Milloin päivä puretaan yleensä keisarileikkauksen jälkeen sairaalasta?

Keisarileikkaus vaatii pidemmän elpymisen synnytyksen jälkeen. Toimenpide on vakava, vatsan ja siten kuntoutusprosessi sen jälkeen, kun se etenee täysin eri tavalla kuin luonnollisen synnytyksen jälkeen.

Tässä artikkelissa kerrotaan, kuinka paljon aikaa naisen on pysyttävä sairaalassa leikkauksen jälkeen, missä päivässä äiti ja vauva poistuvat sairaalasta keisarileikkauksen jälkeen ja mikä voi vaikuttaa näihin aikoihin.

Luonnollisessa synnytyksessä vauva lähtee kohdun kautta sukuelinten kautta. Tämä on pitkä ja työläs prosessi, jota ei suurelta osin ohjaa lääkärit, eikä nainen työssä, vaan äiti luonto. Äidille ja lapselle syntymä voi olla pitkä ja vaikea, mutta elpymisprosessi on myös luonnollisempi, fysiologinen.

Keisarileikkaus tehdään, kun luonnollinen synnytys tietyistä syistä ei ole mahdollista tai voi olla hyvin vaarallinen naisen ja hänen lapsensa elämälle ja terveydelle. Tällöin lapsi poistetaan ei sukuelinten kautta, vaan kirurgin leikkauksen kautta kohdun ja etupuolen vatsan seinään.

Suunniteltua kirurgista toimitusta varten yleisimmät syyt ovat:

• suuri sikiön koko;
• lantion koon ja sikiön koon välinen ero;
• voimakas tai matala vesi;
• istukan previa, jossa on päällekkäisiä sisäisiä osia;
• neoplastiset kasvaimet kohdussa;
• leikkauksen jälkeiset kohdun arvet;
• sikiön lantion tai poikittaisen sijainnin raskauden loppuun mennessä;
• sukupuolielinten infektiot naisilla;
• pre-eklampsia;
• sydän- ja verisuonten sairaudet naisella, munuaisten vajaatoiminta, likinäköisyys ja verkkokalvon irtoaminen historiassa.

Hätäkirurgiassa lukemat ovat täysin erilaisia. Useimmin tarve täydelliseen työvoimaan johtuu kirurgisesti primaarisen tai sekundaarisen heikkouden kehittymisestä.

Heikko supistukset, jotka eivät johda kohdunkaulan avautumiseen haluttuun kokoon, pysäyttävät yritykset, pitkä vedetön aika, huumeiden stimulaation vaikutuksen puute, sikiön hypoksian merkit, massiivinen äidin verenvuoto - tämä kaikki on syy siirtää nainen toimitushuoneesta leikkaussaliin.

Useimmiten sairaalahoitoa määrätään 38-39 raskausviikolla, ja jos toimenpidettä ei suoriteta ensimmäistä kertaa, sitten noin viikkoa aikaisemmin.

Useita päiviä tarkastellaan nainen, suoritetaan testejä, suoritetaan kontrollin ultraääni, valitaan anestesia - epiduraalinen (selkäranka) anestesia, jossa nainen on tajuissaan koko operaatiossa tai yleisanestesiassa, jossa naisella on hyvä unta lääkityksellä.

Kirurgian päivänä aamulla naiselle annetaan peräruiske, parranajo, ja se mittaa paineen ja kehon lämpötilaa. Käyttöhuoneessa toimitetaan gurney ja anestesia suoritetaan ensin. Anestesian ruiskutuksen jälkeen lääkärit merkitsevät viillon viivat, hoitavat vatsan ja perineumin alkoholiliuoksella tai jodiliuoksella ja jatkavat toimintaa.

Se kestää 20-40 minuuttia. Tänä aikana kirurgi leikkaa vatsan seinämän, siirtyy syrjään lihakset ja virtsarakon. Jos toimenpide on suunniteltu, viilto tehdään horisontaalisesti kohdun alaosassa. Sitten he tekevät viilun kohtuun, rei'ittävät sikiön virtsarakon, tyhjentävät amnionin nesteen ja ottavat vauvan. Vauvan syntymän hetki valoon, nainen voi kuulla hänen ensimmäisen huutonsa vain, jos hän valitsi epiduraalianestesian. Yleisen anestesian tilassa näitä naisen työn hetkiä ei voi selviytyä.

Vauva siirretään neonatologille tai sairaanhoitajalle lastentautien seurakunnassa. Vaikka murusia käsitellään napanuoralla, punnitaan ja arvioidaan Apgar-asteikolla, kirurgi erottaa manuaalisesti istukan kohdun seinämästä ja ompelee lisääntymiselimen. Sitten lihakset ja virtsarakko korvataan ja ulkoiset ompeleet levitetään.

COP: n toistuvilla toimituksilla toimenpide voi kestää kauemmin kuin ensimmäisen operaation aikana, se liittyy tarvittavaan aikaan, joka kuluu vanhan arpeen leikkaamiseen, joka on välttämättä suoritettu, koska joka kerta, kun naista käytetään tiukasti vanhaan arpeen.

Toimintahuoneesta nainen siirretään tehohoitoyksikköön, ja vauva siirretään lastenkodille. Muutama tunti äskettäin valmistetun äidin viettämiseksi intensiivihoidossa lääkärin jatkuvassa valvonnassa. He seuraavat verenpaineen tasoa, kehon lämpötilaa, sykettä. Kaikki tämä on erittäin tärkeää arvioitaessa naisen tilaa, arvioidakseen hänen anestesian tilasta poistumisensa laatua riippumatta siitä, mikä se on.

Joskus määrätään suolaliuosta, johon on lisätty vitamiineja. Mutta viime aikoina lääkärit kieltäytyvät yhä enemmän suonensisäisistä nesteistä, jos ei ole raskasta verenvuotoa, jotta nainen ei aiheuta turvotusta. Jo nuorten äidin ensimmäisistä tunneista injektio alenee vähentämällä huumeita ja kipulääkkeitä. Arpi on kohtalaisesti pienempi ja hitaampi kuin luonnollisesti synnyttäneen naisen kohdun, joten et voi tehdä ilman asianmukaista lääkettä.

Noin 6-8 tunnin kuluttua lääkärit suosittelevat voimakkaasti, että alat olla aktiivisia. Tämä on paras tulehdus-, infektio-, stagnointi- ja tarttumisriski.

He yrittävät kiinnittää vauvan rintaan mahdollisimman varhain, jotta kohdun lihasten supistumisprosessi nopeutuu ja stimuloidaan imetystä, joka voidaan asettaa hitaammin leikkauksen jälkeen.

Yhteinen oleskelu vauvan kanssa on yleensä sallittua toisena päivänä, jos nainen nousee ylös, alkaa kävellä, että hän voi hoitaa murusia omasta.

Ensinnäkin, käännä kääntymät takaisin oikealle ja vasemmalle puolelle sauma-alueen tuella kädelläsi. Sitten opit luottavaisesti makaamaan puolellasi. Kyljellä voi ruokkia vauvaa välttääksesi tarpeetonta painon nostoa, joka on ehdottomasti vasta-aiheinen leikkauksen jälkeen.

Sen jälkeen nainen voi laskea jalkansa ja istua alas. On parempi nousta ylös ja kävellä leikkauksen jälkeen sängyn tai seinän tuella tai tuella, koska huimaus tulee äskettäin tehdyn äidin mukana ainakin muutaman päivän ajan.

Jopa 15-20 vuotta sitten keisarileikkauksen jälkeen nainen saattoi päästä kotiin edullisimmissa olosuhteissa vain 10 päivän ajan.

7-8 päivän kuluttua kirurgisesta annostelusta hänet poistettiin ompeleita varten, hänelle annettiin hallitseva ultraääni, häntä katsottiin pari päivää ja hän sai lähteä kotiin.Antibiootit annettiin tavallisesti 10 päivän ajan infektion mahdollisuuden estämiseksi jopa teoreettisesti.

Viime vuosina äitiyssairaaloissa täysin erilainen lähestymistapa keisarinleikkaukseen ja kuntoutusasioihin sen jälkeen. Antibiootit on nyt määrätty vain naisille, joilla on varhaisen tulehduksen merkkejä, loput eivät ole hoidettuja antibioottihoidolla, ne rajoittuvat kipulääkkeiden antamiseen ja lääkkeiden vähentämiseen (oksitosiini) ensimmäisen kolmen tai neljän päivän kuluttua leikkauksesta.

Tämä lähestymistapa pakotti vastuuvapauden tarkastelun ja ajoituksen. Naisen pitäminen sairaalassa 10 päivän ajan ei ole enää tarpeen. Keisarileikkauksen jälkeen ne purkautuvat nyt viidentenä päivänä ja luonnollisen syntymän jälkeen kolmanneksi.

Viidennen päivän saumat eivät tietenkään poistu. Toisin sanoen äiti purkautuu kotiin ulkoisten saumojen avulla.

Sisäinen liukenee itsensä. Ulkopuoliset on poistettava, mutta jo asuinpaikan synnytystä edeltävässä klinikassa 7-8 vrk leikkauksen jälkeen on joskus suositeltavaa poistaa ompeleet aikaisintaan 9-10 päivää. Lääkäri antaa äitiyssairaalassa yleensä yksilöllisen suosituksen ajoituksesta ennen purkausta.

Mitkä tekijät voivat vaikuttaa oleskelun kestoon äitiyssairaalassa? Sanomme heti, ennen kuin kärsimättömiä kysymyksiä kysytään, että sairaalasta ei ole mahdollista lähteä viidennen päivän jälkeen. Mikään lääkäri, joka ei ole missään kliinisessä tai äitiyssairaalassa Venäjällä, ei ota vastuuta naisen tai vauvan mahdollisesta kuolemasta.

Nainen, jolla on merkkejä tulehdusprosessista, voidaan pidättää äitiyssairaalassa - kehon lämpötila kohoaa, paine hyppää, sukupuolielinten läpimurtojaksojen jaksoja havaitaan.

Ultraäänitutkimuksen tulosten mukaan voidaan havaita, että kohtu ei ole heikentynyt hyvin tai istukan fragmentit ovat jääneet siihen (mikä on hyvin harvinaista). Tällöin työssä oleva nainen viivästyy vähintään vielä 2-4 päivällä. Sitten voi olla kaksi vaihtoehtoa - joko hänet luovutetaan kotiin tai siirretään gynekologiseen sairaalaan jatkokäsittelyä varten. Lapsi lähetetään kotiin isänsä ja lähisukulaisensa kanssa.

Toinen syy siihen, että lääkäri kieltäytyi luovuttamasta viidentenä päivänä, on vauvan terveysongelmat. Ne voivat olla hyvin erilaisia.

Vauvan elämän ensimmäisten 3-4 päivän aikana heidät tutkitaan perusteellisesti, häneltä tehdään erilaisia ​​testejä ja suoritetaan toiminnallisia testejä. Kun lapsen patologia löytyy, heidät voidaan jättää äitiyssairaalaan muutaman päivän ajan, minkä jälkeen hän joko lähetetään kotiin äitinsä kanssa tai molemmat siirretään lasten sairaalaan varhaislapsuudessa myöhempää hoitoa varten. Kuljetus tapahtuu erityisellä lääketieteellisellä kuljetuksella.

Keisarileikkauksen jälkeisellä otteella on useita piirteitä, jotka naisen täytyy tietää etukäteen ja varoittaa rakkaansa. Vihjeemme auttavat sinua tarkistamaan suurimman mukavuuden ja turvallisuuden.

• Naisen on ehdottomasti kielletty pitämään vauvaa käsissään, painon nosto on yli 3 kiloa. - tiukin kieltäminen seuraavien kuuden kuukauden aikana. Erityisen huolellisesti sinun on noudatettava tätä sääntöä leikkauksen alkamispäivinä ja viikkoina. Siksi kuka tahansa sukulaisista, mutta ei äskettäin tehty äiti, voi aiheuttaa kädessään vauvan kanssa juhlallisen vastuuvapauden.
• Pyydä sukulaisia ​​tuomaan sinut sairaalaan pukeutumiseen. Paras ilmainen. Housut, farkut, polvihousut ja muut vyövaatteet aiheuttavat paljon haittaa, koska saumoja ei ole vielä poistettu, ja vetoketjujen ja painikkeiden saumausalueen paineita on lisäksi suljettava kokonaan vähintään 3 viikon ajan, kunnes ulompi sauma paranee kokonaan.Tiukka mekko ei näytä liian esteettisesti miellyttävältä, koska myös ohuissa naisissa keisarinleikkauksen jälkeen vatsa sammuu ja vetäytyy paljon kauemmin kuin vatsa luonnollisen synnytyksen jälkeen.

• Pyydä perhettä tai ystäviä huolehtimaan auton erillisestä takaistuimesta etukäteen.jossa nainen menee kotiin. Kirurgian jälkeen on melko vaikea istua pitkään - se vetää ompeleita, selkäkipu sattuu, on mahdollista, että naisen täytyy makaamaan tai ottaa puolipaikan. Jos autossa istuimella, paitsi häntä, on pari muuta ihmistä, äskettäin tehty äiti ei voi tehdä sitä fyysisesti. Lapsi, joka on matkalla kotiin, on pidettävä toisella aikuisella.
• On parempi kieltäytyä pöydästä vastuuvapauden kunniaksi ja kerätä sukulaisia ​​2-3 viikon kuluessa. koska naiselle on osoitettu rauhaa, myös muukalaiset voivat olla tartunnan lähde.

Tunnettu lastenlääkäri Yevgeny Komarovsky esittelee näkemyksensä seuraavan videon keisarileikkauksesta.