Reaktio Mantoux-testiin lapsessa

Mantoux-testiä ei pidä sekoittaa rokotuksiin, koska kyseessä ei ole rokotus, vaan erityinen ihokoe, jonka tulokset auttavat paljastamaan tuberkuloosin aiheuttaman infektion. Mitä muuta vanhemmilla pitäisi tietää tästä testistä ja miten toimia positiivisella Mantoux-reaktiolla?

Tämän testin ydin on lapsen tuberkuliinin käyttöönotto, joka on valmistettu mykobakteeri-tuberkuloosista. Injektiokohdassa alkaa paikallinen reaktio, jolla arvioidaan, onko organismi tuttu tuberkuloosia tai ei.

Mantoux-testin ansiosta voit:

• Tuberkuloosin varhainen havaitseminen lapsilla.
• Selvitä, tarvitaanko rokotusta, sekä uudelleen rokottamista tuberkuloosia vastaan.

Testin tehokkuus ei ole aina luotettava, sillä siihen vaikuttavat tuberkuliinin varastointi- ja kuljetusominaisuudet, injektio- tai laskentavirheet, allergisten ja kroonisten sairauksien esiintyminen, ihon herkkyys, ilman kosteus, lääkkeiden käyttö ja muut tekijät. Testi voi myös aiheuttaa allergioita, kuumetta, ruokahaluttomuutta, heikkoutta, ihottumaa.

Kuuluisa lastenlääkäri katsoo, että Mantoux-testi on tärkeä diagnostinen testi, jota jokainen lapsi tekee. Hän on vakuuttunut siitä, että sellaisen tuberkuloosin yleisyyden vuoksi, jota juhlitaan tänään, ei ole turvallista kieltäytyä Mantuksesta.

Lisätietoja tästä on Dr. Komarovskin siirrossa.

Tuberkuliinia annostellaan kahdessa yksikössä (0,1 ml liuosta) annetaan ihon alle käsivarteen lapsille kyynärvarren alueen keskellä. Ensimmäinen testi suoritetaan 12 kuukaudessa ja toistetaan vuosittain (yleensä syksyn aikana). Käsi seuraavan testimuutoksen aikana.

Näytteen tulokset arvioidaan kolmantena päivänä - 72 tunnin kuluttua. Valtiossa. Laitokset tekevät usein otoksen perjantaina, ja tulos arvioidaan maanantaina.

Ensinnäkin otetaan huomioon kaksi reaktion varianttia:

• Hyperemian esiintyminen (injektiokohta muuttuu punaiseksi).
• Papulin ulkonäkö (injektiokohta muuttuu tiheäksi ja pyöristetyksi).

Reaktio voi olla:

1. Negatiivinen. Lapsen ihossa ei havaita muutoksia.
2. Kyseenalainen. On ilmestynyt 2-4 mm: n papuuli, tai ei ole papuleita, mutta siinä on jonkin verran hyperemiaa.
3. Positiivinen. Tällaista reaktiota, joka ilmestyi ilmestyneen paperin halkaisijasta riippuen, pidetään lievänä (5-9 mm), keskivahvuutena (10-14 mm) ja lausutaan (15-16 mm).
4. Liiallinen. Jos muodostetun paperin halkaisija on yli 17 mm, tai havaitaan imusolmukkeiden reaktio, on ilmestynyt papule-haavaumia ja muita tulehduksen oireita. Tätä reaktiota kutsutaan myös hyperergiseksi.

Saatuaan epäilyttävän tuloksen lapsi voidaan lähettää veri- ja virtsakokeisiin, ja vanhemmat voivat käydä FG-tutkimuksissa. "Kierrokselle" rekisteröinnin jälkeen (näytteen tulokset otetaan huomioon dynamiikassa - kuluvana vuonna edelliseen tulokseen), tuberkuloosin lääkäri voi tilata rintakehän ja Diaskintest.

Yhteisyrityksen 3.1.2.3114-13 "tuberkuloosin ehkäiseminen" perusteella 10.22.2013, Lapset, jotka eivät ole toimittaneet fhtisiatrista tuberkuloosia, eivät ole sallittuja lasten järjestöihin. Tällainen lausunto on toimitettava kuukauden kuluessa siitä, kun lapsi sai Mantoux-testin.

Voit pestä vauvan Mantoux-testin jälkeen, mutta sinun ei tule naarmuttaa ja hieroa injektiokohtaa. Kielletään myös liimanauhan kiinnittäminen paikalleen, tahraa se jollakin desinfiointiliuoksella tai sidoksella.

Vinkkejä olla uimassa sen jälkeen, kun Mantoux alkoi antaa ihon kokeen aikana, mutta ihon testit. Viimeisten 15 vuoden aikana kaikki Mantoux-testit suoritetaan käyttämällä tuberkuliinin intradermaalista antoa ja vesi ei pääse ihoon uimisen aikana.

Jos testitulos on negatiivinen, se tarkoittaa, että lapsen ruumis ei kohdannut mycobacterium tuberculosis -hoitoa eikä sairastunut, mutta ei kehittänyt heille immuniteettia.

Kysyttävä tulos rinnastetaan negatiiviseen tai tarvittaessa lisätutkimukset.

Positiivinen reaktio voi kuitenkin osoittaa sekä immuniteetin että infektion esiintymisen.

Samaan aikaan vain Mantouxa ei voida diagnosoida, joten jos lapsi on saanut tuberkuloosin, on tarpeen tutkia häntä edelleen. Ensinnäkin näytteitä suoritetaan uudelleen tuberkuloosin lääkärillä, ja sitten he suorittavat tutkimuksen ja määrittävät lisätestejä.

Monet vanhemmat sisältävät virheellisesti Mantoux-testin rokotuksia varten, joten he haluavat usein kieltäytyä siitä.

Jos vanhemmat kuitenkin luottavat siihen, että he haluavat luopua Mantouxista lapsilleen, heillä on tällainen oikeus. Kieltäytyminen kirjoittamasta kirjallisesti klinikalla annettavan näytteen mukaan. Niiden on kuitenkin ymmärrettävä kaikki tällaisen epäonnistumisen riskit.

On olemassa menetelmä, joka Mantouxin tavoin määrittää tuberkuloositaudin läsnäolon. Hänet kutsutaan Diaskintestiksi.Testi suoritetaan myös ihonalaisesti ja sen tulokset mitataan, ja reaktio tähän testiin on vain, jos elimistössä on aktiivisia mykobakteereja, koska se sisältää mycobacterium-proteiineja, jotka aiheuttavat tuberkuloosia ihmisissä, eikä se sisällä mycobacterium-rokotteen kannan proteiineja, jotka on tuotu lapselle BCG-rokotuksen aikana .

Mutta koska Diaskintest ei osoita, onko immuniteetti tuberkuloosille, niiden ei pitäisi korvata Mantoux-testiä, mutta tätä testiä kannattaa käyttää vain täydentävänä apuna, joka auttaa vahvistamaan taudin kehittymistä. Tällainen testi ei auta määrittämään, onko BCG edelleen aktiivinen, tai 7-vuotiasta lasta tarvitaan uusi rokotus. Lisäksi noin 5-8% lapsista tarttuu naudan tyyppisiin mykobakteereihin, joihin Diaskintest ei reagoi.

• Sinun ei pitäisi antaa antihistamiineja lapsellesi ennen testiä, koska ne voivat vaikuttaa tulosten arviointiin.
• Rajoita lapsen ruokalajeja, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion, kuten suklaa ja sitrushedelmät.

Saat lisätietoja Mantoux-reaktiosta seuraavissa videoissa.