Kolecistiitti lapsilla

Sisältö

Sappirakon sairaudet ilmenevät lapsilla, joilla on erilaisia ​​oireita. Yksi näistä patologioista on kolesystiitti.

Mikä se on?

Sappirakon sisäseinän tulehdusta kutsutaan kolesystiitiksi. Tämä patologia voi kehittyä missä tahansa iässä. Lapsilla kolesistiitti liittyy lukuisten oireiden kehittymiseen, jotka liittyvät ruoansulatuksen heikentymiseen.

Melko harvoin vain sappirakon sisäseinä on mukana tulehdusprosessissa. Tavallisemmin tulehdus siirtyy myös sappiteisiin. Tällaisia ​​patologioita esiintyy useimmiten lasten käytännössä. Tämä ominaisuus lapsilla johtuu kaikkien sisäelinten anatomisesta läheisyydestä.

Tilastojen mukaan lapsilla on paljon useammin kroonisia tämän taudin muotoja. Akuutit ja kurjamaiset variantit kirjataan lasten käytännössä paljon harvemmin. Joissakin tapauksissa taudin kulku voi olla piilevää. Tässä tilanteessa ei esiinny haitallisia patologisia oireita.

Yleensä taudin paheneminen tapahtuu, kun ruokavalio on häiriintynyt tai sairaus etenee.

Taudin kehittyminen johtaa erilaisiin syy-tekijöihin. Jotkin bakteerityypit voivat aiheuttaa vakavia tulehduksia, jotka melko nopeasti johtavat tulehdusprosessin leviämiseen kaikissa sappiteissä. Yleisimmät taudin kehittymiseen johtavat syyt ovat giardia ja matoinfektio.

Toissijaiset infektiokeskukset edistävät myös tulehduksen kehittymistä sappirakossa. Bakteeriflooran aiheuttama krooninen tonsilliitti, jolla ei ole todistettua hoitoa, voi johtaa lapselle haitallisten kolesystiitin oireiden esiintymiseen.

Apenditsiksen, gastriitin, scarlet-kuumeen tai flunssan vaikutukset voivat myös johtaa tulehduksen leviämiseen ruoansulatuskanavan elimiin.

tyypit

Taudin haitallisten oireiden esiintymisajankohdasta riippuen kaikki taudin kliiniset variantit on jaettu akuutteihin ja kroonisiin. Ensimmäistä ilmoitettua tautia kutsutaan akuutiksi muodoksi. Tämä kliininen vaihtoehto on melko usein rekisteröity 8–13-vuotiaille lapsille.

Akuuttiin kolesystiittiin liittyy lysolecitiinin veren määrän nousu. Kun sappirakon toiminta on estynyt, sen sisältö kasvaa monta kertaa. Tämä kliininen tila vaikuttaa merkittävästi tulehtuneen elimen limakalvon vahingoittumiseen. Tällaiset häiriöt aiheuttavat voimakkaimman aseptisen tulehduksen sairas lapsi.

Kun akuutti kolesistiitti on vaurioituneessa elimessä, verenkiertohäiriöitä häiritsee vakava sappihypertensio. Pitkäaikainen veren stasis edistää sappirakon koon kasvua, mikä johtaa lapsen erityisiin taudin oireisiin.

Taudin krooniseen muotoon liittyy useiden remissioiden ja pahenemisvaiheiden vuorottelu. Tämä taudin muunnos voi olla kurja ja katarra. Pussin ulkonäkö on epäsuotuisin oire. Purulenttisen kolesystiitin oireiden poistamiseksi tarvitaan antibiootteja ja tehostettua hoitoa.

Sappirakon sisäseinän kroonisen suppuratiivisen tulehduksen haittavaikutus voi johtaa erilaisten paiseiden esiintymiseen. Tässä kliinisessä tilanteessa primaaripainotteisesti muodostunut typpi voi levitä naapureiden sisäelimiin.

Myrkyllisiä paiseita on vaikea diagnosoida, ja hoito suoritetaan vain sairaalassa.

oireet

Haitallisten kliinisten oireiden vakavuus voi olla erilainen. Aikaisemmat lapset voivat kärsiä kroonisen kolesystiitin pahenemista paljon vaikeammaksi. Oireiden lisääntyminen tapahtuu yleensä ensimmäisten tuntien kuluessa taudin akuutin jakson alkamisesta.

Tämän taudin yleisin kliininen merkki on voimakkaan katkeruuden esiintyminen suussa. Yleensä tämä oire kasvaa tai ilmestyy rasvaisten ja paistettujen elintarvikkeiden syömisen jälkeen. Sairaan lapsen kieli on tavallisesti peitetty valkoisella tai kellertävällä kukalla. Pikkulapset valittavat ruokahaluttomuuden puutteesta.

Oksentelu tai pahoinvointi ovat myös melko yleisiä oireita, joita esiintyy kolesystiitin pahenemisen aikana. Lapsilla on rikki tuoli. Melko usein tämä kliininen merkki ilmenee pysyvänä ummetuksena, joka johtuu riittämättömästä sapen virtauksesta, joka on välttämätön ruoansulatusta varten.

Vatsakipu on klassinen oire, joka liittyy tähän tautiin. Kivun oireyhtymän voimakkuus voi olla erilainen.

Jotkut vauvat tuntevat vain raskauden oikeassa hypochondriumissa. Kivun oireyhtymän voimakkuus kasvaa ruokavalion virheen ja rasvaisen ruoan väärinkäytön jälkeen. Joissakin tapauksissa kipu voi levitä oikealta hypokondriumilta yksipuoliseen käsivarteen ja partaan.

Kivun oireyhtymän kesto voi olla erilainen. Keskimäärin se vaihtelee 5-15 minuutista useisiin tunteihin. Sick lapset huomaavat suhdetta kipun ulkonäön ja rasvaisen ja paistetun ruoan käytön välillä. Kivun oireyhtymän luonne on yleensä kipeä, vetävä.

Taudin akuutin jakson aikana lapsen kipu kasvaa oikeassa hypokondriumissa. Tämä oire lisääntyy tällä alueella. Joissakin tapauksissa vatsan seinän jännitys lisääntyy vatsassa. Tämä patologinen stressi ilmenee suojaavan reaktion ilmentymisenä vakavalle tulehdukselle.

Taudin piilevä muoto ei pitkään esiinny. Taudin ensimmäiset oireet voivat kehittyä vain muutaman vuoden kuluttua taudin alkamisesta. Jatkuvat virheet ruokavaliossa edistävät vain taudin aktiivista etenemistä. Ennen vauvan puhkeamista pahoinvointi ja raskauden tunne oikealla hypokondriumilla ovat huomattavasti huonompia.

Nuoressa iässä sairas lapsi näyttää myös samanaikaisesti maksavaurion oireista. Yleensä nämä kliiniset oireet näyttävät ihon kellastumisen.

Jos sappin ulosvirtaus on selvästi loukkaantunut, lapsi voi kehittyä jatkuvaan kutinaan, joka tuo lapsen suurta ahdistusta ja epämukavuutta.

diagnostiikka

Historiaan ottamisella on tärkeä rooli oikean diagnoosin luomisessa. Sisäelinten vahingoittumisasteen selvittäminen edellyttää kliinistä tutkimusta, jossa on pakollista sappirakon projisointia. Tällaisen tutkimuksen aikana lääkäri voi määrittää erityisiä oireita, joita esiintyy elimen vahingoittumisen yhteydessä.

Akuutin sairauden aikana laboratoriokokeet ovat hyvin informatiivisia. Ne auttavat lääkäreitä määrittelemään toiminnallisten häiriöiden vakavuuden.

Kun sappirakon tulehdus veressä lisää kokonaisbilirubiinin määrää. Myös sen jakeet muuttuvat.

Myös instrumentaalisten tutkimusten tekeminen diagnoosin luomisessa on tarpeen. Diagnoosin toteamiseksi lääkärit määräävät vatsaontelon ultraäänitutkimuksen. Sappirakon sisäseinän paksuuntuminen ja sappirakenteen merkit osoittavat, että lapsella on merkkejä kolecistiitista.

hoito

Taudin akuutin jakson hoidossa käytetään erilaisia ​​lääkkeitä. Tällaisen hoidon kaavion määrää hoitava lääkäri. Sekä lastenlääkärit että pediatriset gastroenterologit voivat hoitaa akuuttia tai kroonista kolesystiittiä.Tämän taudin tunnistamiseksi lapsilla suoritetaan pakollinen lääkärintarkastus, joka mahdollistaa riittävän kontrollin taudin kehittymisestä.

Lääketieteellinen ravitsemus kolecistiitin hoidossa on tärkein rooli. Sairaiden lasten ruokavaliossa kaikki rasvaiset ja paistetut elintarvikkeet ovat rajalliset. Rasvaina käytetään monityydyttymättömiä rasvamolekyylejä. Ne sisältyvät yleensä puhdistamattomiin kasviöljyihin sekä punaisiin kaloihin.

Kaikki puhdistetut rasvat ja paistaminen ovat kategorisesti poissuljettuja.

Lapsella, joka kärsi kolesystiitista, tulisi syödä vähintään 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina. Elintarvikkeiden määrä ei saa ylittää ikärajaa. Myös päivittäisiä kaloreita on noudatettava tarkasti. Ruokavalion perustana on oltava korkealaatuiset proteiiniruoat ja viljan puuroa. Ruoka on täydennettävä hedelmillä ja vihanneksilla, jotka sisältävät riittävän määrän kasvikuitua.

Taudin akuutti aika, lääkärit suosittelevat viettää sängyssä. Vuodepaikan noudattaminen estää vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen tulevaisuudessa. Poistetaan haitallisia oireita bakteereissa esiintyvissä kolesystiitin muodoissa on mahdollista vain lääkkeiden antibakteeristen lääkkeiden avulla.

Tällaisina aineina käytetään penisilliiniin, kloramfenikoliin ja muihin aineisiin perustuvia lääkkeitä.

.

Jos kolesystiitin pahenemisen syy on giardiasis-infektio, tässä tapauksessa määrätään aminokinoliin ja furatsolidoniin perustuvia erityisiä lääkkeitä. Näiden varojen ikäannokset valitsee hoitava lääkäri. Haitallisten oireiden poistamiseksi tarvitaan opintojaksoa.

Oireellinen hoito sisältää choleretic-lääkkeiden nimittämisen. Niitä voivat edustaa sekä kasviperäiset että farmaseuttiset lääkkeet. Vauvoille sopii kaurasta, karhusta, maissin silkistä valmistetut liemet. Erilaiset fysioterapeuttiset menetelmät voivat korjata positiivisen vaikutuksen.

Näitä ovat ozokerkernaya-hoito, UHF-hoito, parafiinihoito sekä diathermi.

Lisätietoja kolecystiitista, opi tohtori Komarovsky, katso seuraavaa videota.

Viitetarkoituksiin annetut tiedot. Älä hoitaa itseään. Ota yhteyttä lääkäriin sairauden ensimmäisissä oireissa.

raskaus

kehitys

terveys