Vihurirokko lapsilla: oireet, hoito ja ehkäisy

Vihurirokkoinfektio on yksi yleisimmistä vauvojen sairauksista. Tilastojen mukaan jokaisella toisella alle kolmivuotiaalla lapsella on oltava vihurirokko. Sairaus on hyvin yleinen. Vanhempien tulisi tietää taudin tärkeimmät ilmenemismuodot, jotta lapsen virusinfektio voidaan tunnistaa ajoissa ja estää komplikaatioita.

Vihurirokko on viruksen aiheuttaja, se johtuu pienimmästä Rubella-viruksesta, joka selviää erittäin huonosti ulkoisessa ympäristössä. Kuitenkin ilman erityistä desinfiointikäsittelyä virus voi pysyä ilmassa pitkään. Ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta hän kuolee nopeasti. Se on haitallista: ultraviolettisäteily, kvartsikäsittely, altistuminen korkeille lämpötiloille ja aggressiiviset kemialliset nesteet (formaliini tai klooria sisältävät yhdisteet).

Virus on hyvin epävakaa, se siirretään nopeasti sairas lapsi terveeksi. Lasten elin on hyvin alttiita tälle infektiolle. Tilastojen mukaan vihurirokko esiintyy 2-10 vuoden iässä.

Viruksen jälkeen lapsen kehon kehityskierroksen jälkeen pienet lapset aiheuttavat monia epämiellyttäviä kliinisiä oireita. Sairas lapsi on tartunnan lähde. On huomattava, että lapsilla ei aina ole akuutteja taudin ilmenemismuotoja. Noin 15-20% vauvoista pitkään voi olla vain viruksen kantajia ja tartuttaa muita lapsia. Niissä esiintyvä sairaus etenee yleensä poistetussa muodossa.

Harvemmissa tapauksissa lääkärit huomaavat taudin synnynnäisen muodon. Jos nainen raskauden aikana supistui vihurirokkoa, hän siirtää viruksen istukan läpi syntymättömään lapseensa.

Lähemmissä ryhmissä sairastumisriski on paljon suurempi. Tutkijat huomauttavat, että vihurirokko esiintyy useammin suurissa kaupungeissa kuin maaseudulla. Tyypillisesti taudinpurkaukset kirjataan 5-6 vuoden välein. Lääkärit huomauttavat, että vihurirokko esiintyy raskaana olevien naisten keskuudessa vuosittain. Tämä epäsuotuisa ja jopa vaarallinen tilanne liittyy ensisijaisesti riittämättömään rokotukseen infektioita vastaan.

Taudin aikana kulkee useita peräkkäisiä vaiheita. Kun olet joutunut kosketuksiin sairaan lapsen kanssa, suuri määrä vihurirokkoinfektioiden taudinaiheuttajia tulee terveen vauvan kehoon. Monissa ryhmissä (päiväkodit, koulut, urheiluseurat) infektioriski kasvaa useita kertoja.

Voit saada vihurirokkoa useilla tavoilla:

• Ilmassa. Tässä tapauksessa virukset siirretään sairas lapsi terveelle yhdynnän tai henkilökohtaisen hygienian loukkauksille. Herkkyys lapsille on erittäin korkea. Pieni määrä aikaa ja mikro-organismeja riittää infektioon.
• Pystysuora. Tällöin raskaana oleva nainen tartuttaa tulevan vauvansa istukan läpi.Rubella-virukset tunkeutuvat täydellisesti istukan esteeseen ja verenkierto saavuttaa lapsen elimet. Vauva voi silti olla tarttuva muutaman kuukauden kuluttua syntymästä.
• Ota yhteyttä. Infektio tapahtuu, kun jaetaan tavallisia taloustavaroita: liinavaatteet ja pyyhkeet, mukit ja astiat, lelut, hammasharjat. Yhteys vihurirokko on tärkein lastentarhassa käyville vauvoille. Riittämätön lelujen desinfiointi hoito johtaa massiivisiin taudinpurkauksiin esikouluissa.

Taudin inkubointiaika on keskimäärin 2-3 viikkoa. Tämä on aika siitä hetkestä, kun virus virtaa ensin kehoon, kunnes sairauden kliiniset oireet kehittyvät. Pääsääntöisesti 7–10 päivän kuluttua siitä, kun taudinaiheuttaja saapuu kehoon, lapsi tulee tarttuvaksi.

Ensinnäkin virus virtaa ylempien hengitysteiden pinnan epiteelisoluihin. Siellä hän alkaa aktiivisesti lisääntyä. Jonkin ajan kuluttua se tunkeutuu imusolmukkeisiin ja leviää veren läpi koko kehoon. Tällä hetkellä inkubointiajan toinen viikko päättyy yleensä. Jos teet diagnoosin, tänä aikana voit vielä havaita suuren määrän viruspartikkeleita nenän ja nielun limassa.

Inkubointiajan lopussa viruksen määrä elimistössä jo saavuttaa valtavan määrän. Veren virralla patogeeni leviää koko kehoon ja tunkeutuu lähes kaikkiin sisäelimiin. Tällä hetkellä vauvat osoittavat ensimmäiset vihurirokko-oireet.

Oikean diagnoosin tekeminen inkubointijakson aikana on usein melko vaikeaa. Lapsi käytännössä ei häiritse. Ihon ilmenemismuodot ovat edelleen poissa. Ensimmäisten kolmen viikon aikana infektion jälkeen lapsella voi olla kuume ja yleinen heikkous on lievä. Lapset tulevat nyt kapriisemmiksi, heidän mielialansa heikkenee. Nämä merkit eivät kuitenkaan ole spesifisiä eivätkä salli sairauden epäilystä varhaisessa vaiheessa.

Ensimmäiset tyypilliset oireet näkyvät sairauden kolmannella viikolla. Tällä hetkellä monet imusolmukkeiden ryhmät suurenevat huomattavasti. Niskakyhmyjen lymfaattiset ryhmät muuttuvat voimakkaimmin. He tulevat niin suuriksi, että he jopa näyttävät ja tuntevat olonsa hyvin. Kaulan tarkastuksen aikana vauva ei tunne kipua.

Tyypillisesti 2-3 vuorokautta inkubointiajan päättymisen jälkeen esiintyy ihottumaa, joka on ominaista vihurirokkoinfektiolle. Ensinnäkin se näkyy päänahassa, kaulassa ja myös kasvoissa. Ihottuma koostuu pienistä punaisista elementeistä (2-4 mm). Ne voivat yhdistää toisiaan, näyttää erilaisia ​​kuvioita. Ihottuma ei kutista. Se johtuu siitä, että virus lisääntymisen aikana vapauttaa myrkyllisiä tuotteita veriin. Ne vahingoittavat veren kapillaareja ja aiheuttavat niiden rikkoutumisen.

Pisimmän ajan ruusunpurkaukset voivat jatkua pakaroiden iholla sekä käsivarsien sisäpuolella.Ihottuman aikana vauvan hyvinvointi paranee usein.. Häpeästä näkökulmasta huolimatta vauva tuntuu paljon paremmin. Tällä hetkellä ruumiinlämpö palautuu normaaliksi, hengitys paranee ja uni ja tunnelma palautuvat.

Iho-ilmentymien aikana vihurirokko-infektio on hyvin samankaltainen kuin monet muut tartuntataudit. Lääkärin on välttämättä suoritettava differentiaalidiagnoosi. Muut sairaudet voivat ilmetä myös ihottumana. Jokainen asiantuntija tietää, miten erottaa punainen infektio allergiasta tai muista lapsuuden infektioista, jotka voivat aiheuttaa punaisia ​​elementtejä iholle. Vihuriruo'an ihottumalla on monia erityispiirteitä, joiden avulla voit riittävän tarkasti tehdä oikean diagnoosin.

Vihurirokkoinfektio voi esiintyä useissa muodoissa.

Epätyypillisen variantin diagnoosi on paljon monimutkaisempi. Tämä edellyttää erityisten laboratoriokokeiden käyttöä tuloksen selvittämiseksi ja infektion täsmällisen aiheuttajan tunnistamiseksi.

Vihurirokkoa peittää usein monet muut lapsuussairaudet, jotka ilmenevät ihottuman ilmentymisenä. Esimerkiksi tuhkarokko vihurirokkoa esiintyy myös. Kuitenkin, milloin tuhkarokko lapsen hyvinvointi kärsii enemmän. Lapsilla lämpötila nousee voimakkaasti, ruokahalua ei ole. Ihottuman elementit eivät sulautu. Jotta lääkäri ei voi tehdä vääriä diagnooseja, lääkärin on välttämättä seurattava vauvaa sairauden ensimmäisistä tunneista.

Eri diagnoosin osalta lääkärit voivat määrätä lisää laboratoriokokeita. Yleisin testi on spesifisten anti-fuse-vasta-aineiden serologinen määritys. Veri otetaan laskimosta, yleensä 5-10 päivän ajan sairauden alkamisesta.

Ig-luokan M havaitseminen ja niiden lukumäärän kasvu useaan kertaan osoittavat akuutin sairauden. Luokan G immunoglobuliinien esiintyminen veressä ilmaisee aiemman infektion tai rokotuskurssin.

Kehityksessään pienten lasten vihurirokko on paljon helpompaa kuin aikuisilla. Vain vauvoilla, joilla on heikentynyt immuniteetti tai krooniset sairaudet, voi syntyä hengenvaarallisia komplikaatioita.

Kaikki eivät tiedä, onko vihanneksia parantaminen kotona vaikeaa. Jos tauti tapahtuu tyypillisessä ja melko lievässä muodossa, hoito suoritetaan kotona. Sairaaloiden tarvetta tarttuvan lasten sairaalassa on vain vaikeissa tapauksissa, kun tauti kehittyy vakavassa muodossa. Päätös hoidosta sairaalassa on hoidettavan lastenlääkäri. Kaikki vauvat, joilla on vakavia oireita tai joilla on haitallisia komplikaatioita, on sairaalassa.

Antiviraalisia lääkkeitä tai antibiootteja ei ole määrätty vihurirokkoinfektion hoitoon.. Kaikki hoidot on vähennetty hoitomuotojen noudattamiseen. Näitä ovat:

• Sängyn lepotilan noudattaminen. Koko vauvan akuuttien ilmentymien ajan on parempi pysyä sängyssä. Kun ihottuma ilmenee, voit sallia lapsen päästä ulos sängystä (mutta ei aikaisintaan viikon kuluttua ensimmäisen ihottuman esiintymisestä).
• Kaikkien vauvan huoneessa olevien esineiden ja lelujen pakollinen puhdistus ja desinfiointi. Rubella-virukset kuolevat hyvin helposti tällaisten kemiallisten aineiden altistumisen jälkeen. Jos kotona on bakterisidinen tai kvartsilamppu, sitä voidaan käyttää myös huoneen desinfiointiin.
• Riittävästi juominen. Myrkytysoireiden lievittämiseksi vauvalle on annettava enemmän nestettä.Se voi olla mikä tahansa juoma jopa 40 astetta. Lisää kuumia nesteitä voi vahingoittaa suun limakalvoja ja jopa aiheuttaa haavaumia. Valitse kompotit kuivatuista hedelmistä ja marjoista sekä erilaisista hedelmäjuomisista.
• Terapeuttinen ruokavalio. Virustartunnan aikana vauvassa monien vitamiinien ja hivenaineiden tarve kasvaa. On tarvetta ylimääräiselle energialle, joka saattaa olla tarpeen sairauden torjumiseksi.
• Oireellinen hoito tärkeimpien oireiden poistamiseksi. Kylmässä sovelletaan erilaisia ​​tippoja nenään. Lääkärin yleisen tilan parantamiseksi määrätä antihistamiineja. Ne vähentävät uneliaisuutta ja jopa hieman vähentävät ihon ilmenemismuotoja. Kun lämpötila nousee 38-39 asteeseen, voidaan käyttää antipyreettisiä aineita. Kaikkien lääkkeiden, jotka lievittävät infektion tärkeimpiä oireita, tulee määrätä hoitava lääkäri, kun lapsi on tutkittu täydellisesti.
• Riittävästi nukkua. Nopea elpyminen tartunnan aikana vauvan täytyy nukkua vähintään 10 tuntia päivässä. Tämän lepoajan aikana kehon puolustuskyky palautuu, lisää energiaa infektiota vastaan.

Tarvitset erityistä lääketieteellistä ravintoa, jotta voit nopeasti toipua vihurirokosta ja toipua. Virustartunnan ruokavalioon on välttämättä sisällyttävä kaikki tarvittavat aineet (riittävässä määrin). Lääketieteellinen ravitsemus, joka on määrätty lapsille akuutin taudin aikana, sisältää:

• Aterioiden erottaminen yhtä aikaa. Pikkulasten pitäisi syödä joka kolmas tai neljä tuntia. Lapset levitetään rinnassa 2–2,5 tunnin välein. Kaikkien annosten tulisi olla suunnilleen samankokoisia.
• Elintarviketeollisuuden säästävä tyyppi. Akuutissa jaksossa on kiellettyä paistaa elintarvikkeita tai paistaa niitä karkean kuoren muodostamiseksi. Kaikki kiinteät elintarvikepartikkelit voivat vahingoittaa tulehdettua suun limakalvoa ja lisätä arkuus.
• Puolijohde-konsistenssi. Mitä enemmän tuotteita on jauhettu, sitä parempi vauva. Nestemäisempi ruoka imeytyy nopeasti ja ravitsee lapsen kehoa energiaa ilman painovoimaa.
• Kaikkien ruokien tulee olla mukavan lämpötilassa. Liian kuuma tai kylmä ruoka ärsyttää orofarynxia ja lisää tulehdusta. Ennen tarjoilua keitot ja kuumia ruokia on parhaiten jäähdytettävissä 35–40 asteen lämpötilaan. Ruokien pesussa voit tehdä lämpimän kompotin tai morsikin.
• Proteiinituotteiden pakollinen sisällyttäminen. Jotta immuunio olisi erinomainen, lapsen täytyy syödä korkealaatuista proteiinia. Kussakin ateriassa yritä sisällyttää elintarvikkeita, jotka sisältävät erilaisia ​​aminohappoja. Tätä varten vasikanliha, vähärasvainen lintu tai tuore kala on täydellinen. Ruokaa voi täydentää hyvin keitettyjen viljakasvien kanssa. Ensimmäisen elinvuoden vauvoille kasvisperunat ovat täydellisiä.
• Vitamiinien ja mikroelementtien sisältävien elintarvikkeiden sisällyttäminen ruokavalioon. Vahvista immuunijärjestelmää lisäämällä hedelmiä ja marjoja lapsen ruokavalioon. Akuutissa jaksossa on parempi antaa etusija hedelmäpyreleelle tai smoothie. Ne sulavat helposti ja lataavat kehon kaikilla tarvittavilla hivenaineilla ja vitamiineilla.

Rubella etenee suhteellisen varovasti, aiheuttamatta vaarallisia haittavaikutuksia useimmille lapsille. Myös pojilla riski vakavien infektioiden jälkeisten komplikaatioiden kehittymisestä on huomattavasti alhaisempi (verrattuna sikotauteen).

Vihurirokko aiheuttaa eniten haitallisia komplikaatioita raskaana oleville naisille. Jos odottava äiti ei saanut rokotuksia ajoissa, hänen vauvallaan voi edelleen olla kehityshäiriöitä kohdussa. Raskauden alkuvaiheessa on jopa keskenmenon tai sikiön kuoleman uhka.

Vihurirokoviruksella on erityisen myrkyllinen vaikutus hermoston ja aivojen elimiin. Lapsi voi kokea anencephaliaa, vesipää, visioelinten kirjanmerkkien loukkaukset. Joissakin tapauksissa esiintyy kuuloelinten kehitystä.

Synnynnäiset sydämen viat ja sydämen venttiilien toimintahäiriöt voivat olla melko usein seurauksia. Lapsilla kehittyy sydämen venttiilien kohdunsisäisiä vikoja, suurten verisuonten siirtyminen.

Rubellavirus on erittäin vaarallinen tulevalle vauvalle. Se estää kirjaimellisesti elintärkeiden elinten ja järjestelmien kehittymisen sikiössä. Monissa tapauksissa raskaana olevat naiset eivät voi edes ilmoittaa, on keskenmenoja. Viruksella on myös toksinen vaikutus sikiön immuunijärjestelmän muodostumiseen. Tulevien immuunijärjestelmien solujen alikehittyminen johtaa synnynnäisten immuunipuutteisten lasten syntymiseen.

Edullisin raskausaika on kolmannen kolmanneksen aikana.. Jos raskaana oleva nainen tarttuu tällä hetkellä vihurirokko-virukseen, niin tällaisia ​​voimakkaita negatiivisia vaikutuksia ei pitäisi odottaa raskauden ensimmäisten kuuden kuukauden aikana. Sikiön elintärkeiden elinten asettaminen tällä hetkellä yleensä on jo valmis. Infektiolla tällä hetkellä tuleva vauva voi kokea synnynnäisen immuunikatoksen tai hermoston kroonisia sairauksia. Harvinaisissa tapauksissa esiintyy kuulon heikkenemistä.

Sopivin ja luotettavin ehkäisymittaus on rokotus. Kaikille lapsille (alkaen vuodesta) on annettava rokotetta vihurirokkoa vastaan. Ensimmäinen rokote asetettiin puolitoista vuotta. Kun lapsi saavuttaa viiden tai seitsemän vuoden iän, he suorittavat revaktion.

Rokotuksen jälkeen vauvoja suojataan luotettavasti vihurirokkoinfektiosta. Taudin kulku rokotetuilla ja rokottamattomilla lapsilla on merkittävästi erilainen. Pikkulapset, joihin on kiinnitetty kaikki rokotukset, voivat myös tarttua. Heille ei kuitenkaan tapahdu epäedullisia elämäntapoja.

Rokotetun henkilön tartunnan ei voi.

Kaikki tulevat äidit, jotka suunnittelevat raskautta, lääkärit suosittelevat varmistaakseen vihurirokkorokotukset. Rokotuksen ja käsityksen välillä lapsen on läpäistävä vähintään kolme kuukautta. Tätä aikaa tarvitaan suojaavien vasta-aineiden riittävän määrän kehittämiseksi.

Pikkulapset saavat kokonaisvaltaisen rokotuksen tuhkarokkoa ja sikotautia vastaan ​​(samanaikaisesti vihurirokkorokotukset). Kaikissa maailman maissa rokotukset näitä infektioita vastaan ​​ovat pakollisia ja sisällytetään kansallisiin rokotuskalentereihin. Rokotus on toivottavaa ennen kuin lapsi käy lastentarhassa.

Vihurirokkoinfektio on hyvin yleinen kävijä. Infektio etenee yleensä melko suotuisasti, mutta taudin kulkua on seurattava huolellisesti. Aikainen diagnoosi takaa vauvan asianmukaisen tarkkailun koko sairauden aikana.

Alla on lisätietoja Dr. Komarovskin lapsen ihottuman siirrosta.

"Live Healthy" -ohjelma kertoo paljon vihreitä vihurirokosta.