Oireet ja gastriitin hoito lapsilla

Viime aikoina katsottiin, että gastriitti on aikuisten ammattitauti, jolla ei ole mahdollisuutta syödä kuumia aterioita päivän aikana. Taksinkuljettajia, myyjiä, eri tasojen johtajia hoidettiin tästä taudista. Kuitenkin tänään gastriitti on nopeasti tulossa ”nuoremmaksi”, ja 5-6-vuotiaat lapset ovat jo sairastuneita - jopa vastasyntyneille. Tietoja siitä, miksi gastriitti kehittyy lapsilla, miten tunnistaa se, mitkä ovat oireet ja hoito, opit lukemalla tämän artikkelin.

Gastriitti on ruoansulatuskanavan yleinen sairaus, jossa mahalaukun limakalvolle altistuvat tulehdukselliset muutokset. Lisäksi muutokset ovat joskus dystrofisia. Sairaus kehittyy ja kestää melko pitkään ilman itseään.

Yleensä sairauden havaitsemiseksi limakalvot alkavat jo hajota - normaalit rauhaset korvataan kuitukudoksella, ja mahalaukun kalvon muodostavat epiteelisolut ovat täysin atrofoituneita. Tämän seurauksena vatsa lakkaa suorittamasta osaa toiminnoistaan ​​(eritys), ja sillä on epämiellyttäviä seurauksia.

Kun gastriitti kehossa on nopea immuuniprosessi. Kun kaikki bakteerit tai muiden lajien edustajat, joita mahaneste ei pysty yksin selviytymään, voivat päästä mahaan, kaikkialla esiintyvä koskemattomuus otetaan huomioon. Hän alkaa kaikin keinoin yrittää palauttaa vatsan kalvojen eheys, iskee haitallisiin vihollisiin, minkä seurauksena tulehdus alkaa. Tämä prosessi kestää kauan, jolloin mahalaukun sisävuoren koostumus ja toiminta muuttuvat vähitellen.

Kun tautia ei aiheuta immuunijärjestelmä, limakalvot vaikuttavat joidenkin aggressiivisten tekijöiden vaikutuksesta ulkopuolelta. Lopputulos on sama - mahan mehun koostumus muuttuu, sen happamuus kasvaa tai pienenee, luodaan erinomaiset olosuhteet patogeenisten mikro-organismien lisääntymiselle, epätyypilliset solut voivat alkaa muodostua, mikä johtaa mahalaukun ja ruokatorven pahanlaatuisten kasvainten esiintymiseen.

Asiantuntijat sanovat, että syyllinen on huono ravitsemus, vanhempien huono tapa ruokkia lasta mistä tahansa syystä erilaisilla pillereillä, pikaruokien yleisyys ja suosio sekä merkittävä ympäristön ja elintarvikkeiden laadun heikkeneminen.

Viime aikoina yhä useammat sairaudet löytyvät myös pikkulapsista.joilla ei vielä ole aavistustakaan siitä, mitä hampurilainen on, mitä se syö. Äidinmaidonkorvikkeen laatu, niiden vanhojen kokemukset näiden seosten muuttamisesta ja täydentävien elintarvikkeiden käyttöönotosta vaikuttavat niiden vatsaan.

Gastriitti patologian keston aikana on akuutti ja krooninen:

• Akuutti muoto. Se kehittyy melko harvoin, se on aina kehon nopea vaste aggressiiviselle tekijälle. Tämä voi tapahtua, jos lapsi on syönyt patogeenisten bakteerien saastuttamaa ruokaa, jos hän on nielnyt jotain myrkyllistä, myrkyllistä. Joskus akuutti gastriitti on reaktio tietyille viruksille, jotka kykenevät selviytymään mahahapon aggressiivisessa ympäristössä (esimerkiksi rotavirus). Tätä ehtoa voidaan edeltää ottamalla tiettyjä lääkkeitä, jotka traumatisoivat lasten mahalaukun sisäpinnoitteen.

Taudin vakavuus riippuu akuutin gastriitin alatyypeistä. Catarral - yksinkertaisin, johtuen huonolaatuisesta ruoasta.Fibrinous (erosive) - melko raskas, se tulee happamyrkytyksen seurauksena. Vaikeinta on nekroottinen gastriitti. He puhuvat siitä vakavan akuutin myrkytyksen tapauksessa, kun kyseessä on tiivistetty happo, raskasmetallien suolat, se johtaa vatsan kudosten kuolemaan.

• Krooninen muoto. Kaikista gastriitin vakiintuneista diagnooseista krooninen osuus on yli 80%. Taudista tulee surullinen todellisuus, jolla on pitkäaikaisia ​​kielteisiä vaikutuksia ruoansulatuselimiin. Epätavallisin on autoimmuuninen gastriitti, sen mekanismi on samanlainen kuin allerginen reaktio. Immuniteetti hyökkää kehon soluihin ja ottaa ne vihamieliseksi - proteiiniantigeenien takia.

Tällainen sairaus (tiedemiesten olettamusten mukaan) aiheuttaa tunnetun mikrobin Helicobacter pylorin. Hän on myös syyllistynyt pohjukaissuolen tulehdukseen yhdessä osan vatsaan. Tätä tautia kutsutaan gastroduodenitiksi.

Toinen taudin alatyyppi on refluksi-gastriitti, ehto, jossa sappihapot injektoidaan mahaan, mikä aiheuttaa tulehdusta. Säteilyhäiriön tapauksessa sisäisen kuoren tuhoaminen ensisijaisen säteilyn sairauden vuoksi.

Lasten taudin terävä muoto aiheuttaa varsin tiettyjä tekijöitä. Nämä ovat vanhentuneita tuotteita, joissa bakteerit lisääntyvät, ja kemikaalit, joita lapsi voi maistaa vanhempien valvonnassa, ja myrkyt. Krooninen sairaus aiheuttaa todennäköisempiä syitä:

• Helicobacter pylori. Mikrobia, jonka nimeä närästyslääkkeiden valmistajat ovat niin laajalti mainostaneet, pidetään mahan ongelmien tärkeimpänä "syyllisenä". Se paljastui vasta 20. vuosisadan toisella puoliskolla. Hänen "isänsä" on Australian lääkäri Barry Marshall. Todistaakseen hänen teoriansa bakteerien ja ruoansulatuselinten sairauksien välisestä yhteydestä hän tarttui itseään tähän mikrobeeseen, jolle hän sai Nobelin lääketieteellisen palkinnon vuonna 2005.

Ilmeisesti Dr. Marshallin teoriassa on vielä "valkoisia täpliä".

• Duodenogastrinen refluksointi. Tämä on kroonisen gastriitin syy siinä tapauksessa, että pohjukaissuolen sisältö heittää säännöllisesti vatsaan ja ärsyttää sitä.

• Virtakatkos. Tätä syytä pidettiin tärkeimpänä ennen Helicobacter pylori -bakteerin löytämistä, nyt se on toinen todennäköisyys, joka tapauksessa lääkäri ei koskaan ota huomioon tätä tekijää. Rikkomisen mukaan syöminen, ravintoaineiden epätasapaino, vitamiinien ja kivennäisaineiden krooninen puute sekä elintarvikkeiden syöminen, joita lapsi (entsyymin aineenvaihdunnan epäkypsyyden takia) on edelleen vaikea sulattaa - rasvainen, paistettu, maustettu, mausteinen, eksoottinen.

• Lääkkeiden vastaanotto. Jos lapsi kestää pitkään lääkkeitä, jotka voivat ärsyttää mahalaukun limakalvoa, kroonisen gastriitin todennäköisyys kasvaa. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat tietyt hormonit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, asetyylisalisyylihappoa sisältävät tuotteet.

Jos lääkäri määrää näitä lääkkeitä toisen sairauden vuoksi, hän ottaa huomioon mahdollisen riskin, laskee annokset ja määrittää hoitosuunnitelman, jossa lääkkeiden vaikutus lasten vatsaan ei ole niin tuhoisa.

• Loisia. Erilaiset loiset, jotka tuntuvat hyvältä lasten vartalossa, madon tartuntoja voivat myös aiheuttaa kroonista gastriittia, koska he melko pitkään loisevat suoliston eri osissa, häiritsevät aineenvaihduntaprosesseja ja "heittävät" oman elämänsä tuotteiden tuotteet lapsen verenkiertoon. Nämä "jätteet" ovat vaarallisia.

• Stressiä. Tämä tekijä selittää, miksi gastriitti alkaa usein kärsiä peruskoulun tai vanhemman nuoruuden lapsista. Niille on ominaista stressin kertyminen, krooniset jännitteet.Ensimmäisessä ryhmässä (6-7 vuotta) tämä johtuu koulun osallistumisen alkamisesta johtuvista dramaattisista elämänmuutoksista. Toinen ryhmä - puberteettiin liittyvät hermotekijät, ensimmäinen rakkaus, suuri työmäärä koulussa.

• Muut syyt. Krooniset tartuntataudit, perinnölliset riskitekijät ja elintarvikkeiden allergiat, jota ei havaittu ajoissa, joten lapsi jatkoi pitkään syömään tuotetta, mikä aiheutti negatiivisia muutoksia.

Tähän prosessiin liittyvä ihottuma voidaan katsoa johtuvan vanhemmista - toisesta allergiasta, pistelevästä lämmöstä tai infektiosta. Miten hoidettiin, ei ole väliä, tärkeintä - että tuote pysyi ruokavaliossa, ja allergiat jatkoivat vuotoaan.

Tekijät, jotka lisäävät todennäköisyyttä lapselle tämän epämiellyttävän ja vaikeasti hoidettavan sairauden, ovat veren vajaatoiminta, metaboliset häiriöt ja kilpirauhasen sairaus, munuaisten vajaatoiminta, sydänsairaus.

Lapsi menettää ensin ruokahalunsa, sitten hänen vatsansa alkaa satuttaa, kipu on tylsää ja lokalisoituu juuri aurinkoplexuksen alapuolelle. Sitten oksentelu, ripuli voi avautua. Oireet muuttuvat melko nopeasti, ja se voi kestää vain puolen tunnin (tai hieman enemmän) kieltäytyä syömästä oksentelua ja ripulia.

Jos akuutti gastriitti johtuu myrkkyistä, kemiasta, humalahaposta, virtaus on nopeampaa ja voimakkaampaa. Ensimmäinen oire on voimakas vatsakipu, lämpötilan ulkonäkö, kuume on mahdollinen. Lähes samanaikaisesti tai puolen tunnin eron myötä kehittyy voimakas usein esiintyvä oksentelu, mahdollisesti veren epäpuhtauksilla. Veren voi havaita myös ulosteessa, jos lapsella on ripuli. Dehydraation tila kehittyy hyvin nopeasti, mikä on äärimmäisen vaarallista ja voi johtaa kuolemaan.

Kroonisen gastriitin merkkejä on paljon vaikeampi tunnistaa, etenkin varhaisessa vaiheessa:

• Raskauden tunne "Nielaisi tiili." Lapsi kokee sen useimmiten heti syömisen jälkeen. Mutta hän ei aina valittaa outosta tunteesta.

• Oksentelu ja pahoinvointi. Nämä merkit eivät seuraa vauvaa joka päivä - tai jopa joka viikko. Ja episodisen pahoinvoinnin merkit eivät aina pakota vanhempia käymään lääkärin luona.
• närästys. Oire on melko ominaista, mutta nyt alle 11–12-vuotiaat lapset eivät yksinkertaisesti pysty kuvaamaan sanoin tätä tilannetta, jossa mahalaukun mehu heitetään ruokatorveen, ja siksi vanhemmat eivät yksinkertaisesti tiedä siitä.
• Vähentynyt ruokahalu. Tämä ominaisuus ei yksin voi puhua gastriitin läsnäolosta, koska lapsen huono ruokahalu on niin monien vanhempien vitsaus. Jos lapsi on aina syönyt hyvin, mutta ilmeisestä syystä hän on jo kieltäytynyt ruoasta useiden päivien ajan ja se ei selvästikään tunne hyvää, on parempi näyttää hänelle lääkärille.
• Ongelmia tuolin kanssa. Lapset, joilla on kehittynyt krooninen gastriitti, ovat ilmaisseet herkkiä ongelmia: ripulia vuorotellen ummetuksen kanssa - ja päinvastoin. Normaali tuoli heille - poikkeus.

• Vatsaa vatsassa. Gastriitin läsnäolon määrittäminen vain tällä perusteella on melko vaikeaa, koska kaikki ihmiset (jopa täysin terveinä) murskavat, kurittavat ja vääntyvät vatsassa. Suojella vanhempia tulisi esiintyä usein tällaisten äänien esiintymisessä. Jos useita kertoja päivässä vatsahtaa vatsaan, tämä on tekosyy mennä lääkäriin.
• Painonpudotus. Jos gastriitti on jo melko pitkä, lapsi voi menettää painonsa ilman näkyvää syytä.

Akuutti gastriitti diagnosoidaan kiireellisesti oireiden yhdistelmän perusteella. Krooninen on monimutkaisempi. Kun viitataan edellä mainitussa luettelossa olevaan lapsenlääkäriin, joka on valinnut yhden tai useamman oireen, lastenlääkäri viittaa gastroenterologiin.

Tämä erikoislääkäri ei voi sanoa mitään lapsen ulkonäöstä, hänen täytyy mennä hänen luokseen, kädessään laboratoriokokeiden ja muiden tutkimusten tulokset:

• mahantähystys. Tämä on menetelmä, jonka avulla voit visuaalisesti arvioida ruokatorven ja vatsan seinien tilaa. EGD-menettely suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta - gastroskooppia. Se tuodaan ruokatorveen kurkunpään kautta, joskus tutkimukseen liittyy biopsia, joka ottaa kudosfragmentit analyysiä varten.

• Kaasuanalyysi. Kaasuanalysaattorin avulla tarkistetaan uloshengitetyn ilman ammoniakkipitoisuus urean antamisen jälkeen. Tämän menetelmän avulla voit määrittää, onko keho hämmästyttävin Helicobacter pylori -bakteeri.
• ultraääni. Ultraäänitutkimuksessa diagnostiikka arvioi paitsi vatsan tilaa, kokoa ja ominaisuuksia myös kaikkien vatsaontelon elinten tilaa. Tämä antaa mahdollisuuden arvioida gastriitin aiheuttamaa vahinkoa.

• analyysit veri, virtsa, ulosteet, mukaan lukien veri ja ulosteet Helicobacter pylorissa.

Akuutti gastriitti, sinun täytyy soittaa ambulanssi - ja samalla alkaa tarjota ensiapua lapselle. Sen tarkoituksena on antaa lapselle runsaasti vettä juoda runsaasti lämpimää vettä ja aiheuttaa oksentelua. Tämä toimenpide, joka suoritetaan toistuvasti, sallii mahalaukun tyhjenemisen aggressiivisista aineista tai huonolaatuisesta ruoasta.

Sairaalassa koetin sijoitetaan vauvan vatsaan ja se pestään ammattimaisesti ja ammattimaisesti. Ensimmäisenä päivänä syöminen on kielletty. Sitten muut tuotteet, jotka eivät ärsytä ruokatorvia ja limakalvoja (keitot, puuroa, suudelmaa, valkoisia leipäkruunuja ilman suolaa ja mausteita), tuodaan vähitellen lapsen ruokavalioon.

Vaikeilla kipuilla lapselle annetaan spasmolyyttisiä lääkkeitä. Enterosorbenttien hyväksyminen näkyy aina (“Smecta», «enterosgel"). Vakavan akuutin gastriitin tapauksessa vauva on sairaalahoidossa tehohoitoyksikössä, jossa edellä mainittujen toimenpiteiden lisäksi hän pistetään suonensisäisesti suolaliuoksella ja glukoosilla dehydraation oireiden lievittämiseksi sekä kaliumvalmisteiden saamiseksi.

Virta korjataan ensin. Lapselle annetaan taudin asianmukainen aste ja luonne. ruokavalio. On suositeltavaa syödä murto - 4-6 kertaa päivässä, pieninä annoksina.

Kaikki mausteinen, suolainen, suolakurkkua ja säilykkeitä, mausteita, paistettuja elintarvikkeita ei oteta huomioon. Gastriitin ja mahahapon happamuusasteen mukaan lääkäri voi kieltää happamien hedelmien ja marjojen syömisen tai suositella kohtalaisen happamia elintarvikkeita, jos happamuus on riittämätön.

Kielto:

• viinirypäleet;
• suklaa;
• kahvi ja kaakao;
• ilman poikkeuksia virvoitusjuomat ja sooda;
• kauppa paistaminen, tehdas makeiset;
• makea tee;
• musta leipä;
• kaikki savustettu, rasvainen ja paistettu.

Viikon valikko (varsinkin aluksi) on parasta koordinoida lääkärisi kanssa. Sitten oikea ravitsemus tehdään pois.

Lääkehoito valitaan tiukasti erikseen. Yleisimpiä hoito-ohjelmia ovat lääkkeet, jotka helpottavat ruoan kulkua ruokatorven läpi, lievittävät kouristuksia. Tämä on yleensä "NospanumTai papaveriini. Riittämätön happamuus mahassa, he voivat määrätä lääkkeen "Abomin", jossa on liiallinen - "Almagel", "Maalox», «Fosfalyugel". Normalisoida vatsan liikkuvuus on määrätty "Motilium».

Jos Helicobacter pylori havaitaan, antibiootteja voidaan määrätä taudin pääasialliseksi tekijäksi, lääkäri valitsee tietyn lääkkeen lapsen iän ja sairauden kulun ominaisuuksien perusteella.

Usein lääkärit määrittävät kaksi antibioottia samanaikaisesti - "klaritromysiini"Ja"amoksisilliini"Koska se on tällainen" duetti ", joka näyttää parhaat tulokset Helicobacter pylorin hävittämisessä. Mutta tällainen hoito aiheuttaa paljon kiistoja. Ottaen huomioon, että bakteeri on erittäin laajalle levinnyt, on todennäköistä, että uusi "kiinni" tuhoutuneelle vastineeksi on erittäin suuri. Mikrobi lähetetään täydellisesti, kun suudella, syljellä, raakaveden, astioiden kautta pääsee kehoon likaiset kädet.

Tosiasia on, että alle 12-vuotiailla lapsilla kohtalaiset kroonisen gastriitin muodot ovat täydellisesti korjattavissa ruokavalion ja fysioterapeuttisten toimenpiteiden avulla. Vain jos nämä toimenpiteet eivät aiheuta positiivisia muutoksia, lääkäri harkitsee lääkehoidon määräämistä.

Katarraalisella akuutilla gastriitilla on useimmissa tapauksissa suotuisa ennuste. Valitettavasti tätä ei voida sanoa akuutista toksisesta (nekroottisesta) gastriitista, jossa ensimmäiset 2-3 päivää pidetään hengenvaarallisina. Paljon riippuu lapsen hoidon oikea-aikaisuudesta, mukaan lukien ensiapu ennen lääkärin saapumista. Jos mikään ei uhkaa elämää, ennuste paranee hieman, koska sisäisen mahan kalvon muutokset ovat merkittäviä, johtavat usein kudosten arpeutumiseen ja atrofisen gastriitin kehittymiseen, joka säilyy koko elämäsi ajan.

Epäsuotuisa ennuste krooniselle gastriitille. Ainoa poikkeus on pinnallinen muoto, koska vain sillä on mahdollisuus käänteiseen kehitykseen. Kaikki muu krooninen gastriitti pysyy pääsääntöisesti ihmisen elämässä. Mutta asianmukainen ja oikea-aikainen tukihoito, ruokavalio, stressin vähentäminen, remissiokaudet ovat pitkiä, lapsi saattaa johtaa tavalliseen elämään.

Eniten houkuttelevalla ennusteella on krooninen atrofisen gastriitin muoto - se muuttuu usein mahalaukuksi.

Asiantuntijat uskovat, että edullisimmat ennusteet ovat patologian muodot, joihin liittyy normaali tai korkea happamuus. Alhaisempi riski vakavampien komplikaatioiden kehittymisestä on huomattavasti suurempi.

Gastriitti on sairaus, jota on helpompi ehkäistä kuin parantaa.

Siksi on järkevää ryhtyä ehkäisemiseen jo varhaisesta iästä lähtien:

• Mahalaukun limakalvolla on suora kosketus vain ilman ja ruoan (vesi) kanssa. Siksi on tärkeää, että lapsi syöttää oikein. Rintaruokinta on annettava pediatristen normien mukaisesti, vanhemmille lapsille ei saa antaa elintarvikkeita, jotka voivat aiheuttaa allergisen tai toksisen reaktion. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä elintarvikkeiden laatuun ja tuoreuteen.
• Lapsen ruokavalio on tehtävä oikein ja kohtuullisesti. Sen ei pitäisi olla pikaruokaa, sen on oltava vuorotellen ensimmäisiä kursseja ja paksumpaa ruokaa. Sääntö "ei päivää ilman keittoa" olisi kirjoitettava suurilla kirjaimilla jokaisen äidin keittiöön, joka haluaa kasvattaa lapsensa terveenä.

• Älä ohita aterioita. Oikean toiminnan varmistamiseksi vatsa on erittäin tärkeää, että ruoka tuli pieninä määrinä ja yhtäjaksoisesti.
• On hyödyllistä opettaa lapselle pureskella ruokaa pitkään ja kärsivällisesti, syödä ei TV: n edessä, mutta pöydässä, koska syöminen näytön edessä johtaa yleensä tavalliseen ylikuumenemiseen.
• Lapsen täytyy oppia pestä kätensä aina, kun hän kohtaa pöydässä.
• Kaikkien lapselle vaarallisten kemikaalien, kotitalouksien kemikaalien, liuottimien ja happojen, joita vanhemmat tarvitsevat kotitaloudessa, tulee olla lapsen ulottumattomissa. Muuten hän voi jonakin päivänä maistaa heitä.
• Sinun ei pitäisi antaa lapselle erilaisia ​​pillereitä ja siirappia joka kerta, kun on epäselvyyttä. Päänsärky, hammassärky, vatsakipu ja muut oireet - syy käydä lääkärissä eikä mennä apteekkiin pilleriä varten lapselle.
• Aktiivinen elämäntapa, urheilu, kovettuminen, immuunijärjestelmän vahvistaminen ovat erinomaisia ​​ehkäiseviä toimenpiteitä. Fyysisen rasituksen yhteydessä sinun on kuitenkin oltava varovaisempi niiden kanssa, jotka ovat jo löytäneet kroonisen gastriitin, koska ylityö voi aiheuttaa taudin pahenemista.

Tietoja syömisestä gastriitin aikana, katso seuraava video.