Tohtori Komarovsky enteroviruksen infektiosta lapsilla

Enteroviruksen infektio. Nimi on yksi, ja taudit, jotka voidaan katsoa tämän tyyppiseksi - paljon. Tietoja siitä, mitä se on, miten se lähetetään ja mitä tehdä, jos lastenlääkäri tekee lapsesta asianmukaisen diagnoosin, sanoo kuuluisa lääkäri, lasten terveyttä käsittelevien kirjojen ja artikkeleiden tekijä, Jevgeni Komarovsky.

Enteroviruksen infektio on sairaus, jonka aiheuttavat virukset, jotka tulevat kehoon ruoansulatuskanavan kautta. Ihmisissä tautia kutsutaan "likaisiksi käsien taudiksi", vaikka enterovirusten vaikutus spektri on melko laaja. Patogeenejä ovat:

• enterovirukset - 4 tyyppiä;
• poliomyeliittivirukset - 3 tyyppiä;
• echovirukset - tyyppi 31;
• Coxsackie-virukset (A ja B) - noin 30 tyyppiä.

Enterovirusinfektion tunnistaminen ei ole niin helppoa kuin se kuulostaa. Noin 90% polioinfektioista on salaisia, lähes puolet jäljellä olevista enteroviruksista ei myöskään anna mitään erityisiä oireita. Vain jotkut taudinaiheuttajat kykenevät antamaan selvän kliinisen kuvan, joka antaa mahdollisuuden epäillä lapsen enteroviruksen infektiota:

• kuume, kuume;
• hengityselinten ilmenemismuodot - nielu, yskä, kurkkukipu;
• vatsakipu, ripuli. Tämä oire on harvinaista.

Oireiden hämärtymisestä johtuva diagnoosi on vaikeaa. Lääkäri, jonka vanhemmat kutsuvat kotiin, voivat tehdä vain oletetun diagnoosin, mutta vasta vastauksena kysymykseen siitä, onko lapsella enterovirusinfektio ja mikä virus on infektoinut, vain auttaa laboratoriokokeet:

• serologinen verikoe;
• veren ja ulosteiden virologinen tutkimus;
• molekyylibiologinen menetelmä enterovirusten eristämiseksi laboratorionäytteestä.

Enterovirukset pääsevät kehoon useimmiten suun kautta - likaiset kädet, vesi, ruoka. Sairaalta ihmiseltä lapsi voi tarttua hyvin ilmassa oleviin pisaroihin. Useimmiten tartunnat esiintyvät kesällä ja alkusyksyllä. Kaupungeissa ja maissa, joissa on kuuma ilmasto, epidemioita ja jopa epidemioita havaitaan useammin kuin pohjoisilla leveysasteilla.

Tästä seuraa melko laaja maantieteellinen levinneisyys enteroviruksille lomakaupungeissa, suosituissa meren rannikoissa. Vuonna 2017 Coxsackie-virus virvoitti Turkissa, ja 2000-luvulla ECHO-virus tarttui satoihin ihmisiin Singaporessa, Taiwanissa. Venäjällä Mustanmeren rannikolla on ajoittain kirjattu pieniä paikkoja. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että tällaisia ​​viruksia ei ole kaukana merestä ja auringosta. Ne ovat kaikkialla.

Jevgeni Komarovsky väittää kutsuvansa enterovirusta suoliston infektio, ei aivan oikein. Toisin sanoen se on olennaisesti suolisto, mutta sillä on tiukasti virusperäinen alkuperä. Vaikka suoliston infektio, sanan laajassa merkityksessä, voi johtua sekä toksiinista että bakteereista.

Tästä seuraa, että enteroviruksen sairauksia tulisi hoitaa kaikkien virustartuntojen hoitoa koskevien sääntöjen mukaisesti. Tämä tarkoittaa sitä, että antibiootit ovat vasta-aiheisia, koska niillä ei ole pienintäkään vaikutusta viruspartikkeleihin. Samalla ne lisäävät sekundääristen komplikaatioiden riskiä, ​​mukaan lukien keskushermosto.

Antiviraalisten lääkkeiden vastaanotto, jotka todennäköisesti on sama lääkärin määrittämä, on Jevgeni Komarovskin mukaan järkevää. Loppujen lopuksi Venäjällä on äärimmäisen vähän viruslääkkeitä, joilla on todistettu kliininen teho. Kaikki ne kuuluvat "raskaiden ja vakavien" huumeiden luokkaan, joita käytetään suonensisäisesti tartuntatauteissa. Tabletteilla, joita myydään missä tahansa apteekissa ilman reseptiä ja jotka on sijoitettu "tehokkaaksi virukseksi", ei ole mitään yhteyttä tällaisiin vakaviin ja todella tehokkaisiin keinoihin.

On olemassa erityisiä lääkkeitä enteroviruksia vastaan ​​- tätä virusta ei voi voittaa universaalisilla viruslääkkeillä. Usein lääkärit suosittelevat interferonien ja immunoglobuliinien ryhmiin kuuluvia tuotteita.

Monet lääkärit ovat kuitenkin ovela, sanoen, että pillerit auttavat varmasti lasta. Useimmat lääkärit tietävät, että immunoglobuliineilla on suhteellinen kliininen teho vain laskimonsisäisen infuusion yhteydessä ja vain tietyissä potilasryhmissä vastasyntyneillä ja ihmisillä, joilla on HIV-infektio.

Kaikista näistä syistä Komarovsky suosittelee, että vanhemmat, joiden lapsi on sairastunut enterovirusinfektioon, luovat hänelle oikeat edellytykset auttaa häntä nopeasti elpymään. Mitä nopeammin koskemattomuus kohtaa "hyökkääjän", sitä nopeammin lapsi toipuu. Todella tehokkaiden hoitotoimenpiteiden tulisi olla:

• huoneen ilmakehän tulisi olla suotuisa - ilman lämpötila 18 - 20 astetta sesongista riippumatta ja ilman suhteellinen kosteus 50-70%;
• voimakas juominen kehon lämpötilalla - tällaisissa olosuhteissa neste imeytyy nopeammin;
• nenän ja nenänien suolaliuospesu hengityselinten oireiden (nenä, yskä) läsnä ollessa - puolen tunnin välein, jos lapsi ei nuku;
• huoneen huolellinen ilmanvaihtosäännöllinen märkäpuhdistus;
• ilman kuumetta - kävelee raittiiseen ilmaan.

Enterovirusten erityistä ehkäisyä ei ole olemassa. Ei ole olemassa yhtä lääkettä, joka vähentäisi infektioriskiä, ​​vaikka jotkut lähteet viittaavat ennaltaehkäiseviksi antiviraaliset lääkkeet interferoniryhmät. Tämä väite, joka perustuu todisteisiin perustuvaan lääketieteeseen, ei ole todellista näyttöä, sanoo Jevgeni Komarovsky.

Rokotusta enteroviruksia vastaan ​​sellaisenaan ei ole kehitetty, paitsi polion ja hepatiitin vastainen rokote. Mutta virusten lajikkeet ovat enemmän kuin ne aiheuttavat. Taudin jälkeen immuniteetti useimmille enteroviruksille tuotetaan resistentteinä, se kestää useita vuosia.

Seuraavassa videossa Dr. Evgeny Komarovsky kertoo enteroviruksen infektiosta lapsilla.