Intrakraniaalinen paine lapsessa

Kasvava kallonsisäinen paine aiheuttaa usein todellista paniikkikohtausta vanhemmille. Hämmentynyt, he ehdottomasti eivät tiedä, mitä tehdä tällaisessa tilanteessa lapsensa kanssa, missä kääntyä.

Nykyaikaisissa pediatrisissa käytännöissä lisääntyvää intrakraniaalista painetta kirjataan yhä enemmän. Lapsessa tämä voi ilmetä eri tavoin. Lievät sairaudet esiintyvät jopa ilman merkittäviä muutoksia hyvinvoinnissa. Lapsilla, vain vähän häiriintynyt käyttäytyminen, on epäspesifisiä oireita. Taudin vakavammat muodot vaativat kiireellistä lääkärinhoitoa.

Lääkärit kutsuvat myös korkeaa verenpainetta aivojen intrakraniaaliseen hypertensioon tai hypertensiiviseen oireyhtymään. Tässä tilassa esiintyy neste- nesteen mikropiiristystä. Tavallisesti aivo-selkäydinneste kiertää selkäydin ja aivojen kalvojen välillä. Se pesee elintärkeitä elimiä ja kuljettaa kaikki tarvittavat ravintoaineet.

Aivot peitetään ulkona useilla kuorilla: kiinteä, araknoidinen ja pehmeä. Nestemäinen neste kiertää vapaasti niiden välillä. Se muodostuu erikoissäiliöistä - aivokammioista. Ne luodaan luonnosta paitsi viinojen muodostumisen lisäksi myös sen varastointiin. Aivo-selkäydinnesteiden oikea verenkierto edistää normaalia kallonsisäistä painetta.

Aivo- ja selkäytimen kalvojen välillä esiintyy aivo-selkäydinnesteen kiertoa. Näiden anatomisten rakenteiden välillä on erityisiä mikroskooppisia aukkoja. Ne myötävaikuttavat nesteen sujuvaan virtaamiseen ja ylläpitävät vakaan tason kallonsisäistä painetta. Alkoholi muodostuu säännöllisesti. Tämä auttaa ylläpitämään ja ylläpitämään kallonsisäisen paineen tasoa tarkasti määritellyissä arvoissa.

Hypertension oireyhtymä voi esiintyä lapsessa indikaattorien poikkeamien seurauksena. Vastasyntyneiden kallonsisäisen paineen normaaliarvo on 2-6 mmHg. Art. Vanhemmilla lapsilla - 3 - 7 mm Hg. Art. Kun lapsi kasvaa ja kasvaa, kallonsisäisen paineen muutoksen mittaukset. Aikuisilla normaali kallonsisäinen paine on yleensä 5 - 15 mmHg. Art.

Hypertensiivisen oireyhtymän kehittyminen johtuu erilaisista syistä, jotka vaikuttavat aivo-selkäydinnesteen ulosvirtauksen rikkomiseen. Aivojen selkäydinnesteen liiallinen kertyminen aivojen kammioihin ja aivojen kalvojen välillä johtaa kallonsisäisen paineen nousuun, mikä voi merkittävästi ylittää normaalin tason.

Useimmin seuraavat syyt kasvuun:

• Sikiön sisäinen hypoksinen tila. Tämä tila esiintyy monimutkaisen työn aikana.Yleensä lapsen eri patologiat löytyvät odottavista äideistä ennen vauvojen syntymistä. Joissakin tapauksissa synnytykset, jotka johtavat komplikaatioihin, johtavat sikiön hypoksiaan.
• Synnytyksen aikana saadut vammat. Väärin suoritettu leikkaus edistää lapsen pään vamman syntymistä työvoiman aikana. Tämä ehto johtaa aivosäiliöiden mekaaniseen vaurioitumiseen ja jopa kalvojen repeytymiseen.
• Vastasyntyneen asfiksiikka. Tähän patologiseen tilaan liittyy lisääntynyt hiilidioksidin kertyminen vastasyntyneen veressä, jonka happipitoisuus on riittämätön. Pitkäaikainen hapenpuute johtaa heikentyneeseen nesteiden muodostumiseen ja sen ulosvirtauksen katkeamiseen, mikä edistää hypertensiivisen tilan kehittymistä.

• Eri infektiot. Sekä virukset että tietyntyyppiset bakteerit voivat johtaa kallonsisäisen verenpaineen kehittymiseen. Mikroskooppinen koko mahdollistaa näiden mikro-organismien tunkeutumisen helposti veri-aivoesteen sisään ja aiheuttaa tulehdusta aivoissa. Usein meningokokki-infektio johtaa hypertensiiviseen oireyhtymään.
• Synnynnäiset poikkeavuudet. Arnold Chiarin taudin kohdalla niskatulehdus foramenissa aiheutuu jonkin verran vahinkoa, joka johtuu rakenteen anatomisesta puutteesta. Viime kädessä tämä ehto liittyy siihen, että aivoverenkierron ulosvirtaus aivojen kammioista on selkäydin kalvojen vastainen.
• Erilaiset myrkytykset myrkytykseen. Myrkyt, jotka tulevat kehoon, leviävät nopeasti koko verenkiertoon ja tunkeutuvat helposti veri-aivoesteen läpi. Eksogeeniset, mutta myös endogeeniset aineet voivat aiheuttaa häiriöitä aivo-selkäydinnesteen liikkeessä ja lisääntyvän kallonsisäisen paineen.
• Kohdunkaulan vammat. Usein subluxaatiot sekä kohdunkaulan nikamien siirtyminen vammojen ja loukkaantumisten seurauksena voivat johtaa aivo-selkäydinnesteen kiertoon. Ulosvirtauksen rikkominen lisää kallonsisäistä painetta.

• Kasvaimet. Aivoissa ja selkäytimessä kasvavat erilaiset kasvaimet voivat puristaa aivojen kammiot. Tämä johtaa aivo-selkäydinnesteen ulosvirtauksen rikkomiseen. Kun suuret yhteisöt hypertensiooireyhtymä on varsin selvä.
• Aivojen limakalvotulehdus ja tulehdukselliset sairaudet. Tulehdusprosessi leviää nopeasti koko aivorakenteessa. Selkäydinneste muodostuu häiriötilassa. Aivo-selkäydinnesteen ulosvirtaus selkärangan tilaan on voimakas. Tämä johtaa hypertensiivisen oireyhtymän kehittymiseen.
• Intrakraniaalinen verenvuoto. Vauvoilla tämä tila esiintyy traumaattisen aivovamman tai verenvuodon vaskuliitin seurauksena. Verisuonten vaurioituminen aiheuttaa aivo-selkäydinnesteiden muodostumisen häiriöitä, mikä laukaisee kallonsisäisen verenpaineen kehittymisen.
• Vakava lihavuus. Tämä ehto vaikuttaa lapsen kehitykseen, joka rikkoo laskimon ulosvirtausta.
• Endokriinisen järjestelmän sairaudet. Kilpirauhasen heikentynyt toiminta sekä lisämunuaisen patologia ovat usein lasten hypertension oireyhtymän syitä. Häiriötön hormonitasot vaikuttavat aivoja toimittavien verisuonten kouristukseen, mikä lopulta aiheuttaa intrakraniaalisen hypertension kehittymisen.

Intrakraniaalisen paineen lisääntymisen tunnistaminen voi koskea seuraavia kliinisiä oireita:

• Pään koon kasvu. Tämä oire on erityisen selvä vastasyntyneillä. Vaikeassa verenpainetaudissa pään koko voi ylittää ikärajan muutamalla senttimetrillä.
• Silmän pistorasioiden muuttaminen. Silmät pullistuvat tarpeeksi kovasti eteenpäin. Ylemmät silmäluomet eivät yleensä sulkeudu tiiviisti. Tämä oire voidaan tunnistaa itsenäisesti. Vauvoilla silmien iirikset näkyvät selvästi unen aikana.
• Erittäin suuri kiristys suuresta fontista. Tämä oire esiintyy vastasyntyneillä. Tutkimuksessa suuri fontanelle ulottuu hieman pään ihon yläpuolelle.
• Voimakkaasti ulkonevat laskimot. Ne ovat erityisen voimakkaita lapsilla ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen. Kun hypertensiivinen oireyhtymä tulee esiin, laskimot ovat liian täynnä, ne ovat hyvin näkyviä.

• Lisääntynyt regurgitaatio. Melko tyypillinen oire vastasyntyneille. Kasvanut kallonsisäinen paine johtaa kaikkien elintärkeiden keskusten puristumiseen, jotka ovat vastuussa kehon perusfunktioista. Vauva voi palauttaa ruokaa monta kertaa - koko päivän.
• Muutos yleisessä kunnossa. Lapset tulevat hyvin levottomiksi. Selkäpuolinen asento vain vahvistaa tuskallista tilaa. Kädet tuntevat paljon paremmin. Horisontaalisessa asennossa suonien täyttyminen paranee huomattavasti, mikä edistää kallonsisäisen paineen kasvua.
• Unihäiriöt Tavallisesti vauvoilla on vaikeuksia nukahtaa. Lepo muuttuu pinnalliseksi ja häiritsee helposti. Yleensä lapsi ei voi nukkua yli pari tuntia. Hän herää jatkuvasti yön aikana, voi pelätä. Tämä oire on yleensä voimakas 2-7-vuotiailla lapsilla.
• Yleisen henkisen ja fyysisen kehityksen rikkominen. Tarkasteltaessa tällaista lasta hoitava lastenlääkäri huomaa, että vauvan terveysindikaattorit poikkeavat hyvin ikäsäännöistä. Fyysisen kehityksen perusindikaattorit nuorilla potilailla, joilla on säännöllinen hypertensiivinen oireyhtymä, poikkeavat voimakkaasti normaaleista arvoista.
• Päänsärky. Tyypillisin sen kasvua illalla tai yöllä. Joissakin tapauksissa kipu esiintyy lapsilla ja heräämisen jälkeen. Päänsärky on hajanainen. Intensiteetti voi olla hyvin kevyt ja sietämätön ja riippuu taustalla olevan sairauden vakavuudesta.

• Heikentynyt puhe Lääkärit kutsuvat tätä termiksi "afaasia". Jos aivojen yksittäisten keskusten työtä rikotaan, puhe- laite on vaurioitunut. Lapsen on vaikea valita sanoja. Puhuessaan hän voi sekoittaa puhetta tai unohtaa yksinkertaisimmat ilmaisut.
• Pysyvä pahoinvointi. Vaikeissa tapauksissa oksentelu. Yleensä se on yksi, melko runsas. Oksentelu intrakraniaalisen verenpaineen kanssa ei ole lainkaan yhteydessä siihen ruokaan, jonka lapsi sai edellisenä päivänä. Yleensä se ei tuo lapsen terveydentilan voimakasta paranemista.
• Vaikeus muistaa. Kouluikäisillä lapsilla on oppimisongelmia. Jopa yksinkertaiset tehtävät voivat aiheuttaa heille merkittäviä vaikeuksia. Lapsilla, joilla on vakio intrakraniaalinen verenpaine, on vaikea keskittyä tiettyihin aiheisiin.
• Käyttäytymisen muutos. Lapsi sairastuu sairautensa vuoksi hyvin hermostuneeksi. Monet lapset kieltäytyvät syömästä, heidän ruokahalunsa pahenee. Tällaisen vauvan puolelta näyttää melko masentuneelta.

Seuraavat tutkimukset auttavat tunnistamaan kallonsisäisen verenpainetaudin:

• Yleiset kliiniset verikokeet. Ne auttavat määrittämään viruksen tai bakteeri-infektioiden esiintymisen elimistössä, jotka voivat aiheuttaa intraserebraalista infektiota.
• Tutkimusliuos. Nimitetty vain erityisiin lääketieteellisiin syihin (lasten neurologit). Voit tunnistaa spesifiset neuroinfektiot ja selkäytimen ja aivojen vammojen seuraukset.
• Silmälääkärin kuuleminen ja aluksen laajennetun tutkinnan suorittaminen. Asiantuntija voi tunnistaa verisuonten erilaisia ​​kouristuksia, mikä on epäsuora merkki intrakraniaalisen verenpaineen esiintymisestä.

• Neurosonography. Auttaa luomaan joitakin aivoissa tapahtuneita patologisia muutoksia.
• Ultraäänitutkimus. Nykyaikaiset tekniikat antavat meille mahdollisuuden kuvata verisuonten anatomisia vikoja sekä mitata solunsisäistä painetta.
• Laskettu ja magneettikuvaus. Riittää informatiiviset ja erittäin tarkat menetelmät. Ne auttavat lääkäreitä arvioimaan oikein kaikki olemassa olevat patologiat, jotka ovat syntyneet aivoissa ja aivoissa. Menetelmä on erityisesti tarkoitettu vauvoille, jotka ovat kehittäneet intrakraniaalista hypertensiota syntymävamman seurauksena sekä traumaattisen vamman jälkeen.

Intrakraniaalinen verenpaine on tila, joka voi olla hyvin vaarallista. Pitkällä tai epäsuotuisalla kurssilla se voi johtaa hyvin epäedullisiin komplikaatioihin. Näitä ovat esimerkiksi epileptisen tilan kehittyminen, mielenterveyden heikkeneminen, vegetovaskulaarisen dystonian oireiden ilmaantuminen nuoruudessa, heikentynyt visuaalinen toiminta, väsymys ja liiallinen ärtyneisyys. Joissakin tapauksissa sairauden vaikutuksesta lääkärit huomaavat hyperaktiivisuuden.

Intrakraniaalisen verenpainetaudin hoitamiseksi on erittäin tärkeää ensin määrittää, mikä on sairauden aiheuttama. Pelkästään taudin vaikutusten poistaminen on väärin. Tämä voi johtaa vain hyvinvoinnin väliaikaiseen parantumiseen. Jonkin ajan kuluttua (jos syytä ei ole poistettu) sairaus voi kehittyä uudelleen.

Kun intrakraniaalinen hypertensio on vakiintunut, lääkäri voi tehdä kattavia suosituksia hoidosta. Hypertension oireyhtymä voidaan parantaa kotona, mutta lääkärit valvovat sitä säännöllisesti. Hoitoa varten sinun tulisi valita vain ne lääkkeet, jotka on hyväksytty käytettäviksi pediatrisessa käytännössä.

Diureettiset lääkkeet auttavat poistamaan haitallisia oireita. Ne vapautetaan valuuttakurssiin. Terapeuttisina aineina on myös mahdollista käyttää lääkeaineita, joilla on diureettinen vaikutus. Näitä ovat puolukanlehti, karhunvatukka, persiljakurssi, sellerimehu ja muut. Tällaisia ​​keinoja voidaan käyttää pitkään - kunnes tila on täysin vakiintunut.

Aivojen suorituskyvyn parantamiseksi käytetään erityisiä valmisteita, joilla on nootrooppinen vaikutus tai joilla on positiivinen vaikutus aivojen säiliöiden sävyyn. Ne myötävaikuttavat CSF: n normaaliin toimintaan aivojen välivarastointitilan sisällä. Koska nootrooppista lääkettä voidaan käyttää "Pantogamum».

Intrakraniaalisen verenpainetaudin yhteydessä määrätään erilaisia ​​oireita aiheuttavia aineita. Antiemetic huumeet auttaa poistamaan haittavaikutuksia - pahoinvointia, oksentelua. Vitamiinipolikomplexit, jotka on rikastettu ryhmällä B, ovat välttämättömiä hermoston normaalille toiminnalle ja aivojen selkäydinnesteen riittävälle verenkierrolle. Intrakraniaalisen verenpaineen hoito suoritetaan, kunnes haitalliset oireet poistetaan kokonaan.

Dr. Komarovsky auttaa ymmärtämään tätä "kauheaa" diagnoosia. Miksi tämä sairaus diagnosoidaan niin usein nyt? Onko syytä huoleen aiheuttaa?