Tohtori Komarovsky angiinasta
Punainen kurkku, kipu nieltäessä, lämpötila. Vanhemmat tarkkailevat näitä oireita vauvoissaan melko usein. Ja lähes kaikissa tapauksissa he "syntiä" kurkkukipuun. Itse asiassa kurkkukipu ja kurkkukipu eivät ole aina samat. Kuuluisa lastenlääkäri Jevgeni Komarovsky varoittaa: älä sekoita kurkkukipua muiden vaivojen kanssa. Se on opittava tunnistamaan ja parantamaan. Lääkäri ja ankkuri puhuvat tästä taudista melko usein artikkeleissaan ja ohjelmien julkaisuissaan. Yritimme tiivistää tämän tiedon enimmäismäärän yhdessä artikkelissa.
Mikä se on
Kurkkukipu on akuutti tartuntatauti, jonka aiheuttavat bakteerit, sienet tai virukset. Taudin yleisimmät "syylliset" - streptokokit. He tulevat lapsen kehoon suun kautta ja eivät ehkä näytä läsnäoloa ollenkaan jo jonkin aikaa.
Niin kauan kuin lapsi on kunnossa, bakteerit hyökkäävät hiljaa nilkkojen ympärille eikä aiheuta haittaa. Mutta heti, kun vauva tulee alijäähtymään, hänen koskemattomuutensa heikkenee tai lapsi joutuu vakavaan stressiin, bakteerit alkavat lisääntyä aktiivisesti ja tulehdusprosessi alkaa.
Angina on tarttuva. Se siirretään helposti henkilöstä toiseen tavallisten lelujen, astioiden, taloustavaroiden kautta fyysisen kosketuksen kautta. Inkubointijakso streptokokkien altistuksen jälkeen on keskimäärin noin 12 tuntia.
Useimmiten tämä tauti vaikuttaa 3 vuotta täyttäneisiin lapsiin. Vakavin sairaus siirretään vain kolme vuotta. Mutta tämä ei tarkoita, että tällainen diagnoosi ei voi laittaa vastasyntynyttä. On tapahtunut, että kurkkukipu löytyy yhden vuoden ikäisestä lapsesta. Lisäksi hänelle on melko vaikeaa - synnynnäinen koskemattomuus, jonka äiti antaa raskauden aikana, on jo viety, eikä hänen omaa ole vielä "koulutettu".
oireet
Kurkkukipu alkaa aggressiivisesti ja kehittyy nopeasti, minkä vuoksi flunssa on usein sekava kurkkukipuun. Erota ARVI: sta ja ARI, seuraavat merkit auttavat häntä tunnistamaan vanhempansa:
- Korkea lämpötila (38,5-39,0-39,5).
- Vaikea puristava kipu kurkussa, mikä vaikeuttaa nielemistä ja estää normaalia puhumista.
- Imusolmukkeet (submandibulaariset ja kohdunkaulan) lisääntyvät merkittävästi. Palpaatio näyttää tylsältä kipulta.
- Kurkkujen alkuvaiheessa neulot tulevat kyllästyneiksi punaisiksi (lähes karkeiksi).
- Muutama tunti taudin alkamisen jälkeen, valkosipuliin ilmestyy valkoinen patina, pustulit ja pienet haavaumat. Joskus - mätä.
- Vakava limakudosmäärän nousu nielurisalalla on ominaista taudin vakavalle muodolle, kurkun luumen voi sulkea, mikä aiheuttaa hengitysvaikeuksia.
Oppiminen erottamaan angina-tyypit
Taudin vakavuudesta, näistä tai muista oireista ja oireiden luonteesta riippuen tämän akuutin sairauden tärkeimmät tyypit ovat katarraalinen kurkkukipu, follikulaarinen, nekroottinen tai sieni.
Catarrhal ilmenee pienten nielujen haavoittumisina.. Jos katsot lapsen suuhun, näet nielujen turvotusta, punoitusta. Limusiinien kasvu on mahdollista, lapsi tuntuu heikkoiselta ja rikki. Tällainen kurkkukipu kestää noin kolme päivää. Sitten se joko kulkee tai sitä muutetaan ja sitten voimme puhua toisesta sairauden tyypistä.
- Follikulaarinen kurkkukipu on mukana korkeassa kuumeessa, vilunväristyksissä, voimakkaassa kurkussa kurkussa, kun sitä tarkastellaan nielurisilla, vihreää, valkoista tai keltaista märehtää kukinta on havaittavissa, joten tätä vaivaa kutsutaan ihmisten keskuudessa "märehtiväksi tonsilliitiksi" tai "lacunar tonsilliitti".
- Taudin nekroottiseen muotoon liittyy äärimmäisen epämiellyttävä haju suusta., samoin kuin nielujen kudosten kuolema. Tutkimuksessa voit nähdä heille harmahtavan kukinnan, verenvuodon haavaumia, turvotusta kielen kosketuksella. Tulehdus ja nekroosi eivät ulotu pelkästään mandeleille, vaan vaikuttavat myös palatiiniholviin. Tällainen sairaus voi kestää yli kuukauden.
- Sieni-kurkkukipua kutsutaan usein pediatriseksi, koska se tapahtuu pääasiassa lapsuudessa.aikuiset kärsivät siitä erittäin harvoin. Talvien tulehdus johtuu tässä tapauksessa sienistä. Tällaisen kurkkukipun oireita on vaikea tunnistaa, koska se muistuttaa katarraalisia ja follikulaarisia muotoja, kuten kaksi tippaa vettä. Oikean hoidon määrääminen sienilääkkeillä on välttämätöntä tutkia in vitro lapsen kurkussa elävää kasvistoa. Tätä varten ota bacposevin kurkunpään lika.
- Joskus enterovirukset aiheuttavat kurkkukipua, ja sitten sairaus kutsutaan eri tavalla - viruksen herpeettinen (herpes) kurkkukipu. Se esiintyy harvoin vain yhdessä kurkkukipu, herpangiini on täysi valikoima viruksen oireita - nenä, ripuli, lihaskipu jne.
Dr. Komarovsky noin taudista
Jevgeni Komarovski väittää, että jokaisella planeetan toisella asukkaalla on ollut anginaa ainakin kerran elämässään. Kun kurkku on punainen ja kipeä, tämä ei aina tarkoita, että lapsella on kurkkukipu. Niin ilmentyy nielurisatulehdus - nielujen tulehdus ilmassa olevien virusten seurauksena. Lymfoidikudos, josta ne on valmistettu, suojaa kehoa "tunkeilijoilta", immuunivastuksen tulokset tunnetaan näin - kurkku punastuu ja särkee. Mutta tämän jälkeen ei yleensä mene.
Tonsilliitissa nielurisat vaikuttavat erityisellä tavalla. Komarovsky kertoo, että tämän tekijän vakavuus erottaa tonsilliitin kurkkukipu. Niinpä nämä olosuhteet vaativat erilaisen käsittelyn lähestymistavan.
Aihe, joka on omistettu aiheelle "lasten angina" Dr. Komarovsky kommenttien ja vinkkien kanssa.
Angina, lääkärin mukaan, ei voi olla krooninen ja kestää useita kuukausia tai pahenee ajoittain. Se voi olla vain akuutti. Ja kurkun punoitus, joka näkyy kadehdittavalla pysyvyydellä usein sairas lapset, se on osoitus kroonisesta tonsilliitista.
hoito
Tonsilliitin hoito tulisi suorittaa yksinomaan lääkäri, sanoo Jevgeni Komarovsky. Ja vaikka äidit, jonkin aikaa "koulutuksen" jälkeen, he voivat oppia erottamaan katarraalisen anginan purulentista, mutta on mahdotonta todeta todellisia syitä oireiden puhkeamiseen kotona.
Kaikki angina-oireet voivat ilmetä difteriaa sairastavassa lapsessa, jolla on tarttuva mononukleoosi. Lääkäri auttaa sinua määrittämään nopeasti oikean diagnoosin ja pelastaa lapsen käsittelemättömän difterian kielteisiltä vaikutuksilta, mikä aiheuttaa komplikaation sydämelle, munuaisille ja hermostolle. Anti-difteriaseerumin oikea-aikainen käyttöönotto ja mahdollisimman pian. Kun viruksen tarttuvaa mononukleoosia ei oteta huomioon, se vaikuttaa imusolmukkeisiin, pernaan ja maksaan.
siksi ei perinteistä lääketiedettä ja itsehoitoasanoo Komarovskin. Vain perinteiset menetelmät ja lääkkeet ja mahdollisimman nopeasti. Yleensä tämä kurkkukipu vaatii hoitoa antibiootitsamalla kun tonsilliitti voidaan parantaa parantamalla immuniteettia ja poistamalla kaikki ympäristölle haitalliset tekijät (pöly, kotitalouskemikaalit, tupakansavut). Kun herpes-kurkun infektio on määrättyasikloviiriJa vastaavat sienilääkkeet.
Asianmukainen ja nopea antibioottien käyttö Jevgeni Olegovitš korostaa, että kurkkukipu vetäytyy melko nopeasti ja paranee ilman jälkiä. Jos vanhemmat eivät kuitenkaan halua antaa lapselle haitallisia, mikrobilääkkeitä, heillä on suuri riski vammaisen henkilön nostamiseen. Angina, jota ei ole käsitelty tai parantunut kalkinpoistojen avulla, aiheuttaa useimmiten komplikaatioita sydämelle, munuaisille ja nivelille. Komarovsky viittaa esimerkkeihin henkilökohtaisesta kokemuksesta: jopa 80% kaikista glomerulonefriitin tapauksista 3-16-vuotiailla lapsilla on seurausta kerran hoitamattomasta angiinasta.
Komarovskin mukaan hoito-ohjelman tulisi sisältää potilaan iän mukaiset antibiootit ja vitamiinikompleksit. Kun röyhkeä quinsy voi vaatia paikallisten varojen käyttöä - sumutetaan ja huuhdellaan antiseptisellä aineella. Lisäksi vanhempien tulisi sairauden ensimmäisinä päivinä tarjota lapselle lepoa, sängyn lepoa. Lapsi voi pelata ja tehdä omaa päivittäistä toimintaa sen jälkeen, kun lämpötila on laskenut.
Evgeny Olegovich korostaa, että fyysinen aktiivisuus suuren lämmön aikana lisää merkittävästi sydämen kuormitusta. Lämpötilan vähentämiseksi voidaan käyttää antipyreettisiä aineita. Lapsille optimaaliset valmisteet, joista tärkein vaikuttava aine on parasetamoli. On suositeltavaa antaa ne vain, kun lämpötila on noussut 38,5-3,0 pisteestä.
Sinun ei pitäisi ostaa kalliita antibiootteja, joiden valmistajat ovat ilmoittaneet ”maagisia” ominaisuuksia. Komarovskin mielestä riittää, että tavallinen "penisilliini", "ampisilliiniTai erytromysiini. Penisilliiniryhmän lääkkeet (niiden luettelo on erittäin pitkä) ovat aktiivisia stafylokokki ja streptokokit. On tärkeää muistaa, että kurkkukipuun antimikrobisen hoidon vähimmäiskurssi on 7 päivää, ei vähempää. Jos otat ne neljä päivää tai viisi, ja helpotuksen alkamisen jälkeen, komplikaatioiden riski kasvaa merkittävästi.
Kurkun paikallinen huuhtelu ja kastelu eivät vaikuta hoito- ja palautumisaikaan., painottaa Jevgeni Olegovitš. Ne kuitenkin lievittävät kipua ja helpottavat nielemisprosessia. Riippumaton hoito angina, tällaiset menetelmät eivät ole sopivia, kaikki tällaiset menettelyt on parasta suorittaa ottaen lääkärin määräämä antibiootti.
Voit kuristaa kamomilliliemellä, tai voit käyttää salvia keräämällä valmisteita. Joka tapauksessa lääkäri korostaa, että on tärkeää tarkkailla nesteen lämpötilaa. Kylmistä huuhteluista ei saa sekoittaa, kuuma voi vahingoittaa ja vahvistaa tulehdusta. Keittämisen tai infuusion optimaalinen huuhtelun lämpötila on 50 astetta. Komarovsky ei suosittele garglingia liian usein, koska nielujen värähtelevät liikkeet hidastavat imukudoksen elpymistä, mutta lapsi hyötyy, jos suoritat menettelyn jokaisen aterian jälkeen.
Vanhemmat kysyvät usein Evgeny Olegovitšilta, onko vatsakipua ehkäistävä vetyperoksidin kanssa. Komarovsky uskoo, että tätä tehokasta antiseptistä ei pitäisi käyttää millään muulla tavalla kuin ulkoinen. Siksi tällaiset huuhtelut ovat sopimattomia. Mutta "Miramistin"Tai furatsilina-ratkaisu - kiitos.
Lukuisat imevien lääkkeiden nimet ("Faringosept», «Septolete"Ja toiset), Komarovskin mukaan, sekä huuhtelun lisäksi, niillä on vain vähäinen vaikutus kivun vähentämiseen, mutta niitä ei missään tapauksessa voida pitää itsenäisenä erillisenä menetelmänä stenokardian hoitoon, koska se on esitetty TV- ja radio-mainoksissa.
Syötä lasta hoidon aikana ei ole tarpeenjos hän pyytää itseään syömään, on varmistettava, että ruoka ei ärsytä kurkkukipua, ei ole liian kuuma, kylmä, mausteinen tai hapan ja liian kovaa. Ihanteellinen, Komarovskin mukaan perunamuusia ja liemiä, keitettyä puuroa, haudutettuja pehmeitä vihanneksia.
Juoman tulee olla lämmin (ei kuuma!) ja runsaasti.On parasta antaa mineraalivettä ilman kaasua huoneenlämmössä, teetä, kuivattujen hedelmien kompottia, tavallista juomavettä, suodattimen läpi.
vinkkejä
Anginaa on helpompi ehkäistä kuin hoitaa, sanoo Jevgeni Komarovskin. Hän suosittelee, että tiedetään muutamia yksinkertaisia sääntöjä, jotka auttavat suojelemaan tätä vaarallista tartuntatautia vastaan:
- Palattuaan kadulta lapsi pitää aina pestä kädet saippualla ja vedellä. Voit käyttää erityistä antibakteerista saippuaa, mutta se on varsin sopiva ja tavallinen vauva.
- Älä anna chadin istua kylmillä penkeillä, kivillä, reunoilla ja märällä hiekalla. Tämä johtaa aina hypotermiaan, mikä lisää angiinan kehittymisen todennäköisyyttä.
- Varmista, että lapsi on aina pukeutunut vuodenaikaan, ja hänen kenkänsä eivät anna kosteutta. Märkä jalat ovat myös varma tapa hypotermiaan.
- Jos talossa on joku, jolla on kurkkukipu, lapsen ei pitäisi olla kosketuksissa hänen kanssaan, lähestyä jopa 2 metrin etäisyyttä, juoda tai syödä samasta astiasta, pelata yksin leluilla. On erityisen vaikeaa pitää etäisyyttä lapsen kohdalla, jos imettävällä äidillä on anginaa alemman immuniteetin taustalla syntymän jälkeen. On parempi, jos muut perheenjäsenet auttavat häntä väliaikaisesti ja ruokkivat vauvaa ilmaistulla maidolla.
- Jos tämä ei ole mahdollista, äidin on käytettävä sideharsoa, pestä kädet perusteellisesti ennen jokaista kosketusta vauvan kanssa, välttää suudella.
- Jos sinun täytyy mennä ulos, ja siellä on kylmää ja kosteaa, voit tehdä pienen kaulahieronnan ennen kävelyä, se parantaa verenkiertoa, lisää verenkiertoa kurkunpään, vähentää angina-sairauden riskiä.
- Jos lapsellasi on kurkkukipu tai sinulla on tällainen epäilys, sinun ei pidä viedä häntä klinikalle, jotta se ei tule tahattomaksi tartuntalähteeksi muille lapsille, jotka istuvat linjassa lääkärin toimiston edessä. Muista, että kurkkukipu on tarttuva. Parempi käyttää lastenlääkärin puhelua kotona.