Oireet ja tracheiitin hoito lapsilla
Erilaiset sairaudet voivat aiheuttaa yskää kehitystä lapsilla, joista yksi on tracheiitti. Tämä artikkeli kertoo, miten tämä sairaus ilmenee lapsilla ja miten se voi olla vaarallista.
Mikä se on?
Henkitorven sisäpuolta peittävien limakalvojen tulehdusta kutsutaan tracheitiksi. Tämä patologia on varsin yleinen erityisesti vauvoilla. Sekä lapsi että aikuinen voivat sairastua tracheiittiin. Pojat kärsivät yhtä usein kuin tytöt. Missä tahansa maassa asuva lapsi voi sairastua tracheiittiin.
Tämä patologia voi olla riippumaton tai esiintyy yhdessä muiden ylempien hengitysteiden sairauksien kanssa. Hyvin usein vauvoilla on samankaltaisten sairauksien koko nippu: nielutulehdus, kurkunpään tulehdus ja aivotulehdus. Yksi patologia siirtyy toiseen, mikä rikkoo merkittävästi lapsen terveyttä ja yleistä tilaa.
Akuutin tracheiitin kesto voi olla erilainen. Keskimäärin se on 5-10 päivää.
Akuutin sairausjakson jälkeen on melko pitkä elpymisaika - toipilasaika. Sille on ominaista taudin jäännösoireiden pysyvyys, joka häviää vähitellen 1-2 viikon kuluessa. Elvytysjakso on erittäin tärkeä. Kaikkien lääkäreiden suositusten noudattaminen tällä hetkellä estää akuutin prosessin siirtymisen krooniseksi ja vähentää myös taudin pitkäaikaisen haittavaikutuksen esiintymisen todennäköisyyttä.
Oppilaitoksissa käyvillä lapsilla on vaara, että tracheiitin tarttuvat muodot ovat melko korkeat. Tämä johtuu joilla on suuri taudinaiheuttajien levinneisyys sairas lapsi terveelle.
Varhaislapset lapset, jotka ovat immuunijärjestelmän vielä riittämättömän aktiivisen työn takia, joutuvat tämän taudin kohteeksi paljon enemmän kuin vanhemmat lapset.
Vastasyntyneillä esiintyy harvoin tracheiitti. Jos yhden vuoden ikäinen vauva imetetään, on infektio, johon liittyy erilaisia hengityselinten patologiaan johtavia infektioita, pieni.
syistä
Tulehduksen kehittyminen henkitorvessa lapsilla johtaa useisiin syy-tekijöihin. He voivat toimia erillään tai samanaikaisesti. Useiden syy-tekijöiden yhdistetty vaikutus johtaa siihen, että vauvalla on erilaisia haitallisia oireita, mikä on huonoa sen yleiselle terveydelle. Seuraavat syyt vaikuttavat henkitorven tulehduksen kehittymiseen:
- bakteerit. Bakteeri-infektiot ylittävät luettelon syistä, jotka aiheuttavat erilaisia hengitysteiden patologioita. Niitä esiintyy lasten käytännössä erittäin usein. Bakteriaalinen tracheiitti on tarttuva. Se on helposti siirrettävissä ilmassa olevista pisaroista sairas lapsi terveelle.
- virukset. Ne ovat tracheiitin aiheuttavia aineita hieman vähemmän kuin bakteerit. Influenssa- ja parainfluenssavirukset, nenä- ja adenovirukset, Coxsackie- ja Epstein-Barr-virukset ja monet muut voivat johtaa taudin kehittymiseen. Viruksen tracheiitin kulku on yleensä helpompaa kuin bakteeri. Kaikki asianmukaisesti valitun hoidon taustalla olevat haitalliset oireet häviävät yleensä 5-7 päivän ajan.
- Allergiset patologiat. Ne ilmenevät lapsilla jopa vuoden. Eri allergeenit tulevat provosoiviksi tekijöiksi taudin haitallisten oireiden esiintymiselle. Niille on tunnusomaista aaltomainen kurssi: pahenemisvaiheet korvataan melko stabiililla remissiolla.Allergeenien tulo lasten kehoon aiheuttaa aina lapsen hyvinvoinnin heikkenemisen ja taudin puhkeamisen.
- Liian kylmän ilman hengittäminen. Ilmakehän epäpuhtauksilla ja teollisuusjätteillä on myös kielteisiä ja ärsyttäviä vaikutuksia kurkunpään herkille limakalvoille. Tilastojen mukaan 2-3-vuotiaat lapset ovat alttiimpia tälle taudin muunnokselle. Tämä ominaisuus johtuu paikallisen koskemattomuuden riittämättömästä tehokkuudesta.
- Hypotermia. Sekä paikallinen että yleinen jäähdytys voivat johtaa taudin kehittymiseen. Kävely kylmällä säällä ilman huivaa ja hattua tai uiminen kesällä riittämättömästi lämmitetyssä vedessä on usein syy siihen, että hengityselimissä esiintyy lapsia.
- Pitkä oleskelu erittäin savustetussa huoneessa. Myrkyllisten aineiden pienimmät komponentit, jotka vapautuvat tupakoinnin aikana, kielteinen vaikutus henkitorven limakalvojen soluihin. Lapsen taudin kehittymiselle riittää jopa lyhyt oleskelu savustetussa huoneessa. Aikuisten tulee muistaa, että tupakointi huoneessa, jossa lapsi sijaitsee, ei voi olla missään olosuhteissa!
- Hengitys kuivassa ilmassa. Normaali hengitys vaatii fysiologisia mikroklimaaliparametreja. Hengitettynä ilmaan ei vahingoitettu hengitysteiden herkkä limakalvoja ja "naarmu", sinun on seurattava huolellisesti lasten huoneiden kosteutta. Liian kuivan ilman hengittäminen johtaa usein henkitorven vakavaan ärsytykseen, joka lopulta edistää tracheiitin oireiden kehittymistä.
- Immuuni heikkenee. Usein sairaat ja heikentyneet lapset ovat alttiimpia erilaisille tartuntatauteille. Tämä johtuu immuniteetin patologisesta vähenemisestä.
Myös imeväisten vajaatoiminnasta kärsivät lapset ovat lisääntyneet. Jos lapsi kärsii kylmyydestä ja tartuntataudista yli 5-6 kertaa vuodessa, tämä on merkittävä syy kääntyä lapsen immunologiin.
tyypit
Henkitorven tulehdusprosessi voi olla erilainen keston ja intensiteetin mukaan. Tämä johtuu eri syistä, jotka johtavat sen kehittämiseen. Akuutti tracheiitti sanovat, kun tauti esiintyi vauvassa ensimmäistä kertaa elämässäni. Yli 90 prosentissa tapauksista tämä on tarttuva muoto.
Melko usein akuutti tracheiitti havaitaan imeväisillä ja lapsilla ensimmäisinä elinvuosina.
Yleisin syy akuutin henkitorven tulehdukseen lapsilla on viruksia. Bakteerifloora, kuten streptokokit ja stafylokokit, johtaa taudin kehittymiseen harvemmin. Anaerobiset mikro-organismit aiheuttavat tracheiitin enintään 5 prosentissa tapauksista. Akuutille prosessille on tunnusomaista henkitorven vakava turvotus, sen tunkeutuminen tulehduksellisiin immuunisoluihin sekä riittävän suuren liman muodostuminen. Nämä morfologiset ominaisuudet johtavat siihen, että vauva näyttää sairaudelle tyypillisiä kliinisiä oireita.
Krooninen tracheiitti on useimmissa tapauksissa vakava akuutti vaihe. Pediatrisessa käytännössä se tapahtuu pääasiassa vauvoilla, joilla on poikkeavuuksia immuunijärjestelmässä ja monimutkaisia sisäelinten kroonisia sairauksia. Nuoruusiässä kroonisen henkitorven kehittyminen vaikuttaa merkittävästi pitkä tai episodinen tupakointi.
Vauvoilla, joilla on vaikea pulmonaalinen patologia ja sydän- ja verisuonijärjestelmän kongestiiviset sairaudet, on vaarana kehittää pysyvä, pitkittynyt trakeaalisen patologian muoto. Joissakin tapauksissa paranasaalisten poskionteloiden sairaudet johtavat kroonisen variantin kehittymiseen.
Morfologisesti, kun prosessi on kroonoitu, sekä hypertrofisia että atrofisia muutoksia voidaan havaita henkitorven limakalvoilla. Hypertrofia ilmenee verisuonten lisääntyneenä verinäytteenä ja hengityselinpohjan sisävuoren lisääntymisenä.Nämä muutokset aiheuttavat lapsen ulkonäköä yskä, jossa on paljon röpöä. Myös liman määrä kasvaa selvästi.
Kun atrofian limakalvo muuttaa sen väriä. Hänestä tulee harmaa, hän näyttää epätyypilliseltä loistolta. Limakalvo on huomattavasti ohuempi ja voi helposti vuotaa.
Joissakin tapauksissa henkitorven sisäiseen epiteelin sisäosaan ilmestyy tiheitä kuoria. Ne lisäävät merkittävästi yskää. Hänestä tulee satulainen ja sietämätön.
oireet
Lapsella esiintyvät tarttuvan ahdistulehduksen epäsuotuisat oireet eivät näy välittömästi. Ennen taudin kliinisten oireiden alkamista inkubaatioaika kulkee ensin. Se voi olla erilainen sen keston aikana.
Tracheiitin virusmuodoissa inkubointiaika on yleensä 2-5 päivää. Epäsuotuisat bakteeri-infektioiden oireet ilmenevät yleensä 3-7 päivän kuluttua.
Taudilla on seuraavat oireet:
- Hakkerointi yskä. Tämä oire on hyvin tyypillinen tracheitille. Yskä voi olla sekä kuiva että märkä. Hän häiritsee vauvaa sekä päivällä että yöllä. Yskän voimakkuus voi olla erilainen ja riippuu taudin syystä.
- Yskävaikeudet. Suuri määrä limaa ja sylkeä johtaa siihen, että lapsi on tarpeeksi vaikeaa yskää. Yskähyökkäyksen aikana hän rasittaa, kasvot punastuvat. Joillakin vauvoilla on kyyneleitä kasvoillaan. Tämä on reaktio kipuun, joka tapahtuu, kun vakava yskä.
- Rinnakkaisuus rinnassa. Kipu-oireyhtymä lisääntyy huomattavasti yskimisen aikana. Jotkut vauvat kokevat rintakehän ”tukevaksi”, mikä vaikeuttaa suuresti niitä. Tämä tilanne voi johtaa siihen, että lapsen hengitys muuttuu pinnallisemmaksi, vaistomaisesti, lapsi alkaa säästää rintakehää ja rajoittaa hengitysliikkeiden amplitudia. Usein tämä oire esiintyy 5-12-vuotiailla lapsilla.
- Kipu orofarynxissa. Näkyy yskän jälkeen. Useimmissa tapauksissa akuutti tracheiitti esiintyy nielutulehduksen yhteydessä, mikä myös edistää pysyvää kipua kurkussa. Tämä aiheuttaa vaikeuksia ruoan nielemisessä. Kiinteä ruoka, kun nieleminen aiheuttaa voimakasta kipua.
- Äänimerkin muutos. Yleensä hänestä tulee karkeampi. Vauva voi kuunnella sanojen ääntämistä. Imeväisillä tämä oire ilmenee itkemisen aikana.
- Sputumin ulkonäkö. Joissakin tracheiitin muodoissa tämä ominaisuus saattaa puuttua. Tavallisesti sylki on riittävän paksu, on vaikeasti haihtua. Patologisten eritteiden määrä voi olla erilainen: tl: stä 50-100 ml: aan päivässä.
Sputumin väri on yleensä harmaata tai keltaista, voi sisältää verisiä raitoja.
- Lisääntynyt kehon lämpötila. Lievä sairaus liittyy subfebrilitetiin. Tässä tapauksessa kehon lämpötila nousee 37-37,5 asteeseen. Taudin vakavampiin muotoihin liittyy kuumeisia arvoja. Komplikaatioiden yhteydessä kehon lämpötila nousee yli 38 astetta.
- Myrkytyksen. Tulehduksellisen infektioprosessin seurauksena lasten kehoon kertyy suuri määrä erilaisia myrkyllisiä hajoamistuotteita. Niiden kertyminen sisäiseen ympäristöön johtaa seuraavien kliinisten oireiden ilmaantumiseen: kohtalainen päänsärky, heikkouden lisääntyminen, apatia ja mielialan muutos.
- Lapsen käyttäytymisen loukkaaminen. Taudin akuutissa jaksossa vauva voi tulla hitaammaksi, hän menettää kiinnostuksensa suosikkilelujensa kanssa. Hakkeroiva yskä häiritsee merkittävästi lasten nukkumista. Lapsi voi kokea vakavan uneliaisuuden päivällä, ja yöllä ei koskaan koskaan nuku. Vähentynyt ruokahalu johtaa siihen, että vauva alkaa laihtua.
diagnostiikka
Jos lapsella on ensimmäiset tracheiitin oireet - varmista, että näytät vauvan lääkärille.
Korkean lämpötilan läsnä ollessa ei pitäisi mennä klinikalle yksin. Tässä tapauksessa on parempi soittaa lastenlääkäriin kotona. Lääkäri tutkii murun ja suorittaa tarvittavan kliinisen tutkimuksen. Joissakin tapauksissa lastenlääkäri vie vauvan kuulemiseen. että lapsen otolaryngologi.
Yksittäisen kliinisen tutkimuksen oikean diagnoosin toteaminen ei riitä. Taudin aiheuttavan aineen toteamiseksi on tehtävä muita laboratoriokokeita.
Kaikkien sairaiden lasten on läpäistävä yleiset kliiniset kokeet. Yleensä infektio-ahdistulehduksen veren analyysi lisää leukosyyttien määrää ja ESR kiihtyy merkittävästi. Leukosyyttikaavan muutokset osoittavat, että lasten elimistössä on virus- tai bakteeri-infektio.
Myös taudin lähde luodaan bakteriologinen analyysi. Tämän tutkimuksen materiaali on hengitysteiden sputum. Tutkimus suoritetaan laboratorio-olosuhteissa. Analyysin tulos osoittaa tietyn patogeenin läsnäolon.
Tämä laboratoriotesti levitetään laajalti ja sitä käytetään menestyksekkäästi pediatrisissa käytännöissä erilaisten hengitysteiden patologioiden tunnistamiseksi.
Joissakin tilanteissa lääkärit määräävät lisäksi keuhkojen röntgen. Se suoritetaan, jos epäillään keuhkokuumeesta. Tämä keuhkopatologia kehittyy vakavaan tracheiittiin ja voi olla melko vaarallinen komplikaatio.
Radiografiaa hyvin nuorilla potilailla ei suoriteta, koska tällä tutkimusmenetelmällä on melko korkea säteilykuorma. Keuhkokuumeiden sulkemiseksi pois tällöin lääkärit suorittavat rinnassa auscultationin normaalin fonendoskoopin avulla.
komplikaatioita
Akuutin prosessin yleisin komplikaatio on sen siirtyminen krooniseen muotoon. Kronisointi tapahtuu pääasiassa melko heikoilla lapsilla. Immuunipuutosolosuhteet myötävaikuttavat myös akuutin tracheitin siirtymiseen pitkittyneeseen muotoon. Krooninen tracheiitti on vauvalle melko uuvuttava ja vaatii monimutkaista hoitoa.
Keuhkokuume on yksi vaarallisimmista komplikaatioista. Se kehittyy, kun tulehdusprosessi leviää henkitorvesta keuhkopuun läpi. Myrkyllinen keuhkokuume on vaarallista paiseiden ja sepsiksen kehittymisessä. Tämän vaarallisen komplikaation hoito tapahtuu vain sairaalassa.
Pitkäaikaisen allergisen tracheiitin vaara on se, että se voi aiheuttaa keuhkoputkien astman kehittymistä lapsessa. Erityisen suuri riski on perinnöllisten taipumusten omaavilla allergisilla lapsilla. Allergisen tracheiitin toistuva paheneminen edistää jatkuvaa hengityselinten vajaatoimintaa.
Allergeenisten tekijöiden vaikutus lasten kehoon henkitorven kroonisen tulehduksen taustalla voi aiheuttaa keuhkoputkien tukkeutumisen oireita.
hoito
Cure tracheitis kotona on mahdollista. Tämä on kuitenkin tehtävä vain lääkärin valvonnassa.
Jopa lievät taudin muodot, joissa on väärin valittu hoito, voivat aiheuttaa lapselle melko vaarallisia komplikaatioita.
Tracheiittihoidon kesto on yleensä 7-10 päivää. Joissakin tapauksissa hoito voi olla pidempi.
Hoito-ohjelma valitaan yksilöllisesti. ottaen huomioon lapsen ikä ja samanaikaisesti esiintyvät krooniset patologiat sisäelimissä. Taudin haitallisten oireiden poistaminen edellyttää useiden eri lääkkeiden nimeämistä.
Kasviperäiset lääkkeet auttavat myös parantamaan lapsen hyvinvointia, mikä on erityisen tehokasta hyvin nuorilla potilailla.
Taudin haitallisten oireiden poistamiseksi käytetään:
- Sängyn lepotilan noudattaminen. Jos vauvalla on korkea ruumiinlämpö, hänen täytyy olla sängyssä koko kuume- ja kuumejakson ajan. Tämä yksinkertainen pakotettu toimenpide auttaa välttämään vaarallisten komplikaatioiden kehittymistä tulevaisuudessa.
- Riittävä juomien hallinta. Sinun täytyy juoda runsaasti nesteitä, jotta lapsen kehosta poistettaisiin bakteeri- ja virusmyrkkyjä. Koska tärkein vieroituskeino, tavallinen keitetty vesi tekee. Sairaan lapsen tulee juoda vähintään 1-1,5 litraa päivässä. Juomat ja kompotit, jotka on valmistettu marjoista ja hedelmistä, ovat myös erinomainen juomavaihtoehto.
- Ruokavalioon. Taudin torjumiseksi tarvittavien voimien täydentämiseksi lapsen on saatava riittävä määrä elintärkeitä ravintoaineita. Lapsen ruokavalion päivittäinen kaloripitoisuus sairauden päivinä olisi hieman lisääntynyt. Ruoka on valmistettava kaikkein lempeimmällä tavalla - kiehua, paistaa tai keittää. Kaikkien aterioiden tulisi olla riittävän murskattuja, jotta ne eivät lisää kipua nielemisen aikana.
- Antiviraaliset lääkkeet. Ne on määrätty viruksen tracheiitille. Niiden käyttöaika on 5-7 päivää. Hoitava lääkäri valitsee annoksen ja käytön taajuuden. Antiviraalisten lääkkeiden käyttö vauvoilla on positiivinen arvio vanhemmilta. He huomauttavat, että näiden lääkkeiden käyttö parantaa vauvan hyvinvointia lyhyemmässä ajassa.
- Antibiootteja. Nimitetty bakteerimuodossa tracheitis. Purkautui 7-10 päivää. Kun nimitettiin antibakteeriset lääkkeet, on välttämättä suoritettava niiden toiminnan tehokkuuden seuranta. Tätä varten arvioidaan lapsen yleistä hyvinvointia ja yleisen veren määrän paranemista.
- Yskänlääkkeet. Auta poistamaan yskää ja parantamaan syljenpoistoa. Voidaan purkaa tablettien, makeiden siirappien tai inhalaatioliuosten muodossa. "Sinekod", "Lasolvan", "Gadeliks", "Mukaltin»Ja muut lääkkeet auttavat selviytymään yskästä, joka vaikeuttaa ja parantaa lapsen hyvinvointia. Kun ilmenee keuhkoputkien tukkeutumisen oireita, erityiset keuhkoputkia laajentavat aineet purkautuvat esimerkiksi "Flomax».
- Antipyreettinen ja anti-inflammatorinen. Käytetään lisäämällä kehon lämpötilaa yli 38 astetta. Lapsissa paratsetamolia ja ibuprofeenipohjaisia lääkkeitä käytetään laajalti. Niitä ei pidä käyttää ennaltaehkäisyyn ja subfebriliseen lämpötilaan, koska tällainen käyttö voi merkittävästi pahentaa taudin kulkua ja lisätä haittavaikutusten riskiä.
- Hengitys. Suoritettu vain ennen lääkärin kuulemista. Vanhemmilla lapsilla voidaan inhalaatioon käyttää erilaisia aromaattisia öljyjä. Yhden menettelyn osalta pari tippaa tätä työkalua riittää. Aromaattisilla öljyillä, jotka ovat kuusen, setrin, männyn ja eukalyptuksen, on erinomaiset anti-inflammatoriset ja immunostimuloivat vaikutukset.
- Lastenhuoneen kosteuden normalisointi. Liian kuivalla ilmassa on voimakas ärsyttävä vaikutus henkitorven limakalvoihin. Lastenhuoneen optimaalisen kosteuden tulisi olla 55–60%. Mikroklubin suorituskyvyn parantaminen auttaa erikoislaitteita - kosteuttajia. Työn aikana ne ruiskuttavat pienimmät veden osat, jotka edistävät huoneen kuivaa ilmaa kostuttavaa.
- Immunostimuloiva hoito. Suoritettu tiukasti. Interferonivalmisteilla on voimakas stimuloiva vaikutus immuunijärjestelmään. Niitä voidaan käyttää nenätippojen tai sumutteen muodossa, sekä nieltynä tai injektiona. Immunostimuloivan lääkkeen valinnan ja sen käytön taajuuden valitsee lasten immunologi tai osallistuu lastenlääkäriin.
- Multivitamiinikompleksit. Nopea elpyminen edellyttää, että lapsi tarvitsee riittävästi antioksidantteja biologisesti aktiivisia aineita.Vitamiinikompleksit, jotka on rikastettu A-, C- ja E-vitamiinien kanssa, ovat erinomainen komponentti erilaisille tracheiitin kliinisille muodoille.
- Mehiläistuotteet. Propolisilla ja hunajalla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus. Nämä tuotteet auttavat torjumaan lapsen ruumiin päihtymyksen voimakkaita oireita, ja niillä on myös voimakas immunostimuloiva vaikutus.
Hunajaa tulisi käyttää huolellisesti, sillä vauvoilla on usein allergisia reaktioita.
- Perkussihieronta. Toteutetaan napauttamalla kevyesti sormia rinnassa. Tämä hieronta parantaa paksun särjen poistumista hengitysteiden läpi. Se on tehtävä päivittäin, 2 kertaa päivässä. Positiivisen vaikutuksen saamiseksi tarvitaan 10-12 menettelyä.
- Alkalisten juomien käyttö. Ne tekevät sylinteristä enemmän nestettä, mikä helpottaa sen päästämistä hengitysteiden läpi. Kivennäisvesi ja maito sopivat hyvin emäksisiksi juomiksi. Ne tulisi kuluttaa 30 minuuttia ennen ateriaa, 50-100 ml. On tärkeää huomata, että maito ja kivennäisvesi on esilämmitettävä 40-45 asteeseen.
ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen on erittäin tärkeää. Ennaltaehkäisyn tärkein osa on estää lapsen kehon infektioita ja vahvistaa immuunijärjestelmää.
Immuunijärjestelmän parantaminen auttaa aktiivisia päivittäisiä kävelyretkiä raittiiseen ilmaan, optimaalista fyysistä rasitusta ja terveellistä ruokailua. Kun pelaat kadulla, valitse vauvallesi lämpimät ja mukavat vaatteet. Tuulisessa säässä älä unohda käyttää huivi.
Toissijaisten infektiokohtien hoidolla on myös tärkeä rooli henkitorven ehkäisyssä. Laurassa on noudatettava ENT-elinten kroonisia patologioita sairastavia lapsia. Heidän pitäisi käydä lapsenlääkäriin vähintään 2-3 kertaa vuodessa.
Tartuntatauteja sairastavien massatapausten aikana oppilaitoksissa vierailevien lasten tulisi olla kotona. Karanteenin noudattaminen vähentää merkittävästi tartuntavaarallisen tarttumisen riskiä.
Lisätietoja tästä taudista, sen oireista ja hoidosta on seuraavassa videossa.