Useita ongelmia keisarinleikkauksen jälkeen
Keisarileikkaus liittyy aina läheisesti mahdollisiin komplikaatioihin. Fysiologiseen työhön verrattuna komplikaatioiden riski kirurgisen annon jälkeen lisääntyy 10–12 kertaa. Samalla komplikaatiot voivat kehittyä missä tahansa vaiheessa - toiminnan aikana, heti sen jälkeen, jonkin aikaa sen jälkeen ja jopa kuukausia myöhemmin. Tässä materiaalissa puhumme siitä, mitä komplikaatioita voi olla, kuinka usein ne esiintyvät ja mitä ongelmia nainen voi kohdata leikkauksen jälkeen.
Komplikaatioiden tyypit
Komplikaatiot ovat varhaisia ja myöhäisiä. On tavallista sisällyttää kaikki kirurgisen toimenpiteen aikana syntyneet ongelmat samoin kuin varhaisessa jälkikäteen. Myöhemmin pidetään komplikaatioita, jotka syntyivät vasta jonkin aikaa.
Ongelmat voivat olla tarttuvia. Infektion todennäköisyys vatsaontelon avaamisen aikana on hyvin korkea. Jopa olosuhteissa patogeeniset mikro-organismit, jotka elävät ihmisen iholla, voivat muuttua vaarallisiksi tappajiksi, jos he joutuvat suotuisampaan kasvatusympäristöön - ihmiskehon sisällä. Tarttuvat komplikaatiot ovat vaarallisimpia, ne ovat yleensä varhaisia komplikaatioita.
Immunologisia ongelmia ei suljeta pois. Itse operaatio aiheuttaa naisen immuniteetin vähenemisen, mikä voi aiheuttaa kroonisten sairauksien pahenemista (kystiitti, pyelonefriitti, keuhkojen sairaudet, maksa). Lisäksi joskus koskemattomuus, jonka tehtävänä on suojella kehoa kaikilta vierailta ja mahdollisesti vaarallisilta, havaitsee ompeleen vieraaksi, jota käytetään ompelemaan ompeleita etu- ja vatsan seinän kohdussa ja ihossa. Sitten filamenttien hylkäämistä ei suljeta pois, mikä johtaa ongelmiin saumojen parantamisessa.
Fysiologisia ongelmia ei suljeta pois - leikattua kohtua kieltäytyy sopimasta normaalisti, ja sitten on mahdotonta tehdä ilman lääketieteellistä hoitoa. Naiselimien atony ja hypotonia ovat vaarallisia olosuhteita.
Komplikaatiot ovat traumaattisia. Ne tapahtuvat lääkärin laiminlyönnin seurauksena, joka voi vahingoittaa aluksia, suuria verisoluja toiminnan aikana, sekä kohdun, virtsarakon, suoliston ja virtsaputken. Tässä tapauksessa tarvitaan nopeita toimia, jotta tilanne voidaan korjata mahdollisimman pian. Itse nainen voi loukkaantua, jos hän ei noudata lääketieteellisiä suosituksia fyysisen aktiivisuuden toimintamuodon rajoittamiseksi leikkauksen jälkeen.
Kaikki komplikaatiot on jaettu kolmeen suureen ryhmään:
- sisätilojen;
- saumat;
- anestesian jälkeen.
Komplikaatioiden todennäköisyys riippuu monista tekijöistä:
- elämäntapa (naiset, jotka tupakoivat, käyttävät alkoholia ja huumeita ovat alttiimpia kielteisille seurauksille);
- ikä (työvoimanikäinen nainen on alle 19-vuotias ja 36-vuotias on vaarallisin);
- gynekologinen historia (syntymien lukumäärä, abortit, tulehdusprosessit, lisääntymisjärjestelmän tuumorit);
- kroonisten sairauksien esiintyminen;
- lihavuus, preeklampsia;
- valittujen käyttötekniikoiden ja käytetyn sutuuramateriaalin laadun perusteella
Yleisin postoperatiivisen ajan ongelmat kertovat enemmän.
kohdun limakalvon tulehdus
Kohdun sisäisen funktionaalisen kerroksen tulehdus fysiologisen työvoiman aikana tapahtuu vain 1-2%: ssa tapauksista, ja operatiivisen annon jälkeen tulehduksellisten komplikaatioiden esiintyvyys esiintyy 15-20%: ssa tapauksista. Sairaus voi ilmetä seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen, ja se voidaan tuntea vain muutaman viikon kuluttua. Useimmiten tauti ilmenee 3–6 päivää leikkauksen jälkeen.
Samalla on vatsakipu, selkä- ja selkäkipu. Lämpötila nousee ja pysyy korkealla tasolla pitkään. Sukupuolielimistä voidaan havaita puutteelliset kuntoutusvaiheet. Nainen tuntee heikkoja, vilunväristykset.
Jos havaitset tällaisia oireita, sinun on välittömästi ilmoitettava siitä lääkärille ja aloitettava hoito. Antibiootteja käytetään yleisesti hoidossa.
endometrioosi
Tämä tauti viittaa useimmiten myöhäisiin komplikaatioihin ja ongelmiin, jotka viivästyvät merkittävästi ajassa. Sairaus kehittyy, kun epiteelisolut leviävät muihin kudoksiin, joiden epiteelikerros ei ole luonnollinen. Leikkauksen aikana endometriumisolujen siirtyminen puhtaasti mekaanisesti hyvin todennäköistä. Ne voivat olla muissa kudoksissa ja elimissä.
Solut eivät kuole ja elävät edelleen. Ne riippuvat hormoneista, ja siksi jokainen kuukautiskierto tapahtuu samoissa prosesseissa kuin sen kohdalla sijaitsevissa endometriumisoluissa. Joskus ongelmia havaitaan vain pari vuotta keisarileikkauksen jälkeen, ja joskus endometrioosia diagnosoidaan naisen sekundäärisen hedelmättömyyden hoidon jälkeen.
Oireet ovat hyvin yksilöllisiä. Voi olla lantion kipu. Joillekin ne pahenevat ennen kuukautisia, ja joillekin näyttää siltä, että ”kohdun sattuu” melkein jatkuvasti. Yhdynnässä voi olla epämiellyttäviä kivuliaita tunteita suolen liikkeellä. Ajan myötä hedelmättömyyden kehittyminen on todennäköistä.
Hoito voi olla varovainen (hormonaaliset lääkkeet), mutta laparoskooppinen poikkeama kohdealueista myöhemmällä hormonihoidolla katsotaan tehokkaammaksi.
Navel hernia
Tämä komplikaatio tapahtuu niillä, jotka leikkauksen aikana tekivät pystysuuntaisen viillon. Napanuoraa pidetään myöhäisenä komplikaationa ja parhaimmillaan löytyy muutaman kuukauden kuluttua, pahimmillaan - herniaukko tulee ilmeiseksi vasta seuraavan lapsen kantamisen aikana.
Syy hernian muodostumiseen voi olla huonolaatuinen ompelumateriaali, immuunijärjestelmän osittainen hylkiminen varhaisvaiheen jälkeisessä jaksossa sekä ommelinfektio, joka hidasti sen normaalia paranemista. Joskus hernian syy on triviaalinen virhe kirurgille, joka liittyi virheellisesti leikkauksen aikana leikattuihin vatsalihaksisiin. Painon ja irrationaalisen liikunnan nostaminen keisarinleikkauksen jälkeen aiheuttaa myös koiran.
Tällaisen hernian konservatiivinen hoito ei ole tarkoituksenmukaista, lääketieteellisten standardien mukaan kirurginen hoito on edullinen.
Heikkous tai atrofiset muutokset vatsan lihaksissa
Vatsa leikkauksen jälkeen alussa, kaikki näyttää hieman roikkuvan, mutta todelliset ongelmat löytyvät myöhemmin. Lihaskudoksen heikkous voi vähitellen johtaa atrofisiin muutoksiin, joissa osa lihaskudoksesta korvataan sidekudoksella. Nainen ei voi päästä eroon roikkuvasta "sammakosta", se satuttaa häntä tekemään fyysisiä harjoituksia lehdistössä, on vaikea nousta altis.
Fysioterapia, hieronta, akupunktio auttavat palauttamaan entisen sävyn lihakset, palauttamaan lihassolujen rikkoutuneet hermoyhteydet. Konservatiivisen hoidon vaikutuksen puuttuessa on määrätty plastiikkakirurgia.
diastasis
Tämä ongelma on hyvin yleinen.Vatsalihasten keisarileikkauksen jälkeen vatsan keskilinjan patologinen rentoutuminen diagnosoidaan neljässä naisessa kymmenestä. Keskilinja palautuu fysiologisen työvoiman jälkeen nopeammin kuin keisarileikkauksen jälkeen, jolloin skalpelli vahingoittaa vatsan seinää väistämättä.
Diastaksin lievittämistä voidaan helpottaa erityisillä terapeuttisilla harjoituksilla, asianmukaisella tasapainoisella ravinnolla, mutta halutun vaikutuksen puuttuessa naiselle suositellaan vatsalihasten kirurgista korjausta.
kiinnikkeistä
Adhesioinnit leikkauksen jälkeen voivat muodostaa suojamekanismin - näin keho yrittää sulkea tartunnan tien leviämisen. Tämän seurauksena jotkut sisäelimet tarttuvat yhteen - suoliston silmukat, kohtu, lisäykset. Adheesiot voivat esiintyä missä tahansa vatsanontelossa.
Voi ilmetä tuskallisia tunteita ja toimintahäiriöitä, joita tartunnat vaikuttavat. Kivulias tunne voi olla vatsassa, suolistossa, lisääntymiselinten vaurioitumisessa, oikea tai vasen (munasarja) sattuu.
Piikkejä on aina helpompi ehkäistä kuin parantaa. Siksi he pyytävät naisia poistumaan sängystä mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen, liikkumaan mahdollisimman paljon, mutta huolellisesti ja herkästi. Jos tarttuvuus ilmenee, niiden laparoskooppinen poisto katsotaan tehokkaaksi.
Ompeleiden ongelmat
Postoperatiivisen ompeleen varhaiset ongelmat sisältävät lisääntynyttä verenvuotoa, hematomien muodostumista, kurittomia ja tulehduksellisia prosesseja sekä ommelmateriaalin immuunijärjestelmää. Normaalisti ulkoisten saumojen paraneminen kestää jopa 20 päivää, jos sauma on vaakasuora, ja jopa 60 päivää, jos se on pystysuora.
Myöhäiset ompeleiden ongelmat ovat hernioiden muodostuminen, mikä johtuu varhaisista komplikaatioista ja kuntoutusjakson, fistuloiden, sidekudoksen patologisen kasvun ja keloidiarvon muodostumisen vaatimusten rikkomisesta.
Monet ongelmat voidaan välttää käsittelemällä sauma oikein, tarkkailemalla painojen nostamista ja teräviä liikkeitä. Ompelun kipu, punoitus, sen purkautuminen (veri ja kurja, veri) tulee välittömästi varoittaa naisesta ja aiheuttaa hänen suunnittelematon hoito lääkärille. Itsehoito on täällä hyväksyttävää.
hemometra
Tämä termi viittaa Lochian ulosvirtauksen rikkomiseen leikkauksen jälkeen kohdusta. Tärkein oire on vastuuvapauden äkillinen lopettaminen. Tavallisesti ne kestävät 6–8 viikkoa toimituksen jälkeen. Jos seitsemän päivän kuluttua purkaus lopetettiin yhtäkkiä, kohdussa oli täyteyden tunne, säännöllinen spastinen kipu, sitten anestesia-kynttilät ja "Nospanum»Älä auta, hematometri itse ei kulje. Kiireinen tarve ottaa yhteyttä lääkäriin.
Nainen koetetaan kohdun kohdalle, tarvittaessa imuroidaan imua tai puhdistetaan kohdun vapauttamiseksi siitä kertyneestä sisällöstä.
Kroonisten sairauksien ja akuuttien sairauksien paheneminen
Koska kirurginen toimenpide heikentää vakavasti immuniteetin tilaa, kroonisten sairauksien paheneminen voi ilmetä hyvin muutaman päivän kuluessa kirurgisen annon jälkeen. Kipu virtsatessa, tunne, että koko virtsarakko sattuu, voi osoittaa, että kystiitti on melko yleinen naisilla.
Jos päänsärky, kuume, yskä ilmestyivät, on mahdollista, että heikko immuniteetti ei voinut tulla esteenä viruksille ja nainen aloitti yleisimmät SARS: in.
Anestesian aiheuttamat komplikaatiot
Nykyaikaiset lääkkeet, joita käytetään anestesiaan, aiheuttavat harvoin komplikaatioita, mutta tämä ei ole täysin poissuljettua. Arvioiden mukaan yleisanestesia on kaikkein vaikein. Sen jälkeen kun nainen herää, pahoinvoi, nainen tulee ulos tästä tilasta melko kovasti.
Nyt suositun epiduraalianestesian jälkeen, jossa lääke ruiskutetaan selkärankaan, havaitaan usein vakavia päänsärkyä, joka voi jatkua useita päiviä ja useita kuukausia. Ja myös selkäkipu.
Lapsen ruumiilla molemmilla anestesiatyypeillä on vaikutusta. Vauva syntyy jonkin verran estyneenä, se vie rinnan pahemmaksi. Mutta tämä on tilapäinen ilmiö. Laktation leikkauksen jälkeen tulee myös myöhään muutaman päivän ajan.
Keisarileikkauksen edut ja haitat ovat seuraavassa videossa.