Hengitettynä ventoliinilla lapsille
Tällaisen oireen, kuten bronkospasmin, torjumiseksi käytetään lääkkeitä, jotka voivat rentoutua keuhkopuun lihakset ja siten helpottaa hengitystä. Yksi niistä on Ventolin. Onko tällainen lääke sallittu lapsille, milloin ja miten sitä käytetään lapsuudessa?
Vapautuslomake
Ventoliinia tuotetaan inhalaatiossa käytetyn annos-aerosolin muodossa. Sitä edustaa alumiinipullo, jossa on muovinen annostelulaite ja suojakorkki. Tämän inhalaattorin sisällä on valkoinen suspensio. Yksi lääkevalmiste sisältää 200 annosta vaikuttavaa ainetta.
On olemassa toinen lääkkeen vapauttamismuoto, jota edustaa inhalaatioliuos. Sitä kutsutaan Ventolin Nebulaksi, koska lääke on sijoitettu polyeteeniampulteihin, joita kutsutaan nebulasiksi. Jokainen tällainen ampulli sisältää 2,5 ml liuosta, jonka vaikuttavan aineen pitoisuus on 1 mg / 1 ml.
Ventolinin ja Ventolin Nebulyin välinen ero on siinä, että sumutteista saatu liuos ruiskutetaan potilaan hengitysteihin käyttäen sumutinta. Lääkärin määräämään tällaiseen Ventolin-annokseen lisätään tarvittaessa suolaliuosta ja sitten noin 10 minuutin ajan potilaan tulisi hengittää lääke sumuttimen läpi. Joissakin tapauksissa lääkettä ei tarvitse laimentaa, ja inhalaatio kestää jopa 5 minuuttia.
rakenne
Ventolinin pääasiallinen ainesosa on salbutamoli, jota edustaa mikronisoitu salbutamolisulfaatti. Sen määrä on sellainen, että yhdestä annoksesta potilas saa 100 μg salbumolia. Ainoa lääkkeen lisäkomponentti on ponneaine, jonka takia vaikuttava aine työnnetään pois ilmapallosta paineen alaisena. Tämä yhdiste on tetrafluorietaani.
Toimintaperiaate
Ventolinin koostumuksessa olevan salbutamolin vaikutus on keuhkoputkia laajentava, koska tämä komponentti pystyy aktivoimaan beeta2-adrenergiset reseptorit. Sitomalla tämän tyyppiseen reseptoriin keuhkoputkien sileissä lihaksissa se saa heidät rentoutumaan, jolloin keuhkoputket laajenevat noin 4-6 tuntia. Inhalaattorin käytön vaikutus tapahtuu viiden minuutin kuluessa salbutamolin hengittämisestä.
Lisäksi bronolin laajentumisen myötä Ventolin auttaa:
- Vähentynyt vastustuskyky hengitysteissä.
- Lisääntynyt keuhkojen kapasiteetti.
- Lisääntynyt limakalvon puhdistuma.
- Silmukoidun epiteelin aktivointi keuhkoputkissa.
- Liman tuotannon stimulointi.
Koska lääke vaikuttaa selektiivisesti beeta-2-reseptoreihin, sen terapeuttiset annokset eivät lisää verenpainetta eivätkä vaikuta haitallisesti sydämen työhön. Lisäksi inhalaattorin käyttö voi lisätä hieman sydänlihaksen supistusten taajuutta ja voimakkuutta sekä laajentaa sepelvaltimoita. Jotkut metaboliset vaikutukset, kuten lisääntynyt acidoosin ja hyperglykemian riski, ja veren kaliumpitoisuuden aleneminen havaitaan lääkkeessä.
todistus
Useimmiten Ventolin poistuu keuhkoputkien astmasta., koska tällainen lääke auttaa estämään bronkospasmia ja lopettaa tämän oireen, kun se on jo tapahtunut. Tällainen lääke voi olla yksi lääkkeistä, joita käytetään pitkäkestoiseen ylläpitohoitoon potilailla, joilla on keuhkoputkia.
Lisäksi Ventolinin kanssa käytettyjä inhalaatioita käytetään muihin kroonisiin patologioihin, joissa hengitysteiden tukkeutuminen on palautuva, esimerkiksi kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa tai emfyseemassa.
Joskus lastenlääkärit määrittävät tämän lääkkeen laryngiitille, mutta monet asiantuntijat uskovat, että tällaista tautia ja sen komplikaatioita (väärä runko) ei pitäisi hoitaa keuhkoputkia laajentavilla lääkkeillä, koska ne vaikuttavat keuhkoputkiin ja kurkunpään tulehdus ovat tehottomia.
Missä iässä se on sallittua
Inhalaattorin ohjeissa Ventolinin käytön lapsille ikärajaa ei ole merkitty. Jos tällaisia lääkkeitä on viitteitä, sitä voidaan käyttää missä tahansa iässä olevaan lapseen, mutta vasta lääkärin kanssa. Samalla alle 2-vuotiaille lapsille määrätään lääkettä hyvin harvoin ja lyhyellä kurssilla.
Vasta
Lääkettä ei käytetä, jos lapsi havaitsee yliherkkyyttä salbutamolille tai ponneaineelle. Lääkärin lisääntynyt huomio vaatii lapsia, joilla on:
- Sydänvirheet;
- sydänlihastulehdus;
- takyarytmia;
- kilpirauhasen liikatoiminta;
- verenpainetauti;
- Diabetes mellitus (erityisesti dekompensoinnilla);
- glaukooma;
- Feokromosytooma.
Haittavaikutukset
Ventolinin käyttö voi aiheuttaa:
- Päänsärkyjen esiintyminen;
- Orofarynxin limakalvon ärsytys;
- Sydämentykytyksiä;
- Vapina.
Harvinaisissa tapauksissa lääke aiheuttaa allergioita. (esimerkiksi nokkosihottuma tai angioedeema), hypokalemia, hyperaktiivisuus, sydämen rytmihäiriöt, perifeeristen astioiden laajentuminen tai lihaskrampit. Joillakin potilailla on mahdollista paradoksaalinen reaktio, jossa bronkospasmi tehostuu.
Käyttöohjeet
Ventolinia käytetään yksinomaan hengittämiseen, jonka aikana lääke hengitetään suun kautta. Pienille lapsille lääkitystä annetaan erityisellä laitteella (sitä kutsutaan välikappaleeksi), jolla on kasvonaamio. Kun inhalaattoria käytetään ensimmäisen kerran tai lääkkeen viimeinen käyttö on ollut yli viisi päivää sitten, on suositeltavaa poistaa korkki, ravista tölkkiä ja tehdä 2 suihketta lääkkeestä ilmassa.
Hengityksessä tarvitset:
- Poista korkki.
- Tarkista, että kaikki patruunan ja suukappaleen osat ovat vieraita esineitä.
- Ravista inhalaattoria (se sekoittaa sen sisällön tasaisesti).
- Pidä ilmapallo pystysuunnassa ylösalaisin, mikä viittaa siihen, että lapsi saa maksimaalisen uloshengityksen.
- Aseta suukappale pienen potilaan suuhun ja kerro lapselle, että se ottaa sen huulillaan, mutta älä kosketa hampaita.
- Syvän hengityksen aikana paina purkin yläosaa saadaksesi yhden annoksen lääkettä hengitysteihin.
- Kerro lapselle, että pidä henkeään.
- Poista suukappale suusta.
- Jos tarvitaan toinen annos, toista kaikki vaiheet 30 sekunnissa.
- Sulje kärjen suojus.
annostus
- Kerta-annos bronkospasmia varten on 100 mcg salbutamolia, toisin sanoen yksi Ventolin-annos. Tarvittaessa yksittäinen annos voidaan kaksinkertaistaa, ja lääkkeen käytön maksimitaajuus päivässä on 4 kertaa.
- Jos Ventolinia käytetään bronkospasmin ehkäisemiseen, lääke tulee hengittää 10–15 minuuttia ennen liikuntaa tai toisen provosoivan tekijän vaikutus. Kerta-annos on yleensä riittävä, ts. 100 μg salbutamolia, mutta tarvittaessa sitä voidaan lisätä 200 μg: aan aktiivista yhdistettä.
- Jos lääkitys on määrätty osana ylläpitohoitoa, inhalaatio suoritetaan 4 kertaa päivässä, ja annostus on 100-200 μg vaikuttavaa ainetta.
yliannos
Liiallisen Ventolin-annoksen takia esiintyy beeta-adrenergisten reseptorien stimulointiin liittyviä oireita:
- Verenpaineen lasku.
- Nopea pulssi.
- Pahoinvointi.
- Lihasten värähtely.
- Oksentelu.
Hyvin suuri annos lääkettä aiheuttaa hypokalemiaa sekä metabolista asidoosia.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
- Ventolinia ei pidä yhdistää beeta-adrenergisten reseptorien estäjiin, esimerkiksi propranololiin.
- Lääkettä voidaan käyttää MAO-estäjien hoidossa.
- Jos inhalaatiota annetaan yhdessä tyrotoksikoosin kanssa, salbutamoli lisää takykardian ja stimuloivan vaikutuksen keskushermostoon.
- Kun käytetään ksantiineja, tachyarytmioiden todennäköisyys kasvaa.
- Jos käytät Ventolinia antikolinergisten lääkkeiden kanssa, se lisää silmänsisäistä painetta.
- Samanaikainen käyttö glukokortikoidilääkkeiden kanssa (esimerkiksi jos Ventolin ja Pulmicort on määrätty yhdessä) tai diureetit, hypokalemian riski kasvaa.
Myyntiehdot
Jos haluat ostaa Ventolinin apteekissa, sinun on näytettävä lääkäriltä resepti. Inhalaattorin keskihinta on 130-150 ruplaa.
Tallennusominaisuudet
Pidä säiliö kotona huoneenlämmössä (enintään +30 astetta), piilottaen sen pimeässä paikassa, jossa lapset eivät löydä lääkettä. Älä jäädytä lääkettä. Ventolinin vanhentumisaika on 2 vuotta. Jos pakkaukseen merkitty päivämäärä on kulunut, inhalaattoria ei saa käyttää lapsille.
Arviot
Ventolinia pidetään sekä lääkäreinä (joiden joukossa on tohtori Komarovsky) että vanhemmista erittäin tehokkaana lääkkeenä, joka auttaa nopeasti astman hoidossa. Äitien mukaan inhalaattorin käyttö usean minuutin ajan lievittää kouristuksia ja auttaa poistamaan astmaattisen hyökkäyksen. Kiitos lääkkeestä helppokäyttöisyyden, kohtuuhintaisten kustannusten ja maun puutteen vuoksi.
Tohtori Komarovsky kertoo seuraavista videoista lasten hengittämisestä, mukaan lukien ventoliinipohjaiset inhalaatiot.
Negatiiviset arviot lääkkeestä ovat harvinaisia ja jotka liittyvät joko haittavaikutuksiin, jotka syntyvät hoidon aikana tai joiden tehottomuus on vaikeassa keuhkosairaudessa. Jotkut vanhemmat unohtavat, että Ventolin on vain astman oireenmukaista hoitoa, joka auttaa vapautumaan bronkospasmista, mutta ei vapauta tätä tautia kokonaan.
analogit
Muita salbutamoliin perustuvia lääkkeitä voidaan korvata Ventolinilla, jotka ovat esimerkiksi annosteltavan annoksen aerosolin muodossa. salbutamolia, Salamol Eco, Salbutamol-Teva tai Astalin. Lisäksi tarvittaessa lastenlääkäri voi määrätä lääkkeitä lapselle, jolla on samanlainen vaikutus, mutta jolla on erilainen koostumus. Se voi olla Flomax, Berotek, Seretid, Ipraterol-native tai muu lääke beeta-adrenergisten mimeettien ryhmästä.
Jos lapsella on laryngiitti tai jokin muu ylähengitysteiden sairaus, jolla on vahva kuiva yskä, Ventolinin käyttö on epäkäytännöllistä, ja on parempi kuulla lääkärin puoleen löytää tehokkaita keinoja tällaisille patologioille, esimerkiksi Lasolvan-siirappi tai Pulmicort-suspensio.