Rickets lapsilla

"Rikettien" diagnoosi kaikkien kuulemisessa. Vastasyntyneiden ja vauvojen vanhemmat ottavat sen erityisen huolestuneeksi, koska he muistavat omasta lapsuudestaan ​​siitä, kuinka heitä uhkasi riisikoita, jos he kieltäytyivät antamasta hyvää lounasta tai juoda illalla lasillista maitoa. Onko se niin vaarallista riisua, kuten näyttää, ja mitä tehdä, jos lapselle diagnosoidaan tämä, kerrotaan tässä artikkelissa.

Ricketit eivät liity elintarvikkeiden määrään. Tästä monet ovat oppineet vain aikuisiksi. Tämä sairaus on todellakin ominaista lapsuudelle, mutta se johtuu muista syistä, pääasiassa D-vitamiinin puutteen vuoksi. Tämä vitamiini on erittäin tärkeä vauvalle aktiivisen kasvun aikana. Kun puute on häiriintynyt luun mineralisoitumiseen, luun luuranko on ongelmia.

Raksit havaitaan yleensä imeväisillä, monissa tapauksissa se kulkee yksin, ilman, että se vaikuttaa lapsen kehoon. On kuitenkin enemmän haittavaikutuksia, kun lapsi kehittää systeemistä osteomalakiaa - luut kroonista mineraalipuutetta, joka johtaa niiden muodonmuutokseen, luuston toimintahäiriöön, nivelsairauksiin ja muihin vakaviin ongelmiin. Ricketeille alttiimpia ovat lapset, joilla on tumma ihonväri (negroidirotu) sekä lapset, jotka ovat syntyneet talvella ja syksyllä, koska aurinkoista päivää on vähän.

Lääkärit kuvasivat ensin ripsetit 1700-luvulla, ja 1900-luvun alussa koirille tehtiin useita kokeita, jotka osoittivat, että turskakalaöljyä voidaan käyttää ricketejä vastaan. Aluksi tiedemiehet uskoivat, että A-vitamiini oli asia, mutta sitten koettelemus ja virheet havaitsivat D-vitamiinin, jota ilman luiden rakenne on rikki. Sitten, Neuvostoliiton kouluissa ja lastentarhoissa, lapset ilman poikkeuksia alkoivat antaa ilkeä ja voimakkaasti tuoksuva kalaöljy lusikoilla. Tällainen toimenpide valtion tasolla oli täysin perusteltua - ricketien esiintyvyys viime vuosisadan puolivälissä oli melko korkea ja tarvitsi massiivista ennaltaehkäisyä.

Nykyään Venäjällä tilastojen mukaan ricketit esiintyvät paljon harvemmin - vain 2–3% pikkulapsista. Kyse on todellisista ricketeistä. "Rikettien" diagnoosi tehdään paljon useammin, ja tämä on diagnoosin ongelma, jota kuvataan alla. Näin ollen meidän maassamme terveysministeriön mukaan nämä tai muut merkit ricketeistä havaitsevat lääkärit kuudessa kymmenestä lapsesta.

Jos lapselle diagnosoidaan tämä, tämä ei tarkoita, että on olemassa todellinen rickets. Useimmiten puhumme lääkäreiden yliannostuksesta, banaalisesta "jälleenvakuutuksesta" ja joskus - riisinkaltaisista sairauksista, jotka liittyvät myös D-vitamiinin puutteeseen, mutta joita ei voida hoitaa tämän vitamiinin kanssa. Tällaisia ​​sairauksia ovat fosfaatti- diabetes, de Tony-Debre-Fanconin oireyhtymä, nefrocalcinosis ja monet muut patologiat.

Joka tapauksessa vauvan vanhempien pitäisi rauhoittua ja ymmärtää yksi asia - ricketit eivät ole yhtä vaarallisia kuin useimmat venäläiset kuvittelevat, asianmukaisella hoidolla ja hoidolla ennuste on aina suotuisa, tauti ei todellakaan ole yhtä yleinen kuin piirin lastenlääkäreiden kertomuksissaan.

Kuten jo mainittiin, ricketit kehittyvät D-vitamiinin puuttumisen vuoksi, mikä on vastoin sen aineenvaihduntaa, samoin kuin tähän aineeseen liittyvät kalsium-, fosfori-, A-, E-, C- ja B-vitamiinit. D-vitamiinin puutos voi kehittyä seuraavista syistä:

• Lapsi kävelee hieman, harvoin saa aurinkoa. Tämä koskee erityisesti lapsia, jotka asuvat pohjoisilla alueilla, joissa aurinkoa ei ole olemassa puoli vuotta. Auringonvalon puute selittää sen, että lapset, jotka sairastuvat ricketeillä myöhään syksyllä, talvella tai kevään alussa, ovat sairaita, vaikeampia ja useammin kohtaavat taudin kielteisiä seurauksia. Eteläisillä alueilla ricketeillä oleva lapsi on todennäköisemmin harvinaisuus kuin tavanomaisella pediatrisella käytännöllä, ja esimerkiksi Jakutiassa 80 prosenttia lapsista ensimmäisessä elinaikassa tekee tästä diagnoosista.
• Lapsi ei saa oikeaa ainetta elintarvikkeista. Jos sitä ruokitaan lehmän tai vuohen maidosta ilman imettämistä, fosforin ja kalsiumin tasapaino on häiriintynyt, mikä johtaa aina D-vitamiinin puutteeseen. vauvanruokavalmistajat tällaisissa seoksissa. Imettävän maapähkinän pitäisi saada D-vitamiinia rintamaidosta. Tästä ei tule ongelmia, jos nainen itse sattuu olemaan auringossa tai jos tällaiset kävelee mahdotonta, hän ottaa huumeita tarvittavalla vitamiinilla.
• Vauva syntyi ennenaikaisesti. Jos muruski kiirehti syntyä, kaikilla hänen järjestelmillä ja elimillä ei ollut aikaa kypsyä, muuten aineenvaihduntaprosessit tapahtuvat. Ennenaikaisissa vauvoissa, erityisesti pienessä painossa syntyneillä, todellisten ricketien kehittymisen riskit ovat korkeammat kuin terveillä ja aikaikäisillä lapsilla.
• Vauvalla on ongelmia aineenvaihdunnan ja kivennäisaineenvaihdunnan kanssa. Samalla lapsella on riittävästi aikaa viettää auringossa, antaa hänelle mukautettuja seoksia tai valmisteita, joilla on tarvittava vitamiini, mutta taudin merkit alkavat näkyä edelleen. Ongelman syynä on D-vitamiinin imeytymisen, kalsiumin puutteen, joka auttaa sitä sulattamaan, sekä munuais-, sappiteiden ja maksan patologioiden rikkominen. Sinkin, magnesiumin ja raudan puute voi myös vaikuttaa rachitisten muutosten todennäköisyyteen.

Nykyaikainen lääketiede jakaa raksiitin kolmeen asteeseen:

• Rachet 1 astetta (helppo). Tällaisilla ricketeillä lapsella on vähäisiä hermoston häiriöitä, lieviä lihasongelmia (esim. Sävy) ja enintään kaksi luusysteemin oireita (esimerkiksi kallon luut lieventäminen). Yleensä tämä tutkinto liittyy ricketien kehityksen alkuvaiheeseen.
• Rikit 2 astetta (keskisuuri). Tässä sairaudessa vauvalla on oireita, jotka johtuvat kohtalaisen ilmeisestä luun luurankosta, myös hermoston häiriöitä (yliherkistymistä, lisääntynyttä aktiivisuutta, ahdistusta), joskus sisäisten elinten toimintaan liittyviä ongelmia voidaan jäljittää.
• Rachet-luokka 3 (raskas). Tällaisella sairaudella on vaikutuksia useisiin luustojärjestelmän fragmentteihin, ja lisäksi on olemassa voimakkaita hermostohäiriöitä, sisäelinten vaurioita, ns. Yleensä tämä yksittäinen merkki riittää, kun lapselle diagnosoidaan automaattisesti luokan 3 riisit.

Rikettien kulku arvioidaan kolmella parametrilla:

• Akuutti vaihe. Hänen kanssaan lapsella on vain heikentynyt luun mineralisaatio ja hermoston heikentymisen ilmentymiä. Yleensä tämä vaihe kehittyy lapsen elämän kuuden ensimmäisen kuukauden aikana.
• Subakuutti. Hän on yleensä mukana vauvan itsenäisen elämän toisella puoliskolla. Tässä vaiheessa ei ilmene ainoastaan ​​luun mineralisaation häiriöitä (osteomalakia), vaan myös osteoidikudoksen proliferaatiota.
• Aaltomainen vaihe (toistuva). Liuoksissa liukenemattomat kalsiumsuolat pilkotaan pois. Näet tämän vain röntgenissä. Yleensä tällaista vaihetta voidaan käsitellä silloin, kun akuuteissa ricketeissä lapsessa esiintyy tällaisia ​​suolan talletuksia, mikä osoittaa, että kerran aktiivisessa muodossa hän on jo kärsinyt ricketeistä, mikä tarkoittaa, että tauti on toistunut. Tällainen vaihe on erittäin harvinaista.

On erittäin tärkeää, että muodostetaan ennuste ja määritetään tietyn lapsen näytelmän lääketieteellisen hoidon määrä ja aika, jona tauti kehittyy:

• Aloitusaika. Uskotaan, että se alkaa, kun lapsi muuttuu 1 kuukauden ikäiseksi ja päättyy, kun lapsi on 3 kuukautta vanha. Nämä ovat maksimiarvoja. Itse asiassa ricketien alkuvaihe voi kestää kaksi viikkoa, puolitoista kuukautta. Tällä hetkellä fosforipitoisuus laskee verikokeissa, vaikka kalsiumtaso voi pysyä melko normaalina. Ajanjaksolle on tunnusomaista ensimmäisen asteen taudin oireet.
• Taudin korkeuden aika. Tällainen ajanjakso voi kestää korkeintaan kuusi kuukautta yhdeksään kuukauteen, yleensä 1 vuoden iässä lapsessa, korkeus siirtyy "uudelle tasolle". Kalsiumin ja fosforin väheneminen veressä on huomattava, ja D-vitamiinin puutos ilmenee.
• Korvauksen aika. Tämä on elpymisaika, se voi kestää tarpeeksi kauan - jopa puolitoista vuotta. Tällä hetkellä lääkärit näkevät rikki-jäänteitä röntgensäteillä. Verikokeissa havaitaan ilmeinen kalsiumin puutos, mutta on todennäköisempää, että suotuisa merkki - kalsium menee luuhun, menee elpymiseen. Fosforitasot ovat normaaleja. Tämän ajanjakson aikana, johtuen kalsiumin poistumisesta luukudoksessa, voi esiintyä kouristuksia.
• Jäljellä olevien vaikutusten aika. Tämä aika ei rajoitu tiettyihin aikakehyksiin, verikokeissa kalsium ja fosfori ovat normaaleja. Muutokset, jotka aiheuttivat ricketien aktiivisen vaiheen, voivat toipua itsestään, ja ne voivat jäädä.

Vanhempien merkkejä ricketeistä voi mennä täysin huomaamatta. He voivat pääsääntöisesti ilmestyä jo kuukaudessa murusien elämästä, mutta täällä ne ovat yleensä lähempänä kolmea kuukautta. Ensimmäiset oireet liittyvät aina hermoston toimintaan. Tämä on:

• usein syyhiminen itku, kauhistuttavuus;
• matala ja hyvin häiritsevä uni;
• häiriintynyt unen taajuus - vauva nukkuu usein ja herää usein;
• hermoston jännitys ilmenee eri tavoin, useimmiten pelottavuudessa (vauva huuhtelee voimakkaasti kovista äänistä, kirkasta valoa, joskus tällainen leimaaminen tapahtuu ilman näkyviä syitä ja ärsyttäviä aineita, esimerkiksi unen aikana);
• Vauvan ruokahalu rickettien alkuvaiheessa on häiriintynyt, lapsi imee heikosti, vastahakoisesti, väsyy nopeasti ja nukahtaa, ja puolen tunnin kuluttua herää nälästä ja huutoista, mutta jos annat rinnan tai seoksen uudelleen, hän syö taas vähän ja väsyy;
• lapsi hikoilee voimakkaasti, erityisesti unessa, ja pää ja raajat hikoilevat ennen kaikkea, hikoilun haju on voimakas, terävä, hapan varjossa. Hikoilu aiheuttaa kutinaa, varsinkin päänahassa, vauva hieroo sängyssä, vaippa, hiukset pyyhitään, pään takana menee kalju;
• vauvalla, jolla on kypsiä, on taipumus ummetusta, joka tapauksessa tällaisen herkän ongelman vuoksi lapsen vanhemmat joutuvat kadehdittavan säännöllisyyden kohteeksi, vaikka lapsi olisi imettämässä.

Luun muutokset alkavat harvoin alkuvaiheessa, vaikka jotkut lääkärit väittävät, että fontanelin reunojen suhteellinen pehmeys ja joustavuus ovat mahdollinen merkki ricketien alkuvaiheesta. Tämä väite ei ole tieteellisesti pätevä.

Tällä hetkellä (yleensä sen jälkeen, kun lapsi on 5-6 kuukauden ikäinen) edellä mainitut neurologiset oireet lisäävät oireita, jotka asiantuntijan on arvioitava:

• ulkonäkö suurten tai pienten pehmenemisalueiden kallon luissa ja kova pehmenemisaste ovat kaikki kallon luut;
• kallon luukudoksessa tapahtuvat muutokset muuttavat pään muotoa - pään taakse tulee tasaisempi, etu- ja ajalliset luut alkavat ulottua, minkä vuoksi pää muuttuu hieman "neliöksi";
• hampaat hidastuvat merkittävästi, joskus hampaat leikataan väärässä järjestyksessä, mikä muuttaa patologisesti puremaa;
• kun ricket-kylkiluut käyvät läpi erityisiä muutoksia, joita kutsutaan "rakeisiksi helmiksi". Luukudoksen siirtymispaikassa rustoon ilmenee selvästi näkyviä sakeutusfragmentteja. Niitä kutsuttiin "ruusukarhuksi". On helpoin löytää ne viidennellä, kuudennella ja seitsemännellä kylkiluuta;
• kylkiluun luut ovat pehmeämpiä, minkä vuoksi rintakehän muodonmuutos on melko nopeaa, se näyttää siltä, ​​että se on puristettu sivuttain, ja vaikeissa tapauksissa hengitysvaikeuksia voidaan havaita;
• muutokset voivat vaikuttaa selkärankaan, lannerangan alueella, joka voi esiintyä ratiittisena humpuna;

• Kädet ja jalat näkyvät niin sanotuilla rakeisilla rannerenkailla - luun kudoksen sakeutumiseen ranteessa ja jalkojen ja jalkojen välisessä liitoksessa. Ulkoisesti tällaiset "rannekkeet" näyttävät pyöreiltä, ​​ympäröiviltä luunmakroilta käsien ja / tai jalkojen ympärillä;
• samalla tavalla, phalanges-luut voidaan laajentaa visuaalisesti. Tätä ominaisuutta kutsutaan "helmiäisiksi helmiosiksi";
• Lapsen jalat voivat myös muuttua ja ehkä kaikkein vakavimmat - ne on taivutettu O-kirjaimen muotoon (tämä on varus-epämuodostuma). Joskus luiden kaarevuus on enemmän kuin kirjain X (tämä on valgus deformiteetti);
• vatsan muodon muuttaminen. Hänestä tulee iso, antamalla vaikutelman jatkuvasta turvotuksesta. Tätä ilmiötä kutsutaan "sammakonvatsaksi". Kun rachita tällainen visuaalinen piirre pidetään melko yleisenä;
• nivelet ovat lisänneet joustavuutta ja epävakautta.

Kaikki nämä muutokset vaikuttavat tietenkin sisäelinten työhön. Lapset, joilla on rakeinen epämuodostunut rintakehä, kärsivät usein keuhkokuumeesta, koska niiden keuhkot puristuvat. Kun kolmannen asteen ritsit voivat kehittyä "rakeisiksi sydämeksi", kun taas sydämen sijainti muuttuu sen lisääntymisen vuoksi, yleensä keho siirtyy oikealle. Paine pienenee usein, pulssi on yleisempää kuin lasten keskimääräiset normit, sydämen äänet ovat kuuroja.

Useimmissa vauvoissa, joilla on vakavia rappeja, vatsanontelon ultraäänitutkimus osoittaa maksan ja pernan koon kasvua. Munuaisten toiminnassa voi olla ongelmia, samoin kuin heikentynyt immuunijärjestelmä, jälkimmäisten ongelmien seurauksena on yleensä virus- ja bakteeri-infektioiden yleinen esiintyvyys, ja sairauksien jaksot ovat vaikeampia ja usein monimutkaisia.

Rikettien oireet häviävät korjausjakson aikana asteittain ja sujuvasti. On totta, että veren kalsiumpitoisuuden vähenemisen takia kouristuksia voi joskus havaita.

Loppuvaiheessa, jäännösvaikutusten aikana, lapsi on tällöin jo yleensä 2-3 vuotta tai enemmän, vain muutamia seurauksia - luut kaarevuus, pieni pernan ja maksan koon kasvu.

Ricketien diagnoosin myötä kaikki on paljon monimutkaisempaa kuin ehkä ensi silmäyksellä.Kaikkia edellä mainittuja oireita kaikkialla maailmassa, paitsi Venäjällä ja Neuvostoliiton jälkeisessä tilassa, ei pidetä ricketien merkkeinä. Toisin sanoen, on mahdotonta diagnosoida lapsen ”ricketejä” vain sen perusteella, että hän syö huonosti, nukkuu vähän, huutaa paljon, hikoilee ja on kalju pää. Tällaista tuomiota varten tarvitaan radiografisia tietoja ja verikokeita kalsiumia ja fosforia varten.

Käytännössä missä tahansa venäläisessä klinikassa, sekä suurissa kaupungeissa että pienissä kylissä, lastenlääkärit asettavat riisit vain visuaalisesti. Jos näin tapahtuu, sinun on ehdottomasti tarkistettava lääkäriltäsi, miksi lisätutkimuksia ei ole suunniteltu. Jos on olemassa epäilyksiä ricketeistä, on tärkeää, että lapsi ottaa veren ja lähettää sen röntgensäteeseen.

On syytä muistaa, että röntgenkuvassa esiintyvien luurankojärjestelmän rakiitiset muutokset tulevat näkyviin aikaisintaan lapsen kuuden kuukauden kuluttua syntymästä. Yleensä muutokset koskevat pääasiassa pitkiä luita. Ota siis kuvia lapsen jaloista. Tällä menetelmällä ei ole tarpeen tutkia kylkiluut, kallo ja muut luut.

Veren luovuttaminen ja röntgensäteiden ottaminen, jos diagnoosi on vahvistettu, on toistuvasti hoidon aikana, jotta lääkäri näkee dynamiikan ja huomaa mahdolliset oireet ja komplikaatiot ajoissa. Jos edellä mainitut tutkimukset ja diagnostiikkamenetelmät eivät ole vahvistaneet, että ricketit ovat sellaisia, oireita, joita lääkäri otti ricketeille, olisi pidettävä normaaleina fysiologisina. Niinpä vauvojen pää on kalju 99 prosentissa tapauksista, koska he alkavat kääntää päätään 2-3 kuukaudesta, ja ne ovat vaakasuorassa asennossa. Siten ensimmäiset herkät pikkuhiukset "yksinkertaisesti pyyhitään pois", ja tällä ei ole mitään tekemistä riisien kanssa.

Hikoilu on yhteistä kaikille vauvoille epätäydellisen lämmönsäätelyn vuoksi. Väärä mikroilmasto, liian kuiva ilma, lämmitys huoneessa, jossa lapsi elää, vanhempien virheet lapsen vaatteiden valinnassa säästä riippuen ovat todennäköisempiä syitä liialliseen hikoiluun kuin rotilla.

Ulkonevat otsa ja kaarevat jalat voivat periaatteessa olla perinnöllisiä yksilöllisiä ulkonäköominaisuuksia. Aivan kuin kapea rinnassa. Ja lapsuuden ja väärän hoidon tavanomainen piirre on kapritsisuus ja kohonnut hämmennys. Juuri siksi, että käytännöllisesti katsoen jokainen ricketin oire on fysiologinen ja melko luonnollinen selitys, on niin tärkeää vaatia perusteellista diagnoosia.

Mitä tulee hoitoon, riippuu riisien vaiheesta, ajanjaksosta ja vakavuudesta. Onnettomuudessa havaitut kevyt ricketit eivät periaatteessa tarvitse erityiskohtelua. Lapsi usein tarpeeksi kävellä auringossa ja jos tällaista mahdollisuutta ei ole, ota D-vitamiinia sisältäviä lääkkeitä. Tärkeintä ei ole tehdä sitä samaan aikaan, toisin sanoen älä juo.Akvadetrim"Kesällä, koska tämän aineen yliannostuksen todennäköisyys kasvaa niin paljon, että se itsessään on huonompi ja vaarallisempi kuin ricketit.

Jos lääkäri määrää D-vitamiinia sisältävän lääkkeen kaksinkertaisen annoksen vakavammille sairausasteille, sinun pitäisi olla varovainen tällaisesta suosituksesta ja löytää toinen erikoislääkäri, joka kohtelee lasta taitavasti ja vastuullisesti. Kaikki lääkkeet, jotka sisältävät tarvittavan vitamiinin, tulee ottaa tiukasti yhden iän annoksina, ylittämättä niitä, riippumatta taudin asteesta ja vakavuudesta.

D-vitamiiniin perustuvat tunnetuimmat ja suosituimmat tuotteet:

• "Akvadetrim";
• "Vigantol";
• "Alpha-D3-TEVAA";
• D3-devisolipisarat;
• "Kolikaltsiferol";
• kalaöljyruoka.

Jotta annokset eivät sekoittuisi samoin kuin sen varmistamiseksi, että lapsella on tarpeeksi muita vitamiineja, jotka ovat erittäin tärkeitä ricketien hoidossa, vanhemmat voivat tulostaa taulukon vitamiinitarpeista ja tarkistaa sen säännöllisesti. Kuten näette, D-vitamiinin vauvoille päivässä ei tarvita enempää kuin 300-400 IU. Näiden annosten rikkomiseksi on ehdottomasti kielletty.

Lapsen ravitsemus ricketeillä olisi tarkistettava radikaalisti. Lääkäri auttaa korjaamaan ruokavalion. Valikon tulee olla tasapainoinen, sisältää riittävän määrän rautaa, kalsiumia. Jos lapsi syö mukautettua seosta, siihen ei yleensä lisätä mitään.

Lapselle, jolla on merkkejä ricketeistä, on tärkeää viettää mahdollisimman paljon aikaa raikkaaseen ilmaan sekä käydä läpi useita terapeuttisen hieronnan ja terapeuttisten harjoitusten kursseja. Alkuvaiheissa, joissa on lievä sairaus, yleensä annetaan yleinen vahvistava hieronta, jonka tehtävänä on rentouttaa lihaksia, lievittää hermorasitusta, parantaa kudosten verenkiertoa. Keskipitkällä ja vakavalla ricketillä hieronnalla on myös tärkeä rooli, mutta se on tarpeen tehdä hyvin huolellisesti ja huolellisesti, koska lapsen raajojen taivuttaminen ja irrottaminen nivelissä, joilla on voimakkaita luunmuutoksia, aiheuttaa tietyn vaaran lapsi - murtuman todennäköisyys, dislokaatio, subluxaatio lisääntyy. Lisäksi ricketeillä olevat lapset väsyvät nopeammin ja nopeammin harjoituksen aikana.

Hieronta voidaan tehdä kotona käyttäen klassisia tekniikoita - vaivaamista, silittämistä, hankausta. Kaikki on kuitenkin tehtävä sujuvasti, hitaasti, huolellisesti. Voimisteluun tulisi kuulua jalkojen litistyminen ja laimentaminen, nivelten raajojen taivutukset. Hieronnan ja voimistelun aikana vanhempien tai hierojan tulisi välttää taputtamista ja lyömäsoittimia mahdollisimman paljon, koska ricketeillä olevat lapset ovat melko ujo ja reagoivat tuskallisesti odottamattomiin tunteisiin, ääniin.

Suosituin voimistelusuunnitelma on seuraava:

• 1-2 kuukauden kuluessa - levisi vatsaan ja kierteli vauvaa sikiöön;
• 3-6 kuukauden kuluessa - levitä vatsaan, kannustaa ryömintäliikkeitä, iskuja, tukia, käsivarsia ja jalat taipuvat ja tukevat sekä synkronisesti että vuorotellen;
• Lisää 6–10 kuukauden ajan jo opittuihin harjoituksiin nosta runko altis-asentoon, pidä vauva eronneilla käsillä ja nosta altis-asentoon polven kyynärpään asentoon
• Vuodesta voit käyttää hieronta matot jalat, harjoitellaan päivittäin kävelyä heitä, kyykky hänen haavoja takana pudonnut lelut.

Joissakin tapauksissa lapselle määrätään keinotekoisia UV-säteilytysmenetelmiä. UFO-menettelyjä ei suoriteta D-vitamiinivalmisteiden saannin yhteydessä tämän vitamiinin yliannostuksen välttämiseksi. Jotkut vanhemmat voivat varata ostamaan kvartsi-lampun kotiin suorittamaan menettelyt omasta, jotkut vierailevat klinikalla. Jokainen "parkitus" kurssi keinotekoisessa "auringossa" sisältää 10-15 istuntoa.

Melko usein lääkäri määrää havupuiden ja suolakylpyjen lapsille. Niiden valmistukseen käytetään tavallista suolaa tai merisuolaa sekä kuivaluuta havupuista. Yleensä terapeuttisten kylpyjen määrä on määrätty 10–15 päiväksi, kunkin toimenpiteen kesto on 3–10 minuuttia (lapsen iästä ja yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen).

Ei niin kauan sitten uskottiin, että havupuuvilla on voimakas anti-otitinen vaikutus. Nykyaikaiset tutkimukset eivät kuitenkaan ole paljastaneet mitään merkittävää terapeuttista hyötyä tällaisista kylpyistä vain ricketeillä.Kuten monien muiden tautien yhteydessä, havupuut ja suolahaudet parantavat verenkiertoa ja vahvistavat immuunijärjestelmää. He eivät paranna ricketejä suoraan, vaikka ne saattavat olla läsnä osana yhdistelmähoitoa - ne eivät varmasti ole huonompia kuin lapsi tällaisesta uimisesta.

Klassisilla rotilla on yleensä positiivisia ja suotuisia ennusteita. Lapsi toipuu täysin. Terveysongelmia voi esiintyä, jos diagnostisesti vahvistetuilla ricketeillä vanhemmat kieltäytyivät jostain syystä hoidosta tai eivät noudattaneet lääkärin suosituksia.

Ainoastaan ​​vanhempien ja lääkäreiden oikea-aikainen ja asianmukainen vastaus ricketien oireisiin voi edellyttää, että tauti ei anna lapselle ongelmia tulevaisuudessa. Ja komplikaatiot voivat olla hyvin erilaisia. Tämä ja luiden kaarevuus, erityisesti epämiellyttävä, jos jalat ovat tytön "pyörä", se ei ole esteettisesti miellyttävä. Lisäksi kaarevat luut muuten ottavat kehon kuormituksen, ne kuluvat nopeammin, ovat herkempiä murtumiin, ja ajan myötä ne alkavat ohentua, mikä on täynnä vakavia vammoja tuki- ja liikuntaelimistössä ja jopa vammaisuudessa.

Lapset, jotka ovat kokeneet vakavia tai kohtalaisia ​​rickettejä, kärsivät usein hampaiden aiheuttamista sairauksista - karies, periodontaalinen sairaus ja muut suuontelon sairaudet, niitä on käsiteltävä kadehdittavalla pysyvyydellä. Vakavien ricketien jälkeen voi kehittyä patologioita, kuten skolioosia ja litteitä jalat. Yleensä lapset, jotka ovat kärsineet vakavista ricketeistä, ovat alttiimpia viruksille ja bakteereille heikentyneen koskemattomuuden takia, ja siksi he ovat sairaita useammin kuin heidän ikäisensä.

Yksi epämiellyttävimmistä seurauksista riisistä on lantion luiden supistuminen ja muodonmuutos. Tällainen seuraus on tyttöjen kannalta erittäin epätoivottavaa, koska tällaiset lantion muutokset vaikeuttavat pitkällä aikavälillä luonnollista synnytystä.

Vastuullinen asenne lapsen terveyteen tulisi alkaa raskauden aikana. Odottavan äidin pitäisi syödä riittävästi kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita, fosforia, usein auringossa, jotta D-vitamiinin puutos vältettäisiin, vaikka raskaus tapahtuu talvella, kävely on tärkeää ja välttämätöntä, sillä jopa talvipäivä voi riittävästi edistää tarvittavan vitamiinin synteesiä tulevan äidin iho.

Raskauden 32. viikolla naisille, jotka eivät ole vielä muuttuneet 30-vuotiaiksi, on yleensä suositeltavaa ottaa yksi tarvittavaa vitamiinia sisältävistä valmisteista annoksena 400-500 IU päivässä.

Syntynyt lapsi täytyy välttämättä kävellä kadulla heti, kun lastenlääkäri sallii kävelyn. Auringonvalo on paras ehkäisyn ehkäisy. Jos jostain syystä ei ole mahdollista imettää, sille olisi annettava vain maitovalmisteita (enintään puoli vuotta - täysin mukautettu, puolen vuoden kuluttua - osittain mukautettu). Valitse oikea ruoka auttaa lastenlääkäriä. Mukautetut seokset on aina merkitty nimellä ”1”, joka on osittain mukautettu ”2”: lla.

On mahdotonta hyväksyä vauvan ruokkimista lehmänmaidolla, mikä aiheuttaa melko nopean riisinkehityksen. On liian epätodennäköistä, että maitoa lisätään liian myöhään täydentävänä elintarvikkeena. Kaikki lapset, poikkeuksetta, lastenlääkärit neuvoo antamaan D-vitamiinia kylmänä vuodenaikana enintään 400-500 IU: n annoksena (esim. Enintään 1 pisara lääkettä "Aquadetrim").Suurin osa keinotekoisista lapsista, jotka ruokkivat mukautetusta seoksesta, eivät saisi ottaa vitamiinilisää, sen määrä lapsen tarpeiden mukaan sisällytetään seokseen. Vauvoille, jotka syövät rintamaitoa, voidaan antaa vitamiinia ennaltaehkäisyyn, koska on melko vaikea mitata, kuinka paljon maitoa äidinmaidossa on, eikä äidinmaidon koostumus ole vakio.

Jos lapsi, jolla on seokset, on siirtynyt täydentäviin elintarvikkeisiin, D-vitamiinin profylaktisissa annoksissa on tarvetta vain silloin, kun lisäravinteet muodostavat vähintään kaksi kolmasosaa vauvan päivittäisestä annoksesta. D-vitamiinin annosta voidaan lisätä vain yhdelle lapsiryhmälle - ennenaikaisille vauvoille, joilla on paljon suurempi riski sairastua rotuihin aktiivisemman kasvun vuoksi. Heille lastenlääkäri määrittää annoksen välillä 1000 - 1500 IU.

D-vitamiinia näytetään kaikille vauvoille, kunnes he saavuttavat 3 vuoden iän. Ota tauko kesäkuukausina. 2-3-vuotiaana lääke otetaan vasta myöhäisestä syksystä alkukevään.

Ei-spesifisiin toimenpiteisiin ricketsin ehkäisemiseksi ovat vauvan immuunijärjestelmän vahvistaminen. On hyödyllistä harjoittaa viileitä kylpyjä, kovettumista, tonic-hierontaa. Ensimmäisten täydentävien elintarvikkeiden myötä lapsille suositellaan yleensä syödä kalsinoitua raejuustoa sekä ottaa E-vitamiinia.

Lisätietoa lapsista löytyy seuraavista julkaisuista: Dr. Komarovskin ohjelma.