Entä jos perna laajenee lapsessa?

Kaikki poikkeamat lapsen sisäelinten kehityksestä normeista ovat hälyttäviä ja pelottavia vanhempia. Melko usein äidit ja isät kuulevat lääkäriltä, ​​että lapsella on laajentunut perna. Kun olet lukenut tämän artikkelin, opit, mitä se voi sanoa, mitä tehdä, jos lapsella on laajentunut perna.

Perna sijaitsee vatsaontelossa. Se koostuu kokonaan imusolukudoksesta ja se on mukana immuuni- ja muissa tärkeissä prosesseissa. Vaikka tämä elin ei kuulu elintärkeään (ihminen voi elää ilman sitä), kehon pernan arvoa on vaikea yliarvioida. Hän osallistuu verenmuodostukseen, joka on suora osallistuja lymfosyyttien luomiseen.

Nämä solut kykenevät tuhoamaan elimistöön tulevat bakteerit ja virukset, ja ilman niitä emme voi puhua immuniteetin normaalista toiminnasta. Perna prosessoi vanhoja punasoluja (punaisia ​​verisoluja) ja lähettää ne sitten maksaan, mikä osaltaan edistää sappien tuotantoa, mikä on tarpeen ruoansulatusta varten.

Tämä elin kerää verihiutaleita. Noin kolmasosa kaikista verihiutaleista johtuu pernasta. Epäsuorasti elin osallistuu myös luuytimen aktiivisuuden hormonaaliseen säätelyyn.

Perna alkaa esiintyä sikiössä aikaisinta raskauskestoaikana - 5–6 viikkoa hedelmöityksen jälkeen. Tämä prosessi päättyy raskauden viidenteen kuukauteen. Jos tässä ratkaisevassa vaiheessa sikiö vaikuttaa negatiivisiin tekijöihin (äidin huonoihin tapoihin, geneettisiin "toimintahäiriöihin", toksiineihin, akuuttiin infektioon, jonka odottava äiti sairastaa), niin tämän elimen kehityskyky on mahdollista. Vices on yleensä kolmenlaisia ​​- elimen täydellinen puuttuminen tai kahden tai useamman pernan läsnäolo yhdessä organismissasekä nipistää ja puristaa pisteitä.

Vastasyntyneessä lymfoidirakenteessa on pyöreä muoto ja se painaa vain noin 9 g. Elinikästä lähtien tämän elimen paino kasvaa lähes kolme kertaa ja on noin 25-28 g. 7-vuotiaana lapsen perna painaa yli 50 g ja 16-vuotias. yli 160 g

Terveen ja hyvin toimivan pernan läsnäolo on erittäin tärkeää lapsille, koska lapset ovat alttiimpia virus- ja bakteeri-infektioille. Ilman pernan osallistumista on paljon vaikeampaa vastustaa sairauksia.

Pernan koko kasvaa lapsen kasvaessa. Tämän laitoksen tilan arvioimiseksi käytetään taulukkoa sallituista kooista. Ei ole aivan oikein rakentaa lapsen ikää. Vuosittain voi olla eri korkeus ja paino. Tämä tarkoittaa, että pernan koko vaihtelee.

On paljon parempi käyttää lastenlääkäreiden laatimaa taulukkoa, jonka terveysministeriö on hyväksynyt ja joka hylätään lapsen tietyn kasvun mahdollisista koosta. Kuten huomaatte, koot vaihtelevat yleensä melko laajasti. Viiden - kuuden mm: n virhe on melko normaali värähtely.

Koot eivät yleensä saa poiketa liian voimakkaasti taulukosta. Lääketieteellisen diagnoosin perustana on välttämättä oltava pernan (15% normaalia ja enemmän) lisääntyminen pikkulapsilla, esikoululaisilla tai opiskelijoilla.

Jos lapsella on laajentunut perna, lääkärit puhuvat splenomegaliasta. Pernan itsenäiset ensisijaiset sairaudet ovat hyvin harvinaisia.Yleensä tämä elin kasvaa koossa tiettyjen sairauksien kanssa, se on vain yksi tärkeimmän taudin oireista.

Luettelo splenomegaliasta on hyvin laaja:

• bakteeriperäiset infektiot, mukaan lukien vakava - sepsis tai lavantauti;
• hematopoieettiset sairaudet;
• maksan patologiat (kirroosi, kystinen fibroosi ja muut);
• vaikeat krooniset sairaudet - tuberkuloosi, syfilis;
• aineenvaihdunnan sairaudet;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän viat;
• onkologiset diagnoosit;
• hyvänlaatuiset kasvaimet ja massat, samoin kuin pernan itse kystat.

Itse perna, joka on erilaisissa patologioissa lapsen kehossa, voi joutua erilaisiin olosuhteisiin, lähes kaikilla on lymfaattisen elimen koon kasvu:

• sydänlihaksen perna;
• paiseet (haavaumat) elinontelossa;
• elimen tulehdus;
• pernan lihasjärjestelmän häiriö.

On olemassa sairauksia, jotka ovat kiistämättömiä johtajia mahdollisten lasten peräsuolen syiden vuoksi. Nämä ovat akuutteja virussairaudet: tuhkarokko, vihurirokko, kanarokko, mononukleoosi, herpes-infektio ja niin edelleen. Toisessa paikassa ovat perinnölliset aineenvaihduntaongelmat.

Etsi syy splenomegalia on erittäin tärkeää, ilman tätä oikea hoito on mahdotonta. Loppujen lopuksi hoito ei perustu pernan vähentämiseen, vaan sen kasvua aiheuttavan sairauden poistamiseen. Tämän jälkeen perna kutistuu.

On ymmärrettävä, että elin kärsii kirjaimellisesti velvollisuudesta. Kasvu tapahtuu, kun kehon immuunikuormitus kasvaa merkittävästi, ja tämä tapahtuu sairauden prosessissa.

Nopeasti arvata, että lapsella on laajentunut perna on mahdotonta. Yleensä splenomegalia ei aiheuta kliinisiä oireita. Lapsi voi vaivautua muiden sairauksien ilmentymisissä, jotka olivat ensisijaisia ​​laajentuneelle pernalle. Yleensä vanhemmat oppivat splenomegaliasta vain tutkimuksen aikana:

• Tulehdusprosessille Pernälle on ominaista sellaiset ilmenemismuodot, kuten usein esiintyvä ja melko pitkäaikainen ripuli, lievä pahoinvointi ja satunnainen oksentelu, kipu kylkiluiden alla ja kehon lämpötilan nousu.
• Ei-tulehdukselliset prosessit pernassa aiheuttaa harvoin kipua palpation aikana. Lämpötila on yleensä myös normaali. Laajentuneeseen pernaan liittyvissä patologioissa oleva iho voi olla vaalea, lapsi voi tulla väsyneemmäksi, apaattiseksi. Yöllä voi olla enemmän hikoilua.

Kaikki nämä merkit ovat kuitenkin epäsuoria, moniselitteisiä, eikä tätä tai tätä diagnoosia ole mahdollista tehdä vain tässä tapauksessa oireiden kokonaisuuden perusteella.

Käyttämällä pernan palpointimenetelmää ei ole paljon tietoa. Nuorilla tämä elin ei ole käytännöllisesti katsoen havaittavissa, ja pienissä lapsissa pieni koko on joskus normaali.

Tärkein diagnoosimenetelmä, jonka avulla voidaan arvioida paitsi pernan koon lisäksi myös sen rakenne, mahdollisten paiseiden, kystojen ja kasvainten esiintyminen, on ultraäänitutkimus. Lääkäri lähettää ensin vatsan elinten ultraäänen.

Diagnostiikkamittaukset yksinään ultraääniskannerin avulla eivät kuitenkaan ole syy päätökseen. Lapsen on myös läpäistävä testit:

• täydellinen verenkuva;
• yksityiskohtainen verenkuva;
• virtsa;
• ulosteiden analyysi.

Splenomegalia ei itsessään ole niin vaarallista. Paljon vaarallisempaa on pernan sairastuminen, joka aiheutti pernan laajentumisen.

Lasten kehon suhteen, joka on voimakkaan kasvun tilassa, pernan merkittävä lisääntyminen johtaa paineeseen naapurielimiin, myös mahaan. Ruoansulatus on häiriintynyt sekä aineenvaihduntaa.

Jos perna ei toimi oikein, niin veren ongelmia ei suljeta pois - yksinkertaisesta hemoglobiinipuutoksesta vakavampiin diagnooseihin. Vaarallisin on hypersplenismin kehittyminen - verisolujen massiivinen tuhoaminen pernassa. Riippuen siitä, mitkä solut kuolevat eniten, leukopenia erottuu (leukosyytin kuoleman kanssa), trombosytopenia (verihiutaleiden kuoleman kanssa) ja anemia (erytrosyyttikuolema ja happea kantavat proteiinit).

Kun vastasyntynyt vauva on löytänyt suurennetun pernan, lääkäri ei kiirehti päätelmiin. Imeväisissä pernan koko liittyy suoraan verenkierron tehokkuudelle - mitä voimakkaampi elin on täynnä verta, sitä suurempi on sen koko.

Kaikissa muissa tapauksissa splenomegalia tarvitsee välttämättä lääkärin apua. Koska diagnoosi ei ole niin paljon, että määritettäisiin pernan koko, jotta löydettäisiin todellinen syy sen patologiseen kasvuun, lääkäri tietää tarkalleen, mikä sairaus aiheutti oireet, kun hoito on määrätty.

Lääkäreiden pyrkimykset kohdistuvat pääasiallisen taudin hoitoon. Jos splenomegalia perustuu bakteeri-infektioon tai mikrobien aiheuttamaan voimakkaaseen tulehdusprosessiin, määrätään antibioottihoidon kurssi.

Kasvaimiin liittyvät sairaudet käsitellään kasvaimen koosta ja sijainnista riippuen kasvainvastaisilla aineilla tai leikkauksella. Lääkärit lisäävät aina vitamiineja. Kun splenomegaalia aiheuttavat autoimmuunit aiheuttavat immunosuppressantteja - lääkkeitä, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmän aktiivisuuden.

Perna poistetaan välittömästi (ilman edeltävää hoitoa) lymfogranulomatoosille - Lymfoidikudoksen pahanlaatuinen sairaus sekä lähes aina, kun sen koko on niin suuri ja kudos on niin ohut, että elimen äkillinen repeämä on olemassa.

Pernan leikkauskirurgia - splenektomia. Useimmiten lapsille se tehdään laparoskooppisella menetelmällä, joka on kaikkein hellävarainen, lähes veroton ja suotuisa (lisäparannuksen kannalta). Lisäksi on olemassa muita kirurgisen toimenpiteen menetelmiä, mutta ne kaikki liittyvät suoraan pääsyyn pernaalisen suoran viillon kautta.

Toimenpiteen jälkeen lapsen immuniteetti vähenee voimakkaasti, vauva tulee erittäin alttiiksi sekä bakteeri- että virusinfektioille. Bakteerit ovat hänelle erityisen vaarallisia, joten lapset leikkauksen jälkeen poistavat pernan on oltava henkilökohtainen suunnitelma. rokotukset meningokokkia, pneumokokkia ja hemofiilisia bakteereja vastaan.

On huomattava, että immuniteetin väheneminen on tilapäistä, yleensä elin voi kompensoida elimen puuttumisen vuoden tai kahden vuoden kuluttua.

Pernan erityisongelmien ehkäisyä ei ole, mutta on olemassa toimenpiteet, jotka auttavat suojelemaan lasta tämän elimen patologisesta lisääntymisestä:

• Vauvan syntymästä on oltava ajoissa ja täysin rokotettu. Rokotusten epääminen lisää riskiä tartunnan saamiseksi vaarallisista infektioista, joita lapsen ruumis ei voi tehdä ilman, että perna vahingoittuu.
• Jos aiot matkustaa kaukaisiin eksoottisiin maihin, sinun on kysyttävä Rospotrebnadzorin verkkosivustolta, mitkä erityiset sairaudet ovat tavallisia.

• Jos lapsi harjoittaa aktiivista urheilua, sinun täytyy selittää hänelle liiallisen fyysisen rasituksen aiheuttama haitta. Tämän ymmärtäminen voi pelastaa lapsen pernan traumaattisesta repeämästä.
• Teini-ikäisten tulisi lopettaa tupakointi ja ottaa alkoholia, koska tällaiset huonot tavat lisäävät pernan kuormitusta. Sen kasvu voi jopa kehittyä ARVI: sta.
• Lapsen tulee osallistua lastenlääkäriin ajoissa., hylkäämään suunnitellut tekniikat eivät ole sen arvoista. Laajentuneen pernan ongelmien varhainen diagnosointi paranee nopeasti taustalla olevan sairauden ja säilyttää elimen.