Epäonnistuneen IVF: n syyt, miten selviytyä ja milloin voit yrittää uudelleen?

IVF-hedelmättömät parit viittaavat yleensä ainakin. Luonnollisesti hyvät toiveet kohdistuvat lisääntymisterveyden apteekkiin, ja epäonnistunut IVF-yritys voi poistaa puolisot pysyvästi tasapainotilasta. Miksi in vitro-hedelmöitys ei aina onnistu, miten selviytyä ja mitä seuraavaksi tehdä, kerrotaan tässä artikkelissa.

Nykyaikaisen lisääntymisterveyden kehityksestä huolimatta kukaan ei voi taata, että tehty yritys onnistui. Tämä olisi ymmärrettävä hyvin myös ensimmäisen pöytäkirjan valmisteluvaiheessa. Epäonnistuminen on todennäköistä, ja se on tunnustettava ja ymmärrettävä alusta alkaen, jotta myöhemmin se ei muutu vakavaksi psykologiseksi ongelmaksi.

Onnistuneen raskauden todennäköisyys riippuu puolisoiden terveydestä, heidän ikästään, biologisen materiaalin laadusta sekä siihen liittyvien tekijöiden massasta, jotka eivät kaikki ole tiedemiesten ja lääkärien ilmeisiä tänään. Optimistisimpien ennusteiden mukaan alle 45-50% alle 35-vuotiaista naisista voi tulla raskaaksi ensimmäisellä IVF-kokeilulla. Jos nainen on 37-38-vuotias, onnistumisen todennäköisyys on enintään 35%, ja jos nainen päätti tulla äidiksi 40-vuotiaana, IVF: n onnistumisaste alenee 19%: iin. 42-vuotiailla vain 8% naisista tulee raskaaksi ensimmäisen IVF-kokeilun jälkeen.

Vauvan syntymisen todennäköisyys toisessa tai kolmannessa protokollassa lisääntyy huomattavasti, mutta neljännen kokeen jälkeen raskauden mahdollisuudet laskevat 10–12%: iin 45%: n sijasta.

Jokainen nainen, joka on käynyt läpi epäonnistuneen IVF: n, tietää, kuinka vaikeaa on hyväksyä tosiasia ja ymmärtää sen todelliset syyt. Tämä on kuitenkin tehtävä, jotta ymmärrettäisiin selvästi, mitä tapahtuu ja onko mahdollista vaikuttaa siihen. Todennäköisesti lääkärit eivät pysty vastaamaan naisen kysymykseen, miksi tämä tapahtui. Syyt IVF: n epäonnistumiseen ovat monet.

• Naisen ikä (sitä vanhempi hän on, sitä pienempi on implantoinnin onnistuminen).
• Hormonin FSH: n kohonneet tasot (tätä hormonia käytetään munasarjojen valmistusvaiheessa punk- tiin ja munien keräämiseen). Ennen ovulaatiota nainen saa täsmälleen follikkelia stimuloivan hormonaalisen tuen. Jos kehossa on toimintahäiriö, FSH-taso voi olla huomattavasti suurempi kuin on tarpeen.
• Riittämätön määrä munia (jos lääkärit onnistuivat saamaan muutamia munasoluja, protokollan onnistuneen lopputuloksen todennäköisyys vähenee merkittävästi).
• Riittämätön määrä alkioita, jotka saatiin keinosiemennyksellä ja joille tehtiin kvalitatiivinen valinta.
• Alkioiden laatu osoittautui alhaiseksi (jopa ”valinnan” jälkeen, kaikki jäljellä olevat zygootit eivät voi ylpeillä ”elinkelpoisia ja pysyviä).

Vaikka lääkärit onnistuivat saamaan riittävän määrän munia ja normaaleja alkioita, ei ole mitään takeita siitä, että ne juurtuvat, koska se riippuu myös tulevan äidin terveydestä. Taudeista ja tiloista, jotka useimmiten estävät IVF: n menestystä, voidaan todeta seuraavaa:

• endometrioosi ja krooninen endometriitti;
• kohdun epiteelin ohut funktionaalinen resistenssi, joka johtuu aiemmin tehdyistä diagnoosin tai terapeuttisen tyypin aborttien tai curetanssien suuresta määrästä;
• hydrosalpinx;
• kumppaneiden geneettinen yhteensopimattomuus;
• paheneminen sellaisten sairauksien, kuten diabeteksen, myrkyllisen struuman, munuaisten ja maksan kroonisten patologioiden, valmistavan hormonihoidon vaikutuksen alaisena;
• ylipaino miehessä tai naisessa;
• miesten heikkolaatuiset siittiöt.

Myös erityinen paikka luettelossa mahdollisista syistä epäonnistuneelle IVF-kokeelle annetaan idiopaattisiin syihin, joita ei voida vahvistaa. Niitä kutsutaan selittämättömiksi, ja niiden korjaamiseksi seuraavissa yrityksissä tällaisista syistä syntyy monia vaikeuksia, koska ei ole selvää, mitä tarkalleen ja miten säätää.

Naisen tulisi olla tietoinen siitä, että onnistuneen IVF: n todennäköisyys vähenee, jos nainen jatkaa alkionsiirron jälkeen tupakointia tai ottaa alkoholia myös pieninä annoksina. Tässä tapauksessa herkät ja supistuneet alukset hänen ruumiinsa, mukaan lukien lisääntymiselimet, eivät salli normaalia verenkiertoa kohdun epiteelin funktionaaliseen kerrokseen, mikä vähentää siirtyneiden alkioiden onnistunutta istuttamista kohdun seinään kymmenen kertaa.

Jos niukka ruskea purkaus ei lopu alkion uudelleenistutuksen jälkeen, tämä voi olla merkki onnistuneesta kokeesta. Enintään 14 päivää normaalissa valinnassa voi olla läsnä. Mutta jos tämän ajan kuluttua ilmenee tuskallisia tunteita, erittyminen lisääntyy, ne kulkeutuvat runsaasti, suurella todennäköisyydellä raskaus ei tapahtunut tässä syklissä, hedelmöittynyt muna ei tartunut.

Mitä tunteita nainen kokee? Kyllä, itse asiassa sama kuin normaalien kuukautisten aikana, vain hieman tuskallista. Nainen valittaa, että alavatsan sattuu, vetää alaselän, koska potilaalla oli syklin toisella puoliskolla hormonaalista tukea, rintakehä voi loukkaantua. Ultraäänellä ilmenee, että kohdunonteloon sijoitettuja alkioita ei voitu implantoida tai kuolla jonkin aikaa istutuksen jälkeen.

Joten olet läpäissyt alkionsiirto-vaiheen. Tästä lähtien naisen on oltava erittäin tarkkaavainen omaan hyvinvointiin. Lisäksi lääkäri suosittelee kahden päivän välein luovuttamaan verta hCG: lle. Jos implantointi tapahtuu, noin 48 tunnin kuluttua havaitaan tämän korionkuoren tuottaman hormonin ensimmäinen nousu. Jos päivät menevät ja hCG: n taso ei kasva, tämä voi olla ensimmäinen merkki epäonnistumisesta.

Naiset, jotka ovat käyneet läpi IVF: n, tietävät, että hCG: n kasvu ei itsessään ole tae raskaudelle, koska syntymän muna voi tarttua, mutta sitten kuolee, ja sitten ensimmäiset testit osoittavat hormonin kasvua, ja seuraavat vähentävät sen tasoa. Siksi on tärkeää, että 2-3 viikon kuluessa siirrosta täytetään kaikki lääkärin suositukset ja toteutetaan kaikki tarvittavat testit.

Tähän kysymykseen ei ole yhtä vastausta. Paljon riippuu naisesta itsestään, syistä, jotka aiheuttivat epäonnistumisen ensimmäisessä protokollassa, sekä puolisoiden moraalista: masentuneessa ja pessimistisessä mielessä sinun ei pitäisi aloittaa toista yritystä.

Perinteisen lääketieteellisen käytännön mukaan palauttamiseen annetaan yleensä noin 3 kuukautta. Nämä syklit, jotka ovat vapaita hormonihoidosta, annetaan naiselle valmistautua uuteen kokeeseen, suorittamaan tarvittavat testit ja asettamaan emotionaalisen tilansa järjestykseen.Seuraavan kuukauden kuluttua kuukautisten päättymisestä on mahdotonta toistaa testiä.

Jos ensimmäisessä protokollassa ei käytetä kaikkia saatuja munia ja loput jäädytetään jonkin aikaa, niin toinen IVF epäonnistuneen jälkeen vie paljon vähemmän aikaa: ei tule follikkelia stimuloivaa hoitoa ja munasolujen puhkeamista. Oosyytit sulatetaan tiukkojen teknisten vaatimusten mukaisesti ja hedelmöitetään miehen siittiöillä.

Epäonnistuneen IVF: n jälkeen on tärkeää, että nainen selviää negatiivisista tunteistaan ​​mahdollisimman pian ja alkaa tehdä yhteistyötä lääkärin kanssa. Älä kommunikoi, älä väitä, vaan tee yhteistyötä. Tällainen yhteistyö antaa lääkärille mahdollisuuden selvittää epäonnistumisen todellinen syy, tehdä muutoksia pöytäkirjaan ja lisätä mahdollisuuksia tulla raskaaksi seuraavalla yrityksellä. Joskus riittää vain 1-2 uutta lääkettä, jotka lisätään hoito-ohjelmaan, ja ongelma, joka estää alkioiden istutuksen ja niiden kehittymisen, poistuu.

Ajan päättyessä naisen on suoritettava verikokeita, virtsatestejä, hormoniprofiilitestejä, ultraäänitutkimus. Sen jälkeen analysoidaan yhdessä lääkärin kanssa edellinen protokolla - valmisteiden annostelut tarkistetaan, arvioidaan laboratoriosta saadut tiedot (nopeus, jolla munat lannoitettiin, miten alkioita kehittyi, säilytetäänkö ne kylmäsäilytettyinä).

Lääkäri kiinnittää erityistä huomiota kohdun ja munasarjojen terveyteen. Naiselle on määritetty hysteroskooppi - tutkimus kohdun sisäseinistä erikoislaitteella - hysteroskoopilla. Sitä annetaan anestesiassa. Hysteroskoopin tulokset ovat olennaisia ​​seuraavaa yritystä suunniteltaessa.

Jos kohdussa ei ole patologioita, seuraava yritys voidaan suunnitella aikaisemmin. Jos havaitaan poikkeavuuksia, naisen on ensin valmisteltava ja suoritettava tarvittava hoito, perittävä se ja mentaalisesti ”kypsä” uuteen pöytäkirjaan.

Monille naisille epäonnistuneen yrityksen jälkeen ensimmäinen kysymys on, miten selviytyä sisäisestä kriisistä ja suhteista johtuvasta kriisistä, joka väistämättä lähes 95 prosentissa pariskunnista syntyy kauan odotetun IVF: n epäonnistumisen jälkeen. Usein elämä on jaettu "ennen ECO: ta" ja "sen jälkeen". Naiset vertaavat tunteitaan vuorenhuipun valloitukseen - yhdestä askeleen päästä kiipeilijä putosi alas. Toivo toivottomuudesta, toivottomuudesta, sekavuudesta, pahuudesta voi kehittyä pitkä vakava masennus. Tästä syystä naisia ​​kehotetaan auttamaan psykologia, tällaiset asiantuntijat ottavat ilmaiseksi kaikki synnytyksen jälkeiset klinikat ja lisääntymiskeskukset, joissa suoritetaan IVF.

Naisten haluttomuus mennä psykologiin "epäonnistumisen" jälkeen on myös täysin ymmärrettävää. Hänen on vaikea elää toiveitaan ja hetkiä, jolloin ne romahtivat. Mutta nainen, joka todella haluaa lapsen, on ymmärrettävä, että ilman hänen emotionaalisen asenteensa normalisointia hän ei pysty luottamaan seuraavaan menestykseen.

Psykologit sanovat, että tunteiden spektri, jonka nainen kokee epäonnistuneen yrittämisen jälkeen, on samanlainen kuin rakkaansa menetys, rakkaan henkilön kuolema. Valtion helpottamiseksi asiantuntijat neuvovat ottamaan käyttöön "vastuun siirtämisen".Vaikka nainen on menossa IVF-menettelyyn, näyttää siltä, ​​että kaikki hänen ja hänen lääkärinsä ohjataan - testit on läpäissyt, stimulaatio on tapahtunut, munat on otettu. On harhaa, että koko prosessi on hallinnassa.

Itse asiassa raskauden asioissa lääkäreiden ja testien ei ratkaise kaikki, paljon riippuu onnea ja "suuremmista voimista". Psykologit neuvoo siirtämään vastuuta epäonnistumisesta, nämä voimat. Silloin oman fiaskosi tunne muuttuu itseesi riippuvaiseksi, joka tässä tilanteessa auttaa ymmärtämään ja löytämään uskon ”ihmeeseen”, virittämään uuteen kokeeseen, mutta ei enää “tilanteen mestarin” asemasta.

Pitää emotionit itsessänne alkuvaiheessa on suuri virhe. Jos haluat itkeä, voit itkeä, jos haluat huutaa ja valittaa, voit varaa sen. Mutta sen jälkeen, kun on tunnustettu oman voimattomuutensa ja vastuutaan "suuremmista voimista" sikiön kehityksen sakramentille, pitäisi rauhoittua ja toimia.

Naisen pitäisi maalata hänet joka päivä tiukasti, varmista, että hän sisällyttää hänen suunnitelmansa tavata sukulaisia ​​ja ystäviä, käydä elokuvateatterissa, teatterissa, kaupassa. Viestintä ja uudet kokemukset eivät auta korjaamaan ongelmaa. Mitä enemmän nainen haluaa raskautta, sitä vähemmän todennäköistä on. Jotkut filosofiat suosittelevat, että päästätte halun, halua lopulta saada mitä haluat. Raskauden suunnittelun osalta tämä ajatus kuulostaa järkevämmältä. On tapauksia, joissa epäonnistuneen IVF: n jälkeen nainen työskenteli niin menestyksekkäästi psykologisissa virheissään, että hän onnistui raskaaksi omallaan.

Toinen tunnettu psykologinen tapa poistua häviötilasta ja romahduksesta on auttaa muita ihmisiä. Riittää, kun katsot ympärilleni, heti kun on niitä, jotka elävät vielä vaikeammin ja pahemmin, jotka tarvitsevat apua ja tukea. Nainen, joka odottaa seuraavaa yritystä, voi osallistua vapaaehtoistyöhön, vierailla vammaisissa kodeissa ja orpokodeissa, auttaa sairaita vauvoja, leikkiä ja piirtää heidän kanssaan, muuttaa vaippojaan, ruokkia niitä lusikalla.

Voit auttaa ystäviäsi ja naapureitasi, jotka ovat vaikeassa tilanteessa, ellei taloutta, niin ainakin ystävällisellä sanalla, itse tehdyt paistetut piirakat, edullinen lelu naapurin vammaiselle pojalle. Tällaiset toimet eivät paranna vain sielua, vaan myös kehoa.

Psykologit suosittelevat kiinnittämään erityistä huomiota suhteiden normalisointiin miehensä kanssa. Kun kyyneleet huutavat ja tunteet ovat nuhteettomia, kannattaa miettiä palaamista normaaliin, mielenkiintoiseen sukupuoleen, kokeisiin ja emotionaaliseen läheisyyteen. Voit aloittaa keittiön korjaamisen yhdessä tai mennä jonnekin pari viikkoa tietenkin, kun kaikki testit ja tutkimukset on suoritettu.

Epäonnistunut IVF: ää ei pidä nähdä draamana. Tämä on lääketieteellisten tilastojen mukaan normaali. Ja rauhoittumaan on syytä muistaa, että parit, jotka suunnittelevat raskautta luonnollisella tavalla, vaarantuvat vieläkin enemmän, koska todennäköisyys vauvan syntymiseen ei ole koeputkessa, vaan sängyssä ensimmäisen syklin aikana enintään 7%.

Naiset eivät epäröi ja älä pidä kiinni tunteista, vaan antaa palautetta surullisesta kokemuksestaan ​​epäonnistuneesta IVF: stä. Nämä arvioinnit ovat itsessään erinomainen psykoterapia, joka etsii vastauksia lukuisiin kysymyksiin raskauden toivon jälkeen. Huomaa, että jotkut ovat tehneet 2-3 yritystä, kun taas toiset ovat menneet 8 tai 9 IVF: ään ja ovat täynnä optimismia.

Naisten vastaukset ovat erilaiset. Jotkut saavat raskauden toisen yrityksen jälkeen, kun taas toiset - neljännen tai seitsemännen. Naisten mukaan lääkäreillä ei kaikissa tapauksissa ole todellista syytä pöytäkirjan negatiiviseen tulokseen.

Niin sanotusta ”maraton” -protokollasta on paljon hyviä arvosteluja, joissa nainen keinotekoisesti supistaa hormoneilla tapahtuvaa ovulaatiota usean kuukauden ajan, hänellä ei ole kuukautisia, käytännössä hän on huipentuma. Ja sitten lääkkeet peruutetaan ja suoritetaan pikaprotokolla. Tyypillisesti tätä menetelmää käytetään useiden epäonnistuneiden kokeiden jälkeen.

Entä jos epäonnistuneet IVF-yritykset yrittävät? Katso tämä seuraavassa videossa.