Mikä on synnytyksen jälkeinen? Mitkä ovat sen tehtävät ja miten se näyttää?
Synnytyksen jälkeinen erottaminen on työvoiman viimeinen vaihe. Tämän jälkeen nainen lopulta siirtyy työväenluokkaan äskettäin tehtyjen äitien luokkaan. Kaikki kuulivat jälkimmäisestä, mutta käytännössä on paljon kysymyksiä tästä. Tässä artikkelissa puhumme siitä, mitä synnytyksen jälkeinen on, miten ja miksi sen syntyminen tapahtuu, ja myös avata salaisuuden verhon syntymän jälkeisen syntymän kohtalolle.
Mikä se on?
Se, että naiset työelämässä ja lääkärit kutsuvat synnytyksen jälkeen, on lääketieteessä toinen, tieteellinen nimi - istukka. Tämä elin on tilapäinen, se syntyy, kehittyy, ikääntyy ja hylätään tiukasti rajatuina aikoina. Tarvitsetko istukan vain raskauden aikana. Kun lapsi on syntynyt, "lapsen paikan" tarve ei ole enää olemassa, se syntyy ja lopettaa täysin oman olemassaolonsa.
Istukka näyttää litteältä kakulta, pyöristettynä. Raskauden aikana sen paksuus ja rakenne vaihtelevat jonkin verran riippuen kypsyysasteesta ja joistakin ulkoisista ja sisäisistä tekijöistä.
Istukka sijaitsee kohdun seinällä, se on kahden äidin ja sikiön yhteys. Istukan kautta vauva saa happea, ravintoa ja ravinteita äidin verenkierrosta. Täällä kaikki, mikä vauvalle on tarpeeton, palautetaan äidin organismin: hiilidioksidin, aineenvaihduntatuotteiden. Istukka tuottaa hormoneja, jotka ovat tärkeitä raskauden säilyttämiselle ja työvoiman indusoinnille. Raskauden aikana "vauvanistuin" on luotettava suoja murusille.
Synnytyslääkärit ymmärtävät, että istukka ei ole pelkästään istukka, vaan myös muutkin alkion rakenteet, jotka lähtevät lopullisessa geneerisessä vaiheessa kohdusta. Tämä on osa napanuoraa, joka on istukan vieressä, kaikki istukan kuoret ja lohkot.
Muodostettiin "lapsellinen paikka" hedelmöittyneen munan istuttamispäivästä kohduun. Korionvillat alkavat kasvaa endometriumiksi ja muodostaa monimutkaisen rakenteen. Raskauden viikolla 12. viikolla tulee nuori istukka. Normaalisti 35-36 viikon raskauden aikana istukan intensiivinen ikä, heikkenee ja häviää vähitellen. Syntymähetkellä jälkipuhdistuksen paino on keskimäärin noin puoli kiloa.
Istukan arvoa raskauden aikana on vaikea yliarvioida. Sen toiminnoista huolimatta siitä tulee korvaamaton väliaikainen elin, ilman sitä tai joilla on ilmeisiä patologioita, joista lapsen kantaminen on mahdotonta.
Miten syntyy?
Normaalissa synnytyksessä syntynyt istukka syntyy vauvan jälkeen. Kun synnytyksen vaikein vaihe on päättynyt ja murusia syntynyt, ilmoittamalla toimitushuone ensimmäiselle huutolle, kolmas työvaihe alkaa naisille. Synnytyksen hylkäämiseen liittyvä mekanismi on itse luonteeltaan luonteeltaan itsestäänselvä, ja sen seurauksena synnytyksen jälkeinen, ilman komplikaatioita, jättää itsensä. Tämä tapahtuu 20 minuutin - 1 tunnin kuluttua sikiön syntymästä.
Istukan syntymän alkaessa nainen ja synnytyslääkäri ilmoittavat supistusten jatkamisesta. Ne eivät ole yhtä tuskallisia kuin esiasennus ja istuvuus. Istukka alkaa rypistyä melko fysiologisista syistä - sen jälkeen kun lapsi lähtee kohdusta, lisääntymiselimen tilavuus pienenee merkittävästi, kohdun seinät "sag". Pidä heidät kiinni myöhemmin vaikeutuu. Lisäksi napanuoran leikkaamisen jälkeen veren virtaus, joka oli fetoplacentaalinen, eli sikiön ja istukan yhdistäminen, katkeaa.
Syntymähetkellä naista pyydetään raskaaksi vain kerran. Tämä riittää, jos istukka pääsee kokonaan ulos kohdusta. Istukan irtoamisen aikana synnytyslääkärit arvioivat kohdun seinämästä irtoamisen merkkejä tietyillä merkeillä:
- kohtu pehmenee ja muuttaa poikkeaman kulmaa oikealle puolelle (Schroederin diagnoosimerkki);
- osa napanuorasta, joka syntyy sukupuolielimestä vauvan syntymän jälkeen ja joka on kiinnitetty puristimella, alkaa tulla pidemmäksi, kun istukka laskee paikastaan alaspäin kohdun ulostulosta (Alfred-merkki);
- tajuton ja vahva halu ajaa, melkein sama kuin nainen, joka oli kokenut työjakson alussa (Mikulichin diagnostinen merkki).
On olemassa muita synnytysmerkkejä ja menetelmiä istukan erottamisen määrittämiseksi. Erottamisen odotusaika on yleensä enintään kaksi tuntia. Jos viimeinen tämän ajan kuluttua ei poistu luonnollisesti, se poistetaan manuaalisesti.
Tämä tapahtuu eri tavalla riippuen synnytyslääkärin valitsemasta menetelmästä. Naisella voi olla anestesia tai upottaa hänet huumeiden nukkumaan. Tosiasia on, että syntymän manuaalinen erottaminen on hyvin vastuullinen ja vaikea vaihe, johon liittyy massiivisen verenvuodon riski. Raskauden ensimmäisen yhdeksän kuukauden istukka kasvaa lujasti kohdun kudokseen, verisuonet kiertyvät. Virheellinen erottaminen voi johtaa kohdun seinämän laajaan loukkaantumiseen.
Useimmiten synnytyslääkärit käyttävät seuraavia hätätapoja istukan poistamiseksi.
- Abuladze - kohtuun hieronta vatsan läpi ja emättimen läpi, jolloin vatsan seinämä takavarikoidaan pitkittäissuuntaisesti ja samanaikainen pyyntö kiristää.
- Geterun mukaan - hiero kohdun pohjaa nyrkkeillä, joilla on asteittainen paine ja istukka alaspäin.
- Creda-Lazarevich - kohdun pohja on kääritty oikealla kädellä siten, että yksi sormi jää etuseinään, kämmenen pohjalle, ja muut sormet kiinnittyvät lisääntymiselimen takapintaan. Jälkeen, "purista" jälkeisen syntymän jäännökset.
Edellytyksenä kaikentyyppisille manuaalisen erottamisen muodoille on "lasten paikan" erottaminen kohdun seinämästä sen jälkeen, kun istukan vaikea ulostulo on. Jos istukan irtoaminen ei tapahdu, naiselle annetaan anestesia ja manuaalinen puhdistus kohdunonteloon irrottamalla ja poistamalla istukka.
Työvoiman kolmannen vaiheen komplikaatiot voivat olla hyvin erilaisia. Yleisin - istukan lisäys, kokonaislisäys, istukan osien kohdun kohdalla olevat jäännökset.
Jotta vältettäisiin synnytyksen jälkeinen verenvuoto, joka voi olla kohtalokas naiselle, sekä kohdun ja sukupuolielinten tulehduksellisten sairauksien ehkäisyyn synnytyksen jälkeisen syntymän jälkeen, lääkäri kohtelee kohdun ja emättimen antiseptisillä liuoksilla.
Viimeinen paikka asetetaan erikoisalustalle ja tarkastetaan huolellisesti kahdelta puolelta - äidiltä, kohdun vieressä ja lastentarhalta - napanuoran kiinnityksen puolelta. Jos istukassa on kyyneleitä, sen eheys on rikki, lääkäri taittuu osiin varmistaakseen, ettei kohdussa jää mitään.
Mitä seuraavaksi tapahtuu?
Tämä on salaperäinen hetki. Yleensä työssä oleva nainen ei ole siihen asti, hän lepää synnytyksen jälkeisessä seurakunnassa, "vauvan istuimen" kohtalo harvoin huolestuttaa ketään. Joissakin maissa oli aiemmin korostettu istukkaa. Esimerkiksi Venäjällä se haudattiin taimen alle niin, että se kasvaa ja kasvaa voimakkaammin lapsen kanssa, mikä antaa sille voimaa vaikeissa elämänolosuhteissa. Jotkut Afrikan heimot ovat tähän päivään saakka säilyttäneet perinteen syödä istukkaa, joka on uskomattoman arvokas tuote sen biologisissa ja kemiallisissa ominaisuuksissa.
On epätodennäköistä, että nykyaikainen venäläinen nainen antaa synnytyksen jälkeisen synnytyksen, jopa alustavan lausunnon mukaan, vaikka joillakin alueilla esimerkiksi Tšetšeniassa tämä on yleinen käytäntö. Tosiasia on, että synnytyksen jälkeinen elämä on vain biologinen kudos, täsmälleen sama kuin amputoidut raajat.Siksi on tavallista, että istukka on syntynyt, koska laki määrää käsittelemään biologista materiaalia.
Voi olla useita vaihtoehtoja. Se katsotaan lailliseksi tuhota se tuhoamalla tai hautaamalla biologiseen jätemateriaaliin. Lain mukaan äitiyssairaalalla on mahdollisuus siirtää synnytyksen tieteellistä tutkimusta varten, eikä naispuolisen työn suostumuksella vaadita. Jälkimmäinen voi toimia tieteenä ja siitä tulee materiaali laboratoriokokeisiin. Biologisen jätteen hävittämistä koskevat säännöt määrätään yleensä tietyn lääketieteellisen laitoksen asiakirjoissa.
On pakollista, että lääkäri säästää synnytyksen ja lähettää sen histologiseen tutkimukseen epänormaalin syntymän, sairaan tai kuolleen vauvan syntymän yhteydessä. Tämä on välttämätöntä epämuodostumien, geneettisten poikkeavuuksien, lapsen kuolinsyiden todellisen syyn toteamiseksi. Saadut tiedot ovat erittäin tärkeitä, kun suunnitellaan naisen myöhempää raskautta.
Jos histologiaa ei ole, naisten sukulaisilla on teoriassa oikeus pyytää istukan toimittamista myöhempiin hautaamiseen tai muihin tarkoituksiin, mutta äitiyssairaalalla on täysi oikeudellinen peruste hylätä tämä pyyntö.
Mitä tulee synnytyksen jälkeisen paranemisen parantaviin ominaisuuksiin, joiden mukaan jotkut valtiot suosittelevat, että naiset työelämässä saavat sen nykyaikaisen lääketieteen näkökulmasta, se ei ole muuta kuin villiä. Tilapäisellä elimellä on kaikki ihmisen kudoksen merkit, sillä on jopa karyotyyppi, joka on samanlainen kuin lapsen karyotyyppi (46 XX, jos tyttö syntyi, tai 46 XY, jos poika syntyi). Syöminen synnytyksen jälkeen - kannibalismi puhtaassa muodossaan, koska ei ole mitään muuta kuin ihmisen lihaa.
Nykyään on olemassa monia erilaisia vääriä teorioita, jotka koskevat syntymän hyödyllisiä ominaisuuksia, mystisiä ja muita ominaisuuksia. Asiantuntijat neuvoo naisia vähemmän uskomaan tällaisia teorioita, eivätkä varmasti yritä toistaa, mitä jotkut heistä suosittelevat.
Jos istukan hautaaminen on ensiarvoisen tärkeää äskettäin syntyneen äidin sukulaisille (on pelko siitä, että joku poimii kantasolut ja se rikastuu, tai tämä on uskonnollinen vakaumus), sinun täytyy ensin kirjoittaa lausunto siitä, että halutaan ottaa viimeinen syntymän jälkeen. Sukulaiset joutuvat tulemaan äitiyssairaalaan syntymän päätyttyä ja odottamaan synnytyksen jälkeistä kysymystä, ellei hän tietysti jätetä histopatologiseen tutkimukseen tiukkojen sairauksien perusteella.
Tietoja synnytyksen jälkeisestä syntymästä ja kolmannesta työvaiheesta on seuraavassa videossa.