Mitä tehdä, jos lapsella on suuria kuumetta aiheuttavia kramppeja?
Lasten korkeat lämpötilat ovat vaarallisia juuri siksi, että takavarikot voivat kehittyä taustallaan. Miksi näin tapahtuu ja mitä tehdä, jos lapsella on kouristava oireyhtymä, kerrotaan tässä artikkelissa.
Mikä se on
Lapsen lämpötilassa kehittyviä kouristuksia kutsutaan kuumeisiksi. Se ei koskaan tapahdu aikuisille. Kouristava oireyhtymä, jossa on lämpöä, on ominaista vain lapsille ja vain tietyssä iässä - syntymästä 5-6 vuoteen. Käytettävissä olevien tilastotietojen perusteella lääkärit arvioivat riskin, että yksi lapsi, jolla on korkea kuume, sairastuu kuumeisiin kohtauksiin, noin 5%. Kaksikymmentä vauvasta on kuumeinen kouristava oireyhtymä.
Jos lapsella on tällaisia kouristuksia vähintään kerran, on riski, että ne toistuvat uudelleen kuumetta ja lämpöä kohden noin 30-35%. Poikien kouristukset lämmön taustaa vasten kehittyvät 2 kertaa useammin kuin tytöt.
Kehitysmekanismi
Huolimatta siitä, että ilmiö on tunnettu pitkään ja kuvattu yksityiskohtaisesti 1900-luvun puolivälissä, tarkat mekanismit, jotka käynnistävät kouristavan oireyhtymän lämpötilassa, ovat tuntemattomia. Todennäköisin versio näyttää siltä, että keskushermosto, ikääntymättömät, kehon yleisen ylikuumenemisen taustalla (hypotermia) alkaa lähettää virheellisiä impulsseja lihaksille. Itse asiassa se näyttää kramppeilta ja kramppeilta.
Vaarallinen on lämpötila yli 38,0 astetta. Joskus kouristuksia esiintyy 37,8 - 37,9 astetta.
syistä
Melko usein kipu kuumeisiin kohtauksiin on peritty. Jos yhdellä vanhemmista oli tällaisia oireita lapsuudessa, niin suurella todennäköisyydellä ne näkyvät sairauden ja lapsen aikana. Lämpötilan aikana kouristusten kehittymisen todennäköisyyttä vaikuttavat lisäkertoimet. Tutkijoiden mukaan todennäköisimpiä syitä ovat:
- virukset (akuutti virusinfektio, erityisesti herpesviruksen tyyppi 6, jota kutsutaan äkilliseksi eksantemaksi, kolmen päivän kuumeeksi tai roseolaksi, sekä influenssavirukset ja parainfluenssi);
- bakteerit (joilla on vaikea hengitys- ja ruoansulatuselimien tulehdus);
- lapsen hypertrofoitu reaktio leikkaushampaisiin;
- kalsiumin puutos kehossa;
- dehydraatio korkean kuumuuden ja oksentelun tai pitkittyneen ripulin vuoksi;
- reaktio DTP-rokotteeseen (harvinainen).
Oireet ja merkit
Älä oleta, että kouristukset uhkaavat vauvaa välittömästi heti, kun hänen lämpötila nousee. Vaara lurks ensimmäisten päivien ajan, kun lämpötila on määritetty kuumaluokille tai korkeammalle. Lapsella voi kehittyä kouristuskohtaus jollakin kahdesta mahdollisesta tilanteesta:
- krampit ovat yksinkertaisia;
- kouristukset ovat vaikeat.
Yksinkertaisilla kouristuksilla, joita kutsutaan myös tyypillisiksi, kouristukset ravistavat koko kehoa tasaisesti, niihin kuuluvat kaikki kehon osat. Lapsi menettää tajuntansa. Spasmodinen oireyhtymä kestää noin tai hieman yli viisi, mutta enintään 15 minuuttia. Kun lapsi tulee itselleen, hän ei muista mitään hyökkäyksestä. Tyypillisesti tällaiset kouristukset ovat yksittäisiä, ja enemmän, ainakin seuraavana päivänä ei toista.
Monimutkaisia kuumeisia kohtauksia kutsutaan epätyypillisiksi, koska niiden oireet ovat täysin erilaisia. Kouristukset eivät vaikuta koko kehoon, yleensä vain raajoihin tai puoleen kehosta. Hyökkäys kestää pitkään - yli 15 minuuttia. Tällaiset kouristukset saattavat toistua jopa useita kertoja päivän aikana.
Tyypillisimpiä tällaiselle oireyhtymälle lämpötilassa ovat lapset, jotka ovat kärsineet syntymävammoista tai joilla on tiettyjä keskushermoston vaurioita.
Kuumeisten kouristusten hyökkäys alkaa aina siitä, että lapsi menettää yhtäkkiä tajuntansa. Sitten, krampilla, hän tuo kädet ja jalat yhteen, ja vasta sitten hänen ruumiinsa. Tällöin lapsi ottaa hyvin tarkan paikan - selkänoja on kaareva ja pää on heitetty takaisin.
Vauvan iho muuttuu vaaleasti kirjaimellisesti minuutteina, nasolabiaalinen kolmio muuttuu sinertäväksi, joskus tummat ympyrät näkyvät silmien alla (erityisesti lapsilla, joilla on kevyt ja ohut iho). Oireet eivät mene samaan aikaan, vaan päinvastaisessa järjestyksessä. - Ensinnäkin iho muuttuu vaaleanpunaiseksi, sitten lapsi ottaa normaalin asennon, joka makaa vaakasuorassa, sitten keho rentoutuu ja lopulta kädet ja jalat. Kun hyökkäys on päättynyt, vauva voi olla unelias, letarginen, rikki, apaattinen useita tunteja.
tehosteet
Kuumeiset krampit pelottavat vanhempia, koska ne näyttävät todella pelottavilta. Mutta kouristukset eivät ole niin vaarallisia korkean lämpötilan taustalla, koska joskus ihmiset ovat kaukana lääkkeestä. Yksinkertaisessa tyypissä esiintyvä konvulsiivinen oireyhtymä ei vahingoita aivoja, ei vaikuta siihen eikä aiheuta useimmissa tapauksissa epilepsiaa, koska sitä ei pidetty niin kauan sitten. Asiantuntijat ovat arvioineet 0,5–1,5%: n riskin kouristavan oireyhtymän kehittymisestä epileptisen tyypin jälkeen kuumeisten kohtausten jälkeen.
Ainoa todellinen epämiellyttävä seuraus on taudin toistumisen todennäköisyysjoka liittyy kuumeeseen. He eivät kuitenkaan pelkää niitä - lapsi ei tunne kipua hyökkäyksen aikaan, ei kärsi. Samaa ei voida sanoa hänen vanhemmistaan. Lääkärit neuvoo ottamaan rauhoittava aine. Lapsi, jolla on ollut kuumeinen kouristava oireyhtymä, ei tarvitse lääkkeitä uuden hyökkäyksen ehkäisemiseksi.
Nykyaikaiset tiedemiehet ja lääkärit ovat taipuvaisia uskomaan, että antikonvulsanttien nimittäminen tässä tapauksessa on aseiden ampuminen varpuihin. Tällaisten lääkkeiden sivuvaikutukset ovat paljon haitallisempia lapselle kuin kouristusten hyökkäys, joka muuten ei ole se tosiasia, että se tapahtuu uudelleen.
Ensiapu
Ensiapu lapselle, jolla on kuumeinen kouristus, on melko yksinkertainen. Toiminnan algoritmi on yksinkertainen ja selkeä:
- sen jälkeen, kun lapsi on tajunnut nopeasti siirretään altis-asentoon, hengitysteiden oksentelun, syljen, liman, ruokajätteiden ja mahan sisällön estämiseksi. Lapsen kasvot tulee kääntää alas. Kaikki ovat nähneet tämän asennon, sen katsotaan olevan ”uhrin pelastamisen” yleinen asento;
- kaikki akuutit ja mahdollisesti vaaralliset vahingot, puhdista niin pitkälle kuin mahdollista paikasta, jossa lapsi on;
- välttämättä seuraa soita ambulanssiin ja havaita hyökkäyksen aika, jotta nämä tiedot voidaan välittää saapuneelle lääketieteelliselle tiimille;
- odottaa lääkäriä, vanhempia tai ensiapua on otettava huomioon hyvinvoinnin tärkeimmät yksityiskohdat vauva - onko vauvalla reaktio valoon, ääneen, ihmisiin, miten raajat liikkuvat hyökkäyksen aikana. On välttämätöntä yrittää muistaa kaikki mahdollisimman paljon tai tehdä video matkapuhelimesta, mikä auttaa lääkäriä nopeasti ja oikein diagnosoimaan ja poistamaan sellaiset vaaralliset patologiat kuin aivokalvontulehdus, enkefaliitti tai epilepsia.
Tämä ensiaputoimenpiteet päättyvät. On syytä muistaa, että jos kuumeinen kouristava oireyhtymä ei missään tapauksessa saa yrittää pyyhkiä lasta kylmällä vodkalla, laittaa sen jäähauteeseen tai heittää kylmän veden siihen, ei myöskään hankaa ihoa rasvaisilla aineilla. Siinä ei ole hyvää, mutta haitta on ilmeistä.
Kosketus vauvan kylmän ylikuumentuneen ruumiin kanssa voi reagoida verisuonten kouristuksiin, ja tämä on hyvin vaarallista.Rasvat - mäyrä tai muut kansanhoitotuotteet öljyn perusteella - estävät lämmönsiirtoa, lapsen tila pahenee ja kuume lisääntyy.
Yleisin vaara vauvan terveydelle on suosittu yleinen käsitys siitä, että kouristusten aikana on tarpeen laittaa lusikka lapsen suuhun ja vedä kieli ulos.
Paljon hampaita, kumit kärsivät tällaisten manipulaatioiden aikana. Leukassa on jopa poikkeamia ja murtumia. Hampaiden fragmentit voivat päästä hengityselimiin ja aiheuttaa mekaanista tukehtumista.
Kielen nieleminen on periaatteessa mahdotonta! Sitä ei tarvitse todistaa, riittää vain muistaa kerran ja lopullisesti. Pyörivän lapsen pitäminen on hyödytöntä ja melko traumaattista. Keinotekoisessa hengityksessä ei ole mitään järkeä, koska lapsi hengittää itsenäisesti koko ajan, kun hän on tajuton.
Mitään näistä toimista ei missään tapauksessa voida tehdä ensiapuohjelman puitteissa. On myös tärkeää, ettei lapsi saa juoda vettä tai muita nesteitä siihen asti, kun tietoisuus palaa hänelle kokonaan. Muuten hän voi tukehtua.
Seuraavat vaiheet
Ambulanssihenkilöstö saapui arvioimaan lapsen kuntoa ja kysyi sukulaisilta yksityiskohtaisesti kouristuskohtauksen luonteesta ja kliinisestä kuvasta. Pienten lasten vanhemmille tarjotaan sairaalahoito päiväksi. 24 tuntia - tällä kertaa lääkärit voivat seurata pientä potilasta ja nähdä, että uudelleen hyökkäyksen riski on vähäinen. Myös sairaalassa lääkärit pystyvät suorittamaan tarvittavat diagnostiikat rauhoittamaan äitiä ja isää, jotka muutaman minuutin kuluessa kuumeisista kohtauksista ovat jo päättäneet, että lapselle on tapahtunut jotain kauheaa ja vaikeasti hoidettavaa.
ennaltaehkäisy
Estä kuumeisten kohtausten kehittyminen on lähes mahdotonta. Jos heille on geneettinen alttius, niin se ei säästä febrifugin annosta eikä lämpötilan jatkuvaa valvontaa. Lapsilla, joille annettiin Paracetamolia joka 3-4 tuntia lämpötiloissa, jotka olivat yli 38,0 astetta, esiintyi sama kuumeinen kouristava oireyhtymä samalla tilastollisella taajuudella.
Kuitenkin vakiintuneen käytännön mukaan ja tämä on tärkeämpää vanhemmille, eikä lapselle, lääkärit neuvovat valvomaan lämpömittarin lukemia ja antamaan lämpötilan. Tämä on paljon hyödyllisempi aikuisille, koska se auttaa heitä rauhoittumaan ja luomaan voimakasta toimintaa potilaan ympärille.
Rauhoittavien aineiden käyttöä takavarikoinnin estämiseksi, kuten sitä käytettiin aikaisemmin lapsille, jotka ovat alttiita tällaiselle vaivalle, pidetään epätarkoituksenmukaisena ja vahingollisena vauvojen terveydelle.
Paras ehkäisy on vanhempien valppaus. Jos lapsi on sairas ja hänellä on korkea lämpötila, sinun tulee noudattaa lääkärin suosituksia, älä hoitaa itseäsi, älä kaada sinappia sukkiin ja älä laita pankkeja. Lääkäri määrittelee antipyreettisen annoksen. Runsaat juomat ja sängyn lepo ovat tärkeitä niin kauan kuin lämpötila laskee.
Tarvitsemme tiukempia valvontatoimia lapselle, joka jo kärsii kuumeisista kohtauksista. On suositeltavaa seurata häntä edes nukkumassa, jotta hyökkäys ei ota ketään yllätyksenä, ja vauva voi heti saada ensiapua kokonaan. Kuinka sen voi tehdä, tiedätte nyt.
Se, että tällaiset kouristukset lapsilla, ovat seuraavat videot.