Alkion implantoinnin merkit ja ominaisuudet

Raskauden alkamiselle yksi käsitys ei riitä, on myös välttämätöntä, että hedelmöittynyt muna voi saada jalansijaa kohtuun ja alkaa kehittyä. Tätä prosessia kutsutaan istutukseksi. Tässä artikkelissa kuvataan, miten implantointi tapahtuu, miksi muna ei voi istuttaa, sen mukaan, mitä merkkejä nainen voi arvata, että implantaatio on tapahtunut.

Sen jälkeen kun naaraspuolinen munasolu kohtaa siittiön, alkaa intensiivinen prosessi, jossa oosyytti muunnetaan zygootiksi. 23 naispuolisen ja saman miehen sukupuolen kromosomien yhdistymisen jälkeen saadaan täydellinen zygootisolu, joka sisältää 23 kromosomia - kaikki tiedot tulevasta vauvasta, mukaan lukien hänen sukupuolensa, korkeus, hiusten väri, silmä, mahdolliset kyvyt ja perinnölliset sairaudet. Zygootti hajotetaan jatkuvasti ja lähetetään kohti kohtua.

Sen munanjohtoputkesta, jossa lannoitusprosessi tapahtuu, kohdun on siirryttävä useita päiviä. Koko tämän ajan hedelmöittynyt muna kasvaa asteittain blastokystiksi. 7–8 vrk ovulaation jälkeen alkio menee kohduun, jossa sen kohtalo on päätettävä. Jos alkion istuttaminen kohdun seinään tapahtuu, tulee raskaus. Jos näin ei tapahdu, nainen alkaa säännöllisesti melkein ajoissa, eikä hän ehkä koskaan tiedä, että hän oli vain askeleen päässä raskaudesta.

Käsittelyn jälkeen zygoottiin muodostuu kaksi säiliötä - ulompaa ja sisempää. Se on ulkoinen - trofoblast -, joka vastaa munasolun kiinnittymisestä. Implantti kestää jopa 40 tuntia luonnollisen raskauden aikana ja jopa useita päiviä IVF: n aikana. Niin paljon aikaa, joka kuluu monimutkaisen prosessin muodostamiselle, joka koostuu kahdesta vaiheesta.

Ensimmäinen vaihe on tartunta. Sikiö on kiinnitetty kohdun seinään, tarttuu siihen. Toinen vaihe on hyökkäys. Tässä vaiheessa trofoblastisolut muunnetaan ohuiksi kuiduiksi, jotka alkavat tunkeutua kohdun endometriumiin "kaivamaan" siihen. Villi tuottaa erityisiä entsyymejä, jotka liuottavat endometriumin soluja. Osoittaa "kodikas pesä", jossa sikiön muna menee syvälle. Nyt kun se on lujasti kiinni, trofoblastin villi jatkaa liikkumista syvemmälle kohdun kudoksiin. Juuri he muodostavat korion - istukan prototyypin, ja siitä hetkestä lähtien heillä on ratkaiseva tehtävä - alkion ravitseminen hyödyllisillä aineilla ja äidin verestä peräisin olevalla hapella.

Implantaatio tietyssä naisessa voi olla myöhässä tai varhaisessa vaiheessa. Aikaisemmin sitä kutsutaan munasolun kiinnittymiseksi ovulaation jälkeen. Jos tämä kohtalokas prosessi viivästyy ja tapahtuu vasta 10 päivän kuluttua ovulaation hetkestä, implantointia kutsutaan myöhään.

Sekä nämä että muut ehdot ovat ehdoton normi. Mutta silti on olemassa tiettyjä edellytyksiä myöhäiselle istutukselle. Esimerkiksi jotkut munanjohtimien patologiat - esimerkiksi niiden luumenien kaventuminen - voivat “viivyttää” zygootin kuljettamisen 2-3 päivän ajan. Kun kohdussa on viive ja alkiot laskevat, joilla on solujen jakautumisen poikkeavuuksia. Mutta myöhäinen istutus ei ole vaarallista, mutta varhain.

Progesteronin vaikutuksesta ovulaation jälkeen muodostuu naisen pinopodioita naisen kehossa - solujen "ulkonemiin", jotka helpottavat merkittävästi implantointitehtävää. Niiden muodostaminen vie aikaa; jos hedelmöittynyt muna tarttuu kohdun seinään aikaisemmin, implantaatio ei ehkä enää tapahdu ja alkio kuolee. Jos implantaatio on myöhässä, on olemassa vaara, että pinopodia on jo "liukeneva" ja sitten liite ei välttämättä esiinny uudelleen. Endometriumin rakenteita on vain 24-48 tuntia.

Kun alkio on kiinnitetty, jos kaikki meni hyvin, ihmisen koriongonadotropiinin tuotanto alkaa - sama hCG-hormoni, joka on niin tärkeä raskauden diagnosoinnissa. Se on kuitenkin mahdollista havaita vain noin viikon kuluttua, koska sen pitoisuus kasvaa vähitellen.

Implantti on melko yksilöllinen prosessi, jossa paljon riippuu naisen iästä, hänen endometriuminsa tilasta, hormonaalista taustaa ja yleistä terveyttä. Alkion kiinnittymisessä luonnollisen konseptin ja in vitro-hedelmöityksen aikana on joitakin erityispiirteitä. Puhutaan tästä tarkemmin.

Vaikuttaa prosesseihin sen jälkeen, kun naisen luonnollinen käsitys ei ole mahdollista. Hän ei edes tiedä, onko käsitys tapahtunut ovulaation päivänä. Myös hormonaalinen tausta on edelleen mysteeri, mutta käytännössä mikään hedelmällisistä ja terveistä naisista ei ajattele sitä. Implantaatio luonnollisen hedelmöityksen jälkeen kestää vähemmän aikaa: sekä ensimmäisessä että kolmannessa tai neljännessä raskaudessa, se jatkuu suunnilleen yhtä paljon.

Lannoitetta IVF: ssä ei tapahdu munanjohtimessa, vaan in vitro embryologin lääkärin tarkassa valvonnassa. Oosyytit, joiden kasvua ja kypsymistä stimuloivat hormonaaliset valmisteet, otetaan puhkaisemalla ja hedelmöitetään ravintoalustalla aviomiehen tai luovuttajan siittiöiden avulla. Useiden päivien ajan lääkärit valvovat, kuinka monta munaa lannoitetaan, arvioi niiden laatua. Ja sitten päivämäärä, jolloin alkion siirto kohtuun on asetettu.

Kolmen päivän tai viiden päivän alkiot tulevat kohtuun ohut katetri, jonka lääkäri on asettanut kohdunkaulan kohdunkaulan kanavaan. Mutta odota varhainen istutus ei ole tarpeen. Useiden päivien ajan he voivat vapaasti uida kohdunontelossa, elintarvikkeiden hyödystä tässä vaiheessa he ottavat ympäristöstä.

Implantointi in vitro hedelmöityksen jälkeen kestää 40 tuntia, mutta pidempään. Yleensä tartunnan todennäköisyys sanotaan vain 3-4 päivästä sen jälkeen, kun alkio siirretään kohduun. Kryo-siirron jälkeen prosessi voi kestää kauemmin. Kryoprotokolissa ja kolmen päivän alkioissa olevat embryotit istutetaan pidempään. Viiden päivän ikäisissä alkioissa adaptiiviset kyvyt ovat korkeammat. Ne voivat alkaa liittyä kohdun seinään muutaman tunnin kuluessa siirrosta. Kolmen päivän alkioiden onnistuneen kiinnittymisen todennäköisyys on arviolta noin 40%, ja viiden päivän alkioiden implantoinnin todennäköisyys on noin 50%. Kahden päivän tai kuuden päivän alkioiden juuret pahenevat paljon.

Itse istutusprosessi on samanlainen kuin luonnollinen käsitys. IVF-syklissä endometriumin paksuus on erittäin tärkeä. Jos se on alle 7 mm tai enemmän kuin 14 mm, onnistuneen istutuksen mahdollisuudet ovat valitettavasti alhaiset. Tarvittava paksuus kasvaa keinotekoisesti hormonaalisten valmisteiden avulla, ja sitä on valvottava ultraäänidiagnostiikan avulla.

Jos kysyt lääkäriltä, ​​onko mahdollista tuntea alkionsiirron hetki, hän ei todennäköisesti pysty vastaamaan millä tahansa luottamuksellisella tavalla ymmärrettävällä tavalla. Viralliset lääketieteelliset lähteet eivät kuvaa yhtä luotettavaa merkkiä istutuksesta. Mutta monet naiset ovat varmoja päinvastaisesta ja väittävät, että he ovat tunteneet selvästi niiden tilan ja hyvinvoinnin muutokset. Lääketieteen näkökulmasta tämä on mahdollista, koska jo invaasion vaiheessa (munasolun upottaminen endometriumiin) käydään oikeudenmukaisen sukupuolen hormonaalisia muutoksia, ja niiden seuraukset, joita nainen voi teoriassa tuntea.

Teoriassa tämä tarkoittaa sitä ei jokainen nainen huomaa epätavallisia tunteita, paljon riippuu yksilöllisestä herkkyydestä. Toisen tai kolmannen raskauden aikana mahdollisuudet tuntea ainakin jotain suurempaa kuin ensin, kun nainen ei tunnista mitään vähäisiä muutoksia raskauteen hyvinvoinnin puutteen vuoksi, koska asiasta ei ole kokemusta.

Joten, millaisia ​​tunteita voi liittyä istutukseen:

• vähäinen epämukavuus vatsassa (vatsa voi "vetää", kuten ennen kuukautisia, mutta hieman heikompi);
• kehon lämpötila nousee subfebrile-arvoihin (37,0-37,5 astetta);
• lievä pahoinvointi, päänsärky, vaikea heikkous, vilunväristykset (kun taas naiset uskoo useimmissa tapauksissa vilpittömästi, että he ovat jääneet kylmiksi);
• lisääntynyt uneliaisuus, väsymys, lievä ärtyneisyys, ahdistuneisuus;
• ulkonäöltään erikoinen maku suussa, jonka naiset vertaavat metalli- kolikon makuun.

Erityisesti on välttämätöntä pysyä sellaisella merkillä kuin pienen verenvuoto sukupuolielimestä. Tämä on ns. Implantin verenvuoto. Tiedämme jo, että munasolun hyökkäys liittyy endometriumin solujen tuhoutumiseen. Pienten alusten eheys on rikki - kapillaarit, vapautunut veri on jätettävä naaraskehosta. Ja useimmiten hän tekee sen luonnollisella tavalla - emättimen läpi.

Implantaatiovapaus joskus hämmentää naista, koska on odotettavissa vielä noin viikko ennen odotettua kuukausittaista päivämäärää. Mutta monet kohtelevat heitä rauhallisesti ja uskovat, että kuukautiset alkoivat juuri varhain, useista syistä (stressi, riidat, sairaudet, väsymys jne.). Mutta se ei ole kuukausittain. Verenvuoto pysähtyy päivän aikana - enintään kaksi. Ja epätavallista purkausta ei havaita.

Peruslämpötila istutuksen jälkeen nousee ja pysyy melko korkealla tasolla. Tämä johtuu progesteronin lisääntyneestä pitoisuudesta, joka takaa raskauden kehittymisen. Tyypillisesti lämpötila alkion kiinnittämisen jälkeen on asetettu 37,0 - 37,5 asteeseen. Korkeampi peruslämpötila on merkki tulehduksesta eikä raskaudesta. Alhainen lämpötila osoittaa, että progesteronin pitoisuudet ovat riittämättömät. Vaikka implantaatio olisi onnistunut, raskaus voidaan keskeyttää milloin tahansa tämän hormonaalisen tekijän vuoksi.

Nainen voi tuntea rintojen erityisiä tunteita raskauden alkamisen aikana vain muutaman päivän kuluttua istutuksesta, kun ihmisen koriongonadotropiinin taso muuttuu riittävän korkeaksi.

Kohdunkaula istutuksen jälkeen voi hieman muuttaa värinsä vaaleanpunaisesta sinertäväksi, mikä johtuu lisääntyneestä veren tarjonnasta naisten lisääntymiselimelle.

Naisille, jotka suunnittelevat raskautta pitkään ja toistaiseksi menestyksekkäästi, täytyy käydä lääkärillä selvittääkseen missä vaiheessa on ongelma - ei ole käsitystä tai implantointia ei tapahdu. Hyvin usein hedelmättömyysongelma on juuri siinä, ettei munasolun kykyä istuttaa ja yhdistää kohdun seinään.

Epäonnistunut istutus voi johtua seuraavista syistä:

• hormonaaliset häiriöt (naispuolisten sukupuolihormonien riittämättömät määrät, joiden vuoksi kypsyminen ja endometriumin kasvu vaadittuihin 7-14 mm: iin ei tapahdu);
• naisen immuunitilan loukkaukset (kun hänen oma koskemattomuutensa tuntee alkion vieraana esineenä ja pyrkii tuhoamaan sen);
• alkion ei-elinkelpoisuus (spontaaneja geneettisiä virheitä esiintyi käsityksen aikana, hedelmöitys tapahtui välittömästi kahdella siittiöllä, muna sisälsi epätäydellisen kromosomeja, kehitys hidastui);
• endometriumin patologiat (funktionaalisen kerroksen harventaminen useiden aborttien, kirurgisen kuretuksen, tulehduksen, esimerkiksi endometrioosin jälkeen);
• kasvaimet kohdussa (endometrium missä tahansa tuumoriprosessissa on epämuodostunut, mikä voi häiritä alkion kiinnittymistä ja kehittymistä).

Täysin luonnollisella tavalla tapahtuneen käsityksen jälkeen naisella ei voi olla erityistä vaikutusta blastosystin kiinnittämiseen liittyviin lisäprosesseihin. Ainoa asia, jonka hänen pitäisi tehdä, jos hän epäilee raskauden todennäköisyyttä luopua alkoholista ja nikotiinista, varo viruksista ja vilustumisesta. Hän voi seksiä, se ei vaikuta istutusprosessiin, jos käsitys oli luonnollinen.

Alkionsiirron jälkeen IVF-hoitosyklin aikana potilaalle esitetyt vaatimukset ovat täysin erilaisia. Hän ei voi seksiä, koska orgasmi ja seksuaalinen kiihottuma lisäävät kohdun sävyn lisääntymisen todennäköisyyttä, mikä vähentää merkittävästi mahdollisuuksia aloittaa menestyksekkäästi endometriumiin. Nainen on suositeltava sängyn lepo ensimmäisten päivien jälkeen siirron jälkeen ja sitten kohtalainen, lempeä moottoritila.

On mahdollista arvioida implantoinnin onnistumista vain 14 päivää alkionsiirron jälkeen IVF: n aikana tai seuraavan kuukautisten viivästymisen ensimmäisestä päivästä. Tällä hetkellä verikoe hCG: lle osoittaa tarkasti raskauden läsnäolon tai puuttumisen.

Mahdollisuudet onnistuneeseen istutukseen ovat korkeammat, naisen täytyy huolehtia jopa ennen hoidon aloittamista - laihtua (laihtuminen jopa 5% painosta lisää raskauden todennäköisyyttä 45%), sulkee kahvin ja vahvan teen ruokavaliosta, syödä oikein ja tasapainoisesti , ottaa vitamiineja ja foolihappoa, älä väärinkäytä douchingia ja erilaisia ​​lääkkeitä, tutkitaan sukupuolielinten infektioita, kohdun tulehdusta ja sukupuolielimiä.

Monet naiset, jotka vastasivat aihekohtaisiin foorumeihin, väittävät, että he eivät tunteneet minkäänlaista merkkejä implantaatiosta ja oppineet raskaudesta vain kuukautisten alkaessa. Kuuntele tarkemmin heidän ruumiinsa, jotka ovat läpäisseet IVF-protokollan - heille raskaus on toivottu ja kauan odotettu.He väittävät, että onnistuneessa protokollassa oli merkkejä, mutta on hyvin helppoa sekoittaa ne hormonaalisten lääkkeiden sivuvaikutuksiin, jotka on otettava koko pöytäkirjan aikana ja sen jälkeen, jos raskaus on tapahtunut.

Alkion istutukseen: ehdot, ehdot ja merkit, katso seuraava video.