuosista. Kovettumisen tulisi olla säännöllistä. Näiden toimenpiteiden monimutkaisuus auttaa vahvistamaan vauvan heikentynyttä koskemattomuutta, mikä auttaa vähentämään astmakohtauksia tulevaisuudessa.

Peruskäsittelyssä käytetään erilaisia ​​lääkeryhmiä. Niiden joukossa ovat:

• Maston solukalvon stabilointiaineet. Auttaa vähentämään tulehduksellisten biologisesti aktiivisten aineiden määrää, jotka esiintyvät allergisen tulehduksen aikana. Vaikutus ei tule välittömästi. Tavoitteen saavuttaminen kestää yleensä 14 päivää ja useita kuukausia. Näitä lääkkeitä ovat: ketotifeeniäKromogen, Kromoheksan, Nedokromil, Intal ja muut.
• Antihistamiinit. Auttaa poistamaan turvotusta keuhkoputkien sileistä lihaksista. Tämä auttaa parantamaan syljenpoistoa ja vähentämään tulehdusta. Niitä määrää allergisti. Astman istuvuuden hallitseminen: Suprastin, loratadiini, Zyrtec, Claritin ja muut.
• Hormoni. Nimitettiin vakavaan astmaan samoin kuin tapauksissa, joissa edellinen hoito-ohjelma oli tehoton. Niillä on voimakas tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Pitkäaikaisessa käytössä voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Voidaan antaa inhalaattoreiden tai tablettien muodossa (vakavia).

Keuhkoputkien tukkeutumisen oireiden hoitoon ja haitallisten, akuuttien oireiden poistamiseen käytetään lääkkeitä, joilla on keuhkoputkien vaikutus. Ne auttavat nopeasti poistamaan keuhkoputket ja parantamaan hengitystä.

Nämä varat osoitetaan aerosoleiksi, joita tuotetaan eri inhalaattoreiden, välikappaleiden ja sumuttimien muodossa. Ne auttavat levittämään vaikuttavaa ainetta mahdollisimman nopeasti ja tehokkaasti. Lääkkeen pienimmät hiukkaset saavuttavat keuhkoputket mahdollisimman lyhyessä ajassa. Yleensä vaikutus saavutetaan 5 minuutin kuluessa käytön hetkestä.

Seuraavilla lääkeryhmillä on keuhkoputkia laajentava vaikutus:

• Agonistit. Estä adrenergiset reseptorit, jotka sijaitsevat keuhkoputkien pinnalla. Voi olla lyhyt ja pitkäaikainen toiminta. Salbutamoliin perustuvat valmisteet eliminoivat keuhkoputken kouristuksen 5-10 minuutissa. Foradil, Serevent ja Valmax auttavat poistamaan hengitysteiden tukkeutumisen 10-12 tuntia.

• Antikolinergit. Onko sinulla selvä vaikutus. Saattaa aiheuttaa systeemisiä haittavaikutuksia. Usein verenpaine pienenee. Näitä ovat: Atropine, Atrovent, Platyfillin ja muut.
• Ksantiineista. Ne eivät ole valittavia lääkkeitä. Nimetty vain aiemmin valitun hoidon tehottomuudella. Usein käytetään yhdistetyissä keuhkoputkien astman hoito-ohjelmissa. Näitä ovat: teofylliini, eufillin ja muut.
• Yhdistetty. Antikolinergisen ja adrenergisen jäljitelmän yhdistelmä mahdollistaa nopean vaikutuksen ja pitää sen pitkään. Näitä ovat: Flomax, Ditek, Intal Plus, Symbicort, Seretid ja muut. Määritetty 1-2 inhalaatioon päivässä. Pitkäaikaisessa käytössä saattaa olla tarpeen muuttaa annosta tai korvata sitä muiden lääkkeiden kanssa.

Lääketieteellisellä ravinnolla on tärkeä rooli keuhkoputkien astman hoidossa. Ruokavalio on erityisen tärkeä allergisessa muodossa. Jotta lapsi ei saisi uusia tauteja taudista, hänen on noudatettava säännöllisesti allergiaa aiheuttavaa ruokavaliota. Lastenlääkäriliitto on kehittänyt sen eri sairauksien hoitoon, joissa on taipumus kehittää allergisia reaktioita.

Keuhkoputkia sairastavilla lapsilla on täydellisesti poistettava erittäin allergeeniset elintarvikkeet ruokavaliosta. Näitä ovat:

• Punaiset lihan ja siipikarjan lajikkeet.
• Trooppiset hedelmät.
• Vihannekset ja hedelmät ovat keltaisia, oransseja ja punaisia.
• Merenelävät ja merikalat.
• Sitrushedelmiä.
• Med.
• Suklaa.
• Makeiset ja juomat.
• Teolliset keitetyt elintarvikkeet, joissa on runsaasti mausteita sekä säilöntäaineita ja väriaineita.

Astmasta kärsivän lapsen optimaalinen valikko sisältää hypoallergeeniset proteiinituotteet, viljat ja tarpeeksi kuitua. Kun proteiinit sopivat: kananrinta, kani, kalkkuna (ilman allergiaa kananmunille). Puolella voit valmistaa puuroa tai perunaa, joka on valmistettu perunasta tai kukkakaalia.

Sisällytä lasten ruokavalio voi olla kaikki viljat. Rajoitukset voivat olla vain ohra ja kaurapuuro gluteenin intoleranssin tapauksessa. Kuituina soveltuvat valkoisten ja vihreiden kukkien vihannekset ja juuret. Jälkiruoka voi olla omenoita ja päärynöitä. Yritä valita asuinalueella kasvatettuja vihreitä lajikkeita.

Ennen vakavan äkillisen terveydentilan heikkenemisen alkamista lapsella on joitakin raja-oireita. Niitä kutsutaan myös "auraksi". Ennen astmaattisen hyökkäyksen kehittymistä lapsi voi kokea vakavaa aivastelua, kurkkukipua ja nenätaulua.

Vauva on kasvava ahdistus. Joissakin tapauksissa jopa paniikki. Lapsen käyttäytyminen voi muuttua. Hänestä tulee hiljaisempi, kieltäytyy ottamasta yhteyttä. Monet lapset yrittävät olla omassa huoneessa, koska tämä tuo heille enemmän mielenrauhaa.

Kuivan yskän ulkonäkö ilmaisee rajatilan siirtymisen todelliseen hyökkäykseen. Lähivuosina kaikki oireet pahenevat. Yskä alkaa kasvaa ja siellä on lukuisia kuivaa hengityksen vinkumista ja hengenahdistusta.

Muutaman tunnin kuluttua lapsella on voimakas syke ja yleinen heikkous lisääntyy.

Jos haluat lopettaa äkillisen huononemisen, vanhempien tulisi tietää, mitä tehdä ja miten heidän vauvansa autetaan. Voit tehdä tämän käyttämällä seuraavia vinkkejä ja toiminta-algoritmia:

• Älä jätä lasta yksin, kun hänellä on ensimmäiset merkit terveydentilan heikkenemisestä. Vanhempi lapsi olisi kysyttävä siitä, mikä häntä häiritsee ja missä hänellä on kipua.
• Huomioi, onko lapsella hengenahdistusta. Tätä varten lasketaan hengitysliikkeiden määrä minuutissa. On erittäin helppo arvioida: katsella kylkiluiden liikkumista hengityksen aikana. Jos hengityksen määrä on yli 20 minuutissa, tämä osoittaa, että vauvalla on hengenahdistusta.
• Auta vauvaa ottamaan mukava asento. Älä aseta lasta selälleen, jos hän on epämiellyttävä ja hengittää. Tällainen tilanne voi vain pahentaa hyökkäyksen kehittymistä.
• Anna ilmavirta. Jos huone on liian tukkoinen, avaa ikkuna tai ikkuna. Yritä estää lapsia saamasta kylmää tällä hetkellä.
• Käytä lääkärin suosittelemaa inhalaattoria oireiden lievittämiseksi. Tavallisesti kouristusten poistamiseen käytetään lääkkeitä, joilla on nopea vaikutus. Näitä inhalaattoreita käytetään usein salbutamolin perusteella.
• Jos lapsesta huolimatta lapsella on edelleen hengenahdistusta, nasolabiaalisen kolmion syanoosi oli voimakas ja verenpaine laski huomattavasti, joten tämä on syy kutsua ambulanssibrigadiin.
• Älä käytä 3-4 tai useampaa inhalaatiota kerrallaan pyrittäessä saavuttamaan vaikutus. Tällainen irrationaalinen käyttö voi johtaa vain sellaisen vaarallisen tilan kehittymiseen, joka edellyttää vauvan sairaalahoitoa. Suuret adrenomimeettiannokset estävät reseptoreita, mikä edelleen estää keuhkoputkien toimivuuden. Tämän vaikutuksen poistamiseksi voi olla tarpeen ottaa käyttöön hormoneja laskimonsisäisesti.

Kuntoutustoimenpiteet interkotaalisessa jaksossa parantavat taudin kulkua ja vaikuttavat merkittävästi ennusteeseen. Jos keuhkoputkia rekisteröitiin ensimmäistä kertaa vauvassa ja pitkään vain lievällä kurssilla, toimivaltainen kuntoutus auttaa lähes toipumaan, ja joissakin tapauksissa jopa diagnosoidaan.

Kuntoutustoimenpiteet ovat:

• hengitysharjoitukset;
• terapeuttinen hieronta;
• fysioterapeuttiset menetelmät (ultraäänikäsittely, speleologiset kammiot, ultrafonoforeesi, hydroterapia, magneettiterapia, elektroforeesi lääketieteellisten keuhkoputkia laajentavilla aineilla ja muut);
• kylpylähoito;
• monimutkainen terapeuttinen harjoitus.

Keuhkoputkien immuunivahvistus ja sanitaatio ovat tärkeitä keinoja keuhkoputkien astman hoidossa ja kuntoutuksessa. Lepo lapsen kanssa keuhko-sanatoriossa on erinomainen vaihtoehto terveyden parantamiseksi. Voit mennä lepoon milloin tahansa vuoden aikana. Valitse sanatorio perustuu palveluiden profiiliin.

Venäjällä on paljon erilaisia ​​terveyskeskuksia, jotka hoitavat ja kunnostavat vauvoille astmaa. Yleensä ne sijaitsevat meren läheisyydessä tai kauniissa mäntymetsässä. Ilmassa tällaisissa paikoissa on voimakas terapeuttinen vaikutus hengityselimiin. Matkat keuhkoa sairaaloihin suunnitellaan yleensä 21 päiväksi.

Jotta lapsi ei saisi uusia tauteja taudista, sinun on noudatettava muutamia yksinkertaisia ​​suosituksia:

• Säännöllinen käyttö asianmukaisesti valittuja inhalaattoreita kouristusten lievittämiseksi.
• Hypoallergeenisen ruokavalion noudattaminen.
• Lastenhuoneen päivittäinen märkäpuhdistus.
• Vuodevaatteiden, patjan, tyynyjen ja peittojen huolellinen valinta. Niitä ei saa valmistaa materiaaleista, jotka voivat aiheuttaa allergisia reaktioita vauvassa.
• Kuntoutustoimien toteuttaminen interkotaalisessa jaksossa.
• Kaikkien mahdollisten allergeenien poissulkeminen jokapäiväisestä elämästä.
• Säännölliset vierailut pulmonologiin ja allergologiin.