Mikä on valinnainen keisarileikkaus? Ominaisuudet "valinnainen keisariläinen"

Keisarinleikkausta pidetään lempeänä ja huolellisena synnytysoperaationa. Kun se vähentää merkittävästi lasten syntymävammojen riskiä, ​​naiset eivät voi huolehtia kivuliasta työvoimaa ja yrittämistä - he eivät.

Siksi raskaana olevien naisten määrä, jotka unelmoivat omasta toiminnastaan, kasvavat. Onko Venäjällä mahdollista tehdä valinnainen keisarileikkaus, mitä sääntelyperustoja on olemassa, kerrotaan tässä artikkelissa.

Termi "valinnainen" tarkoittaa "valikoivaa". Eli valinnainen keisarileikkaus viittaa toimitusoperaatioon, joka tehdään omalle valinnalleen haluamalleen naiselle, ilman lääketieteellisiä merkkejä leikkauksesta.

Yhdysvalloissa ja Euroopassa keisarileikkaukset muodostavat noin 30% kaikista toimituksista. Tämä tarkoittaa, että jokainen kolmas amerikkalainen tai eurooppalainen nainen synnyttää leikkauspöydän yleisen anestesian alla kirurgien avulla. Samalla noin puolet tapauksista on valinnainen keisarileikkaus. Nainen voi omasta pyynnöstä suorittaa operaation yksinomaan rahaksi tekemällä sopimuksen hänen kiinnostuksensa kohteena olevan klinikan kanssa.

Venäjällä mahdollisuutta toteuttaa operatiivisia toimituksia ei teoriassa voida sulkea pois naisille, mutta käytännössä on monia byrokraattisia ja lainsäädännöllisiä vaikeuksia. Niinpä lääkärit tunnustavat naisen oikeuden itsenäiseen valintaan, mutta heitä ohjaa Terveysministeriön kirje 2014 nro 15-4 / 10 / 2-3190.

Tämä sisäiseen käyttöön tarkoitettu asiakirja merkitsee tarkkaa luetteloa keisarinleikkauksen merkinnöistä, eikä valinnanvapaus näy siinä. Toisin sanoen äidin kieltäytymistä luonnollisesta synnytyksestä toiminnan syynä ei oteta huomioon.

Tutkimme tätä kirjettä huolellisesti ja huomasimme, että leikkauksen merkinnät ovat:

• istukan täydellinen ja osittainen esittäminen (epätäydellisin leikkauksin on oltava merkkejä verenvuodosta);
• varhainen istukan keskeytys riippumatta sen sijainnista;
• kaksi tai useampia keisarileikkauksia historiasta, sekä muut kohdun kohdalla tapahtuvat toimet, joiden jälkeen on olemassa arvet ja että heidän työnsä eroavaisuuksien riski on olemassa;
• sikiön poikittainen, vino tai lantio, erityisesti jos sikiö painaa yli 3600 g;
• kaksoiskappaleiden ensimmäisen vauvan lantion asema moninkertaisilla raskauksilla, minkä tahansa vauvan virheellinen esitys;
• raskausikä on yli 41 viikkoa ilman työvoiman stimulointia;
• mekaaniset esteet - arvet kaulassa, ompeleet perineumissa kolmannen asteen repeämien jälkeen aikaisemmissa syntymissä, kasvaimissa, kasvaimissa;
• vaikea preeklampsia, preeklampsia;
• mahdolliset vaivot synnyttämässä naisessa, jossa on mahdotonta saada jännitystä (likinäköisyys, sydämen ja verisuonten patologiat, siirretty munuainen)
• akuutti sikiön hypoksia;
• napanuoran prolapsia;
• HIV-infektio ilman hoitoa raskauden aikana;
• primääriset sukupuolielinten herpes;
• kliinisesti kapea lantio;
• sikiön veren hyytymistä sekä muita sen kehittymisen epämuodostumia - omphalocele, gastroschisis ja muut.

Luettelo niistä, jotka voivat luottaa keisarinleikkaukseen, päättyvät.Muiden naisten osalta päätös tehdään omalla vaarallaan ja riskillä, ja lääkärit eivät aina ole valmiita ottamaan vastuuta toimenpiteen seurauksista, jos hänellä ei ollut alun perin tässä asiakirjassa mainittuja syitä.

Jos USA: ssa naiselle, joka valitsee vapaaehtoisesti operaation, annetaan monisivuinen sopimus allekirjoittamista varten, jossa lääkärit vapauttavat vastuunsa ehdottomasti kaikesta, mukaan lukien komplikaatiot ja naisen kuolema leikkauspöydässä, Venäjällä kukaan ei voi tarjota sinulle tällaista sopimusta laissa. Lisäksi bioetiikan periaatteet eivät salli lääkärin vahingoittaa potilasta, ja keisarinleikkauksella, mitä tahansa sanotaan, on vaikutusta äidin terveyteen.

Useimmissa maan äitiyssairaaloissa, klinikoissa ja perinataalikeskuksissa nainen, joka kysyy, onko mahdollista valita itsenäinen toimenpide ilman lääketieteellisiä merkintöjä, on yksinkertaisesti viittaus muihin lääketieteen erikoislääkäreihin, kuten psykiatreihin ja psykologeihin, jotta he voivat tehdä selityksiä ja auttaa selviytymään syntymäkivun pelosta. .

Mutta jotkut perinataaliset keskukset eivät kieltäydy, vaikka ne osoittavat, että tämä palvelu maksetaan. Elokuun 2018 tietojen mukaan Moskovan lääketieteellisessä keskuksessa voidaan suorittaa valinnainen keisarileikkaus, joka riippuu lääkärin pätevyydestä, hedelmien määrästä, melko vaikuttavasta määrästä: vähimmäiskustannukset ovat 260 tuhatta ruplaa, enimmäismäärä on 540 tuhatta.

Tietenkin terveysministeriön kliiniset suositukset keisarileikkauksesta ja sen merkinnöistä näissä keskuksissa olivat luettavissa ja tiedossa, mutta ne käyttävät lainsäädännöllistä "tilaa", koska COP: n, vaikka sitä ei ole kuvattu asiakirjassa, ei todellakaan ole kielletty.

Infektioriski, maksukyvyttömän kohtisarjan muodostuminen, kohdun verenvuoto ja atonia ovat vain epätäydellinen luettelo siitä, mitä melko terve nainen voi odottaa, kuka voi ja pitäisi välttää tällaisia ​​seurauksia.

Kirurgisen vaikutuksen vaikutusta lapsiin tutkitaan edelleen, mutta jo nyt jotkut lastenlääkärit väittävät, että keisarileikkauksen jälkeen lapset ovat haavoittuvampia, hengityselinten vajaatoiminnan todennäköisyys sekä heikko immuniteetti, alttius allergioille, suoliston kasviston häiriöt ovat kymmenen kertaa suuremmat kuin luonnollisesti syntyneet lapset.

Se, että kohdun arpi on vaikeampi kantaa seuraavaan raskauteen, että leikkauksen jälkeinen elpyminen on pidempi ja joskus tuskallinen vauvalle, raskaana olevalle naiselle kerrotaan ensin. Jos hän vaatii edelleen keisarileikkausta, hänet ohjataan yksityisiin keskuksiin, joissa työvoiman kustannukset maksavat hänelle.

On syytä huomata, että näiden keskusten lääkärit ovat amerikkalaisten ja eurooppalaisten kollegojensa esimerkkiä noudattaen kieltäytyneet suurimmasta osasta vastuuta komplikaatioista - keisarileikkauksen seurauksista, joista ei ollut näyttöä. Tällaisen sopimuksen allekirjoittamisen jälkeen naisen on ymmärrettävä, että häntä lähestytään tuomioistuimessa, jolloin se on käytännössä loukkaamaton, koska hän on sitoutunut siihen, että hänelle on ilmoitettu eri seurausten todennäköisyydestä ja täysin samaa mieltä.

Naisten mukaan valinnainen keisarileikkaus on lähinnä kiinnostunut niistä, joilla on kokemusta erittäin vaikeasta syntymästä, kokemuksesta kuolemasta tai vammaisuudesta synnytyksen aikana. Koska COP on synnytyksen pelko tai haluttomuus pilata sukupuolielimet, se valitaan harvemmin.

Tietoja siitä, kun keisarileikkaus on todella tarpeen, opit seuraavasta videosta.