Kuinka kauan keisarileikkauksen jälkeen kohdun sopimus on?
Kivulias, mutta välttämätön prosessi keisarinleikkauksen jälkeen on kohdun involuutio. Käänteinen kehitys on välttämätöntä lisääntymiselimelle, koska ei ole fysiologista tarvetta suurissa koossa tai venytetyissä lihaksissa, koska lapsi on jo syntynyt.
Jos kohdun supistuminen ei ole tapahtunut ilman kirurgien osallistumista ja vauva pääsi etupuolen vatsan seinämän viiltoon, sillä on omat ominaisuutensa. Tässä artikkelissa kuvataan, miten vähennys tapahtuu, kuinka kauan nainen tuntuu epämukavalta, miten nopeuttaa tätä prosessia.
Kehon tila leikkauksen jälkeen
Raskauden alkaminen kohtuun kasvaa, ja synnytykselle sen koko ylittää alkuperäisen arvon 500 kertaa. Raskauden aikana hänellä on paljon muutoksia. Siten istukka on kiinteästi kiinnittynyt sen sisäseinään, jonka kautta uteroplatsentaalinen verenkierto tapahtuu, kohdun seinämä toimitetaan paremmin verellä, ja siksi siitä tulee paksumpi, kohdun nivelsiteet venyvät.
Keisarinleikkauksen aikana kirurgi kohtuun viillon kautta (pystysuora, jos toiminta on hätätilanteessa tai vaakasuorassa, jos toiminta suoritetaan suunnitellulla tavalla) vetää vauvan ja erottaa manuaalisesti istukan kohdun seinämästä. Vasta tämän jälkeen naispuolinen lisääntymiselin on ommeltu. Langat käyttävät itsestään imevää. Vatsaonteloon tehdään erillinen ommel.
Leikkauksen jälkeen kohtu on pienempi kuin ennen leikkausta, mutta vain sen vuoksi, että sikiö, amniotin vesipitoisuus ja istukka ovat kadonneet siitä. Kohdun seinät itsessään ovat venytettyjä, suuria. Se muistuttaa tyhjennettyä ilmapalloa.
Istukan kiinnittymispaikka lihaksen sisäpuolella on verenvuotoa, koska "lasten paikan" erottaminen rikottiin verisuonten eheyttä.
Itse kohdun viilto on tekijä, joka hidastaa sen supistumisjaksoa. Vähitellen, oksitosiinin luonnollisen tuotannon vaikutuksesta, kuolee ylimääräiset kohdun solut (myosyytit) ja menevät ulos paikallisella - veren eritteillä, jotka alkavat välittömästi leikkauksen jälkeen ja kestävät keskimäärin 8 viikkoa.
elpyminen
Kohteen normaalin käänteisen kehityksen prosessin jälkeen leikkauksen jälkeen sanotaan naisen yleinen hyvinvointi, hänen vastuuvapaudensa luonne.
Ensimmäisinä tunteina leikkauksen jälkeen nainen alkaa saada alentavia lääkkeitä. Oksitosiini aiheuttaa voimakkaita kohdun supistusten lihasten supistuksia, mikä mahdollistaa sen, että se voi nopeasti päästä eroon kuolleen epiteelin verihyytymistä ja hiukkasista. Kohtu on melko kivulias, siksi keisarileikkauksen jälkeen naisille on annettava lihaksensisäisiä anestesia-injektioita ensimmäisen 2-3 päivän ajan. Antibakteerisia lääkkeitä voidaan määrätä tartunnan estämiseksi.
Ensimmäisten 3-4 päivän aikana vähennys on aktiivisin tahti. Päästöt ovat kirkkaita soikeat värit, eri kokojen verihyytymät ovat hyväksyttäviä. Oksitosiinin injektion jälkeen purkautuminen on yleensä huonompi, vetämällä selkäkipua ja vatsakipua.
Seuraavien kahden viikon aikana erittymisistä tulee enemmän limakalvoja, meripihkahappoja, kellertäviä tai ruskeita - niitä ei enää hallitse punasoluja, vaan leukosyyttejä. Kohdun supistuminen tänä aikana on hitaampaa, mutta naaraspuolinen lisääntymiselin laskee aina kulkevan tunnin aikana.Nainen tuntuu heikommalta, jotkut eivät enää tunne vetovoimaa joko lannerangan alueella tai vatsan alareunassa.
Puolitoista kuukautta leikkauksen jälkeen eritteet tulevat läpinäkyviksi tai läpikuultaviksi, kun limakalvot ovat vallitsevia, koska endometriumin intensiivinen palauttaminen on käynnissä, mukaan lukien paikka, jossa entiset istukat ovat. Tätä prosessia ei yleensä liity kipuun. Kohtu on pienentynyt entiseen kokoonsa 6-7 viikon kuluttua keisarinleikkauksesta.
Mutta endometriumin korjausprosessi on vielä kesken. Äidin synnytyksen jälkeinen lihas on yhä joustavampi ja venytetty kuin synnytys. Välittömästi leikkauksen jälkeen kohdun pituus on noin 20 senttimetriä. Viikkoa myöhemmin, kohdun "menettää painonsa" kolme kertaa, 8. viikon alussa leikkauksen jälkeen se vihdoinkin ottaa sen entisen koon, paino on noin 50-70 grammaa ja sisäkuoret palautetaan. Viiltoalue kasvaa yhdessä, arkin alueella oleva sidekudos tulee kestävämmäksi.
Kun kohdun pohjan korkeus kasvoi raskauden aikana, sitä seurattiin sen käänteisen kehityksen jälkeen leikkauksen jälkeen. On kohtuullista vähentää kohdun pohjan korkeutta 10 mm päivässä.
Mahdolliset komplikaatiot
Naaraspuolisen lisääntymiselimen kontraktiilitoimintojen häiriöt leikkauksen jälkeen voivat olla kahdentyyppisiä - hypotensiota tai atoniaa. Ensimmäisessä tapauksessa kohdun sopimukset ovat liian hitaita, sen kääntymisnopeus on jäljessä synnytyssäännöissä hyväksyttyjä normeja. Toisessa tapauksessa leikkauksia ei tapahdu lainkaan.
Hypotensio kehittyy usein naisilla, jotka ovat synnyttäneet ensimmäisen lapsensa. Riskillä - liian nuoret äidit (jotka eivät ole 19-vuotiaita) ja ikä-äidit (jos nainen oli 36-vuotias). Aikaisemmin tehdyt abortit, diagnostisen tunteen kuretti lisää todennäköisyyttä kohdun supistusten lisääntymiselle ajan myötä ja niiden intensiteetin vähenemistä.
Arpeen läsnäolo itsessään on hypotensioriski, juuri siksi pelkistävät lääkkeet esitetään.
Mutta joskus oksitosiinilla, jota annetaan naiselle tietyn järjestelmän mukaisesti, ei ole toivottua vaikutusta. Syynä voi olla äskettäin tehdyn äidin endokriiniset sairaudet sekä sikiön alhainen sijainti raskauden aikana, jolloin kohdun sävy oli aluksi epätasainen (yksi osa lihasten seinistä oli enemmän jännitystä kuin muut).
Atonia on äärimmäisen harvinainen ja aiheuttaa aina vakavan vaaran naisen elämälle, koska siihen liittyy pitkäaikainen ja runsas verenvuoto. Atonin syyt ymmärretään huonosti, mutta on syytä olettaa, että vaarassa olevat naiset sisältävät kasvaimia, synnynnäisiä anatomisia häiriöitä ja lihaksen elinympäristöä. Myös supistusten puuttuminen voi olla seurausta vakavista verenvuotohäiriöistä.
Molemmissa tapauksissa kohdun heikon supistumisfunktion ja sen poissaolon lisäksi havaitaan lisää oireita - purkaus on epätavallisen voimakas, harvemmin - päinvastoin - heikko, tuottamaton. Naisella on kipua vatsakalvossa, kehon lämpötilan nousu, infektio-oireet - kurja, harmaa, vaahtoava purkaus sukupuolielimistä.
Hoito on määrätty. Joskus on tarvetta kaaretukseen - kohdun on oltava vapautunut verihyytymistä ja kuolleista epiteelisoluista. Antibioottihoitoa ja oksitosiinia vähentäviä lääkkeitä määrätään.
Kohtun tilaa seurataan ultraäänellä. Useimmissa tapauksissa ongelmaa voidaan hallita. Vain yksittäistapauksissa on välttämätöntä turvautua kurettiin, ja hyvin harvoin tulee kohdun amputoitumiseen, koska sen täydellinen ja selittämätön atonia on muutaman päivän tai viikon kuluessa.
Miten nopeuttaa prosessia?
Kohtuun supistuminen - prosessi, joka luodaan luonteeltaan. Mutta nainen ja lääkärit voivat vaikuttaa hänen nopeuteensa.Jotta kohtu voi palata nopeasti entiseen muotoonsa, naisen on noudatettava tiukasti kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia.
Hyvin varhaisessa kuntoutusjaksossa suositellaan varhaisarviointia. 10–12 tunnin kuluttua sinun on mieluiten nousta ylöspäin helpottamaan paikan poistumista kohdusta. Fyysinen aktiivisuus auttaa vähentämään, mutta aktiivisuuden tulisi olla kohtalainen, riittävä ja kohtuullinen. Se olisi yhdistettävä hyvään lepoon. Mitä pidempään nainen on sängyssä leikkauksen jälkeen, sitä suurempi on todennäköisyys, että lisääntymiselimessä kehittyy tulehdus ja heikentynyt kontraktiilifunktio.
Kun puerperal on noussut sängystä, alkaa kävellä, istua, hänen pitäisi noudattaa seuraavia suosituksia.
- On mahdotonta estää virtsarakon ja suoliston ylivuotoa, lisääntynyt kaasun muodostuminen suolistossa. Paine kohtuun on vahvempi, leikkaukset ovat vähemmän tehokkaita. Siksi on suositeltavaa, että nainen tyhjentää rakonsa useammin.
- Ensimmäisenä päivänä et voi syödä, toisella, suukko ja bouillon ovat hyväksyttäviä, illalla - valkoiset krutonit. Kolmantena päivänä on sallittua syödä puuroa, kasvispyrettä. Neljänä päivänä voit syödä kaiken, paitsi tuotteet, jotka aiheuttavat suolistossa käymistä ja kaasujen muodostumista - herneitä, leivonnaisia, valkoista kaalia jne.
- On tärkeää välttää ummetusta, tarvittaessa ajoissa, käyttää mikrokalvoja tai rektaalisia peräpuikkoja, joilla on laksatiivinen vaikutus.
- Et voi seksiä ja masturboida. Lääkärit kieltävät voimakkaasti kohdun supistumisen aikana koko kohdun supistumisen ajan synnyttäen seksuaalisia suhteita. Kohtuun pitäisi olla suhteellisen rauhallinen, ilman verenvuotoja siihen, joka esiintyy seksuaalisen kiihottumisen ja orgasmin aikana. Tämän kiellon rikkominen lisää tartunnan todennäköisyyttä, sidekudoksen mekaanista vahinkoa kohdun sisäisen arkin alueella. Sukupuoli on sallittu purkautumisen jälkeen, aikaisintaan 8 viikkoa leikkauksen jälkeen.
- Painoja ei voida nostaa, ja on myös toivottavaa käyttää postoperatiivista sidosta.
- Usein imetys lisää kohdun supistumista.
- Vatsan makuulla on hyötyä elvytysprosessissa.
- Folk korjaustoimenpiteitä vähentää - keittäminen nokkonen ja mehu takia, jauhettu.
Lisätietoa synnytyksen jälkeisestä jaksosta löytyy seuraavasta videosta.