Milloin kuukautiset alkavat yleensä keisarileikkauksen jälkeen?

Kysymys kuukautiskierron palauttamisesta synnytyksen jälkeen on aina melko monimutkainen ja epäselvä. Erityisesti monet kysymykset syntyvät keisarileikkauksella synnyttävillä naisilla. Myönnät kestävät kauan, ei aina ole selvää, onko kuukautiset jo alkaneet vai eivät, ja milloin niitä odottaa. Tässä artikkelissa puhumme kuukautiskierron palauttamisen ominaisuuksista keisarileikkauksen jälkeen.

Raskauden aikana suuren määrän hormonia progesteronia tuotetaan naisen kehossa, mikä auttaa häntä kantamaan vauvaa. Synnytyksen jälkeen progesteronia vähennetään minimiin, ensinnäkin on muita hormoneja - oksitosiinia ja prolaktiinia. Ensimmäinen auttaa kohdun muuttumiseen entiseen kokoonsa, pienenee, toinen vaikuttaa imetyksen muodostumiseen lapsen ruokintaan.

Kuukautisten alkaminen on 90% hormonaalista prosessia, ja vain vähäisessä määrin se on käpristynyt kohdun kudosten ja solujen, sen epiteelin, palauttamisesta. Heti kun hormonaalinen tausta tulee normaaliksi, munasarjat alkavat toimia, joita hormonit tukahduttivat raskauden aikana, eikä uusien munien kypsyminen tapahtunut, kuukautiset alkavat.

Useimmiten naisilla, jotka eivät imetä jostain syystä, ja heidän vauvansa ruokitaan keinotekoisesti, elimistöllä ei ole suurta vaikutusta prolaktiiniin, ja siksi niiden kuukautiset ovat ennustettavissa. Ne tulevat, kun kohdun poistuminen paikasta ja hormonit alkavat erottua tavanomaisen mallin mukaan: follikkelia stimuloiva - luteaali - progesteroni - estrogeeni. Useimmiten ensimmäiset kuukautiset imetyksen puuttuessa alkavat 2-3 kuukautta leikkauksen jälkeen.

Hoitotyön äidit eivät ole niin yksinkertaisia, ja me kuvataan tätä yksityiskohtaisemmin alla.

Se, että monet naiset kutsuvat synnytyksen jälkeen kuukautisia virheellisesti, on nimeltään "lochia" lääkärien kielellä. Ne erottuvat syntymähetkestä 6-8 viikon kuluessa syntymän tyypistä - luonnollisesta tai kirurgisesta. Keisarileikkauksen jälkeen lochia erottuu yleensä jonkin verran kauemmin.

Kuukautinen veri on epiteelisoluja, jotka ovat kasvaneet alkion implantoinnin ennakkoon, mutta sen puuttuessa keho hylkää sen. Kuukauden nesteessä on paljon entsyymejä, erityisiä aineita, kohdunkaulan limaa, intrauteriinista nestettä. Lochia on veri, joka erittyy istukan haavasta. Istukan erottamisen jälkeen, joka on kasvanut yhdessä verisuonien kanssa kohdussa, haava on väistämätön, ja toisin kuin viillot, sitä ei voida ommella.

Lochian verihyytymät ovat merkki veren hyytymisprosessin alkamisesta haavan pinnalla. 5-6 päivän kuluttua leikkauksesta leikkauksen jälkeen, veri ilmestyy viikolla myöhemmin - limaa. Pääsääntöisesti kaksi kuukautta keisarinleikkauksen jälkeen purkaus muuttuu normaaliksi.

Vetäytymisen päätyttyä lochy-kohtu pienenee normaaliin kokoonsa ja painaa noin 50-70 grammaa. Hänen ontelonsa puhdistetaan.Teoreettisesti hän on valmis taistelemaan uudelleen, mutta tämä valmius ilmaistaan ​​säännöllisten kuukautisten saapuessa. On selvää, että sinun ei tarvitse missään tapauksessa tulla raskaaksi heti, koska kohdunarvon palauttamisprosessi on pidempi ja erittäin tärkeä seuraavan vauvan kantamiseksi. Se on yksinkertaisesti tosiasia, joka on luonnostaan ​​eikä enää.

Lochiaa ja säännöllisiä kuukautisia ei voida sekoittaa. Niiden välillä on aina melko suuri aikakatkaisu. Jos postorum-purkaus on ohi, ja parin päivän kuluttua he aloittivat uuden voiman, tämä ei ole kuukautisia, vaan mahdollinen leikkauksen jälkeinen komplikaatio, infektio, tulehdus, kohdun supistumiskyvyn heikkeneminen, arpien paranemisen ongelmat.

Kuukausittain tulee itsestään suuri ja suuri. Sykli ei ole sama kuin ennen raskautta, kuukautisten päivä muuttuu. Ensimmäisten kuukautisten kohdentaminen voi olla niukempaa kuin ennen raskautta. Tämä johtuu kohdun sisäisen funktionaalisen kerroksen - endometriumin - fysiologisesta heikentymisestä. Ensimmäiset kuukautiset voivat kestää muutaman päivän vähemmän samasta syystä. Kuukausi sen jälkeen, toistuvilla kuukautiskierroksilla, sykli tasoittuu vähitellen ja palaa tavalliseen tilanteeseen, joka koskee naisen keston, tiheyden, purkauksen runsauden ja premenstruaalisen oireyhtymän esiintymisen tai puuttumisen parametreja.

Kuukautiskierron palauttamiseen vaikuttavien hormonaalisten ja kuntoutustekijöiden lisäksi Muut olosuhteet vaikuttavat myös kuukautisten alkamisen ajoitukseen.

• Vaimon psykologinen tila. Masentuneessa naisessa, synnytyksen jälkeisessä masennuksessa, sykli palautuu paljon kauemmin.
• Ikä. Nuorilla tytöillä kuukautiskierto cesarean-jakson jälkeen palautuu useaan kertaan nopeammin kuin 35 vuotta synnyttäneillä naisilla.
• Elämäntapa Krooninen unihäiriö, aliravitsemus ja vitamiinien puute kehossa, anemia, tupakointi ja alkoholin käyttö voivat viivästyttää merkittävästi naisten syklin elpymistä.
• Lääkkeiden vastaanotto. Jos nainen eri syistä hoidettiin pitkään antibioottien, hormonaalisten lääkkeiden, antikonvulsanttien kanssa, sinun ei pitäisi laskea kuukautisten alkuvaiheessa.

Imettävillä naisilla kuukautiset alkavat myöhemmin kuin niillä, jotka eivät imetä lasta. Hormoni prolaktiini, joka tuotetaan imetyksen aikana ja on osa äidinmaitoa. Ja tässä naiset, jotka synnyttivät itsensä, ja ne, jotka tekivät klaanin, eivät ole erilaisia. Prolaktiinilla on voimakas suppressoiva vaikutus progesteronin tuotantoon, ja ilman tätä hormonia munasarjat eivät voi täysin toimia. Näin ollen munan kypsyminen ja vapautuminen follikkelista ei tapahdu, kuukautisia ei ole.

Mitä useammin lapsi imee rinnan, sitä useammin äiti ruokkii vauvaa kysynnän mukaan, sitä enemmän prolaktiini on tuotettu ja mitä pidempi kuukautiskierto voi viivästyä.

Noin puoli vuotta, äiti, lapsenlääkärin neuvoja, alkaa lisätä täydentäviä elintarvikkeita vauvalle. Rintamaito alkaa kuluttaa pienempää määrää, mikä johtaa sen muodostumisen vähenemiseen ja prolaktiinin vähenemiseen. Progesteroni alkaa vähitellen toipua oikeuksistaan, ja noin pari kuukautta täydentävien elintarvikkeiden käyttöönoton alkamisen jälkeen kuukautiset alkavat (ajoitus on melko mielivaltainen).

Syy lääkärille menemiseen ja sääntöjenvastaisuuksien syiden löytämiseen voi olla kuukautisten puuttuminen kuuden kuukauden ajan, jos nainen ei imetä, tai vuoden ajan, jos hän imettää ja käyttää täydentävää ruokaa äidinmaidonkorvikkeessa.

Ensimmäiset 2-3 sykliä kuukautisten alkamisen jälkeen voivat poiketa jonkin verran epäsäännöllisyydestä. Mutta jos kuuden kuukauden kuluessa ensimmäisestä kuukautiskierrosta ei tullut säännölliseksi, on tarpeen kuulla lääkärin kanssa.

Sinun pitäisi mennä lääkärin puoleen, vaikka keisarileikkauksen jälkeen kulunut aika on hyvin kivulias, on vaikeaa, kuumetta, terveydentilan heikkenemistä, voimakasta kipua alaselässä ja alavatsassa. Epätavallinen vastuuvapaus - kuukautiskierto vaahdolla, voimakas epämiellyttävä haju, suurten verihyytymien läsnäolo - kaikki on tutkittava ja hoidettava.

Menestyksen puuttuminen keisarileikkauksen jälkeen imetyksen aikana ei ole ehkäisymenetelmä. Tosiasia on, että nainen ei voi tuntea tai huomata hetkiä, jolloin progesteronia alkaa tuottaa uudelleen, mikä johtuu vähäisestä prolaktiinitason vaihtelusta. Ja juuri juuri tällä hetkellä ensimmäisen munan kypsyminen syntymän jälkeen voi alkaa. Raskauden ehkäiseminen tässä vaiheessa voi johtaa suunnittelemattomaan raskauteen.

Keisarileikkauksen jälkeen naisia ​​kehotetaan pidättäytymään tällaisista tilanteista. vähintään 2 vuotta. Tämä on tärkeää kohdun arinan täydellistä muodostumista varten koko organismin palauttamiseksi. Jopa abortilla näiden kahden vuoden aikana tulee olemaan erittäin kielteinen vaikutus sisäisen arpien kuntoon, ja siksi se voi olla kestämätön, heterogeeninen.

Tällaisella arpeella on vaikeampaa tulla raskaaksi, vaikeampi lapsen kantaminen, koska keskenmenon todennäköisyys, istukan epänormaali kiinnittyminen, fetoplatsentaalinen vajaatoiminta ja viivästynyt sikiön kehitys lisääntyvät. Ohut ja epäjohdonmukainen arpi ei salli naisen synnyttää itselleen toista vauvaa ensimmäisen keisarileikkauksen jälkeen; Hän ei voi seisoa ja hajota raskauden aikana, ja tämä on täynnä kuolemaa ja sikiötä ja äitiä.

Seksuaalinen yhdyntä kahden ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen on vasta-aiheistakoska ne aiheuttavat arpeen mekaanisen vaurioitumisen vaaran sekä lisäävät infektion todennäköisyyttä sukuelimissä ja kohdussa ulkopuolelta. Kun paikallispysähdys on pysähtynyt, sinun on käytettävä kondomia läheisessä kosketuksessa. Esteiden ehkäiseminen on äärimmäisen tärkeää siihen asti, kun kuukautiskierto on täysin palautettu ja säännöllinen.

Postoperatiivisessa vaiheessa naisen on noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia. Älä nosta painoja, älä tee äkillisiä hyppyjä, putoaa. Sinun ei pitäisi käyttää tamponeja, kuntoutusjakson aikana on parempi käyttää terveyssiteitä.

Koko elvytysjakson aikana on tärkeää syödä täysin. Nainen tarvitsee riittävästi proteiinipitoisia elintarvikkeita ja vitamiineja syklin palauttamiseksi. Siksi ruokavalio, kuntosalikäynnit ja muut ”hurmaa” tuoda itsesi, rakkaani, muotoon syntymän jälkeen, on parempi lykätä ensimmäiseen kuukauteen tai kuusi kuukautta leikkauksen jälkeen.

Tietoja kun kuukautiset alkavat keisarileikkauksen jälkeen, katso seuraava video.